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一期切除吻合治疗高位直肠癌并急性肠梗阻:附25例报告

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中国普通外科杂志 2012年第10期21卷 1313-1315页

作者：张健韩广森河南省肿瘤医院普通外科河南郑州450003

目的:探讨高位直肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的可行性及治疗效果。方法:对25例高位直肠癌并急性肠梗阻患者行一期切除吻合术,然后经肛管减压。结果:25例均康复出院,出现1例切口感染,无腹腔脓肿、吻合口瘘等并发症或死亡的发生。结论:... 详细信息

目的:探讨高位直肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的可行性及治疗效果。方法:对25例高位直肠癌并急性肠梗阻患者行一期切除吻合术,然后经肛管减压。结果:25例均康复出院,出现1例切口感染,无腹腔脓肿、吻合口瘘等并发症或死亡的发生。结论:对高位直肠癌并急性肠梗阻的患者,一期切除吻合后经肛管减压,是安全可行的。

关键词：直肠肿瘤/外科学直肠癌,高位肠梗阻,急性一期切除吻合

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结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理的临床探讨

疑难病杂志 2012年第11期11卷 849-851页

作者：卫文栋李非孙长怡刘君首都医科大学宣武医院急诊外科北京100053

目的探讨结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理方法。方法回顾性分析宣武医院2008年1月—2011年12月收治的86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果 86例患者中行根治性或姑息性切除一期吻合者55例(其中行无污染肠道减压41例),手术切除... 详细信息

目的探讨结肠癌并急性肠梗阻外科急诊处理方法。方法回顾性分析宣武医院2008年1月—2011年12月收治的86例结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果 86例患者中行根治性或姑息性切除一期吻合者55例(其中行无污染肠道减压41例),手术切除同时近端结肠预防性造瘘者21例,近端结肠临时性造瘘8例,永久性造瘘2例。全组围手术期死亡3例(3.5%),发生术后并发症24例(27.9%),其中吻合口瘘4例,切口感染7例,肺部感染9例,盆腔脓肿4例。结论结肠癌并急性肠梗阻手术方式的选择应个体化,严格掌握手术适应证和手术时机,在做好术中肠道减压的前提下,首选一期切除吻合。

关键词：结肠癌肠梗阻,急性肠道减压

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基层医院处理急性肠梗阻的体会

中国医师杂志 2000年第S1期2卷 19-20页

作者：罗洪稳广东省广州石化医院广东广州510726

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急性肠梗阻诊治方法的探讨

中国实用医刊 2011年第11期38卷 68-69页

作者：林润生福建省三明市第五医院 365000

目的探讨急性肠梗阻的诊断与治疗方法？方法回顾性分析我院61例急性肠梗阻手术患者的诊断治疗资料。结果59例患者均经手术治愈，2例死于心肺疾病。未见严重并发症：结论急性肠梗阻最常见的原因为肿瘤和粘连。急性肠梗阻的诊断主要靠典... 详细信息

目的探讨急性肠梗阻的诊断与治疗方法？方法回顾性分析我院61例急性肠梗阻手术患者的诊断治疗资料。结果59例患者均经手术治愈，2例死于心肺疾病。未见严重并发症：结论急性肠梗阻最常见的原因为肿瘤和粘连。急性肠梗阻的诊断主要靠典型的病史、临床表现及腹部X线立卧位平片、B超或CT。急性肠梗阻保守治疗无效应积极手术。

关键词：肠梗阻,急性原发疾病诊断治疗

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CT扫描在急性肠梗阻诊断中的应用

实用医学影像杂志 2008年第5期9卷 303-305页

作者：潘锦杨黄朝晖朱智伟王煜暄胡爱妹顾新浙江省东阳市人民医院放射科浙江东阳322100

目的评价CT扫描对急性肠梗阻的诊断价值。方法对38例急性肠梗阻患者的CT表现进行了回顾分析。38例中的28例是经手术病理证实,包括17例直结肠癌,1例小肠平滑肌瘤,3例肠套叠,2例肠扭转,4例回盲部炎性病变,以及1例粪石性梗阻,另外10例既往... 详细信息

目的评价CT扫描对急性肠梗阻的诊断价值。方法对38例急性肠梗阻患者的CT表现进行了回顾分析。38例中的28例是经手术病理证实,包括17例直结肠癌,1例小肠平滑肌瘤,3例肠套叠,2例肠扭转,4例回盲部炎性病变,以及1例粪石性梗阻,另外10例既往有腹部手术史的患者是经临床随访证实为肠粘连。所有患者均经CT平扫和静注对比剂后增强扫描。结果CT扫描显示,直肠结肠癌主要表现为伴有管腔狭窄的软组织肿块,病灶密度不均匀,增强后实质部分强化;小肠平滑肌瘤表现为类圆形软组织肿块,密度均匀,边缘光整,增强后均匀强化;肠套叠可见肠管呈同心圆状改变;肠扭转可见螺旋征;回盲部炎性病变表现为软组织影伴周围渗出性改变,1例误诊为恶性肿瘤;粪石性梗阻缺乏特征性改变,增强后未见强化;CT诊断急性肠梗阻的敏感性,特异性,准确性,阳性预测值及阴性预测值分别为100%、95.2%、93.3%、94.4%、和95.4%。结论CT扫描对急性肠梗阻的定位诊断、病因诊断以及血供情况的了解均具有明显的优势,非常有利于临床治疗方案的制定。

关键词：肠梗阻,急性体层摄影术,X线计算机增强扫描

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左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗

中国基层医药 2014年第2期21卷 282-283页

作者：慈云胜安徽省青阳县人民医院外一科 242800

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科临床诊治方法.方法回顾性分析26例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料.结果一期切除吻合术治疗患者23例,肿瘤一期切除Hartmann结肠造口术3例,手术成功无并发症.结论一期切除吻合术用于... 详细信息

目的探讨左半结肠癌并发急性肠梗阻的外科临床诊治方法.方法回顾性分析26例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料.结果一期切除吻合术治疗患者23例,肿瘤一期切除Hartmann结肠造口术3例,手术成功无并发症.结论一期切除吻合术用于左半结肠并发急性肠梗阻疗效显著,Hartmann结肠造口术也具有良好的治疗效果,临床治疗中,应该按照患者的总体情况选择合适的手术方式.

关键词：结肠肿瘤肠梗阻,急性手术

支架联合腹腔镜在左半结直肠癌伴急性肠梗阻中的应用效果

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实用临床医学（江西） 2019年第6期20卷 20-23页

作者：李佳伟陈翔廖乐泰沈健温志超邓陶刘承远陈海鸣陈思捷南昌大学江西医学院南昌330006 南昌大学第一附属医院急诊外科南昌330006 江西农业大学理学院南昌330045

目的探讨肠道支架联合腹腔镜治疗左半结直肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法可根治性切除左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者48例,根据手术方式的不同分为急诊开腹组18例和支架联合腹腔镜组30例。急诊开腹组全身麻醉下急诊行一期切除造瘘术... 详细信息

目的探讨肠道支架联合腹腔镜治疗左半结直肠癌伴急性肠梗阻的临床疗效。方法可根治性切除左半结肠癌伴急性肠梗阻的患者48例,根据手术方式的不同分为急诊开腹组18例和支架联合腹腔镜组30例。急诊开腹组全身麻醉下急诊行一期切除造瘘术,术后3~6个月行二期瘘口还纳手术;支架联合腹腔镜组急诊内镜下行肠道支架置入术,先缓解肠梗阻症状,3~10 d后行腹腔镜一期左半结肠根治术。比较2组近期临床疗效,包括手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后并发症、术后转ICU率、术后住院时间及总住院费用(其中急诊开腹组总住院费用包括二期造瘘还纳手术费用)。结果 2组患者术中出血量、术后并发症、术后住院时间比较差异无统计学意义(均 P >0.05)。急诊开腹组手术时间为(210.0±58.5)min,比支架腹腔镜组的(247.9±55.6)min短( P 急性肠梗阻中的应用安全可靠,联合腹腔镜使得手术达到一期切除吻合,避免了肠造瘘,实现了微创及快速康复的临床疗效。

关键词：肠道支架腹腔镜左半结直肠癌肠梗阻,急性

老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻外科治疗分析

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临床合理用药杂志 2012年第13期5卷 40-42页

作者：张颖郭元晖四川省德阳市第二人民医院 618000

目的观察老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗效果。方法回顾性分析78例结直肠癌并发急性肠梗阻老年患者的临床资料。结果Ⅰ期右半结肠切除吻合术23例,Ⅰ期左半结肠切除吻合术28例,乙状结肠单腔造口术12例,Mile's术13例,直肠癌前... 详细信息

目的观察老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗效果。方法回顾性分析78例结直肠癌并发急性肠梗阻老年患者的临床资料。结果Ⅰ期右半结肠切除吻合术23例,Ⅰ期左半结肠切除吻合术28例,乙状结肠单腔造口术12例,Mile's术13例,直肠癌前侧切除术2例。术后感染5例,其中包括切口感染2例、泌尿系感染2例、肺部感染1例;吻合口瘘3例;多器官功能衰竭2例,术后并发症发生率为12.82%。其中76例患者痊愈或好转后出院占97.44%,死亡2例占2.56%。结论老年低位结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗宜首选手术治疗方法,根据具体病情选择合适的手术方式,并做好围术期处理,可有效减少并发症,降低病死率。

关键词：结直肠癌低位老年人肠梗阻,急性外科治疗

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结肠癌并发急性肠梗阻行一期切除术的体会

临床外科杂志 2003年第6期11卷 437-438页

作者：杨兴安曾令浩湖北省麻城市人民医院外科 438300

结肠癌并发急性肠梗阻时,常先施行结肠造瘘术(尤其是左半结肠癌),待梗阻解除,肠道充分准备后方行肿瘤根治术.我院自2001年以来收治该类病人20例,均施行一期切除吻合术,现报告如下.

关键词：结肠癌肠梗阻,急性一期切除术