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麝香活血散防治股骨骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

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麝香活血散防治股骨骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床研究

作者：李泉辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：探讨麝香活血散在防治股骨骨折术后所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效、安全性及其作用机制。观察麝香活血散对股骨骨折术后血液流变学、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)指标的变化。希望通过这些指标好转来表明... 详细信息

目的：探讨麝香活血散在防治股骨骨折术后所致的下肢深静脉血栓形成的临床疗效、安全性及其作用机制。观察麝香活血散对股骨骨折术后血液流变学、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)指标的变化。希望通过这些指标好转来表明麝香活血散具有促进血液循环，改善血液高粘和高凝状态。降低股骨骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的危险因素从而降低其发生率。材料与方法:将2010年1月至2011年3月期间抚顺市中医院骨科病房50例行股骨骨折术住院合格病例分成A、B二组，术后12小时开始分别给予麝香活血散、低分子肝素钙干预，疗程均为10天。通过观察三组患者术前、术后第l、14天血液流变学、PT和APTT指标的变化。并比较二组病例DVT的发生率。结果:1.血液流变学指标研究结果显示用药二组患者血液流变学指标无统计学差异(P>0.05)。二组患者术前和术后第1天自身比较血沉明显增高，有统计学差异(P术后第1天大部分血液流变学指标均值比术前低。术后第14天自身全血粘度、全血高切相对指数、全血低切相对指数、全血低切还原粘度、全血高切还原粘度均降低，有统计学差异(P0.05)。三组患者术前和术后第1天自身相比较PT指标有统计学差异(P0.05)。在术前和术后第14天自身比较PT和APTT指标均有统计学差异(P0.05)。3. DVT发生率研究结果显示50例病例中，共有3例发生DVT，总发生率为4%。其中A组发生2例DVT，发生率8%。B组发生1例DVT，发生率均为4%。结论:麝香活血散和低分子肝素钙对大部分血液流变学指标均有明显改善，对于血浆粘度改善，麝香活血散不如低分子肝素。同时麝香活血散和低分子肝素都能明显延长PT和APTT，但低分子肝素效果优于麝香活血散。故采用麝香活血散干预股骨骨折术后患者，能降低患者的血液流变学及延长出凝血组检指标，改善血液高粘和高凝状态。在安全性方面，术后麝香活血散比低分子肝素钙引起更少的出血量，并能显著降低术后患者出血倾向，有更好的安全性。

关键词：股骨骨折术后深静脉血栓形成麝香活血散血液流变学出凝血指标组检

快速康复护理应用于股骨骨折术后对患者深静脉血栓的预防作用探讨

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新疆中医药 2022年第1期40卷 53-55页

作者：王文贤白雪乌鲁木齐市中医医院骨科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨股骨骨折术后对患者实施快速康复护理对预防深静脉血栓(DVT)的价值作用。方法对60例股骨骨折术患者予以选取,纳选时间为2020年1月至2021年05月。根据护理干预方案差异将其分为两组,即观察组(30例)与对照组(30例)。对照组纳选对... 详细信息

目的探讨股骨骨折术后对患者实施快速康复护理对预防深静脉血栓(DVT)的价值作用。方法对60例股骨骨折术患者予以选取,纳选时间为2020年1月至2021年05月。根据护理干预方案差异将其分为两组,即观察组(30例)与对照组(30例)。对照组纳选对象均采取常规护理,观察组纳选对象均采取快速康复护理,两组不同干预后,展开临床护理效果及DVT预防情况的对比。结果观察组干预后患者的VAS评分明显下降,FIM评分明显提升,住院时长明显缩短,相较于对照组均呈更优显示(P术后DVT发生率明显下降,相较于对照组均呈更优显示(P术后疼痛感具有良好缓解作用,缩短其住院时长,提升其护理满意度,预防和控制术后DTV的发生。

关键词：快速康复护理股骨骨折术后 VAS评分 FIM评分护理满意度 DVT

屈膝固定联合CPM对股骨骨折术后膝关节功能康复的影响

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按摩与康复医学 2020年第15期11卷 34-36页

作者：梁广波陈烈余峻霖李钟华张敏健佛山市南海区第四人民医院广东佛山528211

目的:研究分析股骨骨折患者应用屈膝固定联合CPM训练对术后膝关节功能康复的影响。方法:选取2016年3月~2019年2月于我院治疗的行股骨骨折钢板内固定手术的患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。两组患者均由同一治疗小组进行手术操作... 详细信息

目的:研究分析股骨骨折患者应用屈膝固定联合CPM训练对术后膝关节功能康复的影响。方法:选取2016年3月~2019年2月于我院治疗的行股骨骨折钢板内固定手术的患者92例,随机分为观察组与对照组各46例。两组患者均由同一治疗小组进行手术操作,观察组患者术后予屈膝90度位固定联合膝关节CPM训练,对照组患者术后予伸膝位抬高配合膝关节CPM训练,比较两组患者术后3天、术后14天、术后30天的ROM膝关节活动范围、HSS膝关节评分、VAS疼痛评分差异。结果:观察组患者术后3天、术后14天、术后30天的ROM膝关节活动范围均比对照组大(P 术后14天、术后30天的HSS膝关节评分比对照组高(P 股骨骨折钢板内固定术后的患者,早期膝关节屈膝固定联合CPM运动可加快膝关节屈曲活动度的恢复,促进膝关节功能的恢复,减轻疼痛,对术后的早期康复有良好的促进作用。

关键词：屈膝固定 CPM 股骨骨折术后膝关节功能康复 ROM膝关节活动范围

快速康复护理应用于股骨骨折术后对患者深静脉血栓的预防作用探讨

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人人健康 2021年第19期 86-87页

作者：郑绿林金川集团有限公司职工医院骨科

目的:探究快速康复护理应用于股骨骨折术后对患者深静脉血栓的预防作用。方法:将股骨骨折术后患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共80例,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理,并将两组护理后的各... 详细信息

目的:探究快速康复护理应用于股骨骨折术后对患者深静脉血栓的预防作用。方法:将股骨骨折术后患者作为此次研究的主要对象,分组方式为电脑随机分组,本次研究人数共80例,对照组采取常规护理,观察组采取快速康复护理,并将两组护理后的各项指标进行对比,以明确效果。结果:观察组住院时间(5.25±1.02)d短于对照组,疼痛评分(2.25±1.25)分低于对照组,深静脉血栓发生率相较于对照组更低(P股骨骨折术后,患者术后2周、术后1个月、术后3个月FIM评分分别为63.25±1.52分、75.52±1.45分、92.63±1.45分,均高于对照组,(P股骨骨折术后疗效显著,在预防深静脉血栓方面具有重要意义,值得研究和推广。

关键词：快速康复护理股骨骨折术后深静脉血栓预防

芪归润肠汤治疗股骨骨折术后患者便秘的临床观察

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中国中医药科技 2019年第6期26卷 938-940页

作者：郑爱美赖师师陈淑艳温州市中西医结合医院创伤骨科

便秘(constipation)指排便困难、大便过硬过干或较少的排便次数及排便形态的改变。股骨骨折术后患者因骨折及手术创伤,常导致术后出现气血亏虚的病理状态[1],在加上因患肢活动障碍而需要长时间卧床,进而减慢了肠蠕动,最终导致大便秘结... 详细信息

便秘(constipation)指排便困难、大便过硬过干或较少的排便次数及排便形态的改变。股骨骨折术后患者因骨折及手术创伤,常导致术后出现气血亏虚的病理状态[1],在加上因患肢活动障碍而需要长时间卧床,进而减慢了肠蠕动,最终导致大便秘结的发生[2]。研究显示,股骨骨折术后患者便秘的发生率约为18%[3],不仅带给患者身体的痛苦,而且对骨折愈合、下肢功能的恢复产生不良影响[4]。对于股骨骨折术后便秘的治疗,西医常用导泻药物及灌肠等方法治疗,但是缺乏理想的效果,且存在不良反应[5]。中医治疗该病根据患者具体情况在整体观思想的指导下进行辨证论治,效果良好,患者容易接受。本文观察了自拟芪归润肠汤治疗股骨骨折术后便秘的效果,现报道如下。

关键词：股骨骨折术后润肠汤排便次数下肢功能气血亏虚大便秘结导泻药中医治疗

补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合临床研究

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新中医 2022年第21期54卷 122-125页

作者：梁仙德台州市路桥区第二人民医院骨科浙江台州318050

目的:观察补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合的临床疗效及对患者骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)的影响。方法:选取82例股骨骨折术后延迟愈合患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各41例。对照组行... 详细信息

目的:观察补肾填髓汤治疗股骨骨折术后延迟愈合的临床疗效及对患者骨形成蛋白-2(BMP-2)、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)的影响。方法:选取82例股骨骨折术后延迟愈合患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组各41例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上加用补肾填髓汤治疗。比较2组治疗前后Harris髋关节评分、健康调查简表(SF-36)各维度评分及骨代谢指标,并评价2组临床疗效与并发症发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P股骨骨折术后延迟愈合疗效确切,能有效改善患者骨代谢,提高生活质量,安全性高。

关键词：股骨骨折术后延迟愈合补肾填髓汤骨形成蛋白-2 Harris髋关节评分生活质量

社会支持综合干预对老年股骨骨折患者术后抑郁发生的影响与分析

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当代护士（中旬刊） 2012年第12期19卷 86-87页

作者：彭彩虹梅蕊龙凤湖南省岳阳市三医院骨外科岳阳414000

目的探讨社会支持综合干预措施对老年股骨骨折患者术后抑郁发生的影响,为改进抑郁患者的临床护理方法提供理论支持。方法将98例老年股骨骨折术后患者随机分为对照组49例,按常规护理;观察组49例,采取社会支持综合干预措施,观察对比2组患... 详细信息

目的探讨社会支持综合干预措施对老年股骨骨折患者术后抑郁发生的影响,为改进抑郁患者的临床护理方法提供理论支持。方法将98例老年股骨骨折术后患者随机分为对照组49例,按常规护理;观察组49例,采取社会支持综合干预措施,观察对比2组患者抑郁发生情况、社会支持情况、满意度情况及并发症的发生。结果观察组患者的抑郁发生情况、社会支持评分、满意率及并发症发生情况明显优于对照组,P股骨骨折术后患者与社会结合的紧密度,提升心理愉悦的感知,改善和降低抑郁发生,提高生存质量与康复能力。

关键词：老年人股骨骨折术后抑郁护理生存质量护理满意度

中西医结合康复护理在股骨骨折内固定术后的应用

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中国医药指南 2011年第6期9卷 150-151页

作者：朱双红湖南长沙市中医医院湖南长沙410002

目的研究股骨骨折内固定术后采用中西医结合康复护理对患肢疼痛压疼的缓解、肿胀的消除、关节活动情况以及负重行走的影响,促进患肢功能恢复。方法将400例股骨骨折手术后的患者按随机原则分为对照组和研究组,研究组200例为术后使用CPM... 详细信息

目的研究股骨骨折内固定术后采用中西医结合康复护理对患肢疼痛压疼的缓解、肿胀的消除、关节活动情况以及负重行走的影响,促进患肢功能恢复。方法将400例股骨骨折手术后的患者按随机原则分为对照组和研究组,研究组200例为术后使用CPM机器进行功能锻炼、下肢肌肉关节主动被动运动、骨质治疗仪和蜡疗等辅助康复护理,促进局部血液循环和骨痂形成;对照组200例采用骨科一般护理常规护理,观察对比两组早期功能锻炼对患肢康复的影响效果。结果研究组在临床疼痛压疼症状改善、肿胀消退、关节活动、负重行走等方面明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义。结论中西医结合康复护理方法有助于临床症状的缓解,减少痛苦,促进伤肢早日康复,提高患者生活质量。

关键词：股骨骨折术后中西医结合康复护理

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股骨干骨折术后钢板断裂原因分析及预防

吉林医学 2010年第1期31卷 84-85页

作者：廖小明李濂汤湛波林家洪莫锦新林永识广东省肇庆市鼎湖区人民医院广东肇庆526070

目的：探讨股骨干骨折术后钢板断裂的原因及预防。方法：通过对1998年-2008年300例股骨干骨折行切开复位钢板内固定术的患者进行随访，发现有16例术后出现钢板断裂，对其断裂原因进行回顾性分析，并得出防治方法。结果：术前手术适应证... 详细信息

目的：探讨股骨干骨折术后钢板断裂的原因及预防。方法：通过对1998年-2008年300例股骨干骨折行切开复位钢板内固定术的患者进行随访，发现有16例术后出现钢板断裂，对其断裂原因进行回顾性分析，并得出防治方法。结果：术前手术适应证把握不准、钢板选择小恰当；术中操作不规范和技巧不足；术后康复、功能锻炼不科学是造成钢板断裂的三大主因。结论：正确掌握钢板内固定的手术适应证，选择合适的钢板；术中正确规范操作，早期植骨；术后科学、合理的功能锻炼能有效防止术后钢板断裂。

关键词：股骨骨折术后钢板断裂原因预防