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肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响

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实用医学杂志 2013年第18期29卷 3014-3016页

作者：康利民潘明新高毅王康华洪合南方医科大学珠江医院肝胆二科广州市51028

目的:探讨肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能及临床预后的影响。方法:47例SAP患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠内免疫微生态营养组(EIN组)。比较两组肠内营养支持后1、7、14 d外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+及免疫球... 详细信息

目的:探讨肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能及临床预后的影响。方法:47例SAP患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠内免疫微生态营养组(EIN组)。比较两组肠内营养支持后1、7、14 d外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化,并统计临床治疗效果。结果:第1天EIN组及EN组CD4^+、CD8^+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与对照组(NC组)比较差异有显著性;治疗第14天,EIN组CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+比值及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平明显高于EN组;治疗结束后,APACHEⅡ评分、CT评分及感染发生率、手术率、病死率两组差异均有显著性。结论:SAP患者应用肠内免疫微生态营养可改善免疫功能,减少感染、手术及死亡的发生率,是一种安全、有效的营养支持方式。

关键词：重症急性胰腺炎肠内营养肠内免疫微生态营养免疫功能

肠内免疫微生态营养支持对肝癌肝切除术后病人肝损害的影响

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肠外与肠内营养 2014年第4期21卷 214-216,221页

作者：丁佑铭付海峰周文波武汉大学人民医院肝胆腔镜外科湖北武汉430060 湖北医药学院附属东风医院肝胆外科湖北十堰442000

目的:探讨肠外营养(PN)和肠内免疫微生态营养(EIN)对肝切除术后病人肝损害的影响。方法:将62例肝切除病人随机分为两组,手术后第1天起分别接受PN和EIN支持,共1周。观察两种营养方式对病人血清内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介... 详细信息

目的:探讨肠外营养(PN)和肠内免疫微生态营养(EIN)对肝切除术后病人肝损害的影响。方法:将62例肝切除病人随机分为两组,手术后第1天起分别接受PN和EIN支持,共1周。观察两种营养方式对病人血清内毒素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和肝功能的影响。结果:术前EIN组病人血清内毒素、TNF-α、IL-6和肝功能与PN组比无显著性差异(P>0.05)。营养支持1周后,EIN组病人血清内毒素、TNF-α和IL-6水平均较PN组明显下降(P肠黏膜屏障功能,减轻肝缺血-再灌注损伤,从而减轻肝癌病人肝切除术后的肝损害。

关键词：肝切除肝损害肠外营养肠内免疫微生态营养

肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用

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重庆医学 2014年第6期43卷 715-717页

作者：康利民潘明新高毅王康华洪合南方医科大学珠江医院肝胆二科广州510280

目的观察肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的影响及意义。方法将大鼠分为对照组、肠内营养(EN)组和肠内免疫微生态营养(EIN)组,每组各20只。经胰胆管逆行注入4%牛磺胆酸钠1mL/kg体质量建立SAP模型,EN组、EIN... 详细信息

目的观察肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的影响及意义。方法将大鼠分为对照组、肠内营养(EN)组和肠内免疫微生态营养(EIN)组,每组各20只。经胰胆管逆行注入4%牛磺胆酸钠1mL/kg体质量建立SAP模型,EN组、EIN组于造模成功后行EN及EIN支持。观察各组大鼠7d后淀粉酶、血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平。光镜及电镜下观察胰腺及空肠的病理改变。结果 EIN组大鼠胰腺及空肠病理改变趋于正常,血清内毒素、D-乳酸、DAO水平降低,与EN组比较差异有统计学意义(P肠黏膜屏障,维护肠道通透完整性。

关键词：肠内免疫微生态营养重症急性胰腺炎肠通透性

肠内免疫微生态营养支持对肝癌患者围手术期营养状况及免疫功能的影响

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肠内免疫微生态营养支持对肝癌患者围手术期营养状况及免疫功能的...

作者：何鲤穗福建医科大学

学位级别：硕士

目的本研究对原发性肝癌患者围手术期给予肠内免疫微生态营养制剂行营养支持治疗,并通过与普通肠内营养支持及无肠内营养支持的的肝癌患者比较,了解是否行肠内免疫微生态营养治疗能够改善患者围手术期的营养状况及增加患者的免疫功能,... 详细信息

目的本研究对原发性肝癌患者围手术期给予肠内免疫微生态营养制剂行营养支持治疗,并通过与普通肠内营养支持及无肠内营养支持的的肝癌患者比较,了解是否行肠内免疫微生态营养治疗能够改善患者围手术期的营养状况及增加患者的免疫功能,是否能降低患者术后并发症。方法采用随机抽样法,选取2010年1月至2016年3月在我院普通外科住院确诊为原发性肝癌并行肝切除手术且经NRS-2002营养风险筛查评分≥3分的患者84例作为研究对象,随机分为三组:对照组(A组,26例,无肠内营养支持),实验组分为两小组:B组(28例,普通肠内营养制剂支持,EN组)及C组(30例,免疫微生态肠内营养制剂支持,EIMN组)。观察三组患者入院时、术后3天、术后7天及术后14天检测并比较三组患者的营养状况指标及免疫指标,并比较三组营养支持治疗相关并发症(发热、腹胀、腹泻等)的发生率。结果1、营养指标及肝功能指标:入院时:三组之间营养指标及肝功能指标相互比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天:三组之间营养指标及肝功能指标情况较术前均有所加重(P营养指标及肝功能指标情况有好于对照组(P0.05);体重指数三组与术前比较有所减轻,但比较无统计学意义(P>0.05)。术后第7天:EIMN组及EN组中各营养指标及肝功能指标水平已恢复到术前水平(P>0.05);而对照组中各指标与术后第3天比较:白蛋白、前白蛋白水平略有回升,转铁蛋白、ALT、AST、GGT、总胆红素有所下降,但仍然小于或高于术前水平(P0.05;EIMN组及EN组中体重指数与术前比较无差别,但对照组中体重指数明显小于术前水平(P0.05);EN组及EINM组两组肝功能指标已恢复正常,但白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白指标优于术前水平(P免疫指标:入院时(术前):EIMN组、EN组及对照组三组之间内毒素等炎症因子及细胞免疫指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后第3天:三组之间内毒素等炎症因子明显高于术前水平,而免疫指标低于术前水平(P免疫指标比术后第3天明显好转(P0.05);EN组与对照组比较,EN组好于对照组,P免疫指标已恢复至术前水平,P>0.05;但对照组各指标比术后3天及术后7天明显好转,但仍然未恢复至术前水平,P营养不良和免疫功能低下,并且肝癌切除术后患者会产生明显的应激反应和术后免疫抑制状态,合理的肠内营养物质能使患者的免疫功能下降不明显,甚至得到改善。特别是免疫微生态肠内营养,不但能明显改善围手术期的营养状况,而且能够明显改善患者的免疫功能,能够明显缓解术后的炎症反应及免疫抑制,促进术后恢复。

关键词：肠内免疫微生态营养肝癌围手术期营养状况免疫

肠内免疫微生态营养支持对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用研究

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中华生物医学工程杂志 2021年第5期27卷 483-488页

作者：秦学良崔晓鹏戴鹏闫峻山西省人民医院肝胆胰外科山西太原030012

目的分析肠内免疫微生态营养(EIN)支持对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用研究及其作用机制。方法32只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、肠内营养(EN)组和EIN组;模型组、EN组和EIN组构建急性胰腺炎大鼠模型;对照组、模型组不予干预,EN组... 详细信息

目的分析肠内免疫微生态营养(EIN)支持对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用研究及其作用机制。方法32只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、肠内营养(EN)组和EIN组;模型组、EN组和EIN组构建急性胰腺炎大鼠模型;对照组、模型组不予干预,EN组和EIN组分别采用EN方案和EIN方案干预;干预结束后摘取胰腺,行HE染色分析病理特征;检测血中淀粉酶(AMY)、钙(Ca^(2+))、胰脂肪酶(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素18(IL-18)水平;采用PCR法和免疫印迹法检测组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)及β-actin的mRNA和蛋白水平。结果EIN组胰腺小叶结构已破坏,局部见紫红色坏死灶,间质充血水肿,坏死区可见少量炎症细胞浸润;干预后对照组、模型组、EN组和EIN组AMY、LPS、Ca^(2+)、TNF-α、IL-1β及IL-18水平差异有统计学意义,其中模型组Ca^(2+)水平最低,EIN组明显高于模型组和EN组,且差异有统计学意义(P营养支持可通过Toll样受体4-髓样分化因子88途径有效抑制急性胰腺炎大鼠体内炎症反应,降低炎症因子表达水平。

关键词：肠内免疫微生态营养 Toll样受体4 髓样分化因子88 急性胰腺炎炎症反应

肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎患者内毒素、炎症因子及肝损害的影响

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中国医学创新 2013年第19期10卷 4-6页

作者：盘毅辉邓孙林吕艳春广东省东莞市中堂医院广东东莞523220

目的:观察肠内免疫微生态营养(EIN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者内毒素、炎症因子及肝损害的影响。方法:将82例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。两组均给予常规治疗,此外,对照组采用肠外营养(PN),治疗组采用肠内免疫微生态营养(E... 详细信息

目的:观察肠内免疫微生态营养(EIN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者内毒素、炎症因子及肝损害的影响。方法:将82例SAP患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。两组均给予常规治疗,此外,对照组采用肠外营养(PN),治疗组采用肠内免疫微生态营养(EIN)。分别在入院时及治疗7d、14d后采血测定肝功能、淀粉酶、内毒素、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等。结果:两组治疗后血淀粉酶、内毒素、IL-8及TNF-α水平均较治疗前明显降低(P肠内免疫微生态营养能减轻内毒素血症,降低炎症因子水平,从而减轻SAP患者的肝损害。

关键词：重症急性胰腺炎肠内免疫微生态营养内毒素白介素-8 肿瘤坏死因子-α 肝损害

肠内免疫微生态营养与肠内增强免疫营养在治疗重症肺炎的对比研究

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临床肺科杂志 2018年第3期23卷 525-529页

作者：胡玲章莉达州市中西医结合医院呼吸内科四川达州635000 大竹县人民医院营养科四川大竹635100

目的对比分析肠内免疫微生态营养、免疫增强型肠内营养对重症肺炎疗效、大便菌群变化情况、营养状态及预后的影响。方法 2015年6月-2016年12月,呼吸内科收治重症肺炎患者96例,采用随机数字表达法,A、B组各入组48例,分别给予A组肠内免疫... 详细信息

目的对比分析肠内免疫微生态营养、免疫增强型肠内营养对重症肺炎疗效、大便菌群变化情况、营养状态及预后的影响。方法 2015年6月-2016年12月,呼吸内科收治重症肺炎患者96例,采用随机数字表达法,A、B组各入组48例,分别给予A组肠内免疫微生态营养、B组免疫增强型肠内营养。同期因胃肠动力紊乱或胃肠道不耐受肠内营养的对象40例,纳入对照组。对比干预前、干预后1周、2周疗效(C反应蛋白CRP、D-二聚体、纤维蛋白原FIB、肺部感染评分CPIS)、大便菌群检查(大便菌群失调发生率)、营养状况指标(前清蛋白PAB、转铁蛋白TRF),预后(术后并发症与死亡)。观察三组在治疗中的不良反应。结果第1周、第2周,组内对比三组CRP、D-二聚体、FIB、肺部感染评分CPIS水平低于干预前,组间对比A组第1、2周CRP、D-二聚体、FIB、肺部感染评分CPIS低于对照组、B组,B组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),A组、B组严重并发症合计发生率低于对照组(P肠内营养支持可增进疗效,降低并发症发生风险;肠内免疫微生态营养更有助于控制病情,改善营养状态,还可减少重症肺炎患者肠道菌群紊乱的发生。

关键词：重症肺炎营养支持肠内免疫微生态营养肠内增强免疫营养

肠内免疫微生态营养干预对重症急性胰腺炎患者肠道菌群及免疫功能的影响

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首都食品与医药 2021年第12期28卷 41-42页

作者：周慧琴河南省夏邑县人民医院 476400

目的探讨肠内免疫微生态营养干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群及免疫功能的影响.方法选取我院94例SAP患者(2018年7月-2020年7月),其中接受常规肠内营养的47例为常规组,采用肠内免疫微生态营养干预的47例为实验组.比较两组疗效... 详细信息

目的探讨肠内免疫微生态营养干预对重症急性胰腺炎(SAP)患者肠道菌群及免疫功能的影响.方法选取我院94例SAP患者(2018年7月-2020年7月),其中接受常规肠内营养的47例为常规组,采用肠内免疫微生态营养干预的47例为实验组.比较两组疗效及治疗前后双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌数量、血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平.结果两组总有效率比较,实验组93.62%高于常规组的76.60%(P肠杆菌数量较低(P肠内免疫微生态营养干预治疗SAP效果显著,可调节肠道菌群,增强机体免疫功能.

关键词：重症急性胰腺炎肠内免疫微生态营养肠道菌群免疫功能

肠内免疫微生态营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效分析

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中国当代医药 2016年第22期23卷 31-33页

作者：游伟星江倩华张杰雄广东省佛山市顺德区第一人民医院急诊科广东佛山528300

目的探讨肠内免疫微生态营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年6月佛山市顺德区第一人民医院急诊科收治的120例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各60例。观察组给予肠... 详细信息

目的探讨肠内免疫微生态营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2014年1月～2015年6月佛山市顺德区第一人民医院急诊科收治的120例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，各60例。观察组给予肠内免疫微生态营养治疗，对照组采用常规肠内营养治疗，比较两组的临床疗效。结果观察组治疗后的体内体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）和细胞免疫指标（CD3＋、CD4＋,CD8＋、CD4＋／CD8＋）水平显著高于对照组治疗后，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后的WBC计数、LIP、ALB、CRP、AMS水平显著优于对照组治疗后，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后的APACHEI／评分、Binder评分及病死率显著低于对照组，住院天数显著短于对照组治疗后，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对重症急性胰腺炎患者行肠内免疫微生态营养治疗能恢复患者的机体免疫功能，缓解病情，降低病死率。

关键词：肠内免疫微生态营养重症急性胰腺炎临床疗效