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股骨颈内固定系统固定股骨颈基底部旋转截骨的有限元分析

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生物骨科材料与临床研究 2023年第3期20卷 12-18页

作者：宋和强张大伟王鹏陈永锋孙强空军军医大学第一附属医院骨科陕西西安710032

目的采用有限元分析法比较股骨颈内固定系统(FNS)和空心螺钉作为治疗股骨头坏死的旋转截骨术中内固定装置的生物力学特性。方法采用虚拟有限元建立中日友好医院分型L2型股骨头坏死模型,模拟前旋90°和后旋180°的旋转截骨术,分别模拟植... 详细信息

目的采用有限元分析法比较股骨颈内固定系统(FNS)和空心螺钉作为治疗股骨头坏死的旋转截骨术中内固定装置的生物力学特性。方法采用虚拟有限元建立中日友好医院分型L2型股骨头坏死模型,模拟前旋90°和后旋180°的旋转截骨术,分别模拟植入FNS(FNS组)及空心螺钉(空心螺钉组),分析股骨近端截骨块、内固定装置、坏死区的应力分布及位移和股骨的位移。结果前旋90°和后旋180°模型中,FNS组股骨近端截骨块、坏死区的应力和股骨近端截骨块、内固定装置、坏死区、股骨的位移均小于空心螺钉组。FNS组股骨近端截骨块和坏死区的应力峰值比空心螺钉组减少明显,近端截骨块应力峰值减小47.45%和13.64%,坏死区应力峰值减少44.96%和35.52%。结论与空心螺钉相比,无论截骨后向前旋90°还是向后旋180°,FNS提供了更好的生物力学稳定性。

关键词：股骨颈内固定系统旋转截骨术股骨头坏死有限元分析

股骨颈内固定系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期疗效及安全性研究

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浙江创伤外科 2023年第7期28卷 1247-1250页

作者：丁声权陈少鹏黎高明浙江省衢州市柯城区人民医院衢州324000 浙江省衢州市第二人民医院

目的探讨股骨颈内固定系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月于本院治疗的股骨颈骨折患者52例的临床资料,依据手术方式不同,分为股骨颈系统组(27例,使用股骨颈系统内固定)... 详细信息

目的探讨股骨颈内固定系统与倒三角空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的近期疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2022年4月于本院治疗的股骨颈骨折患者52例的临床资料,依据手术方式不同,分为股骨颈系统组(27例,使用股骨颈系统内固定)与倒三角空心螺钉内固定组(25例,使用倒三角空心螺钉内固定)。比较两组患者手术时间、术中出血量、完全负重时间、骨折愈合时间、随访12个月后Harris髋关节评分、骨折复位质量及并发症发生状况。结果两组术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05);股骨颈系统组手术时间、骨折愈合时间、随访12个月后Harris髋关节评分分别为(45.17±9.47)min、(2.49±0.44)月、(93.37±2.58)分,明显短/高于倒三角空心螺钉内固定组的(53.64±10.06)min、(4.31±0.65)月、(84.63±2.55)分,差异有统计学意义(P股骨颈系统组复位优良率为96.30%,明显高于倒三角空心螺钉内固定组的72.00%,差异有统计学意义(P股骨颈系统组并发症发生率为11.11%,明显低于倒三角空心螺钉内固定组的36.00%,差异有统计学意义(P内固定,股骨颈内固定系统治疗股骨颈骨折可缩短骨折愈合时间和手术时间,改善髋关节功能,同时并发症发生率较低。

关键词：股骨颈骨折股骨颈内固定系统倒三角空心螺钉内固定髋关节评分安全性

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股骨颈内固定系统治疗股骨颈骨折疗效分析

实用骨科杂志 2022年第6期28卷 545-548页

作者：吴乃天符东林李立李一凡孙广峰付廷朱彬刘晓飞安徽医科大学阜阳临床学院安徽阜阳236000

目的探讨采用股骨颈内固定系统(femoral neck system,FNS)与空心螺钉治疗不稳定型股骨颈骨折的短期疗效比较。方法回顾性分析安徽医科大学阜阳临床学院2020年1月至2021年1月收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者40例,其中A组(FNS内固定治疗... 详细信息

目的探讨采用股骨颈内固定系统(femoral neck system,FNS)与空心螺钉治疗不稳定型股骨颈骨折的短期疗效比较。方法回顾性分析安徽医科大学阜阳临床学院2020年1月至2021年1月收治的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者40例,其中A组(FNS内固定治疗)20例,男10例,女10例,年龄23~59岁,平均(41.95±12.63)岁,B组(空心螺钉内固定治疗)20例,男9例,女11例,年龄18~60岁,平均(43.55±10.10)岁,分别记录两组患者手术时间、术中出血及术中透视次数,术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris评分、骨折愈合时间以及术后并发症情况。结果两组患者年龄、性别以及损伤机制等比较差异无统计学意义。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血、术中透视次数比较差异有统计学意义(P0.05)。结论FNS内固定及空心螺钉内固定均能获得牢靠的固定及良好的治疗效果,短期疗效满意,但FNS能有效减少透视次数,降低股骨颈短缩的发生率。

关键词：股骨颈骨折股骨颈内固定系统空心螺钉闭合复位

股骨颈内固定系统与单纯空心螺钉内固定治疗65岁以下股骨颈骨折的比较

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中国组织工程研究 2023年第36期27卷 5823-5827页

作者：赵俊陈昌胜徐众华陈红峰张锋王秋平周金龙阙云端南京市高淳人民医院骨科江苏省南京市211300

背景:多年来,在青壮年股骨颈骨折内固定方式选择上一直存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然临床上治疗青壮年股骨颈骨折的内固定方式较多,但治疗效果各有优缺点,目前尚无统一的治疗方案。目的:观察新型... 详细信息

背景:多年来,在青壮年股骨颈骨折内固定方式选择上一直存在争议,无论选择何种治疗方法,目标都是解剖复位和稳定内固定。虽然临床上治疗青壮年股骨颈骨折的内固定方式较多,但治疗效果各有优缺点,目前尚无统一的治疗方案。目的:观察新型股骨颈内固定系统治疗股骨颈骨折的疗效。方法:2019年1月至2020年6月采用股骨颈内固定系统固定21例股骨颈骨折患者(观察组)与采用3枚空心螺钉固定32例股骨颈骨折患者(对照组),年龄≤65岁。所有患者均为闭合性骨折,术前均拍患侧髋关节正位X射线片,均行CT平扫+三维重建。术后拍摄髋关节X射线片对骨折愈合及股骨头坏死情况进行判断,必要时部分病例行MRI检查。末次随访时对髋关节功能进行评估。结果与结论:(1)观察组21例患者均获得随访,平均19个月;手术时间平均58.09 min;术中透视次数平均23.19次;术中出血量平均109.29 mL;骨折临床愈合时间平均3.86个月;术后完全负重时间平均6.00个月;并发症发生率为14.3%,髋关节功能优良率85.7%;(2)对照组32例患者均获得随访,平均18个月;手术时间平均74.06 min;术中透视次数平均33.41次;术中出血量平均81.56 mL;骨折临床愈合时间平均4.69个月;术后完全负重时间平均6.72个月;并发症发生率为28.1%,髋关节功能优良率71.9%;(3)结果表明,与单纯空心螺钉内固定相比,股骨颈系统内固定可缩短65岁以下股骨颈骨折患者的手术时间及骨折临床愈合时间,减少透视次数。

关键词：股骨颈骨折股骨颈内固定系统空心螺钉中青年股骨头坏死股骨颈短缩

股骨颈内固定系统治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的近期疗效观察

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第10期36卷 1042-1045页

作者：何文郑竑林凤飞郑明林焱斌林绪超林振恩厦门大学附属福州第二医院(福州市第二医院)创伤骨科福建350007

目的探讨股骨颈内固定系统(Femoral neck system,FNS)内固定治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的手术方法与近期疗效。方法回顾性分析自2019-06—2020-06采用FNS内固定治疗的18例Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折。术后骨折复位质量按照Garden指数标准... 详细信息

目的探讨股骨颈内固定系统(Femoral neck system,FNS)内固定治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折的手术方法与近期疗效。方法回顾性分析自2019-06—2020-06采用FNS内固定治疗的18例Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折。术后骨折复位质量按照Garden指数标准进行评定,末次随访时采用髋关节功能Harris评分标准评定疗效。结果本组手术时间30~95 min,平均48.8 min;术中出血量10~50 mL,平均26.9 mL。术后骨折复位质量根据Garden指数标准进行评价,所有患者骨折获得满意复位。18例均获得随访,随访时间平均8.7(6~18)个月。骨折愈合时间3~6个月,平均4.2个月。随访期间均未发生骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、内固定物失效等严重并发症。末次随访时髋关节功能Harris评分:优14例,良2例,可2例。结论 FNS内固定治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折不仅更加微创,而且生物力学性能更加稳定。

关键词： PauwelsⅢ型股骨颈骨折股骨颈内固定系统动力棒内固定微创

股骨颈固定系统固定与空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效观察

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临床和实验医学杂志 2024年第8期23卷 838-841页

作者：吴聪刘伦贾全忠四川绵阳四0四医院骨科四川绵阳621000

目的观察股骨颈固定系统(FNS)固定与空心螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2020年2月至2023年1月四川绵阳四0四医院骨伤外科收治的股骨颈骨折患者的临床资料,按照内固定方式的不同分为FNS组(n=40)和CCS组(n=40)。... 详细信息

目的观察股骨颈固定系统(FNS)固定与空心螺钉(CCS)内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法回顾性分析2020年2月至2023年1月四川绵阳四0四医院骨伤外科收治的股骨颈骨折患者的临床资料,按照内固定方式的不同分为FNS组(n=40)和CCS组(n=40)。两组术前常规治疗及术后处理相同,FNS组实施FNS内固定治疗,CCS组实施CCS内固定治疗。两组均随访至术后6个月,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术中透视次数、术后完全负重时间及住院时间)、骨折复位质量(Garden对线指数)、骨折愈合时间、髋关节功能恢复(Harris量表),并记录治疗及随访期间并发症发生情况。结果 FNS组的手术时间、切口长度及术后完全负重时间分别为(47.52±9.43) min、(4.33±0.41) cm、(11.13±1.88)周,均短于CCS组[(67.45±12.84) min、(3.42±0.38) cm、(14.67±1.74)周],术中出血量及术中透视次数分别为(26.47±7.56) mL、(12.72±1.83)次,均少于CCS组[(43.58±10.62) mL、(17.41±2.64)次],差异均有统计学意义(P0.05)。术后6个月,FNS组Garden对线指数分型优于CCS组,差异有统计学意义(P0.05)。术后6个月,FNS组股骨颈缩短程度优于CCS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FNS与CCS均对股骨颈骨折有较好的疗效,但与CCS相比,FNS可进一步缩短手术时间,减少术中出血量,使患者尽快完全负重,并能明显改善骨折复位质量及髋关节功能。

关键词：股骨颈骨折内固定术股骨颈内固定系统空心螺钉髋关节功能