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肥胖性心肌病

中国医师进修杂志 1990年第3期13卷 25-26页

作者：王保法河北医学院第二医院

肥胖性心肌病又名肥胖心脏综合征,是指肥胖病人除由高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病和其他原因心脏疾病所引起的心脏病理生理的改变。Smith等于1933年首先发现肥胖患者可能伴有心功能不全,此后,不断由尸检得以证实。本文对... 详细信息

肥胖性心肌病又名肥胖心脏综合征,是指肥胖病人除由高血压、冠心病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病和其他原因心脏疾病所引起的心脏病理生理的改变。Smith等于1933年首先发现肥胖患者可能伴有心功能不全,此后,不断由尸检得以证实。本文对肥胖性心肌病的有关问题作以简介。

关键词：肥胖性心肌病肥胖病人心功能不全瓣膜性心脏病心排出量低氧血症先天性心脏病病理生理正常血压高血容量

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运动干预肥胖性心肌病及其机制研究进展

生命科学 2021年第6期33卷 718-725页

作者：徐祖杰吕彬彬秦英张冰清华大学体育与健康科学研究中心北京100084

轻度至中度肥胖个体心脏结构和功能异常,可诱导肥胖性心肌病的发生。研究发现,运动干预是改善肥胖性心肌病的有效手段。适宜运动能降低肥胖患者心肌脂肪含量,减轻左心室心肌肥大,提高左心室舒缩功能,改善心肌病理性重塑。研究表明,适宜... 详细信息

轻度至中度肥胖个体心脏结构和功能异常,可诱导肥胖性心肌病的发生。研究发现,运动干预是改善肥胖性心肌病的有效手段。适宜运动能降低肥胖患者心肌脂肪含量,减轻左心室心肌肥大,提高左心室舒缩功能,改善心肌病理性重塑。研究表明,适宜运动可以通过降低炎症和氧化应激、改善线粒体功能障碍、抑制脂质沉积和细胞凋亡以及调节RAS活性和miRNA表达等途径改善肥胖性心肌病。该文通过梳理国内外最新文献,对肥胖性心肌病的运动干预疗效和机制进行分析,旨在为肥胖性心肌病的运动干预及治疗靶点提供有价值的参考。

关键词：肥胖肥胖性心肌病运动

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肥胖性心肌病的治疗

中国伤残医学 2013年第3期21卷 107-108页

作者：朱晓多赵美红袁淑兰陈洁黑龙江省医院黑龙江哈尔滨150036

目的:讨论肥胖性心肌病的治疗。方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结果:降低体重是关键。结论:加强锻炼,控制总热量,低盐饮食。但不主张禁食,以防低血钾和室颤的发生。饮食控制和运动治疗无效者,可辅以药物治疗,如苯... 详细信息

目的:讨论肥胖性心肌病的治疗。方法:根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结果:降低体重是关键。结论:加强锻炼,控制总热量,低盐饮食。但不主张禁食,以防低血钾和室颤的发生。饮食控制和运动治疗无效者,可辅以药物治疗,如苯丙胺、烟酰苯丙胺和苯甲吗啉等。

关键词：肥胖性心肌病治疗

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肥胖性心肌病

中国社区医师 2002年第21期18卷 10-10页

作者：朱源生江苏省淮安市第二人民医院心内科 223002

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介... 详细信息

本期专题讲座邀请复旦大学附属中山医院、上海市心血管研究所医学博士周京敏副教授和本刊特邀编辑郭艾武同志共同组织编写。周京敏副教授从事心血管的临床、教学及科研工作多年,2000年在德国做访问学者一年,主要研究方向为心脏疾病的介入治疗。

关键词：肥胖性心肌病病理临床表现诊断治疗

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肥胖——与超越常见的肥胖性心肌病综合征

实用糖尿病杂志 2016年第3期12卷 7-8页

作者：邸蕴华刘赫沈阳医学院附属中心医院 110013 北京协和医院 100730

关于肥胖或代谢综合征与心血管并发症间的关系,应该说是大家所熟知的,或者说之所以被各专业学者所共同关注,结局均落在对心脑血管的伤害上：血管内皮伤害、高血压、动脉粥样硬化：冠心病、脑血管病……,并上升到死亡四重奏的高度,表达... 详细信息

关于肥胖或代谢综合征与心血管并发症间的关系,应该说是大家所熟知的,或者说之所以被各专业学者所共同关注,结局均落在对心脑血管的伤害上：血管内皮伤害、高血压、动脉粥样硬化：冠心病、脑血管病……,并上升到死亡四重奏的高度,表达了肥胖与心血管病间的关系和威协是极大的,但超越前述的与心血管病间的关系,肥胖和心脏之间还存在另一种关系,俗称为肥胖性心肌病或肥胖性心肌病综合征。

关键词：肥胖性心肌病代谢综合征心血管病专业学者脑血管病心血管并发症脂代谢紊乱脂类心肌脂肪变性充血性心力衰竭

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联合针灸减肥治疗逆转肥胖性心肌病

中西医结合心血管病电子杂志 2017年第32期5卷 176-176页

作者：张清伟何贵新林琳广西中医药大学第一附属医院心内科二病区

心肌病是由各种原因引起的心肌疾病,常导致心血管病相关死亡或进行性心力衰竭,分为原发性和继发性。大量种类疾病可导致心肌出现严重的结构和功能异常,进而出现慢性心衰、心律失常等。近年研究显示部分心肌病经过及时诊断和恰当的治疗... 详细信息

心肌病是由各种原因引起的心肌疾病,常导致心血管病相关死亡或进行性心力衰竭,分为原发性和继发性。大量种类疾病可导致心肌出现严重的结构和功能异常,进而出现慢性心衰、心律失常等。近年研究显示部分心肌病经过及时诊断和恰当的治疗心脏结构和功能可恢复正常,称为可逆转的心肌病(reversible cardiomyopathies)。随着人们生活水平提高,肥胖人群数量不断增加,肥胖性心肌病也越来越常见,但成功减肥心脏逆转正常者报道极少。针

关键词：针灸肥胖性心肌病减肥

中国科学家揭示肥胖性心肌病线粒体自噬调控新机制

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中华医学信息导报 2020年第20期35卷 11-11页

作者：郑梦莹刘凯

肥胖已成为全世界范围的流行病。寻找有针对性的防治靶点一直是医学界关注的重要课题。线粒体自噬蛋白FUNDC1是一种调控线粒体自噬的关键受体,既往研究表明FUNDC1是线粒体质量控制的关键线粒体膜蛋白。其功能改变与多种心血管疾病(心肌... 详细信息

肥胖已成为全世界范围的流行病。寻找有针对性的防治靶点一直是医学界关注的重要课题。线粒体自噬蛋白FUNDC1是一种调控线粒体自噬的关键受体,既往研究表明FUNDC1是线粒体质量控制的关键线粒体膜蛋白。其功能改变与多种心血管疾病(心肌梗死、缺血性心肌病)密切相关。

关键词：线粒体自噬缺血性心肌病心肌梗死流行病肥胖性心肌病线粒体膜蛋白多种心血管疾病线粒体质量控制

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肥胖儿童心血管危险的临床评估研究

肥胖儿童心血管危险的临床评估研究

作者：焦朝艳天津医科大学

学位级别：硕士

目的 1.探讨肥胖儿童亚临床动脉粥样硬化和肥胖性心肌病情况。 2.探讨以NHANES、NCEP ATPIII、2012年中国儿童青少年代谢综合征建议的低高密度脂蛋白胆固醇（LHDL-C）、高低密度脂蛋白胆固醇（HLDL-C）、高甘油三酯（HTG）、高空... 详细信息

目的 1.探讨肥胖儿童亚临床动脉粥样硬化和肥胖性心肌病情况。 2.探讨以NHANES、NCEP ATPIII、2012年中国儿童青少年代谢综合征建议的低高密度脂蛋白胆固醇（LHDL-C）、高低密度脂蛋白胆固醇（HLDL-C）、高甘油三酯（HTG）、高空腹血糖（HFPG）等指标的切点定义的心血管危险因素聚集评价肥胖儿童心血管危险因素聚集情况,以及比较三种不同心血管危险因素聚集定义在肥胖儿童中的临床应用情况。 3.阐述non-HDL-C、remnant cholesterol及AIP与肥胖儿童心血管危险的关系,同时找出non-HDL-C、remnant cholesterol及AIP预测肥胖儿童心血管危险因素聚集的适宜界值点。方法 1.本文中以2010年6月-2014年3月来天津医科大学总医院儿科内分泌门诊就诊的肥胖儿童624例为肥胖组,其中行颈动脉超声和超声心动图检查的肥胖儿童51例;与肥胖组年龄和性别相匹配的正常体质量的健康儿童621例为对照组,其中行颈动脉超声和超声心动图检查的正常体质量儿童27例。分别测量两组的体格参数、生化指标,进行组间比较。 2.比较两组中行颈动脉超声检查儿童颈动脉超声的相关指标,并对肥胖组儿童的各项体格参数、生化指标和颈动脉超声的相关指标行相关性分析。 3.比较两组中行超声心动图检查儿童的心脏左室舒张末径（LVEDd）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、左室质量指数（LVMI）、Tei指数,并对肥胖组儿童的各项体格参数、生化指标和超声心动图的相关指标行相关性分析。 4.计算出三种心血管危险因素聚集的定义对肥胖组心血管危险因素及心血管危险因素聚集的检出率,采用卡方检验比较三种定义对肥胖组儿童心血管危险因素聚集的检出率。 5.用ROC曲线找出non-HDL-C、remnant cholesterol及AIP预测肥胖儿童心血管危险因素聚集的适宜界值点,计算小于non-HDL-C、remnant cholesterol及AIP的适宜界值点和大于等于适宜界值点的肥胖组儿童心血管危险因素聚集的检出率,并用卡方检验进行比较。结果 1.肥胖组儿童的各项体格参数和除HDL-C以外的生化指标均高于对照组,而HDL-C低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.01）。 2.肥胖组儿童双侧颈动脉内膜中层厚度（c-IMT）、内径及双侧颈动脉峰值流速均较对照组显著增大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。 3.双侧c-IMT均与体重、体质量指数（BMI）、腰围（WC）、胰岛素分泌指数（HOMAIS）、收缩压（SP）呈正相关,与定量胰岛素敏感度检查指数（QUICK-I）、总体胰岛素敏感指数（WBISI）呈负相关,而Lc-IMT还与胰岛素抵抗指数（HOMAIR）呈正相关,均有统计学意义。双侧颈动脉内径均与体重、BMI、WC呈正相关,与HDL-C、WBISI呈负相关,均有统计学意义。双侧颈动脉峰值流速与各项指标无明显相关关系。 4.肥胖组儿童LVEDd、LVPWT、IVST、LVMI、Tei指数与对照组比较均显著增大,且差异有统计学意义（P＜0.01）。 5.3种不同心血管危险因素聚集定义评价肥胖组儿童心血管危险因素聚集的检出率的卡方检验：男,χ2值为2.491、P值为0.288,P＞0.05差异无统计学意义;女,χ2值为0.094、P值为0.934,P＞0.05差异无统计学意义。3种心血管危险因素聚集定义评价肥胖组整体的心血管危险因素聚集的检出率卡方检验：χ2值为1.602,差异无统计学意义（P＞0.05）。 6.心血管危险因素聚集定义2LHDL-C的检出率较定义1和定义3的高,定义1HTG的检出率较定义2和定义3的高,定义3HFPG和HBP检出率均较定义1和定义2的高。卡方检验结果：3种定义对组份异常数检出率卡方检验的P值均大于0.05,差异无统计学意义;HTG的χ2值10.819,差异有统计学意义（P＜0.01）;HFPG的χ2值7.037,差异有统计学意义（P＜0.05）。定义3与定义1的HTG的χ2值2.422,差异无统计学意义（P＞0.05）;LHDL-C和HBP的卡方检验差异均无统计学意义（P＞0.05）。 7.3种不同心血管危险因素聚集定义下non-HDL-C的适宜界值点分别为男3.11、女3.05,男3.11、女3.05,男3.12、女3.05,灵敏度在0.8～1.0,特异性在0.5～0.7,AUC在0.7～0.8;remnant cholesterol的适宜界值点分别为男0.56、女0.67,男0.77、女0.76,男0.66、女0.63,灵敏度在0.6～0.9,特异性在0.5～0.8,AUC在

关键词：亚临床动脉粥样硬化肥胖性心肌病颈动脉内膜中层厚度 tei指数心血管危险因素聚集非高密度脂蛋白胆固醇 remnant cholesterol 血浆致动脉粥样硬化指数适宜界值点

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肥胖——与又一常见的肥胖性肝病综合征

实用糖尿病杂志 2016年第3期12卷 10-11页

作者：党红刘赫抚顺市中医院内分泌科 113000 北京协和医院内分泌科 100730

早在2001年由MoGarry（[1]）首先提出游离脂肪酸（FFA）和甘油三酯（TG）升高超过脂肪组织的储存能力和各组织对FFA的氧化能力时,就会以TG形式在非脂肪组织沉积,而损伤各组织,沉积在β细胞造成胰岛功能损伤,沉积在心形成肥胖性心肌病,... 详细信息

早在2001年由MoGarry（[1]）首先提出游离脂肪酸（FFA）和甘油三酯（TG）升高超过脂肪组织的储存能力和各组织对FFA的氧化能力时,就会以TG形式在非脂肪组织沉积,而损伤各组织,沉积在β细胞造成胰岛功能损伤,沉积在心形成肥胖性心肌病,沉积在肌肉导致周围胰岛素抵抗,沉积在肝就形成脂肪性肝病而导致肝性抵抗,沉积在脂肪组织,超越脂肪组织的储存能力。

关键词：脂肪组织肥胖性心肌病储存能力胰岛功能胰岛素抵抗 β细胞脂肪细胞脂代谢紊乱正常体重者肥胖人群