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包头医学院学报 2024年第4期40卷 20-26页

作者：赵安全齐岩松徐永胜包呼日查包头医学院研究生学院内蒙古包头014040 内蒙古自治区人民医院骨关节科

目的:通过对负重下肢全长正侧位X线片、股骨CT三维模型测量和分析股骨相关解剖参数,明确股骨解剖形态与矢状位力线的相关性,进而为膝关节假体安放和人工全膝关节置换术中精确恢复下肢力线提供帮助。方法:招募10名健康志愿者,拍摄标准负... 详细信息

目的:通过对负重下肢全长正侧位X线片、股骨CT三维模型测量和分析股骨相关解剖参数,明确股骨解剖形态与矢状位力线的相关性,进而为膝关节假体安放和人工全膝关节置换术中精确恢复下肢力线提供帮助。方法:招募10名健康志愿者,拍摄标准负重正侧位下肢全长X线片,确定冠状位、矢状位下肢力线及负重比例;收集60例行双下肢全长CTA患者影像学资料,通过Mimics软件对CT数据进行三维重建,结合二维图像和三维重建模型测量相关解剖参数,对数据采用K-S检验,并对所得数据进行分析。结果:(1)标准负重正位承重轴通过点位于股骨内侧髁45%位点,侧位承重轴通过点位于股骨髁横轴线前44%位点。(2)股骨三维模型测量股骨外翻角、股骨侧弓角、股骨前弓角、股骨近端偏心距、股骨颈前倾角、股骨颈干角、股骨长度分别为:4.55°±1.31°、0.41°±1.44°、9.54°±1.57°、37.04±4.74 mm、14.99°±7.52°、131.17°±7.23°、414.24±23.70 mm;股骨解剖轴与冠状面、矢状面的夹角为8.60±1.45、0.75±0.60、1.05±0.70、0.61±0.50,股骨力线与冠状面、矢状面的夹角为1.38°±0.93°、4.77°±1.65°。(3)相关分析显示股骨外翻角与股骨侧弓角呈显著正相关(r=0.552,P股骨外翻角与股骨近端偏心距呈正相关(r=0.502,P股骨前弓角与股骨颈前倾角呈正相关(r=0.543,P股骨力线和矢状面平面夹角与股骨前弓角呈显著正相关(r=0.823,P股骨力线和矢状面平面夹角与股骨颈前倾角呈正相关(r=0.424,P股骨力线与矢状面的夹角和股骨前弓角、股骨颈前倾角呈正相关,因此术前对股骨前弓角和股骨颈前倾角较大者,应相应调整截骨角度,有利于达到更加合理的力线对齐;本研究所述股骨解剖形态与股骨矢状位力线的相关关系对膝关节假体安放和全膝关节置换术具有重要参考意义。

关键词：全膝关节置换术矢状位力线三维建模股骨解剖

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查体测量与影像学测量股骨前倾角准确性的评价

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中国矫形外科杂志 2012年第10期20卷 912-914,I0002页

作者：余清文刘道宏李想李志锐董纪元解放军总医院骨科 100853 解放军第107医院骨科山东烟台264002

[目的]评价临床查体测量、CT测量、术中实体测量三种股骨颈前倾角测量方法的准确性,并对其临床应用的意义进行探讨。[方法]选择87例股骨头坏死患者,术前分别行:全股骨CT扫描,采用Murphy法计算前倾角;术前查体测量前倾角;进行关节置换术... 详细信息

[目的]评价临床查体测量、CT测量、术中实体测量三种股骨颈前倾角测量方法的准确性,并对其临床应用的意义进行探讨。[方法]选择87例股骨头坏死患者,术前分别行:全股骨CT扫描,采用Murphy法计算前倾角;术前查体测量前倾角;进行关节置换术时,在股骨实体上测量前倾角。对三种方法测量得到的结果进行相关性分析。[结果]术中测量前倾角平均值8.57°±8.91°,查体测量平均值9.06°±9.40°,CT测量平均值14.26°±8.40°。三组测量值的相关性分析:查体测量与术中测量组间相关系数R2=0.87(P<0.05),CT测量与查体测量组间相关系数R2=0.79(P<0.05),CT测量与术中测量组间相关系数R2=0.81(P<0.05)。[结论]临床查体测量前倾角结果较准确,在临床中可作为初步测量和异常筛查的方法。

关键词：计算机断层扫描前倾角股骨颈股骨解剖

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膝骨关节炎患者股骨内侧髁外倾轴与胫骨旋转的相关性分析

膝骨关节炎患者股骨内侧髁外倾轴与胫骨旋转的相关性分析

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作者：高建保河北医科大学

学位级别：硕士

目的:比较中国人群不同性别、不同级别膝骨关节炎患者股骨内侧髁外倾程度及胫骨与股骨旋转角度差异,探究冠状面股骨内侧髁外倾程度和胫骨与股骨相对旋转角度的相关性。方法:纳入2022年2月至2022年12月河北医科大学第一医院膝骨关节病患... 详细信息

目的:比较中国人群不同性别、不同级别膝骨关节炎患者股骨内侧髁外倾程度及胫骨与股骨旋转角度差异,探究冠状面股骨内侧髁外倾程度和胫骨与股骨相对旋转角度的相关性。方法:纳入2022年2月至2022年12月河北医科大学第一医院膝骨关节病患者118例,其中男性37例(73膝),女性81例(160膝),通过膝关节三维CT分别测量股骨内侧髁外倾轴线(Lateral Axis of Medial Femoral Condyle,m FCLA)、胫骨内侧髁间嵴连线(Medial Intercondylar,MIR)与股骨外科上髁轴(Surgical Epicondylar Axis,SEA)之间的夹角SE A-m FCLA、SEA-MIR,通过标准膝关节正侧位片进行膝骨关节炎Kellgre n-Lawrence(K-L)分级,标准的双下肢全长X线测量髋膝踝角(Hip-knee-an kle Angle,HKA)。不同性别、不同级别膝骨关节病患者SEA-m FCLA、S EA-MIR差异采用双因素方差分析比较。膝骨关节病患者SEA-m FCLA、SEA-MIR及HKA的相关性采用Pearson相关分析研究。结果:男性SEA-m FCLA较女性更大(t=1.983,P股骨内侧髁外倾角度影响较小,但对于女性患者胫骨相对于股骨的外旋角度随着关节炎的进展逐渐增大。股骨内侧髁外倾程度和胫骨与股骨外旋角度存在一定的相关性,但随着疾病的进展,这种相关性逐渐消失。

关键词：膝骨关节炎股骨解剖胫骨旋转相关性分析

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