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肺真菌感染诊治进展

山东医药 2006年第4期46卷 68-69页

作者：徐建锋吴大玮山东大学齐鲁医院山东济南250012

近年来,糖皮质激素、细胞毒药物应用日益增多,肿瘤、器官移植及介入性操作患者增加,肺部真菌感染的发病率逐年上升。现将不同免疫功能状态时肺部真菌感染的诊断治疗要点简述如下。[第一段]

关键词：肺真菌感染诊治进展肺部真菌感染免疫功能状态糖皮质激素介入性操作药物应用器官移植诊断治疗细胞毒

伏立康唑治疗高龄肺真菌感染患者疗效和肝毒性分析

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中国老年学杂志 2014年第20期34卷 5879-5881页

作者：南会兰张蕴王丽莉诸葛欣肖广辉陈宝元天津医科大学总医院老年病研究所天津300052 天津医科大学总医院呼吸科

伏立康唑具有抗菌谱广、抗菌效力强的特点,对念珠菌属具有广谱活性,对曲霉菌属真菌有杀菌作用。文献报道伏立康唑的不良反应主要集中于肝毒性和视觉异常〔1〕。伏立康唑的临床试验主要针对血液病、免疫功能缺陷、器官移植术后等成年及... 详细信息

伏立康唑具有抗菌谱广、抗菌效力强的特点,对念珠菌属具有广谱活性,对曲霉菌属真菌有杀菌作用。文献报道伏立康唑的不良反应主要集中于肝毒性和视觉异常〔1〕。伏立康唑的临床试验主要针对血液病、免疫功能缺陷、器官移植术后等成年及儿童患者〔1~4〕,高龄老年患者因为生理性器官功能退变、基础病及并发症多等病情复杂,病死率高,临床用药疗效及安全性尤为重要。因此,本文分析应用伏立康唑治疗侵袭性肺部真菌感染患者的疗效。

关键词：肺真菌感染伏立康唑肝毒性

慢性阻塞性肺疾病急性加重继发肺真菌感染患者外周血辅助型T细胞17/调节型T细胞及血清细胞因子的变化

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中国综合临床 2022年第2期38卷 123-128页

作者：何婷媚吴震田荣华南通大学附属海安人民医院呼吸与危重症医学科南通226600

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)继发肺真菌感染患者外周血辅助型T细胞17(helper T cells 17,Th17)/调节型T细胞(regulatory T cells,Treg)比值及血清细胞因子的变化。方法选择南通大学附属海安人民医院呼吸内科2018年1月至2020年3月收治的AECOPD合并真菌感染27例患者(真菌感染组)的临床资料进行回顾性分析,采用病例对照研究的方法,收集同期接受治疗的AECOPD未合并真菌感染58例患者(非真菌感染组)临床资料,比较两组患者一般临床资料、外周血Th17、Treg水平、Th17/Treg比值及白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)、白细胞介素23(interleukin-23,IL-23)、干扰素γ、转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平,同时比较真菌感染组不同感染严重程度患者外周血Th17、Treg水平、Th17/Treg比值及血清细胞因子的变化。呈正态分布的计量资料两组间比较采用两独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。计数资料采用χ^(2)检验。结果27例AECOPD合并真菌感染组患者病原菌分布:白色假丝酵母菌占65.52%(19/27),热带假丝酵母菌占10.34%(3/27),近平滑假丝酵母菌占10.34%(3/27),曲霉菌占6.90%(2/27)。与非真菌感染组比较,真菌感染组患者Th17[(16.18±3.15)%与(12.34±2.64)%,t=5.87,P真菌感染组患者Th17[(13.06±1.98)%、(15.94±2.11)%、(17.75±2.20)%,F=10.19,P感染严重程度的增加而升高;Treg[(4.33±0.39)%、(3.32±0.42)%、(2.50±0.35)%,F=44.42,P感染严重程度的增加而降低;差异均有统计学意义。结论Th17/Treg比值及相关炎症因子水平失衡可能对AECOPD继发真菌感染存在影响,且其失衡与真菌感染严重程度需密切监测患者外周血Th17、Treg水平及相关炎症因子的水平变化。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重肺真菌感染调节型T细胞辅助型T细胞17

伏立康唑治疗肝功能衰竭合并肺真菌感染十例不良反应分析

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中华传染病杂志 2016年第11期34卷 682-684页

作者：郭丹丹李娟董金玲于红卫王霞孟庆华首都医科大学附属北京佑安医院肝病重症医学科 100069 首都医科大学附属北京佑安医院药学中心 100069

肝功能衰竭是临床常见的危重症之一，患者多免疫功能低下，加之糖皮质激素及广谱抗菌药物的使用，近年来肝功能衰竭合并肺部真菌感染的患者不断增多。伏立康唑是新一代三唑类抗真菌药物，广泛应用于肺部真菌感染治疗中，具有抗菌谱广、... 详细信息

肝功能衰竭是临床常见的危重症之一，患者多免疫功能低下，加之糖皮质激素及广谱抗菌药物的使用，近年来肝功能衰竭合并肺部真菌感染的患者不断增多。伏立康唑是新一代三唑类抗真菌药物，广泛应用于肺部真菌感染治疗中，具有抗菌谱广、抗菌力强的作用。本文报道肝功能衰竭合并肺部真菌感染应用伏立康唑发生不良反应10例患者的情况，对患者用药的临床特点进行探讨，为肝功能衰竭患者安全使用该药提供借鉴。

关键词：肝功能衰竭伏立康唑不良反应肺真菌感染治疗肺部真菌感染三唑类抗真菌药物免疫功能低下

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两性霉素B脂质体成功治疗肺真菌感染一例

中华皮肤科杂志 2007年第2期40卷 122-123页

作者：徐宏彬吕桂霞张小卫陈伟邵海枫刘维达中国医学科学院中国协和医科大学皮肤病研究所南京210042 南京军区南京总医院检验科

我们于2005年以国产两性霉素B脂质体（商品名锋克松,上海新先锋药业有限公司）,成功救治了1例老年肺部白念珠菌感染患者。

关键词：两性霉素B脂质体肺真菌感染治疗感染患者白念珠菌商品名

COPD合并肺真菌感染危险因素及伊曲康唑的临床疗效

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中国感染控制杂志 2015年第4期14卷 227-231页

作者：纵单单诸兰艳陈平中南大学湘雅二医院湖南长沙410011

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺真菌感染的危险因素,评价伊曲康唑治疗COPD合并肺真菌感染的疗效和安全性。方法回顾分析2007年9月1日—2012年5月31日某院呼吸内科诊断为肺真菌感染并接受伊曲康唑治疗的42例COPD患者临床资料,随... 详细信息

目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺真菌感染的危险因素,评价伊曲康唑治疗COPD合并肺真菌感染的疗效和安全性。方法回顾分析2007年9月1日—2012年5月31日某院呼吸内科诊断为肺真菌感染并接受伊曲康唑治疗的42例COPD患者临床资料,随机抽取同期住院53例COPD不伴肺真菌感染患者作为对照。结果 42例COPD合并肺真菌感染患者,经肺组织病理学检查确诊8例,临床诊断34例;急性病例6例,慢性病例36例;真菌检查阳性者共28例,其中检出白假丝酵母菌6例,曲霉菌13例,未分类真菌7例,混合感染2例。单因素分析结果显示,合并基础疾病、长期使用广谱抗菌药物、长期使用肾上腺糖皮质激素、低蛋白血症、侵入性操作、有创机械通气、糖尿病、侵入性真菌病感染史是COPD合并肺真菌感染的主要危险因素。伊曲康唑治疗后,患者临床症状改善率为66.67%,真菌清除率为60.71%,总有效率为64.29%;28例真菌检查阳性患者临床症状改善率、真菌清除率和综合疗效评价总有效率分别为71.43%(20例)、60.71%(17例)、67.86%(19例)。伊曲康唑治疗COPD合并肺真菌的急、慢性感染患者,以及COPD白假丝酵母菌和曲霉菌感染患者均具有良好的治疗效果。药物不良反应发生率为23.81%,多数轻微可逆,未对治疗造成明显影响。结论伊曲康唑治疗COPD合并肺真菌感染疗效确切,安全性良好。

关键词：慢性阻塞性肺疾病真菌伊曲康唑肺部感染肺真菌感染危险因素治疗

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肺真菌感染的诊断和治疗进展

天津药学 2006年第3期18卷 51-55页

作者：刘祥张卫东天津市第一中心医院天津300192

在医院感染中,真菌感染问题日益突出,近十几年来随着各种侵入性操作多、广谱强力抗菌药物和呼吸机使用的增多,肺真菌感染的发病率日益增加,成为影响人类健康的问题,也是医院感染中发病率和病死率增加的重要原因之一。由于肺真菌感染很... 详细信息

在医院感染中,真菌感染问题日益突出,近十几年来随着各种侵入性操作多、广谱强力抗菌药物和呼吸机使用的增多,肺真菌感染的发病率日益增加,成为影响人类健康的问题,也是医院感染中发病率和病死率增加的重要原因之一。由于肺真菌感染很少能确诊,因此肺真菌感染的流行和预后很难评估。[第一段]

关键词：肺真菌感染治疗进展诊断医院感染侵入性操作抗菌药物人类健康发病率呼吸机病死率

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肺真菌感染——呼吸系统疾病(7)

新医学 1988年第1期 45-47页

作者：刘翠英重庆医科大学第一医院肺科

肺真菌感染是最常见的内脏真菌病。由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒药物的应用以及烧伤、器官移植等手术的发展,深部真菌病包括肺真菌病发病率有增加趋势。Hart比较1964～1967年与1960～1963年的深部真菌病发病率,... 详细信息

肺真菌感染是最常见的内脏真菌病。由于广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒药物的应用以及烧伤、器官移植等手术的发展,深部真菌病包括肺真菌病发病率有增加趋势。Hart比较1964～1967年与1960～1963年的深部真菌病发病率,前者为

关键词：肺真菌感染真菌病传染病曲菌病

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肺真菌感染的CT表现及鉴别诊断

中国CT和MRI杂志 2015年第7期13卷 28-32页

作者：梁俊生曾仲刚朱刚明李扬彬王青云覃达贤中山大学附属东华医院放射科广东东莞523013 广州医学院第二附属医院放射科广东广州510260

目的探讨肺真菌感染的CT表现及与肺癌、肺结核的鉴别诊断。方法搜集36例经病理证实的肺真菌感染的64层CT检查资料,同时随机搜集同期肺癌、肺结核各30例患者的CT资料作为对照组。对研究组、对照组的影像学资料进行综合分析,并分别比较两... 详细信息

目的探讨肺真菌感染的CT表现及与肺癌、肺结核的鉴别诊断。方法搜集36例经病理证实的肺真菌感染的64层CT检查资料,同时随机搜集同期肺癌、肺结核各30例患者的CT资料作为对照组。对研究组、对照组的影像学资料进行综合分析,并分别比较两者CT征象有无统计学差异。结果 36例肺真菌感染患者中,双肺病灶26例,斑片、结节型15例,肿块型13例,实变型8例;主要征象包括浅分叶征、深分叶、支气管充气征、长毛刺、短毛刺、空泡、晕征等;肺癌组中深分叶、支气管充气征、长毛刺、晕征出现频数明显较研究组少,而凹陷征、空泡征和纵隔淋巴结肿大明显较多(P肺真菌感染病灶CT值增加值与两对照组比较有统计学差异(t1=5.62,P肺部真菌感染影像学表现具有多样性,出现典型曲霉菌球的"新月征"可明确肺曲霉菌病的诊断,若出现磨玻璃影及"晕征"是真菌感染病灶较具特征性的表现;此外,双肺多发病灶,征象多样,且变化快,提示真菌感染可能。

关键词：肺真菌感染肺癌肺结核体层摄影术,螺旋计算机