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正常高值血压者尿NGAL与血流介导的血管舒张功能的相关性

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昆明医科大学学报 2024年第1期45卷 127-132页

作者：彭达张爱军武汉科技大学附属武昌医院心内科湖北武汉430063 武汉科技大学第八临床医学院湖北武汉430081

目的探究正常高值血压患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)的相关性。方法研究选择2022年9月至2023年9月期间,在武汉市武昌医院珞狮路社区卫生服务中心进行健康体检发现的156例正常... 详细信息

目的探究正常高值血压患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)的相关性。方法研究选择2022年9月至2023年9月期间,在武汉市武昌医院珞狮路社区卫生服务中心进行健康体检发现的156例正常高值血压患者为研究对象,将156例正常高值血压患者按FMD是否在10%以上,分为内皮功能正常组89例和内皮功能障碍组67例。收集所有患者的性别、年龄、吸烟史、身高、体重、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖(FBG)、血脂、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(e GFR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿NGAL、FMD等指标。采用独立样本t检验、线性相关、二元Logistic回归、ROC曲线分析正常高值血压患者中FMD与NGAL的相关性。结果 2组患者在性别,吸烟史、SBP、FBG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-c)、三酰甘油(TG)、 BUN、SCr、eGFR、UA、Hcy等方面,差异无统计学意义(P>0.05)。内皮功能障碍组(FMD≤10%)年龄、体质指数(BMI)、DBP、高密度脂蛋白(HDL-c)及尿NGAL水平明显高于内皮功能正常组(P 舒张压对FMD的影响,差异有统计学意义(均P舒张压是FMD的独立危险因素,ROC曲线分析NGAL、DBP及NGAL联合DBP检测的曲线下面积依次为0.813、0.895、0.906,两者联合检测诊断效能更高。结论尿NGAL和舒张压与内皮功能障碍相关,尿NGAL有望作为评价血管内皮功能损伤的新型生物标志物,及正常高值血压干预治疗的靶点。

关键词：中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肱动脉血流介导的血管舒张功能正常高值血压高血压

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清痰化瘀方对稳定性冠心病患者血管内皮功能影响的随机对照研究

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中国中西医结合杂志 2022年第8期42卷 954-960页

作者：毕颖斐杨志华张璇任晓宇赵婷周瑞娟王贤良毛静远天津中医药大学第一附属医院心血管科天津300380 国家中医针灸临床医学研究中心天津300380 山西医科大学第一医院中医科太原030001 天津市蓟州区中医医院内科天津301900

目的运用血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD),多维度同步评价清痰化瘀方对稳定性冠心病患者血管内皮功能的影响。方法采用随机、对照、单盲研究方法。将60例稳定性冠心病痰热瘀结证患者随机分为治疗... 详细信息

目的运用血浆一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)及肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD),多维度同步评价清痰化瘀方对稳定性冠心病患者血管内皮功能的影响。方法采用随机、对照、单盲研究方法。将60例稳定性冠心病痰热瘀结证患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组按原西药治疗方案不变,治疗组在原西药治疗方案基础上加用清痰化瘀方,疗程为(10±3)天。检测两组患者NO、ET-1、FMD、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C、VLDL-C)水平及心外膜脂肪组织(EAT)厚度,并进行安全性评价。结果研究中2例患者被剔除,最终纳入58例,其中治疗组29例,对照组29例。与本组治疗前比较,治疗后治疗组血清NO水平及FMD值升高(P0.05)。两组患者治疗前后血压、心率、血常规、电解质、尿常规未见明显变化;肝、肾功能,不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论清痰化瘀方能改善稳定性冠心病痰热瘀结证患者血管内皮功能,且安全性良好。

关键词：清痰化瘀方稳定性冠心病血管内皮功能肱动脉血流介导的血管舒张功能心外膜脂肪组织厚度

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不同类型心力衰竭对内皮舒张功能影响的初步探讨

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不同类型心力衰竭对内皮舒张功能影响的初步探讨

作者：王丽娜河北医科大学

学位级别：硕士

目的:近年来,我国心力衰竭发病率呈不断上升趋势,根据中国心力衰竭诊治指南,心衰分为射血分数降低型(HFr EF)、射血分数中间值型(H Fmr EF)和射血分数保留型(HFp EF)。目前多项研究发现在心力衰竭的发生发展中血管内皮功能障碍起到了举... 详细信息

目的:近年来,我国心力衰竭发病率呈不断上升趋势,根据中国心力衰竭诊治指南,心衰分为射血分数降低型(HFr EF)、射血分数中间值型(H Fmr EF)和射血分数保留型(HFp EF)。目前多项研究发现在心力衰竭的发生发展中血管内皮功能障碍起到了举足轻重的作用,但目前大部分研究主要集中在射血分数降低型心衰中。本研究的目的是比较不同类型心力衰竭患者的内皮舒张功能并探讨导致心力衰竭患者内皮舒张功能下降的危险因素。方法:采用前瞻性观察性研究方法,收集2020年10月至2022年10月在我院进行住院治疗的心力衰竭患者465例,依据入排标准最终纳入298例。根据射血分数将患者分为A组-射血分数降低型心衰组(n=92,LVE F50%),并选择于门诊同期进行体检的健康人作为D组-对照组(n=60);记录一般临床资料及生化指标;超声测定患者左室舒张末径(LVD)、左房舒张末径(LAD)、左室射血分数(LVE F)。应用肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD,flow-mediated vasodilati on)法评估血管内皮舒张功能;二项logistic回归分析导致心力衰竭患者内皮舒张功能障碍(FMD功能障碍组(FMD功能正常组(FMD≥6%)。logistic回归分析结果示:肺动脉压(OR 1.063,95%CI 1.017-1.111)、心衰病程(OR 1.040,95%CI 1.009-1.071)及E F值(OR 0.735,95%CI 0.662-0.817)是心力衰竭患者内皮功能障碍的独立危险因素。结论:1.不同类型心力衰竭患者内皮舒张功能不同,射血分数降低型心力衰竭患者具有更差的内皮功能。2.肺动脉压、心衰病程及EF值和心衰患者内皮功能障碍相关。

关键词：心力衰竭血管内皮功能障碍肱动脉血流介导的血管舒张功能

舒胸益气汤加减治疗气虚血瘀型慢性冠脉综合征的临床观察

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第2期20卷 315-318页

作者：张存峰杨晓红常桂娟李儒濮阳市中医医院河南濮阳457001 郑州市中心医院

目的观察舒胸益气汤加减治疗气虚血瘀型慢性冠脉综合征病人的临床疗效。方法选取94例气虚血瘀型慢性冠脉综合征病人,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组47例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予舒胸益气汤加减治疗... 详细信息

目的观察舒胸益气汤加减治疗气虚血瘀型慢性冠脉综合征病人的临床疗效。方法选取94例气虚血瘀型慢性冠脉综合征病人,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组47例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上给予舒胸益气汤加减治疗,疗程均为4周。观察两组临床疗效及治疗前后血液流变学指标、血脂、血清炎性因子水平及肱动脉血流介导的血管舒张功能。结果治疗组总有效率为85.11%,对照组总有效率为72.34%,差异有统计学意义(P肱动脉血流介导的血管舒张功能均优于对照组,差异均有统计学意义(P血管内皮功能,增加血流量,改善微循环及血液流变学。

关键词：慢性冠脉综合征气虚血瘀舒胸益气汤肱动脉血流介导的血管舒张功能血液流变学炎性因子

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不同年龄阶层baPWV、ABI、FMD及中医证候与冠脉病变的相关性研究

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不同年龄阶层baPWV、ABI、FMD及中医证候与冠脉病变的相关性研究

作者：汪国梁北京中医药大学

学位级别：硕士

目的:比较不同年龄组,即中年组与老年组,踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、肱动脉介导的血管内皮舒张功能(FMD)及中医证候与冠脉病变之间的关系,明确ABI、baPWV、FMD在不同年龄阶层的使用范围,提高三者临床应用的准确性及特异... 详细信息

目的:比较不同年龄组,即中年组与老年组,踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)、肱动脉介导的血管内皮舒张功能(FMD)及中医证候与冠脉病变之间的关系,明确ABI、baPWV、FMD在不同年龄阶层的使用范围,提高三者临床应用的准确性及特异性,为早期动脉硬化的无创检测及预测诊断冠心病,选择更合理的检测方式。方法:从2018年9月至2019年4月期间,在中日友好医院中西医结合心内科行冠状动脉造影的患者群中,纳入临床表现为胸闷、心悸、心绞痛等的住院患者,共102例,平均年龄(61.89+10.77)岁,其中男性60例(58.8%),女性42例(41.2%)。在造影前收集一般动脉粥样硬化危险因素,测量踝臂指数、臂踝脉搏波传导速度、肱动脉血流介导的血管舒张功能,并收集冠脉造影结果。按年龄分为老年组(≥65岁)和中年组(动脉粥样硬化相关危险因素,即性别、吸烟史、早发冠心病家族史、BMI、高血压病史、入院血压、高脂血症病史、LDL-C、CHO、TG、糖尿病病史、空腹血糖、GA、HblAc、CR、eGFR、Urea、UA、Hcy、HGB等临床资料无统计学差异。2.总体研究人群中,baPWV、FMD及ABI在冠心病组与非冠心病组之间有显著的统计学意义。ABI曲线下面积为0.687(P0.05,即尚不能认为因胸闷、胸痛等临床症状就诊的住院患者中,冠脉狭窄≥50%的患者与冠脉狭窄0.05,即在胸闷、胸痛等症状就诊的住院患者中,尚未发现中年冠心病患者与老年冠心病患者中医证候要素之间的差异。结论:1.此次研究人群为因胸闷、胸痛等临床症状就诊的住院患者,发现baPWV在老年人群人群有预测及诊断冠心病的价值,ABI及FMD在全年龄层人群中的对冠心病有预测及诊断价值,分年龄阶层后,FMD、baPWV、A

关键词：踝臂指数冠心病冠脉造影肱踝脉搏传导速度年龄肱动脉血流介导的血管舒张功能中医证候

阿托伐他汀联合二甲双胍对老年高血压患者动脉内皮功能的影响

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中外医疗 2011年第22期30卷 23-25页

作者：蒋泽华施维东傅琼刘珠章高建辉李莉益阳市人民医院心内科湖南益阳413001 南华大学附属第一医院心血管内科湖南衡阳421001

目的研究阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对老年高血压患者动脉内皮功能的影响。方法 162例老年高血压患者随机分为对照组、阿托伐他汀组、二甲双胍组和联合治疗组,均给予降压治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他10mg/d,二甲双胍组给予二甲双胍0.... 详细信息

目的研究阿托伐他汀联合二甲双胍治疗对老年高血压患者动脉内皮功能的影响。方法 162例老年高血压患者随机分为对照组、阿托伐他汀组、二甲双胍组和联合治疗组,均给予降压治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他10mg/d,二甲双胍组给予二甲双胍0.25Bid,联合治疗组给予阿托伐他汀10mg/d和二甲双胍0.25Bid。所有研究对象在研究初始均常规测定血压、血液生化、空腹血糖、空腹胰岛素及肱动脉血流介导的血管舒张功能(Flow-mediated dilation,FMD),治疗90d再次测定上述指标。结果治疗3个月后二甲双胍组、阿托伐他汀组和联合治疗组FMD分别由(5.30±2.09)、(5.29±2.11)和(5.31±2.16)上升至(8.68±2.35)、(11.27±4.91)和(15.17±5.81)(P功能。

关键词：阿托伐他汀二甲双胍高血压肱动脉血流介导的血管舒张功能

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