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细胞外基质蛋白Fibulin-3、肱-踝脉搏波传导速度与冠心病相关性研究

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细胞外基质蛋白Fibulin-3、肱-踝脉搏波传导速度与冠心病相关性研...

作者：李稳磊广东药科大学

学位级别：硕士

目的:通过检测冠心病患者血清Fiblin-3的表达水平,探讨Fiblin-3与冠心病病情严重程度的相关性以及冠脉病变程度的相关性。同时检测冠心病患者肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)及冠脉病变SYNTAX评分,探讨血清Fibulin-3水平、肱-踝脉搏波传导... 详细信息

目的:通过检测冠心病患者血清Fiblin-3的表达水平,探讨Fiblin-3与冠心病病情严重程度的相关性以及冠脉病变程度的相关性。同时检测冠心病患者肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)及冠脉病变SYNTAX评分,探讨血清Fibulin-3水平、肱-踝脉搏波传导速度及SYNTAX评分之间的相关性。方法:纳入2018年6月至2019年5月于广东药科大学第一附属医院心内科住院并行冠状动脉造影术患者80例,将入选者根据冠状动脉造影结果分为冠心病(CHD)组58例,其中男性42例,女性16例,平均年龄(62.91±10.24)岁;非冠心病组22例作为对照组,其中男性16例,女性6例,平均年龄(58.82±10.52)岁;冠心病组按临床病情分为稳定型心绞痛(SA)组(n=25例),急性冠脉冠综合征(ACS)组(n=33例);按冠状动脉病变支数分为一支血管病变(SVD)组(n=14例),两支血管病变(DVD)组(n=17例)和三支血管病变(TVD)组(n=27例)。收集所有入选者的临床资料,并收集空腹静脉血标本检测临床指标,同时提取血清于-80℃冰箱保存。以酶联免疫吸附(ELISA)方法成批检测标本血清Fibulin-3水平;使用动脉硬化自动检测装置测量入选者的baPWV(肱-踝脉搏波传导速度);冠心病组在冠脉造影术后由专业人员进行冠脉病变评估,应用软件进行SYNTAX评分。结果:1.冠心病患者与非冠心病患者比较,血清Fibulin-3水平在冠心病组明显低于非冠心病组,差异有统计学意义(t=6.892,P0.05);对baPWV与SYNTAX评分进行相关性分析显示亦无相关性(r=0.125,P>0.05)。结论:1.冠心病患者出现血清Fibulin-3水平下降,并且急性冠脉综合征组低于稳定型心绞痛组,说明临床冠心病病情越重,Fibulin-3水平下降更明显,提示血清Fibulin-3水平降低与冠心病病情严重程度有关,可作为冠状动脉粥样斑块不稳定性的预测指标。2.急性冠脉综合征组baPWV和SYNTAX评分高于稳定型心绞痛组,说明急性冠脉综合征患者存在大动脉硬化程度和冠脉病变程度均比较高,baPWV值升高与严重心血管事件有关。3.冠心病患者血清Fibulin-3水平与baPWV值呈负相关,提示血清Fibulin-3水平越低代表动脉硬化程度越严重,两者可作为评估冠心病病情和冠脉病变严重程度的预测指标。

关键词：冠心病动脉粥样硬化细胞外基质 Fibulin-3 SYNTAX评分肱-踝脉搏波传导速度

自拟补肾降压方对高血压患者血清炎性因子、肱-踝脉搏波传导速度及颈动脉内膜中层厚度的影响

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现代中西医结合杂志 2016年第28期25卷 3082-3084,3087页

作者：赵黎王维维哈励逊国际和平医院河北衡水053000

目的观察自拟补肾降压方对高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将116例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给... 详细信息

目的观察自拟补肾降压方对高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法将116例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组各58例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾降压方治疗,2组均连续治疗3个月。记录2组治疗前后血压、心率(HR)及临床症状变化情况;检测2组治疗前后hs-CRP、MMP-9、ba-PWV及IMT。结果 2组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(SDP)及HR均显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后临床症状均显著改善(P均<0.05),且观察组改善情况显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清hs-CRP、MMP-9水平及IMT、ba-PWV均较治疗前显著下降(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。结论自拟补肾降压方能够显著缓解高血压患者的临床症状,抑制患者动脉硬化进程,其作用机制可能与降低此类患者的血清hs-CRP、MMP-9水平有关。

关键词：补肾降压方高血压 hs-CRP MMP-9 肱-踝脉搏波传导速度颈动脉内膜中层厚度

丹灯通脑胶囊对老年高血压患者血脂及肱-踝脉搏波传导速度的影响

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湖南中医药大学学报 2013年第10期33卷 15-15,17页

作者：饶俊德重庆市大渡口区人民医院重庆404100

目的研究丹灯通脑胶囊对老年高血压患者血流动力学指标及肱-踝脉搏波传导速度的影响;方法选取54例老年高血压患者,随机分为两组,分别给予常规降压治疗和常规药物治疗加丹灯通脑胶囊治疗3个月,观察治疗前后患者血脂和肱-踝脉搏波传导速... 详细信息

目的研究丹灯通脑胶囊对老年高血压患者血流动力学指标及肱-踝脉搏波传导速度的影响;方法选取54例老年高血压患者,随机分为两组,分别给予常规降压治疗和常规药物治疗加丹灯通脑胶囊治疗3个月,观察治疗前后患者血脂和肱-踝脉搏波传导速度的变化。结果丹灯通脑胶囊治疗前后肱-踝脉搏波传导速度前后分别为1689.48±456.55和1423.16±234.35,P肱-踝脉搏波传导速度没有显著改变。结论丹灯通脑胶囊能显著改善老年高血压患者的血脂水平、降低肱-踝脉搏波传导速度、改善血液流变学,疗效显著。

关键词：高血压病老年人肱-踝脉搏波传导速度动脉硬化丹灯通脑胶囊

眼底动脉硬化、肱-踝脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉病变的预测价值

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中华老年多器官疾病杂志 2011年第2期10卷 135-138页

作者：王德昭华琦门头沟区医院心内科北京102300 首都医科大学宣武医院心脏中心北京100053

目的探讨眼底动脉硬化程度、肱-踝脉搏波传导速度(BaPwv)及踝臂指数(ABI)与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,了解三者在预测冠心病方面的价值。方法将472例行CAG患者分为4组。分别为为冠状动脉正常组(66例)、单支病变组(138例)、双支病变... 详细信息

目的探讨眼底动脉硬化程度、肱-踝脉搏波传导速度(BaPwv)及踝臂指数(ABI)与冠状动脉造影(CAG)结果的相关性,了解三者在预测冠心病方面的价值。方法将472例行CAG患者分为4组。分别为为冠状动脉正常组(66例)、单支病变组(138例)、双支病变组(174例)和左主干或多支病变组(94例)。对所有患者进行眼底照相、BaPwv及ABI检测,同时收集病史、心电图、彩色多普勒超声心动图及生化检查等指标,评价眼底动脉硬化程度、BaPwv及ABI对冠状动脉病变程度的预测意义。结果眼底动脉无硬化的病例中有86%的患者冠状动脉正常;眼底动脉硬化在Ⅱ级以上的病例中有71%的患者冠脉病变在双支以上。单支病变组、双支病变组、左主干或多支病变组患者BaPwv较冠脉正常组显著增高(P14m/s[OR=10.02,95%CI(5.85～12.14),P14m/s是预测冠状动脉病变程度的早期指标,是冠脉左主干或多支病变的强有力预测因子。

关键词：眼底动脉硬化冠状动脉疾病冠状血管造影术肱-踝脉搏波传导速度踝臂指数

心脏康复对OSAHS患者肱-踝脉搏波传导速度的影响

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心脑血管病防治 2013年第4期13卷 283-285页

作者：李小旺柳元化陆建忠罗玉寅倪水妹浙江省湖州市第一人民医院心血管介入科 313000

目的探讨心脏康复(CR)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响。方法将59例诊断为OSAHS的患者分为两组,心脏康复(CR)组31例,无干预组(对照组)28例,给予为期3个月的CR干预,检测并比较干预前后两组患者b... 详细信息

目的探讨心脏康复(CR)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肱-踝脉搏波传导速度(b-aPWV)的影响。方法将59例诊断为OSAHS的患者分为两组,心脏康复(CR)组31例,无干预组(对照组)28例,给予为期3个月的CR干预,检测并比较干预前后两组患者b-aPWV、体质量指数(BMI)、最低氧饱和度、呼吸暂停指数等指标。结果 CR组干预后与干预前比较,b-aPWV值、BMI、最低氧饱和度、呼吸暂停指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);干预后CR组与对照组比较,b-aPWV值、BMI值、最低氧饱和度、呼吸暂停指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 CR治疗可以降低OSAHS患者b-aPWV值、BMI、最低氧饱和度、呼吸暂停指数。

关键词：心脏康复睡眠呼吸暂停低通气综合征肱-踝脉搏波传导速度

老年高血压患者血浆TAS与肱-踝脉搏波传导速度的相关性研究

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中国心血管病研究 2015年第4期13卷 355-357页

作者：潘娅萍昆明市第一人民医院心内科云南省昆明市650011

目的探讨老年原发性高血压患者血浆总抗氧化能力（TAS）情况及其与肱-踝脉搏波传导速度（baPWV）的相关性.方法入选2013年1月至2014年1月于我院就诊的老年原发性高血压患者180例为观察组,另选取90名健康体检者作为对照组.检测两组受... 详细信息

目的探讨老年原发性高血压患者血浆总抗氧化能力（TAS）情况及其与肱-踝脉搏波传导速度（baPWV）的相关性.方法入选2013年1月至2014年1月于我院就诊的老年原发性高血压患者180例为观察组,另选取90名健康体检者作为对照组.检测两组受试者血浆TAS,并进行比较分析,同时对比两组受试者两侧baPWV和踝臂指数（ABI）,探寻血浆TAS与baPWV的相关性.结果观察组血浆TAS浓度为（1.101±0.117）mmol/L,对照组血浆TAS浓度为（1.262±0.125）mmol/L,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组受试者双侧baPWV平均值左为（1921.4±235.7）cm/s,右为（1878.6±284.8）cm/s;对照组受试者双侧baPWV平均值左为（1576.1 ±286.5）cm/s,右为（1602.3±315.7）cm/s,观察组均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组双侧踝肱指数比较未见统计学差异（P＞0.05）.对血浆TAS与baPWV进行相关性分析,两者呈负相关（r=-0.457,P＜0.05）.结论老年原发性高血压患者体内抗氧化能力普遍降低,肱-踝脉搏波传导速度明显增快,两者呈负相关,说明患者抗氧化能力下降可能参与动脉损害过程当中,且与动脉弹性下降有显著的关联性.

关键词：老年原发性高血压血浆总抗氧化能力肱-踝脉搏波传导速度相关性

代谢综合征与肱-踝脉搏波传导速度的相关性研究

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军医进修学院学报 2010年第3期31卷 211-214页

作者：王良宸成晓玲田慧方福生苗新宇杨彦李春霖邵迎红李剑解放军总医院老年内分泌科北京100853

目的分析查体人群肱-踝脉搏波传导速度(baPWV,Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity)的变化与代谢综合征(MS,Metabolic Syndrome)及其它影响因素的关系。方法对某单位1003名查体人群统一进行代谢综合征评估(中华医学会糖尿病学会标准)并... 详细信息

目的分析查体人群肱-踝脉搏波传导速度(baPWV,Brachial-Ankle Pulse Wave Velocity)的变化与代谢综合征(MS,Metabolic Syndrome)及其它影响因素的关系。方法对某单位1003名查体人群统一进行代谢综合征评估(中华医学会糖尿病学会标准)并行baPWV检查。根据baPWV数值将男女各分4组,将相关代谢指标代入多元逐步回归方程,得到baPWV分级的独立危险因素。同时根据不同异常代谢组份数量,将男女各分5组,比较各组间baPWV差异。结果多元逐步回归分析提示在男性人群中年龄、收缩压、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hBG)是baPWV分级的独立危险因素;在女性中年龄、收缩压、高血压史是baPWV分级的独立危险因素。在总体人群中,baPWV检测值随着异常代谢组份的增多而增加(P<0.01)。结论年龄、收缩压、口服葡萄糖耐量试验2h血糖及高血压病史是baPWV的独立危险因素,随着代谢综合征异常组份的增多baPWV数值逐渐增加。

关键词：肱-踝脉搏波传导速度代谢综合征危险因素

高龄老人肱-踝脉搏波传导速度与MMSE评分相关性研究

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东南国防医药 2017年第1期19卷 20-24页

作者：杨翔杨春张瑗刘瑜吴宁万文辉钱晓明南京大学附属金陵医院(南京军区南京总医院)干部一科南京210002 南京大学附属金陵医院(南京军区南京总医院)干部心内科南京210002

目的研究高龄老人(≥80岁)肱-踝脉搏波传导速度(brachical-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)在评价认知功能障碍的临床价值,探讨高龄老人认知功能障碍患者与ba-PWV的相关性。方法共选取187例80岁以上高龄老年人纳入研究,对符合研究标... 详细信息

目的研究高龄老人(≥80岁)肱-踝脉搏波传导速度(brachical-ankle pulse wave velocity,ba-PWV)在评价认知功能障碍的临床价值,探讨高龄老人认知功能障碍患者与ba-PWV的相关性。方法共选取187例80岁以上高龄老年人纳入研究,对符合研究标准的患者进行ba-PWV的测量、病史采集及常规实验室指标检查,采用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,主要观察MMSE与ba-PWV及各项临床指标的相关性。结果 MMSE>20分组ba-PWV为(1481.0±213.9)cm/s,较MMSE≤20分组[(1886.2±267.9)cm/s]明显降低(P肱-踝脉搏波传导速度增加,这可能与动脉硬化引起的靶器官损害有关。

关键词：肱-踝脉搏波传导速度高龄老人 MMSE评分认知功能障碍

原发性高血压合并2型糖尿病患者Fibulin-3与肱-踝脉搏波传导速度的相关性

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广东医学 2019年第3期40卷 362-365页

作者：张炽明王卓李稳磊喻婵林忠伟陈滢宇广东药科大学附属第一医院心血管内科广东广州510080 中山大学附属第一医院病理科广东广州510080 广东药科大学附属第一医院中医科广东广州510080

目的探讨原发性高血压合并2型糖尿病患者血清Fibulin-3水平和肱-踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的相关性及临床意义。方法以55例原发性高血压合并2型糖尿病患者(病例组)、62例原发性高血压患者(对照组)... 详细信息

目的探讨原发性高血压合并2型糖尿病患者血清Fibulin-3水平和肱-踝脉搏波传导速度(branchial-ankle pulse wave velocity,baPWV)的相关性及临床意义。方法以55例原发性高血压合并2型糖尿病患者(病例组)、62例原发性高血压患者(对照组)及35例健康人(正常组)为研究对象,以酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清Fibulin-3、乳胶免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、放射免疫(RIA)法检测血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ);脉搏波速度自动测定仪测定baPWV。结果 Fibulin-3水平病例组[(40.92±21.84)ng/mL]低于对照组[(52.61±27.24)ng/mL]和正常组[(68.00±29.62)ng/mL],3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组hs-CRP、AngⅡ和baPWV水平高于对照组和正常组[(5.96±2.93)mg/L vs(2.63±1.92)mg/L vs(1.22±0.71)mg/L;(55.28±4.97)ng/L vs(50.29±5.59)ng/L vs(47.39±3.05)ng/L;(1 870.33±371.16)cm/s vs(1 706.11±361.68)cm/s vs(1 535.34±253.83)cm/s],差异有统计学意义(P<0.05)。Fibulin-3与baPWV、hs-CRP和AngⅡ均呈负相关(r=-0.420,P=0.029;r=-0.570,P=0.011;r=-0.586,P=0.013)。结论原发性高血压合并2型糖尿病患者的动脉硬化程度更高,Fibulin-3参与动脉硬化的过程与炎性反应密切相关,进一步研究其中的作用机制有助于延缓动脉硬化及靶器官损害。

关键词：原发性高血压 2型糖尿病 fibulin-3 肱-踝脉搏波传导速度