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中国医科大学学报 1986年第Z1期 387-392页

作者：祝尔诚刘国华吴风梅刘刚于润江中国医科大学附属第一医院呼吸疾病研究室中国医科大学指导

本文报告208例健康男女体力劳动工人肺通气功能、肺容量测定值及用逐步回归法求得的正常值预计公式,并与国内外测定结果加以比较。结果体力劳动工人的肺容量及通气功能与一般受试对象测定结果有一定差异,特别是补呼气量、残气量等指标... 详细信息

本文报告208例健康男女体力劳动工人肺通气功能、肺容量测定值及用逐步回归法求得的正常值预计公式,并与国内外测定结果加以比较。结果体力劳动工人的肺容量及通气功能与一般受试对象测定结果有一定差异,特别是补呼气量、残气量等指标差异较大。

关键词：肺功能测定肺通气功能肺容量测定

电阻抗测量评估不同的通气频率和呼气末正压时局部肺容量变化的研究

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中华儿科杂志 2008年第10期46卷 779-783页

作者：黄绮薇 Geoge SIMBRUNER 上海交通大学附属儿童医院新生儿科 200040 Medical University Innsbruck Department of NeonatologyInnsbruck Austria

目的机械通气期间气体的不均匀分布，特别是由于肺不张引起的不均匀的通气可引起健康肺泡的过度通气，导致急性肺损伤和慢性肺疾病，因而增加了病死率和发病率。特别是早产儿需要长期应用机械通气的更是处于危险的状态。新的策略主要是... 详细信息

目的机械通气期间气体的不均匀分布，特别是由于肺不张引起的不均匀的通气可引起健康肺泡的过度通气，导致急性肺损伤和慢性肺疾病，因而增加了病死率和发病率。特别是早产儿需要长期应用机械通气的更是处于危险的状态。新的策略主要是持续监护局部通气可解决不均匀充气的问题。方法对6个健康的新生猪（4d±1d，1．66±0．31kg）应用8个电极分布于肺的四个部分（上、下、左、右）进行电阻抗测量（EIM）。潮气阻抗和功能残气阻抗随着呼气末正压（PEEP）水平的变化[2、4、6和8cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）]和呼吸机频率从0．5到15Hz的变化进行观察。同时评估总的肺和局部肺的变化。结果从肺的4个部分获得的局部潮气阻抗总和明显反映了与在改变呼吸机频率和PEEP期间由肺体积扫描术测得的潮气量（r^2=0．98），PEEP从4cmH2O降至2cmH2O，引起总潮气阻抗（TTI）明显增加，同样潮气量（VT）也增加，而呼吸频率从0．5升至15Hz，引起TTI和VT明显降低。增加频率发现有一个较均匀的气体分布作用，但高的PEEP不会引起更均匀的通气，获得的最小阻抗值代替功能残气量（FRC）显示在6h的实验期间持续下降。结论EIM对评估胸腔气体容量显示很好的适应性，这种方法提示作为一种非损伤性的床边的方法持续监护新生儿任何模式下的机械通气中局部肺通气的变化，可获得一定的影响，对临床有一定的参考价值。

关键词：通气机,机械呼吸,人工肺容量测定呼吸障碍电阻抗测量

肺容量与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征关系的研究

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第4期48卷 295-299页

作者：杨荣刚叶京英张玉焕王杨曹鑫张俊波贵阳中医学院第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科 550003 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科呼吸科

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病情严重程度与肺容量及肥胖的关系。方法经多道睡眠图监测确诊的53例男性肥胖OSAHS患者，行肺功能检查，测量患者的肺容量指标：最大肺活量（maximum vital capacity，VCmax）、用力... 详细信息

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）病情严重程度与肺容量及肥胖的关系。方法经多道睡眠图监测确诊的53例男性肥胖OSAHS患者，行肺功能检查，测量患者的肺容量指标：最大肺活量（maximum vital capacity，VCmax）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、最大通气量（maximum voluntary ventilation，MVV）、功能残气量（functionalresidual capacity，FRC）及肺总量（total lung capacity，TLC），并进行各肺容量值与呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（LSaO：）、平均动脉血氧饱和度（MSaO：）及体质量指数（BMI）的相关性分析。结果男性肥胖OSAHS患者的AHI与动态肺容量FVC、MVV和VCmax呈负相关趋势（r值分别为一0．533、一0．276和一0．575，P值〈0．05或〈0．01），LSa02与FVC、MVV、VCmax呈正相关趋势（r值分别为0．299、0．435和0．412，P值〈0．05或〈0．01），MSa02与FVC、MVV、VCmax也呈正相关趋势（r值分别为0．344、0．474和0．457，P值〈0．05或〈0．01）。OSAHS患者的BMI与AHI呈正相关关系（r=0．728，r2=0．530，P〈0．01），与LSa02、MSa02、FVC、MVV、VCmax呈负相关趋势（r值分别为-0．519、-0．583、-0．312、-0．328和-0．331，P值〈0．05或〈0．01）。静态肺容量FRC和TLC与AHI、LSaO2、MSaO2及BMI均无相关关系（P值均〉0．05）。结论肥胖、动态肺容量与OSAHS之间存在相关趋势，OSAHS病情严重程度可能与肥胖引起动态肺容量减少有关。

关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性肺容量测定肥胖症

基于CT的肺容量测算法在早发性脊柱侧弯诊疗中的应用

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中华小儿外科杂志 2010年第2期31卷 110-114页

作者：曹隽孙琳孙继航彭芸段晓珉张琪首都医科大学附属北京儿童医院矫形骨科北京100045

目的通过对比基于CT的肺容量测算结果与常规肺功能检查结果之间的相关性，评估CT测量肺容量法的可靠性和临床意义。方法选取北京儿童医院骨科入院治疗的共计4（）例早发性胸段脊柱侧弯患儿，行肺功能检查和CT检查。应用手绘-分层测量求... 详细信息

目的通过对比基于CT的肺容量测算结果与常规肺功能检查结果之间的相关性，评估CT测量肺容量法的可靠性和临床意义。方法选取北京儿童医院骨科入院治疗的共计4（）例早发性胸段脊柱侧弯患儿，行肺功能检查和CT检查。应用手绘-分层测量求和法测量患儿肺容量并计算其与预计值之间比例。将结果与患儿常规肺功能结果进行对比，利用文献报道的CT测量的肺容量正常值作为标准数据，比较基于CT的肺容量实测值／预计值与肺功能相应结果的相关性；比较Cobb’S角与凹侧、凸侧肺容量比及肺功能结果之间关系。结果基于CT肺容量结果最大肺活量（VCmax）、用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）平均值低于肺功能检查结果。但与常规肺功能结果的相关性具有统计学意义：VCmax（P〈0．001）、FVC（P（0．001）、TLC（P〈0．001）；基于CT的肺容量实测值／预计值比例与肺功能结果相关性均有统计学意义：Vcmax％（P〈0．001）、FVC％（P〈0．001）、TLC％（P〈0．001）；Cobb’s角与凹侧、凸侧肺容量比及肺功能结果均无明显关联。结论基于CT的肺容量测算法测量的肺容积结果与常规肺功能结果高度相关，是临床评估患儿肺脏容积的一种有效方法。

关键词：肺容量测定体层摄影术 X线计算机肺功能试验脊柱侧弯,先天性

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测量3～13岁儿童胸部X线片正常胸廓数据

中国医学影像技术 2012年第3期28卷 389-392页

作者：孙记航彭芸曾骐陈诚豪韩忠龙赵晶首都医科大学附属北京儿童医院影像中心北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院胸外科北京100045

目的通过胸部X线平片测量3～13岁儿童正常胸廓容积和形态的数据,得出测量值与年龄的相关量表,为诊断胸廓功能不全综合征提供依据。方法选取在我院就诊的、北京地区3～13岁胸廓正常儿童422例,分别测量第1～10肋弓间距(C1～C10)、胸廓高度... 详细信息

目的通过胸部X线平片测量3～13岁儿童正常胸廓容积和形态的数据,得出测量值与年龄的相关量表,为诊断胸廓功能不全综合征提供依据。方法选取在我院就诊的、北京地区3～13岁胸廓正常儿童422例,分别测量第1～10肋弓间距(C1～C10)、胸廓高度(H)、胸廓宽度(W);观察各测量值随生长发育变化的趋势,比较结果之间的关系。结果各测量值随年龄增长呈逐渐上升趋势,各年龄组的C1～C10变化基本一致。结论利用X线平片测量胸廓体积可行,各测量值可以作为参考指标。

关键词：肺容量测定 X线胸廓功能不全综合征

肱动脉峰流速结合被动抬腿试验判断容量反应性

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中华医学杂志 2013年第3期93卷 195-199页

作者：张宏民刘大为王小亭张青刘晔隆云柴文昭周翔芮曦中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科 100730

目的评价肱动脉峰流速（Vpeak—BA）结合被动抬腿试验（PLR）能否作为判断存在自主呼吸的重症患者容量反应性的指标。方法前瞻性分析收住重症医学科机械通气且存在自主呼吸的患者，通过超声检查，比较PLR前后Vpeak-BA的变化（AVBA-PLR... 详细信息

目的评价肱动脉峰流速（Vpeak—BA）结合被动抬腿试验（PLR）能否作为判断存在自主呼吸的重症患者容量反应性的指标。方法前瞻性分析收住重症医学科机械通气且存在自主呼吸的患者，通过超声检查，比较PLR前后Vpeak-BA的变化（AVBA-PLR）和容量负荷试验前后左室流出道速度-时间积分的变化（AVTI—VE），并绘制受试者工作特征曲线（ROC）确定AVBA—PLR判断容量反应性的敏感度和特异度。结果共有29例患者入选本研究，15例容量负荷试验有反应（有反应组），14例容量负荷试验无反应（无反应组）。AVBA-PLR与AVTI—VE具有相关性（R2=0．378，P=0．011）。以AVBA-PLR≥16％评价存在自主呼吸重症患者容量反应性，灵敏度为73％，特异度87％。结论肱动脉峰流速结合被动抬腿试验可以作为判断存在自主呼吸的重症患者容量反应性的指标。

关键词：肱动脉血流速度肺容量测定

高原移居居民肺容量、通气功能和动脉血气、酸碱测定及其相互关系的研究

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中华结核和呼吸杂志 1991年第1期14卷 32-32页

作者：肖和平扎多梁红黄国华毛远珍西藏自治区结核病防治研究所西藏驻成都办事处医院西藏自治区人民医院

受检者系在拉萨市工作了3年左右的男性军人,共30例,平均21.5岁,平均体表面积1.6m~2,每位受检者均于同一天进行上述检查。所用仪器分别为荷兰产双简式肺功能仪和美国康尼公司产168型pH/血气分析仪。结果和讨论:1. 肺容量和通气功能:这2... 详细信息

受检者系在拉萨市工作了3年左右的男性军人,共30例,平均21.5岁,平均体表面积1.6m~2,每位受检者均于同一天进行上述检查。所用仪器分别为荷兰产双简式肺功能仪和美国康尼公司产168型pH/血气分析仪。结果和讨论:1. 肺容量和通气功能:这2项指标均处于内地正常值范围的上限,见表1。肺容量和通

关键词：肺容量测定肺通气血气分析

肱动脉峰流速结合瓦式动作预测容量反应性的价值

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中华医学杂志 2017年第6期97卷 434-437页

作者：盛柳芳严敏张冯江任秋生俞盛辉吴猛浙江大学医学院附属第二医院麻醉科杭州310009 浙江省宁波市鄞州人民医院麻醉科浙江省宁波市鄞州人民医院超声科

目的评价瓦式（Valsalva）动作过程中的肱动脉峰流速变化（ΔVp）能否预测自主呼吸患者的容量反应性。方法选择2014年12月至2016年6月宁波市鄞州人民医院需行桡动脉穿刺的择期全麻手术患者96例，超声记录瓦式动作过程中的ΔVp，随后进... 详细信息

目的评价瓦式（Valsalva）动作过程中的肱动脉峰流速变化（ΔVp）能否预测自主呼吸患者的容量反应性。方法选择2014年12月至2016年6月宁波市鄞州人民医院需行桡动脉穿刺的择期全麻手术患者96例，超声记录瓦式动作过程中的ΔVp，随后进行容量负荷试验（VE），并记录心输出量变化（ΔCO），以容量负荷试验后CO增加≥15%为有反应组，采用Pearson相关分析对ΔVp和ΔCO做相关性研究，绘制ΔVp的受试者工作特征曲线（ROC曲线），确定ΔVp预测容量反应性的敏感度、特异度、诊断阈值及曲线下面积。结果本研究共有24例容量负荷试验有反应，72例容量负荷试验无反应。ΔVp与ΔCO具有相关性（r＝0.792，P〈0.01）。ΔVp值诊断容量反应性ROC曲线下面积为0.903（P〈0.01），其中ΔVp诊断阈值为33%，诊断容量反应性的敏感度为87%，特异度为82%。结论肱动脉峰流速结合瓦式动作可以作为预测自主呼吸患者容量反应性的指标。

关键词：肱动脉血流速度瓦式动作呼吸肺容量测定

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膈神经牵拉伤12例

中华创伤杂志 1997年第4期13卷 214-216页

作者：马建军顾玉东张高孟徐建光沈丽英上海医科大学附属华山医院手外科

目的：研究膈神经牵拉伤的临床特征及肺功能变化．方法：分析１２例膈神经牵拉伤患者的病因，行肺功能、电生理学、病理学检测．结果：１２例膈神经牵拉伤中，８例为完全性损伤（６６．７％），４例为部分损伤（３３．３％）．完全性损... 详细信息

目的：研究膈神经牵拉伤的临床特征及肺功能变化．方法：分析１２例膈神经牵拉伤患者的病因，行肺功能、电生理学、病理学检测．结果：１２例膈神经牵拉伤中，８例为完全性损伤（６６．７％），４例为部分损伤（３３．３％）．完全性损伤均为摩托车车祸致伤，其昏迷、骨折史分别为８７．５％、７５．０％，而部分损伤可为车祸或跌伤所致，其昏迷、骨折史分别为５０．０％、０．０％．肺功能测定各指标中，仅伤后３个月内肺活量（ＶＣ）和残气占肺总量百分比（ＲＶ／ＴＬＣ）轻度下降，而最大通气量（ＭＶＶ）、时间肺活量（ＦＥＶ１，ＦＥＶ２，ＦＥＶ３）均正常．结论：膈神经牵拉伤常为头颈极度分离牵拉所致，以完全损伤为多见；单侧膈神经牵拉伤后肺功能仅早期ＶＣ出现轻度改变，对呼吸功能无特殊影响；认识膈神经牵拉伤对提供高质量移位动力神经、提高膈神经移位术疗效有重要意义．

关键词：膈神经牵拉伤肺容量测定创伤

胎儿期MRI测量预测肺容积比对左侧先天性膈疝患儿预后的诊断价值

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中华围产医学杂志 2018年第11期21卷 745-749页

作者：吕俊健何秋明钟微文豪黄莉王哲吴强余家康刘鸿圣广州市妇女儿童医疗中心胎儿医学中心 510623

目的探讨胎儿期MRI测量预测肺容积比（percent predicted lung ***）对左侧先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）患儿预后的诊断价值。方法回顾性分析2012年9月至2017年12月收治的经广州市妇女儿童医疗中心产前评估及诊... 详细信息

目的探讨胎儿期MRI测量预测肺容积比（percent predicted lung ***）对左侧先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）患儿预后的诊断价值。方法回顾性分析2012年9月至2017年12月收治的经广州市妇女儿童医疗中心产前评估及诊断的32例左侧CDH患儿资料。根据生后行膈肌修补术后30d结局分为存活组24例和死亡组8例；根据患儿是否发生持续肺动脉高压（pulmonary hypertension，PH）分为无PH组20例和PH组12例。采用t检验或Fisher精确概率法比较不同组患儿的胎龄、出生体重、Apgar评分等一般资料及胎儿期MRI测量的PPLV值，并绘制32例患儿胎儿期MRI PPLV值受试者工作特性（receiver operating characteristic，ROC）曲线。结果（1）存活组胎儿期PPLV值为（39．5±2．5）％，明显高于死亡组（20．4±2．1）％（t=4．27）；膈疝首诊孕周晚于死亡组[（31．6±4．2）与（25．4±4．6）周，t=3．40]；5minApgar评分高于死亡组[（8．7±1．5）与（5．7±3．8）分，t=3．26]；PH发生率低于死亡组[16．7％（4／24）与8／8]，差异均有统计学意义（P值均〈O．01）。对32例患儿死亡预测的PPLV值的ROC曲线下面积为0．930（95％CI：0．843-1．016，P〈0．01）；PPLV为28．55％时对CDH患儿死亡的预测敏感度为100％，特异度为79％。（2）无PH组胎儿期PPLV值为（41．7±2．6）％，明显高于PH组（23．0±2．0）％（t=4．98）；膈疝首诊孕周晚于PH组[（32．3±3．4）与（26．3±5．2）周，t=3．81]；5min Apgar评分高于PH组[（8．6±1．4）与（6．8±2．5）分，t=2．62]；病死率低于PH组[0（0／20）与8／12]，差异均有统计学意义（P值均〈0．01）。对32例患儿发生PH预测的PPLV值的ROC曲线下面积为0．902（95％CI：0．800-1．004，P〈0．01）；PPLV界值为33．67％时对发生PH预测的敏感度为100％，特异度为75％。结论胎儿期MRI测量PPLV值可作为左侧CDH患儿死亡及发生PH的预警指标，为产前评估提供依据，并指导合理的临床决策。

关键词：疝,横膈 ,先天性肺容量测定磁共振成像产前诊断