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中华胃肠外科杂志 2015年第11期18卷 1071-1073页

作者：陈双中山大学附属第六医院疝和腹壁外科广州510655

本文阐述了胃肠外科与疝和腹壁外科间的相互交叉与影响。这两个专科虽已分别独立，但由于解剖、生理和病理存在着相关性，两个科之间又相互交叉。首先，与消化道相互依存。腹壁的完整性为消化道提供“保护”。若腹壁发生较大缺损，腹腔... 详细信息

本文阐述了胃肠外科与疝和腹壁外科间的相互交叉与影响。这两个专科虽已分别独立，但由于解剖、生理和病理存在着相关性，两个科之间又相互交叉。首先，与消化道相互依存。腹壁的完整性为消化道提供“保护”。若腹壁发生较大缺损，腹腔内脏器和呼吸、循环系统及脊柱都会发生相应的变化。另外，临床上由于种种原因出现腹内压升高或腹腔内高压（ACS）时，开放腹腔是行之有效的办法。但开放腹腔并不是一劳永逸，而是危机重重，其中最棘手的是“肠管空气瘘”。因此，要避免开放腹腔后严重的并发症．有人又提出“计划性腹壁疝”的观念。在腹内高压威胁生命安全时，以“计划性腹壁疝”形式保证生命的安全。这是一种理念上的创新，是损伤控制外科理论的具体实践。对于计划性腹壁疝患者的腹壁重建，应等待时机，在全面评估后，采用多学科协作方式，保证外科手术的安全顺利。

关键词：胃肠外科疝和腹壁外科肠管空气瘘计划性腹壁疝

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