检索结果-南通市图书馆

作者：汪建英浙江大学

学位级别：硕士

研究背景重症肺炎是一种临床常见的由各种病原体感染所致的危急重症。重症肺炎患者由于发热和感染,机体处于高分解状态,因此对能量需求较高。临床研究发现,重症肺炎营养不良发生率高达60%,而营养不良易引发各种并发症,导致全身脏器衰竭... 详细信息

研究背景重症肺炎是一种临床常见的由各种病原体感染所致的危急重症。重症肺炎患者由于发热和感染,机体处于高分解状态,因此对能量需求较高。临床研究发现,重症肺炎营养不良发生率高达60%,而营养不良易引发各种并发症,导致全身脏器衰竭,增加病死率。同时重症肺炎的发生发展和机体的免疫状态以及炎症因子的释放关系密切。目前研究认为,肠内营养因为可以调节肠道菌群防止肠源性感染、减少肠源性内毒素的转移以及炎症调节因子的释放、调节免疫和肠道功能状态。本研究选取重症肺炎患者作为主要研究对象,将细胞免疫水平及炎症细胞因子作为观察指标,同时观察患者肠道菌群及并发症情况,采用免疫增强型肠内营养支持辅助治疗重症肺炎患者,探讨其对免疫功能、炎症细胞因子及预后的影响。目的观察肠内增强免疫营养对重症肺炎患者大便菌群、免疫功能、炎症因子及预后的影响并分析疗效,探讨肠内增强免疫营养在临床应用中的价值。方法1、选择2015年3月1日到2017年12月31日期间浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院收治的100例重症肺炎患者,依据抽签法随机分为两组,常规组50例,研究组50例。2、所有入组病人均即刻给予常规治疗,给予抗感染、抗休克、氧疗、纠正水电解质紊乱、对症处理等内科综合治疗。入组患者入院1d后启动肠内营养支持干预。3、研究组患者在常规治疗基础上给予免疫增强型肠内营养制剂进行肠内免疫增强营养支持干预;常规组患者在常规治疗基础上给予普通型肠内营养制剂进行标准肠内营养支持干预。4、比较两组患者干预后粪便菌群变化,干预前后免疫功能和炎症细胞因子的变化,并记录两组患者干预后的并发症发生率和死亡人数。结果1、粪便菌群变化:研究组菌群失调发生率4.00%(2/50),与常规组20.00%(10/50)相比降低,比较有统计学意义(P免疫功能变化:干预前,两组患者免疫功能指标水平差异不显著(P>0.05)。干预治疗1、2周后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgM和IgG水平较干预前均上升,差异有统计学意义(P0.05)。干预1、2周后,两组患者TNF-α、IL-6水平均有下降,差异有统计学意义(P肠内营养支持相比,肠内免疫增强型营养支持可能可以提高重症肺炎疗效,降低血清细胞因子水平,升高抗炎因子水平,同时改善患者免疫功能,减少并发症的发生,从而达到改善患者预后的目的。

关键词：肠内增强免疫营养重症肺炎免疫功能预后

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肠内增强免疫营养对重症肺炎患者免疫功能及预后的影响

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中国微生态学杂志 2018年第10期30卷 1164-1168页

作者：汪建英方强浙江大学医学院浙江杭州310000 浙江大学医学院附属第一医院危重症医学科浙江杭州310000

目的探讨肠内增强免疫营养对重症肺炎患者免疫功能及预后的影响并分析疗效。方法选择2016年3月至2017年12月我院收治的100例重症肺炎患者,依据抽签法分为两组,其中研究组50例,常规组50例。研究组患者在常规治疗基础上给予免疫增强型肠... 详细信息

目的探讨肠内增强免疫营养对重症肺炎患者免疫功能及预后的影响并分析疗效。方法选择2016年3月至2017年12月我院收治的100例重症肺炎患者,依据抽签法分为两组,其中研究组50例,常规组50例。研究组患者在常规治疗基础上给予免疫增强型肠内营养制剂,对照组患者在常规治疗基础上给予普通肠内营养制剂。比较两组患者干预后粪便菌群变化,干预前后免疫功能和凝血功能的变化,并记录两组患者干预后的并发症发生率和死亡人数。结果研究组患者菌群失调发生率为4.00%(2/50),低于常规组的20.00%(10/50)(P免疫功能和凝血功能水平差异无统计学意义(P>0.05)。干预治疗1周和2周后,两组患者CD_3^+细胞、CD_4^+细胞、CD_4^+/CD_8^+、IgA、IgM和IgG水平均上升,CD_8^+细胞、FIB和D-二聚体水平均降低,且研究组CD_3^+细胞、CD_4^+细胞、CD_4^+/CD_8^+、IgA、IgM和IgG水平均高于常规组,CD_8^+、FIB和D-二聚体水平均低于常规组(P肠内免疫增强营养支持可提高患者疗效,改善患者免疫功能和凝血功能,减少并发症发生,提高患者预后。

关键词：肠内增强免疫营养重症肺炎免疫功能预后

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肠内免疫微生态营养与肠内增强免疫营养在治疗重症肺炎的对比研究

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临床肺科杂志 2018年第3期23卷 525-529页

作者：胡玲章莉达州市中西医结合医院呼吸内科四川达州635000 大竹县人民医院营养科四川大竹635100

目的对比分析肠内免疫微生态营养、免疫增强型肠内营养对重症肺炎疗效、大便菌群变化情况、营养状态及预后的影响。方法 2015年6月-2016年12月,呼吸内科收治重症肺炎患者96例,采用随机数字表达法,A、B组各入组48例,分别给予A组肠内免疫... 详细信息

目的对比分析肠内免疫微生态营养、免疫增强型肠内营养对重症肺炎疗效、大便菌群变化情况、营养状态及预后的影响。方法 2015年6月-2016年12月,呼吸内科收治重症肺炎患者96例,采用随机数字表达法,A、B组各入组48例,分别给予A组肠内免疫微生态营养、B组免疫增强型肠内营养。同期因胃肠动力紊乱或胃肠道不耐受肠内营养的对象40例,纳入对照组。对比干预前、干预后1周、2周疗效(C反应蛋白CRP、D-二聚体、纤维蛋白原FIB、肺部感染评分CPIS)、大便菌群检查(大便菌群失调发生率)、营养状况指标(前清蛋白PAB、转铁蛋白TRF),预后(术后并发症与死亡)。观察三组在治疗中的不良反应。结果第1周、第2周,组内对比三组CRP、D-二聚体、FIB、肺部感染评分CPIS水平低于干预前,组间对比A组第1、2周CRP、D-二聚体、FIB、肺部感染评分CPIS低于对照组、B组,B组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组严重并发症合计发生率低于对照组(P肠内营养支持可增进疗效,降低并发症发生风险;肠内免疫微生态营养更有助于控制病情,改善营养状态,还可减少重症肺炎患者肠道菌群紊乱的发生。

关键词：重症肺炎营养支持肠内免疫微生态营养肠内增强免疫营养

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肠内免疫微生态营养与肠内增强免疫营养治疗重症肺炎的效果对比分析

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中西医结合心血管病电子杂志 2020年第11期8卷 194-195页

作者：李海忠问昊宇新疆生产建设兵团第七师医院广东药科大学药学院

目的探究讨论肠内免疫微生态营养与肠内增强免疫营养治疗重症肺炎的效果差异,以期待为临床的重症患者的治疗提供有意义的参考。方法选取84名因重症肺炎在我院呼吸内科住院治疗的患者为研究资料,随机将84名重症肺炎患者均分为两组,每组... 详细信息

目的探究讨论肠内免疫微生态营养与肠内增强免疫营养治疗重症肺炎的效果差异,以期待为临床的重症患者的治疗提供有意义的参考。方法选取84名因重症肺炎在我院呼吸内科住院治疗的患者为研究资料,随机将84名重症肺炎患者均分为两组,每组各42名患者,分别是接受肠内免疫微生态营养治疗的1组和接受肠内增强免疫营养治疗的2组,同时,由于自身身体状况对于肠内营养不耐受的30名重症肺炎的患者纳为与1组2组相对应的对照组。在接受两周的肠内营养的干预治疗之后,对1组、2组以及未接受肠内营养干预的对照组患者的大便菌群失调发生率、治疗的效果包括CPIS、FIB以及C反应蛋白的指标、手术后死亡率和并发症的发生率以及治疗过程中的不良反应。结果在经过两周的治疗干预后,对三组患者的大便菌群检测结果进行分析,1组的检测结果优于2组和对照组的检测结果;对三组的治疗有效指标进行对比分析可知,每组的组内部对比结果均为两周后的指标低于两周前的指标,组与组之间的对比结果为1组与2组的干预后的各项指标均低于未采用肠内营养干预的对照组,P肠内营养支持对于重症肺炎的治疗起着积极的作用,能提高患者的治疗效果,而肠内免疫微生态营养支持有着更好的治疗效果,其能更好地调节患者的肠道菌群,调理患者的肠道功能。

关键词：肠内免疫微生态营养肠内增强免疫营养重症肺炎效果

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