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股骨骨不连应用自体腓骨髓内固定并外固定架治疗23例临床观察报告

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中国矫形外科杂志 2011年第10期19卷 860-862页

作者：王次俭韩立平王成斌姜建军李学举山东省枣庄市立医院 277100

[目的]评价应用自体腓骨作髓内固定并外固定架治疗股骨骨不连的临床疗效和优点。[方法]股骨骨不连23例,均为男性,年龄28~65岁,平均46岁;骨不连时间11个月~4年。去除骨不连的两断端硬化骨质,切取合适长度腓骨,插入股骨髓腔,并应用外固定... 详细信息

[目的]评价应用自体腓骨作髓内固定并外固定架治疗股骨骨不连的临床疗效和优点。[方法]股骨骨不连23例,均为男性,年龄28~65岁,平均46岁;骨不连时间11个月~4年。去除骨不连的两断端硬化骨质,切取合适长度腓骨,插入股骨髓腔,并应用外固定架固定。[结果]随访23例,均在5~10个月临床愈合,平均6.5个月,关节活动良好,行走或负重功能良好。[结论]应用自体腓骨作髓内固定并外固定架治疗股骨骨不连,可加速骨质愈合,早期功能恢复,是治疗股骨骨不连的理想方法。

关键词：股骨骨不连腓骨移植外固定架

大鼠股骨骨不连模型制作及骨不连骨组织中基底膜蛋白多糖的检测

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大鼠股骨骨不连模型制作及骨不连骨组织中基底膜蛋白多糖的检测

作者：李振宇青岛大学

学位级别：硕士

目的建立一种客观的骨不连动物模型并检测基底膜蛋白多糖在骨不连骨组织中的表达变化,以探讨基底膜蛋白多糖在骨不连发生中的作用。方法选64只10周龄雄性Wistar大鼠,随机分为2组,右侧股骨逆行打入1.25mm克氏针,中段线锯造成横行骨折... 详细信息

目的建立一种客观的骨不连动物模型并检测基底膜蛋白多糖在骨不连骨组织中的表达变化,以探讨基底膜蛋白多糖在骨不连发生中的作用。方法选64只10周龄雄性Wistar大鼠,随机分为2组,右侧股骨逆行打入1.25mm克氏针,中段线锯造成横行骨折,实验组股骨骨折两端骨膜各灼烧2mm,正正常骨折愈合组骨折断端不作特殊处理,分别于2周,4周,6周,8周经大体标本观察、病理组织学及X线检查确定骨不连形成,并通过免疫组化检测骨不连骨组织中基底膜蛋白多糖。结果大体标本、X线及病理组织学检查均显示：8周后实验组骨折端无骨性连接,纤维瘢痕组织填充,断端硬化、吸收,正常对照组6周后骨折愈合。同时该实验发现基底膜蛋白多糖可在骨细胞尤其是胞周细胞外基质中表达,2周时含量最高并随着时问推移进一步减少,在骨不连组的表达低于正常愈合组。结论本实验模型,具有骨不连的大体标本、影像、病理学改变,故可认为是一种可靠而实用的骨不连模型。基底膜蛋白多糖可促进骨基质的形成及稳定,促进骨折愈合,与骨不连的形成有关。

关键词：基底膜蛋白多糖股骨骨不连模型大鼠

动静结合理论指导下应用桥接内固定系统治疗股骨骨不连的临床研究

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动静结合理论指导下应用桥接内固定系统治疗股骨骨不连的临床研究

作者：袁博山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:研究在中医骨伤科“动静结合”理论指导下,探究应用新型的桥接组合式内固定系统配合植骨术治疗股骨骨折术后骨不连的临床效果。方法:选择2014年9月-2019年11月近5年来在解放军第九六〇医院收治的50例股骨干骨折术后无菌性骨不连患... 详细信息

目的:研究在中医骨伤科“动静结合”理论指导下,探究应用新型的桥接组合式内固定系统配合植骨术治疗股骨骨折术后骨不连的临床效果。方法:选择2014年9月-2019年11月近5年来在解放军第九六〇医院收治的50例股骨干骨折术后无菌性骨不连患者作为本次的研究样本,将符合纳入排除标准的患者根据患者的手术方案的选择分为两组,使用新型桥接组合式内固定系统手术方案的为BCFS组,使用锁定加压钢板内固定系统手术方案的为LCP组,术后进行中医药治疗及康复锻炼。将两组患者的手术时长、术中失血量、切口长度等及术后住院时间进行比较。通过随访,比较两组患者并发症的发生情况、术后4个月愈合情况及骨折愈合时间。参考中医骨伤科疾病诊疗准则于复查时对观察组和对照组两组患者进行X线检查,对两组疗效进行对比。结果:BCFS组在手术时长较LCP组时间较短,术中出血量较少。手术切口及住院时间两组无统计学意义。术后4个月愈合情况及康复时间BCFS组明显优于LCP组,并发症明显少于LCP组,具有统计学差异（p＜0.05）。结论:桥接组合式内固定系统由特有的钉、棒的组合形式,避免了和骨折端的直接接触,可以放置于骨膜之上,是一种微动型的弹性固定,可以在有效固定骨折断端的同时可以轴向的轻微滑动,在骨折愈合过程中持续轴向加压对骨折端产生主动的纵向压应力,是一种生物力学性加压作用,促进骨折的愈合。这较好的体现了中医骨伤科“动静结合”的“动”、“静”这两个矛盾体辩证的统一。证明了中医“动静结合”理论基础有着较好的临床指导意义。在这一理论指导下使用桥接系统处理股骨骨折术后骨不连有较好的临床价值。

关键词：动静结合桥接组合式内固定系统股骨骨不连

单臂外支架结合自体骨移植治疗儿童股骨骨不连

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单臂外支架结合自体骨移植治疗儿童股骨骨不连

作者：曾皓重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨采用单臂外支架结合自体骨移植治疗儿童股骨骨不连的临床效果。方法：对我院2006年4月～2013年12月采用残骨端病灶清除、髓腔再通、单臂外支架固定结合自体骨植骨治疗股骨骨不连的36例患儿进行回顾性分析。结果：36例患者术... 详细信息

目的：探讨采用单臂外支架结合自体骨移植治疗儿童股骨骨不连的临床效果。方法：对我院2006年4月～2013年12月采用残骨端病灶清除、髓腔再通、单臂外支架固定结合自体骨植骨治疗股骨骨不连的36例患儿进行回顾性分析。结果：36例患者术后均获得随访,男20例,女16例;年龄4岁～12岁,随访时间1年～7年,所有患者根据改良的ASAMI评定标准进行评价,优21例,良9例,可4例,差2例;36例患者骨生长良好均达到骨性愈,其中1例患者术后6月后断骨端无明显骨痂形成,经过3次自体骨髓移植治疗及外支架调整后,30月后到达骨性愈合;1例患者拆除外支架、自行走致骨再次发生骨折;予以手术外支架固定,并行自体骨髓移植,36月后达到骨性愈合,膝关节及髋关节功能恢复良好。1例患儿在随访期间仍未愈合。结论：单臂外固定支架具有加压作用,操作相对简单、手术时间短、取出简单、佩戴轻便、护理方便、患者易耐受等优点;自体骨具有骨再生性、骨传导性、骨诱导性及无免疫抗原性;单臂外支架结合自体骨移植治疗股骨不连,增加了治愈率,是治疗儿童股骨骨不连的一种有效的手术治疗方法。

关键词：儿童股骨骨不连单臂外支架自体骨移植髂骨

镶嵌式骨外固定器治疗伴有肢体短缩的股骨骨不连的临床效果

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医药论坛杂志 2017年第7期38卷 174-175页

作者：禹建伟泌阳县人民医院骨科河南泌阳463700

骨不连的症状主要为骨折后不愈合,导致患者的骨折部位出现疼痛感以及影响正常行动,多是由交通事故、环境改变、职业性伤害等原因导致,其症状的发生随着生活方式的变化而逐渐呈上升趋势[1]。对于此类骨折现象,若处理不当还会极易引起患... 详细信息

骨不连的症状主要为骨折后不愈合,导致患者的骨折部位出现疼痛感以及影响正常行动,多是由交通事故、环境改变、职业性伤害等原因导致,其症状的发生随着生活方式的变化而逐渐呈上升趋势[1]。对于此类骨折现象,若处理不当还会极易引起患者伤口感染、骨感染、骨坏死等并发症的发生,据了解,因骨质出现缺损。

关键词：镶嵌式骨外固定器肢体短缩股骨骨不连临床效果

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探究捆柴式植骨术在股骨骨不连中的应用效果

中国伤残医学 2022年第12期30卷 47-51页

作者：叶义平惠宁军郭俊马家富梧州市中医医院下肢骨一科广西梧州543002

探究捆柴式植骨术在股骨骨不连中的应用效果.方法:选取我院2018年3月-2020年7月收治的40例股骨骨不连患者为对象.采用随机数表法,将其1:1分成对照、观察2组:对照组实行传统植骨术,观察组实行捆柴式植骨术.比较骨愈合率和愈合时间,评估... 详细信息

探究捆柴式植骨术在股骨骨不连中的应用效果.方法:选取我院2018年3月-2020年7月收治的40例股骨骨不连患者为对象.采用随机数表法,将其1:1分成对照、观察2组:对照组实行传统植骨术,观察组实行捆柴式植骨术.比较骨愈合率和愈合时间,评估下肢功能恢复情况.结果:(1)观察组骨折临床愈合率和骨性愈合率均高于对照组,愈合时间明显短于对照组,有统计学差异(P0.05).结论:捆柴式植骨术治疗股骨骨不连的疗效优于传统植骨术,能提高骨折愈合率、缩短愈合时间,进一步改善下肢功能和生活质量,推荐临床应用.

关键词：股骨骨不连捆柴式植骨术骨愈合骨痂生长下肢功能

加压交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨骨不连的临床观察

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临床合理用药杂志 2016年第29期9卷 114-115页

作者：吴沼锋江苏省无锡市人民医院骨科 214000

目的探讨加压交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨骨不连的临床效果。方法选择70例股骨骨不连患者70例,所有患者进行加压交锁髓内钉固定治疗,观察患者手术前后骨折愈合情况、膝关节功能、并发症发生情况及家属的满意度。结果本组手术后骨折愈... 详细信息

目的探讨加压交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨骨不连的临床效果。方法选择70例股骨骨不连患者70例,所有患者进行加压交锁髓内钉固定治疗,观察患者手术前后骨折愈合情况、膝关节功能、并发症发生情况及家属的满意度。结果本组手术后骨折愈合率为60.0%,膝关节功能优良率为90.0%,并发症发生率为8.6%,患者家属满意度为100.0%。结论加压交锁髓内钉固定加植骨治疗股骨骨不连可以有效促进骨折愈合,减少感染等并发症,有助于改善预后,提高生活质量。

关键词：股骨骨不连交锁髓内钉内固定植骨

吻合旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗股骨骨不连、骨缺损

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中国骨与关节损伤杂志 2008年第5期23卷 436-437页

作者：闫军朱宝林陈德权王洪俊江苏省沭阳县中心医院骨科 223600 江苏省沭阳县人民医院骨科

股骨因拥有良好的血运,骨折后骨不连少见。当发生股骨骨折骨不连时,经髂骨植骨并更换内固定,往往可以愈合。但对于骨缺损较大,或经髂骨植骨后仍不愈合者,则治疗比较困难。笔者自2001年9月－2006年9月,采用吻合旋髂深血管的髂骨瓣移植治... 详细信息

股骨因拥有良好的血运,骨折后骨不连少见。当发生股骨骨折骨不连时,经髂骨植骨并更换内固定,往往可以愈合。但对于骨缺损较大,或经髂骨植骨后仍不愈合者,则治疗比较困难。笔者自2001年9月－2006年9月,采用吻合旋髂深血管的髂骨瓣移植治疗股骨骨不连、骨缺损11例,疗效满意。现报告如下。[第一段]

关键词：股骨骨不连骨缺损移植

锁定钢板内固定联合植骨术在股骨骨不连或伴骨缺损中的应用

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社区医学杂志 2013年第6期11卷 44-45页

作者：刘文华段兴威李锦丽程小芸邓少杰深圳市宝安区人民医院骨关节脊柱外科广东518100

目的探讨锁定钢板内固定联合植骨术在股骨骨不连或伴骨缺损的疗效。方法选取2004年4月—2010年4月运用锁定钢板内固定联合植骨术治疗股骨骨不连或伴骨缺损的患者50例。结果术后进行5～30个月的随访,所有患者均在3～8个月内充分愈合,并... 详细信息

目的探讨锁定钢板内固定联合植骨术在股骨骨不连或伴骨缺损的疗效。方法选取2004年4月—2010年4月运用锁定钢板内固定联合植骨术治疗股骨骨不连或伴骨缺损的患者50例。结果术后进行5～30个月的随访,所有患者均在3～8个月内充分愈合,并且没有发现切口感染以及内置物松动和断裂等术后并发症出现,优良率为94.0%。结论在植骨过中采用锁定钢板内固定能够明显促进骨愈合,在治疗股骨骨不连或伴骨缺损时有显著地效果。

关键词：钢板内固定股骨骨不连骨缺损