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卡托普利在肺保存中的作用

中华器官移植杂志 2002年第3期23卷 164-166页

作者：葛林虎何建行陈汉章杨运有吴哲凡徐鑫医学院第一附属医院呼吸病研究所胸外科广州510120

目的　研究卡托普利在肺保存中的作用及可能的作用机制。方法　将猪分为 2组 ,对照组用 4℃改良的Euro Colling液 (E C液 )对供肺进行灌洗和保存 ,实验组用 4℃含卡托普利 (5 0 0μmol/L)的E C液对供肺进行灌洗和保存 ,然后进行左肺移... 详细信息

目的　研究卡托普利在肺保存中的作用及可能的作用机制。方法　将猪分为 2组 ,对照组用 4℃改良的Euro Colling液 (E C液 )对供肺进行灌洗和保存 ,实验组用 4℃含卡托普利 (5 0 0μmol/L)的E C液对供肺进行灌洗和保存 ,然后进行左肺移植。在再灌注后0 .5、1和 2h采血及肺组织 ,测定血氧分压、肺血管阻力、NO2 -/NO3 -含量、超氧化物歧化酶 (SOD)的活性以及脂质过氧化产物丙二醛 (MDA)的含量。结果　实验组的左肺氧合功能明显好于对照组 ,肺循环阻力及肺含水量也较对照组相应时间低 ,差异均有显著性 ;实验组在此期间的NO2 -/NO3 -含量较对照组有明显升高 (P肺组织中的SOD活性及MDA含量变化不大。结论　卡托普利对供肺有较好的保护作用 ,能降低移植后肺循环阻力及肺含水量 ,对NO升高有一定作用。

关键词：卡托普利肺保存器官保存再灌注损伤肺缺血

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川芎嗪改善大鼠肺保存的机制

山东中医杂志 2001年第7期20卷 419-420页

作者：王洋王善政宋守芹山东大学齐鲁医院山东济南250012 山东省医学科学院基础医学研究所山东济南250062

探讨川芎嗪改善大鼠肺保存效果的作用机制。采用放射免疫法测定保存不同时间后肺组织内６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）及血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量，并计算６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α：ＴＸＢ２值。结果表明加... 详细信息

探讨川芎嗪改善大鼠肺保存效果的作用机制。采用放射免疫法测定保存不同时间后肺组织内６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１ａ）及血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）含量，并计算６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α：ＴＸＢ２值。结果表明加川穹嗪对６－ＫｅｔｐｏＰＧＦ１α无明显影响，对ＴＸＢ２则能显著性降低，６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α：ＴＸＢ２的比值在加川芎嗪组最大。提示川穹嗪主要是通过抑制ＴＸＡ２合成，升高ＰＧＩ２：ＴＸＡ２的比值，发挥ＰＧＩ２的保护作用，保护了内皮细胞，保证器官再灌注时充足的血供，使保存导致的实质细胞损伤易修复，从而达到一定程度的改善器官保存作用。

关键词：川芎嗪肺保存血栓素B2 6-酮-前列腺素F1α 实验研究

改良自制低钾右旋糖苷液用于犬肺移植肺保存质量的观察

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改良自制低钾右旋糖苷液用于犬肺移植肺保存质量的观察

作者：梁朝阳中国协和医科大学

学位级别：硕士

目的:尝试配制改良自制LPD液,在单肺移植动物实验中应用并与LPD液比较,观察改良自制LPD液保存供肺不同时间供肺变化,评价改良自制LPD液的供肺保存效果。方法:参照LPD液公开配方自行配制LPD液,加入前列腺素E1(125μg/L)和硝酸甘油(100μ... 详细信息

目的:尝试配制改良自制LPD液,在单肺移植动物实验中应用并与LPD液比较,观察改良自制LPD液保存供肺不同时间供肺变化,评价改良自制LPD液的供肺保存效果。方法:参照LPD液公开配方自行配制LPD液,加入前列腺素E1(125μg/L)和硝酸甘油(100μg/L)进行改良。健康成年家犬32只,随机分成供受体两组,每组16只。完成16次左单肺移植,随机选取8次采用LPD液作为供肺灌注保存液,为对照组;另8次采用改良自制LPD液,为实验组。比较两组供肺组织灌注前、灌注后、保存4、8、12、24小时及移植后4小时的髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、湿干比(W/D)、病理光镜检查、透射电镜检查结果;比较两组活体肺循环阻力(PVR)、肺顺应性和机体氧合参数移植前后的变化结果。统计学分析采用独立样本t检验。结果:改良自制LPD液与LPD液的理化特点相近。实验组与对照组相比,MPO、MDA、W/D、PVR、肺顺应性及机体氧合状态等参数在不同时间点的变化均无显著差异(P＞0.05);病理光镜下肺组织结构及透射电镜下肺组织超微结构的变化程度于各时间点也无明显差异,但实验组的变化略轻。两组离体肺组织的MPO、MDA和W/D值随着保存时间的延长呈渐增趋势,MPO值在保存12小时以后与灌注前有显著差异,MDA和W/D值保存8小时后与灌注前有显著差异;而肺组织结构和超微结构的变化至保存8小时仍然可逆。结论:改良自制LPD液的配制方法简便可行;在本实验条件下,改良自制LPD液可以达到LPD液相近的供肺灌注保存效果;在本实验条件下,供肺在改良自制LPD液中保存8小时后开始出现显著变化,保存12小时后开始出现不可逆变化。

关键词：改良自制LPD液肺保存肺移植

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肺保存在低温中的作用及其实现途径

临床肺科杂志 2006年第2期11卷 209-210页

作者：尹德刚杨鸿生浙江省湖州市中心医院 313000 昆明医学院附一院 650011

自Cooper等1983年报道右侧单肺移植真正获得临床应用成功后,肺移植已成为阻塞性、限制性、感染性和血管性等晚期肺疾病的唯一治疗手段.肺移植应用的主要限制是符合标准的供体的缺乏,改善肺保存不仅可能在通常的缺血时间内获得最佳的移... 详细信息

自Cooper等1983年报道右侧单肺移植真正获得临床应用成功后,肺移植已成为阻塞性、限制性、感染性和血管性等晚期肺疾病的唯一治疗手段.肺移植应用的主要限制是符合标准的供体的缺乏,改善肺保存不仅可能在通常的缺血时间内获得最佳的移植后功能,还可增加有效供体的数量.当前器官保存有两种方法:1.抑制组织代谢;2.维持代谢.维持代谢即供给氧和营养底物;而抑制代谢就是采用低温等方法对离体器官代谢的可逆抑制.因此低温是肺保存不可或缺的因素.

关键词：肺保存组织代谢温中单肺移植离体器官临床应用治疗手段缺血时间营养底物阻塞性

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肺保存的临床状况及实验研究进展

实用心脑肺血管病杂志 1996年第2期4卷 55-57页

作者：郭惠琴北京协和医院胸心外科 100730

近十年来,肺移植手术已成为临床终末期肺疾病有效的治疗手段之一。而肺移植的成功与良好的肺保存密切相关。目前,临床上供防保存方法主要有轴心冷却和单纯灌洗,其缺血安全时限仅为6小时。而长时限的成功的肺保存不仅能够增加供肺的来源... 详细信息

近十年来,肺移植手术已成为临床终末期肺疾病有效的治疗手段之一。而肺移植的成功与良好的肺保存密切相关。目前,临床上供防保存方法主要有轴心冷却和单纯灌洗,其缺血安全时限仅为6小时。而长时限的成功的肺保存不仅能够增加供肺的来源,而且可以减少排异反应的强度和频度,并为HLA配型提供充裕的时间。为延长缺血的安全时限及改善保存肺的质量,

关键词：肺移植肺保存临床研究

改良自制低钾右旋糖酐液用于犬肺移植肺保存质量的观察

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北京医学 2011年第7期33卷 547-551页

作者：梁朝阳张海涛王在永鲍彤张真榕刘德若卫生部中日友好医院胸外科北京100029

目的探讨改良自制低钾右旋糖酐液(LPD液)的配制方法及对移植肺的保存质量。方法参照Per-fadex液公开配方加入前列腺素E1(PGE1)和硝酸甘油(NTG)进行改良,自行配制LPD液。于2007年4月至2008年8月通过动物实验验证LPD液对移植肺的保存质量... 详细信息

目的探讨改良自制低钾右旋糖酐液(LPD液)的配制方法及对移植肺的保存质量。方法参照Per-fadex液公开配方加入前列腺素E1(PGE1)和硝酸甘油(NTG)进行改良,自行配制LPD液。于2007年4月至2008年8月通过动物实验验证LPD液对移植肺的保存质量。32只家犬随机分成供体组和受体组,每组16只。完成16次左单肺移植,8次采用Perfadex液作为灌注保存液,为对照组;另8次采用改良自制LPD液,为实验组。比较实验组和对照组2组供肺组织灌注前、灌注后、保存4h、8h、12h、24h及移植后4h的髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、湿干比(W/D)及光镜、透射电镜结果;比较移植前后2组活体肺循环血管阻力(PVR)、肺顺应性和机体氧合参数的变化。结果改良自制LPD液与Perfadex液的成分及理化特点相近。2组MPO、MDA、W/D、PVR、肺顺应性及机体氧合状态等参数在各时间点均无显著性差异(P>0.05);肺组织光镜下结构及透射电镜下超微结构的变化于各时间点无显著性差异(P>0.05),但实验组变化略轻。结论改良自制LPD液的配制方法简便可行,可以达到与Perfadex液相近的供肺灌注保存效果。

关键词：改良自制低钾右旋糖酐液肺保存肺移植

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肺保存过程中损伤机制的研究进展

中华胸心血管外科杂志 2000年第3期16卷 186-188页

作者：刘德若赵凤瑞北京中日友好医院胸外科 100029

肺保存(lung preservation)技术虽然有了很大的进步,但目前临床也仅能保存4～6h,即缺血时间最长不得超过6h.近年来,虽然,动物实验中肺保存可长达18～24h,甚至更长,但是临床尚无此报道[1,2].研究肺保存的一个重要目的是扩大供体库,使供... 详细信息

肺保存(lung preservation)技术虽然有了很大的进步,但目前临床也仅能保存4～6h,即缺血时间最长不得超过6h.近年来,虽然,动物实验中肺保存可长达18～24h,甚至更长,但是临床尚无此报道[1,2].研究肺保存的一个重要目的是扩大供体库,使供肺的转送、手术的安排乃至手术操作不被肺保存的时间所限制.第二个重要意义是,肺保存的研究不仅仅着眼于术前的肺保存,而且影响到术中和术后的肺损伤程度及术后的并发症和预后[3].因此,肺保存在肺移植术中有着越来越重要的地位,近年来在此方面的发展速度比较快.

关键词：肺保存供肺损伤机制保存过程

保存液中加入硝酸甘油提高离体犬肺的保存效果

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中华器官移植杂志 2007年第4期28卷 245-246页

作者：刘相燕王洲刘凡英宋福杰陈钢山东大学山东省立医院胸外科济南250021

在研究不同器官保存液的基础上，我们先后开发了SDMC-1、2液，可有效应用于离体心脏的保存。为了提高肺保存的效果，我们将保存液中加入硝酸甘油（NTG），用于供肺的灌洗及保存，取得了较好的效果，报道如下。

关键词：器官保存液保存效果硝酸甘油离体心脏肺保存

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临床肺移植手术肺保存的进展

中日友好医院学报 2000年第2期14卷 91-95页

作者：刘德若赵凤瑞中日友好医院胸外科北京100029

目前,临床肺移植手术肺保存(ｌｕｎｇｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ)时间在4ｈ～6ｈ,即缺血时间最长不得超过6ｈ[1,2]。近年来虽然在动物实验肺保存可以长达18ｈ～24ｈ,甚至更长,但临床仅个别报道可保存9ｈ～12ｈ[3]。1　保存液较早被用来... 详细信息

目前,临床肺移植手术肺保存(ｌｕｎｇｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｏｎ)时间在4ｈ～6ｈ,即缺血时间最长不得超过6ｈ[1,2]。近年来虽然在动物实验肺保存可以长达18ｈ～24ｈ,甚至更长,但临床仅个别报道可保存9ｈ～12ｈ[3]。1　保存液较早被用来降低肺脏温度并同时保护肺脏组织的灌洗液是林格氏液、欧洲柯林液(ＥｕｒｏＣｏｌｌｉｎｓ,ＥＣ)。近10ａ,美国、英国、德国、法国及日本等各研究中心分别试验了改良的ＥＣ液、低钾右旋糖酐液(ｌｏｗｐｏｔａｓｓｉｕｍｄｅｘｔｒａｎ,ＬＰＤ)和威斯康星液(ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＷｉｓｃｏｎｓｉｎ,ＵＷ)灌洗肺脏,多数趋向为改良ＥＣ和ＵＷ液两种。这两种保存液也是当前各研究中心广泛使用及不断改进的保存液(附表[4,5])。目前,已用于临床和处于试验阶段的保存液种类较多,可粗略地分为:细胞内液型及细胞外液型。ＥＣ液和ＵＷ液是细胞内液型的代表,均为高钾溶液(115ｍｍｏｌ/Ｌ);ＬＤＰ液是细胞外液型的代表,为低钾溶液[6]。2　肺保存方法Ｈｏｐｋｉｎｓｏｎ等[6]调查了125个肺移植中心的临床肺保存经验,结果86个中心继续用ＥＣ液为灌洗液,其中69%的中心加用前列腺素,32%的中心加用类固...

关键词：肺移植手术肺保存动物实验