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针灸联合康复疗法改善脑卒中患者肢体功能障碍的效果

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辽宁中医杂志 2024年

作者：李南京郝立夏许鹏阜阳市妇女儿童医院康复医学科

目的评价针灸联合康复疗法改善脑卒中患者肢体功能障碍的效果。方法 2020年1月～2022年12月阜阳市妇女儿童医院康复医学科收治的脑卒中患者91例，分为对照组（45例）与联合组（46例），方法为随机数字表法。对照组采用康复疗法治疗，... 详细信息

目的评价针灸联合康复疗法改善脑卒中患者肢体功能障碍的效果。方法 2020年1月～2022年12月阜阳市妇女儿童医院康复医学科收治的脑卒中患者91例，分为对照组（45例）与联合组（46例），方法为随机数字表法。对照组采用康复疗法治疗，联合组给予针灸联合康复疗法，两组均治疗4周。比较两组治疗4周后疗效，治疗前、治疗4周后中医证候积分、运动诱发电位、神经功能、运动功能及血清指标。结果治疗4周后，联合组总有效率更高（93.48%vs73.33%，P肢体运动功能运动量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）评分，血清环磷酸腺苷（cAMP）水平升高，且联合组更高（P肢体功能障碍的疗效确切，可降低中医证候积分，促进神经功能、运动功能恢复，分析与其改善运动诱发电位、调整血清指标有关。

关键词：针灸康复疗法脑卒中肢体功能障碍运动诱发电位神经功能运动功能血清指标

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脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧的研究进展

护理实践与研究 2024年第8期21卷 1220-1227页

作者：狄思雨陈旭李秀莉刘宇璇赵海珍沈文燕清华大学附属北京清华长庚医院神经内科北京市102218 兴化市中医院江苏省兴化市225700 河北医科大学第一医院河北省石家庄市050011 石家庄市人民医院河北省石家庄市050000

查阅中国知网、万方数据(数字化期刊群全文收录期刊)中关于脑卒中肢体功能障碍患者康复运动期间跌倒恐惧的文献资料,总结脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧经常使用到的评估工具、影响因素,以及相应的护理干预措施。常用评估工具包括自行... 详细信息

查阅中国知网、万方数据(数字化期刊群全文收录期刊)中关于脑卒中肢体功能障碍患者康复运动期间跌倒恐惧的文献资料,总结脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧经常使用到的评估工具、影响因素,以及相应的护理干预措施。常用评估工具包括自行设计的患者一般资料调查表、坦帕运动恐惧症量表、运动自我效能量表、自我感受负担量表、社会支持评定量表等,脑卒中肢体功能障碍患者运动恐惧的影响因素通常包括年龄、跌倒史、康复护理宣教、Fugl-Meyer量表评分、运动自我效能、自我感受负担、社会支持等,其中,年龄≥60岁、有跌倒史、康复护理宣教缺失、Fugl-Meyer量表评分肢体功能障碍患者运动恐惧发生概率较高。护理人员要在做好评估的基础上,有的放矢,指导患者循序渐进地进行康复,克服运动恐惧心理,降低该病患者的跌倒恐惧感,增强战胜疾病的信心与勇气,最大限度地恢复机体功能。

关键词：脑卒中肢体功能障碍运动恐惧影响因素干预措施

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国内外脑卒中肢体功能障碍护理的研究热点

甘肃医药 2024年第6期43卷 555-559,563页

作者：李颖袁晨蔡玉杰杨任育钱自华安徽中医药大学护理学院安徽合肥230022 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

目的:分析国内外护理领域脑卒中肢体功能障碍的热点及前沿。方法:利用CiteSpace对Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)2012年1月1日至2023年4月30日收录的护理领域脑卒中肢体功能障碍相关文献进行可视化分析,了解国内外护理领域脑卒中... 详细信息

目的:分析国内外护理领域脑卒中肢体功能障碍的热点及前沿。方法:利用CiteSpace对Web of Science(WOS)和中国知网(CNKI)2012年1月1日至2023年4月30日收录的护理领域脑卒中肢体功能障碍相关文献进行可视化分析,了解国内外护理领域脑卒中肢体功能障碍的热点趋势。结果:纳入分析中文文献2027篇,英文文献322篇,护理领域脑卒中肢体功能障碍相关文献国内2013~2019年发文量呈上升趋势,2019年后呈下降状态;国外发文量呈平稳上升趋势。国内发文机构相对分散,国内外均关注卒中康复,国内主要集中在早期康复介入的时间、安全高效的中西医结合、生活质量、延续护理等,国外主要关注虚拟现实/机器人辅助训练方法和强度、上肢功能评估工具差异性、全球负担、步态等。结论:国内外护理领域脑卒中肢体功能障碍研究热点和演进过程既有相似性也有差异性,与国外相比,国内研究内容较局限,可借鉴国外该领域研究趋势及新兴主题,进一步拓展研究的广度和深度。

关键词：脑卒中肢体功能障碍护理可视化分析

烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据总结

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护士进修杂志 2024年

作者：张凤娃独焕张红霞王雪辰甘肃省人民医院烧伤科二病区/整形外科甘肃中医药大学护理学院兰州大学护理学院

目的总结烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据。方法按“6S”模型系统检索国内外数据库和专业网站中有关烧伤肢体功能康复的证据，包括指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践及系统评价。检索时限为建库至2023年6月1... 详细信息

目的总结烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据。方法按“6S”模型系统检索国内外数据库和专业网站中有关烧伤肢体功能康复的证据，包括指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践及系统评价。检索时限为建库至2023年6月15日。由2名研究者独立对纳入的文献进行质量评价，并对符合条件的文献进行证据提取。结果共纳入17篇文献，包括13篇指南、1篇专家共识、1篇推荐实践、2篇系统评价，从运动的必要性、运动计划、早期活动与康复、运动评估、运动方式、运动处方实施、早期下床活动、特殊部位的护理、运动安全监测、注意事项、效果评价、随访12个方面汇总了41条证据。结论本研究总结了烧伤肢体功能障碍患者康复运动方案的最佳证据，可用于临床烧伤肢体功能康复运动过程中，但建议医务工作者应用证据时需结合临床情景，充分考虑患者情况和意愿制定个体化的康复运动方案。

关键词：烧伤肢体功能障碍康复运动运动方案最佳证据证据总结

老年脑卒中后肢体功能障碍患者康复训练期间合并脑卒中后抑郁的风险预警模型

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医疗装备 2024年第13期37卷 137-142页

作者：蔡小燕林丽芳陈银霜厦门市大学附属第一医院同安院区·厦门市第三医院福建厦门361100

目的探讨老年脑卒中后肢体功能障碍患者康复训练期间合并脑卒中后抑郁(PSD)的独立影响因素,构建并验证风险预警模型。方法选取2020年1月至2022年9月医院收治的310例老年脑卒中后肢体功能障碍患者作为研究对象。将310例患者按7∶3的比例... 详细信息

目的探讨老年脑卒中后肢体功能障碍患者康复训练期间合并脑卒中后抑郁(PSD)的独立影响因素,构建并验证风险预警模型。方法选取2020年1月至2022年9月医院收治的310例老年脑卒中后肢体功能障碍患者作为研究对象。将310例患者按7∶3的比例分为建模集(217例)和验证集(93例);根据患者康复训练2周后的抑郁情况,将建模集患者分为PSD组(63例)和非PSD组(154例),比较两组的一般资料和临床指标。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析老年脑卒中后肢体功能障碍患者康复训练期间合并PSD的独立影响因素,并构建风险预警模型。绘制决策曲线、受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线评估模型的临床效益和预测效能,同时采用验证集数据对模型进行外部验证。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,性别、睡眠质量、护患关系、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、训练2周后Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分和视觉模拟评分法(VAS)评分均为老年脑卒中后肢体功能障碍患者康复训练期间合并PSD的独立影响因素(P肢体功能障碍患者康复训练期间合并PSD的曲线下面积(AUC)为0.929,95%CI为0.893~0.965,Youden指数为0.720,灵敏度和特异度分别为77.8%和94.2%;校准曲线分析结果显示,模型的平均绝对误差(MAE)为0.018,提示模型预测概率与实际发生概率的差异较小,预测准确性较好;外部验证结果显示,模型的外部预测性能良好。结论老年脑卒中后肢体功能障碍患者康复训练期间合并PSD受性别、睡眠质量和护患关系等因素影响,基于各独立影响因素构建的风险预警模型的临床效益和预测效能均较好、外部验证结果良好,可为临床制定针对性护理措施提供参考。

关键词：脑卒中后抑郁脑卒中肢体功能障碍康复训练风险预警模型

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中医综合护理策略在脑梗死合并肢体功能障碍患者中的应用价值

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中西医结合护理（中英文） 2024年第2期10卷 57-60页

作者：是蓉张卫玲徐洁武芹江苏省常熟市中医院新区医院妇幼保健院江苏苏州215500

目的探讨对脑梗死合并肢体功能障碍患者应用中医综合护理策略的效果。方法选择2021年8月至2022年8月在江苏省常熟市中医院接受治疗的84例脑梗死合并肢体功能障碍患者,根据数字动态随机法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。其中对... 详细信息

目的探讨对脑梗死合并肢体功能障碍患者应用中医综合护理策略的效果。方法选择2021年8月至2022年8月在江苏省常熟市中医院接受治疗的84例脑梗死合并肢体功能障碍患者,根据数字动态随机法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。其中对照组给予常规西医护理措施,观察组实施中医综合护理策略进行干预。比较2组患者的免疫功能[外周血T淋巴细胞亚群(CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+)]、肢体运动功能(FMA)、神经功能缺损程度(NIHSS)、日常生活能力(BI)以及生活质量(WHOQOL)。结果干预30 d后,观察组的FMA、BI、WHOQOL各项得分,以及CD_4~+水平、CD_4~+/CD_8~+均高于对照组,NIHSS得分、CD_8~+水平均低于对照组(P均肢体功能障碍患者实施中医综合护理策略进行干预,可有效改善患者的肢体运动功能和神经功能缺损程度,提高其免疫功能、日常生活能力及生活质量。

关键词：脑梗死肢体功能障碍中医综合护理策略肢体运动功能生活质量

补阳还五汤加减联合脑-肢协同调控治疗卒中后肢体功能障碍临床研究

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新中医 2024年第7期56卷 36-41页

作者：姚先丽李坤彬刘亚鸽温小鹏吴志远焦冰郑州大学附属郑州中心医院神经康复科河南郑州450006

目的:观察补阳还五汤加减联合脑-肢协同调控治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效。方法:选取96例卒中后肢体功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各48例。对照组采取常规治疗加脑-肢协同调控,观察组在对照组基础上采用... 详细信息

目的:观察补阳还五汤加减联合脑-肢协同调控治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效。方法:选取96例卒中后肢体功能障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组各48例。对照组采取常规治疗加脑-肢协同调控,观察组在对照组基础上采用补阳还五汤加减治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血清指标[C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]、血流变指标[纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度、红细胞比容(HCT)]、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、功能性步行量表(FAC)评分的变化。结果:治疗4周后,观察组临床疗效总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义(P肢体功能障碍能提升临床疗效,改善肌力、肌张力下降等症状,减轻炎症,促进肢体运动能力的恢复。

关键词：脑卒中肢体功能障碍补阳还五汤脑-肢协同调控 Fugl-Meyer运动功能评分量表

表面肌电在针刺治疗脑卒中肢体功能障碍中的应用研究进展

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中医康复 2024年第9期1卷 6-10页

作者：殷芮张雨晴史维霞燕虹宇陈晓琳张丽丽天津中医药大学第一附属医院天津 300193 国家中医针灸临床医学研究中心天津 300193 天津中医药大学第一附属医院天津 300193 国家中医针灸临床医学研究中心天津 300193 天津市针灸学重点实验室天津 300193

表面肌电通过记录肌肉活动,客观评估神经肌肉系统初始损伤后和整个恢复过程中肌肉群功能状态,越来越多的学者将其用于针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍的研究中,本文综述脑卒中肢体障碍神经肌肉功能状态及病理特征,表面肌电在脑卒中肢体功... 详细信息

表面肌电通过记录肌肉活动,客观评估神经肌肉系统初始损伤后和整个恢复过程中肌肉群功能状态,越来越多的学者将其用于针刺治疗脑卒中后肢体功能障碍的研究中,本文综述脑卒中肢体障碍神经肌肉功能状态及病理特征,表面肌电在脑卒中肢体功能障碍中的肌电信号及其意义,表面肌电在针刺治疗脑卒中肢体功能障碍中的应用情况,更客观的提示针刺治疗脑卒中肢体功能障碍的疗效,分析目前表面肌电评估应用的前景与不足.

关键词：表面肌电针刺疗法脑卒中肢体功能障碍综述

基于“MAGIC”五步授权策略的颅脑外伤肢体功能障碍病人护理方案构建及应用

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全科护理 2024年第12期22卷 2272-2276页

作者：陈臻王柳清董玉花南京市高淳人民医院 211300

目的:探讨基于“MAGIC”五步授权策略的颅脑外伤肢体功能障碍病人护理方案的构建及其应用效果。方法:选取2023年1月—6月在南京市高淳人民医院脑外科住院的100例颅脑外伤伴肢体功能障碍病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和... 详细信息

目的:探讨基于“MAGIC”五步授权策略的颅脑外伤肢体功能障碍病人护理方案的构建及其应用效果。方法:选取2023年1月—6月在南京市高淳人民医院脑外科住院的100例颅脑外伤伴肢体功能障碍病人作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组病人给予常规护理方案进行干预;试验组在对照组基础上给予基于Funnell授权法的“MAGIC”五步授权策略护理方案进行干预,两组均干预3个月。分别于干预前、干预后1个月、干预后3个月采用自我护理能力测定量表(ESCA)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行功能评定。结果:干预后1个月和干预后3个月试验组病人ESCA评分均高于对照组(P肢体功能障碍病人的认知功能,提高运动能力,减轻负性情绪,提高病人的日常生活能力。

关键词：授权理论颅脑外伤护理方案构建肢体功能障碍

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