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肠壁囊样积气症的诊断与治疗

中华胃肠外科杂志 2020年第11期23卷 1113-1116页

作者：乐依俊叶颖江高志冬北京大学人民医院胃肠外科 100044

肠壁囊样积气症是一种罕见疾病,其特点是从食管至直肠的全部或部分胃肠道黏膜下或者浆膜下囊状气体积聚,临床主要累及部位是结肠和小肠,亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带等其他部位。近年来,随着影像检查手段的更新,检出率较前有上... 详细信息

肠壁囊样积气症是一种罕见疾病,其特点是从食管至直肠的全部或部分胃肠道黏膜下或者浆膜下囊状气体积聚,临床主要累及部位是结肠和小肠,亦可发生于肠系膜、大网膜、肝胃韧带等其他部位。近年来,随着影像检查手段的更新,检出率较前有上升趋势。由于大多数患者无明显症状或者只有消化道非特异性症状,如腹胀腹痛、腹泻便血等,容易导致漏诊或误诊。少部分患者会合并腹膜炎甚至消化道穿孔。处理原则与普通急腹症有所区别,预后取决于该病严重程度及合并疾病。本文将针对这一疾病的流行病学特点、病因与发病机制、临床表现、诊断和治疗做一综述,以期有利于临床一线医生诊疗。

关键词：肠壁囊样积气症诊断治疗

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肠壁囊样积气症合并感染1例

胃肠病学 2013年第1期18卷 62-63页

作者：易烽明黄梅芳武汉大学中南医院消化内科 430071

病例：患者男，43岁，因“上腹痛伴发热9d”于2011年11月7日入院。

关键词：肠壁囊样积气症感染诊断

肠壁囊样积气症的多层螺旋CT表现及其诊断价值

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武警医学 2020年第11期31卷 969-972页

作者：荣冰水张莉首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院医学影像科 100043 首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院消化内科 100043

目的分析肠壁囊样积气症(PCI)的多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)表现特点,以提高本病的诊断水平。方法回顾性分析北京市石景山医院2008-01至2020-01收治的21例PCI患者的临床和MSCT检查资料,总结其MSCT影像学特征及临床诊断经... 详细信息

目的分析肠壁囊样积气症(PCI)的多层螺旋CT(multisliecs helieal CT,MSCT)表现特点,以提高本病的诊断水平。方法回顾性分析北京市石景山医院2008-01至2020-01收治的21例PCI患者的临床和MSCT检查资料,总结其MSCT影像学特征及临床诊断经验及教训。结果21例PCI中,7例腹胀不适、间断隐痛且自行缓解,2例恶心呕吐,8例停止排便排气,肠镜及碎石后腹痛各2例。病变位于小肠5例,升结肠及盲肠4例,升结肠及横结肠3例,横结肠2例,乙状结肠7例,伴有腹腔游离气体13例,1例伴有肠系膜上静脉、脾静脉、门静脉积气。CT征象呈沿肠曲轮廓分布的黏膜和(或)浆膜下单发气泡影或多发"簇状""串珠样""环状""条带状"含气低密度影,部分见肠内容物悬于肠道中央、见肠壁分层征。伴游离气体患者腹腔脂肪间隙见多发点状、片状气体影。21例中MSCT正确诊断7例,均经非手术治疗后治愈。结论PCI在MSCT检查中具有一定的特征性表现,结合多平面重建、窗宽窗位技术使用能明确诊断并能显示周围组织情况,为临床治疗提供了重要依据。

关键词：肠壁囊样积气症肠壁积气螺旋CT 气腹

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系统性红斑狼疮继发肠壁囊样积气症一例

中华风湿病学杂志 2013年第9期17卷 644-645,F0003页

作者：王占奎姜萍金子骏太三森明夫山东中医药大学附属医院风湿免疫科济南250011 日本国立国际医疗研究中心胶原病科

患者女，53岁，因雷诺现象17年，言语狂躁1周于2012年8月23日入院。36岁时有雷诺现象，心包炎，淋巴细胞减少，抗核抗体阳性，确诊系统性红斑狼疮（SLE），使用泼尼松及环磷酰胺治疗，泼尼松15m洲维持治疗，2个月前自行停药，大约1周前... 详细信息

患者女，53岁，因雷诺现象17年，言语狂躁1周于2012年8月23日入院。36岁时有雷诺现象，心包炎，淋巴细胞减少，抗核抗体阳性，确诊系统性红斑狼疮（SLE），使用泼尼松及环磷酰胺治疗，泼尼松15m洲维持治疗，2个月前自行停药，大约1周前开始自言自语、强笑、躁狂、拒穿衣服，入院时检查为谵妄状态，拒绝回答问题，神经系统检查未见异常。

关键词：系统性红斑狼疮肠壁囊样积气症神经系统检查继发淋巴细胞减少抗核抗体阳性雷诺现象维持治疗

急性阑尾炎继发肠壁囊样积气症及肝门静脉气体1例报告

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中国实用外科杂志 2006年第5期26卷 396-397页

作者：陈强赵任凌华威张浩波狄忠民尹路上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科上海200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院影像科上海200025

病人女，51岁。患精神分裂症20余年。因腹胀伴呕吐10d来我院急诊。呕吐淡咖啡色胃内容物。1周未排便，有肛门排气。发热1周，最高至38．8℃。拟诊“肠梗阻”收入外科。查体：T39．3℃，P130／min、R24／min。腹膨隆，无胃肠形及蠕动波... 详细信息

病人女，51岁。患精神分裂症20余年。因腹胀伴呕吐10d来我院急诊。呕吐淡咖啡色胃内容物。1周未排便，有肛门排气。发热1周，最高至38．8℃。拟诊“肠梗阻”收入外科。查体：T39．3℃，P130／min、R24／min。腹膨隆，无胃肠形及蠕动波。腹软，无压痛及反跳痛。

关键词：肠壁囊样积气症门静脉气体急性阑尾炎继发感染精神分裂症胃内容物肛门排气

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肠壁囊样积气症的鉴别诊断

放射学实践 1997年第3期12卷 117-119页

作者： Kitt.,T 邵景范同济医科大学附属同济医院

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肠系膜气肿、肠气肿或肠壁囊样积气症

畜牧与兽医 2003年第5期35卷 28-29页

作者：许益民扬州大学畜牧兽医学院江苏扬州225009

肠系膜气肿又称肠气肿或肠壁囊样积气症(mesenteric orintestinal emphysema,pneumatosis cystoides intestinalis),是指肠壁的浆膜面、特别是肠系膜附着部或者肠系膜出现若干大小不一的充满气体的囊状物.主要见于猪的小肠、大肠、肠系... 详细信息

肠系膜气肿又称肠气肿或肠壁囊样积气症(mesenteric orintestinal emphysema,pneumatosis cystoides intestinalis),是指肠壁的浆膜面、特别是肠系膜附着部或者肠系膜出现若干大小不一的充满气体的囊状物.主要见于猪的小肠、大肠、肠系膜以及肠系膜淋巴结.本病的病因不明.其临床重要性也不清楚.

关键词：肠系膜气肿肠气肿肠壁囊样积气症病理变化组织学检查宰后检验肉眼检查猪

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肠壁囊样积气症一例

中华消化杂志 2003年第8期23卷 469-469页

作者：王雪玲王炳森上海港医院病理科上海200010 上海市疾病防治中心

患者男，74，因大便次数增多而就诊。曾在7年前因肺癌叶切除术。先扣在外院及本院做纤维肠镜检查，分别诊断为：乙状结肠囊腺瘤，静脉曲张。乙状结肠弥漫性多发性息肉。后行病变结杨切除术，术中见距肛门20～40cm处肠段黏膜面上弥漫分... 详细信息

患者男，74，因大便次数增多而就诊。曾在7年前因肺癌叶切除术。先扣在外院及本院做纤维肠镜检查，分别诊断为：乙状结肠囊腺瘤，静脉曲张。乙状结肠弥漫性多发性息肉。后行病变结杨切除术，术中见距肛门20～40cm处肠段黏膜面上弥漫分布有大小不等的“息肉”。病理标本可见大小不等的灰黄色圆形结节弥漫分布于肠黏膜下，结节直径0.3～2.0cm，无蒂宽基，质中，突向肠腔。部分结节呈卵石状或葡萄样。切面示黏膜下层有不规则大小的空泡状囊腔，囊壁薄0.1～0.3cm不等。囊内充满气体。肠壁肌层及浆膜各层完好。光镜下见肠黏膜下见大小不一囊腔，囊壁内上皮不清晰，少数有单层扁平上皮。囊腔空虚，囊壁内有少数炎性细胞浸润，可见类上皮细胞及多核巨细胞。部分囊周可见慢性炎症及慢性肉芽肿亲病变形成。病理诊断：（乙状结肠）肠壁囊样积气症。

关键词：肠壁囊样积气症诊断静脉曲张乙状结肠囊腺瘤

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肠壁囊样积气症一例报告

中南大学学报(医学版) 1981年第2期 184-185页

作者：殷德英湖南医学院第二附属医院内科

肠壁囊样积气症是指任何部位的胃肠道,在粘膜下或浆膜下有气体形成囊样积气为特征的一种病症,可见于成人及儿童。国外报道例数较多,国内较少见,曾有十余例报道,多数伴有幽门梗阻及气腹,现报道我院收治的一例。

关键词：肠壁囊样积气症囊样粘膜肠疾病生物膜积气小肠