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肝阳上亢型原发性高血压予天麻钩藤汤加减治疗对患者血压调节作用分析

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实用中西医结合临床 2023年第18期23卷 88-91页

作者：熊晓娟黄艳赵灵谢远祥江西省赣州市上犹县人民医院上犹341200

目的:分析肝阳上亢型原发性高血压(EH)应用天麻钩藤汤加减治疗对患者血压的调节作用。方法:将2021年4月至2022年11月收治的72例EH患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合天麻... 详细信息

目的:分析肝阳上亢型原发性高血压(EH)应用天麻钩藤汤加减治疗对患者血压的调节作用。方法:将2021年4月至2022年11月收治的72例EH患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组予以硝苯地平治疗,观察组在对照组基础上联合天麻钩藤饮加减治疗,两组均连续治疗3周。比较两组临床疗效、中医证候积分、血压水平及不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组中医证候积分及24 h DBP、24 h SBP、dDBP、dSBP、nDBP、nSBP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05)。结论:天麻钩藤饮加减在肝阳上亢型EH患者治疗中获得了较为理想的治疗效果,可改善其临床症状,调控血压,安全性好。

关键词：原发性高血压肝阳上亢型天麻钩藤汤硝苯地平

自拟清肝降压方穴位贴敷治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床观察

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自拟清肝降压方穴位贴敷治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床观察

作者：邢晶晶山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察自拟清肝降压方穴位贴敷干预治疗肝阳上亢型原发性高血压患者的临床疗效及对患者生活质量和健康状态的影响,为穴位贴敷治疗高血压提供理论依据。方法:本试验将符合入组标准的病例通过随机分组,并经过排除剔除、中断病例后... 详细信息

目的:通过观察自拟清肝降压方穴位贴敷干预治疗肝阳上亢型原发性高血压患者的临床疗效及对患者生活质量和健康状态的影响,为穴位贴敷治疗高血压提供理论依据。方法:本试验将符合入组标准的病例通过随机分组,并经过排除剔除、中断病例后,共有60例患者完成试验,其中对照组(30例)和治疗组(30例),干预时间为4周。对照组:予代文80mg/d口服,治疗2周后若血压未达试验标准,改用代文80mg/bid。治疗组:在对照组的基础上,联合自拟清肝降压方穴位贴敷治疗。分别于治疗前后监测两组患者的血压、中医证候积分、生活量表评分、健康状态评分,并记录数据变化情况和不良反应情况,以评估其临床疗效和对患者生活质量及健康状态的影响。结果:试验结果显示,治疗后两组患者在降压效果、临床症状、生活质量、健康状态等方面较治疗前均有改善。两组治疗后的诊室血压均有不同程度的降低(P肝阳上亢型原发性高血压患者,联合自拟清肝降压方穴位贴敷对于患者中医临床症状、生活质量及健康状态的改善更为显著,并在平稳降低全天血压水平,预防靶器官损害等方面优于单纯应用代文治疗。同时安全性较高,无不良反应事件发生,值得临床应用推广。

关键词：穴位贴敷原发性高血压肝阳上亢型生活质量健康状态

肝阳上亢型原发性高血压病患者白睛络脉形态学特点分析

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辽宁中医药大学学报 2022年第5期24卷 183-187页

作者：田立茹王鹏琴张嘉敏辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

目的基于球结膜微循环观察肝阳上亢型原发性高血压病患者白睛络脉形态学的改变,为观眼识病理论提供形态学证据同时为其预防及临床治疗提供指导。方法采用TR8000D型微循环检测仪对60例确诊为肝阳上亢型原发性高血压病患者以及60例健康人... 详细信息

目的基于球结膜微循环观察肝阳上亢型原发性高血压病患者白睛络脉形态学的改变,为观眼识病理论提供形态学证据同时为其预防及临床治疗提供指导。方法采用TR8000D型微循环检测仪对60例确诊为肝阳上亢型原发性高血压病患者以及60例健康人群右眼白睛络脉进行微循环形态学分析。结果两组人群肝胆区比较差异有统计学意义(P肝阳上亢型原发性高血压患者肝胆区的球结膜微循环与健康人群比较形态学发生改变,具体表现为清晰度变差,网格结构出现,微血管个数减少,细静脉和细动脉管径的变细,血管走形异常,边缘不齐,有缺血区,血管出现囊状扩张表现,甚至出现微血管瘤,为观眼识病理论提供客观依据的同时,也为肝阳上亢型原发性高血压病的预防和诊疗提供思路。

关键词：原发性高血压肝阳上亢型球结膜微循环观眼识病肝胆区

电针四关穴治疗肝阳上亢型偏头痛：随机对照研究

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中国针灸 2022年

作者：蔡依妏裴建傅勤慧徐佳沈凤娇詹逸珺戴明上海中医药大学附属龙华医院针灸科

目的：比较电针四关穴与西药治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：将110例肝阳上亢型偏头痛患者随机分组为电针组（55例，脱落2例）和西药组（55例，脱落2例）。电针组予电针治疗，穴取四关穴（合谷、太冲），予疏密波，频率2 Hz/100... 详细信息

目的：比较电针四关穴与西药治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：将110例肝阳上亢型偏头痛患者随机分组为电针组（55例，脱落2例）和西药组（55例，脱落2例）。电针组予电针治疗，穴取四关穴（合谷、太冲），予疏密波，频率2 Hz/100 Hz，电流强度0.1～1 mA，每次30 min，每天1次，每周5次，连续治疗4周。西药组口服盐酸氟桂利嗪胶囊，每次10 mg，每天1次，连续服用28 d。观察两组治疗前、治疗后及随访1、3、6个月的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及头痛发作天数以及治疗前后偏头痛症状评分。结果：治疗后及随访1、3、6个月时，两组VAS评分和头痛发作天数均较治疗前均降低（Ｐ＜0.05），且电针组均低于西药组（Ｐ＜0.05）。治疗后，两组偏头痛症状评分较治疗前降低（Ｐ＜0.05），且电针组变化幅度高于西药组（Ｐ＜0.05）。结论：电针四关穴治疗肝阳上亢型偏头痛疗效优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊，在降低头痛发作天数、头痛强度及改善偏头痛症状方面更明显。

关键词：偏头痛肝阳上亢型电针四关穴盐酸氟桂利嗪随机对照试验

揿针耳穴联合针刺治疗肝阳上亢型眩晕的临床观察

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揿针耳穴联合针刺治疗肝阳上亢型眩晕的临床观察

作者：唐甜甜黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察揿针耳穴联合针刺治疗肝阳上亢型眩晕的临床疗效,以期为临床治疗提供有效手段。方法:将60例肝阳上亢型眩晕患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规针刺治疗,选取百会、风池、内关和太冲,配行间、侠溪和太溪,得... 详细信息

目的:观察揿针耳穴联合针刺治疗肝阳上亢型眩晕的临床疗效,以期为临床治疗提供有效手段。方法:将60例肝阳上亢型眩晕患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用常规针刺治疗,选取百会、风池、内关和太冲,配行间、侠溪和太溪,得气后施以捻转泻法,每次留针30分钟,每日1次,1周6次;治疗组在对照组基础上予揿针耳穴治疗,选取枕、皮质下、内耳、肾上腺、交感、肝和胆,每日定时按压针柄3-4次,每次约1分钟,两次间隔约4小时,2天后取下,换对侧穴位继续埋针,1周3次;两组均治疗2个疗程,1周为1疗程。两组患者在治疗前进行一般资料的收集,观察两组治疗前后的眩晕障碍评定量表(Dizzyness Handicap Inventory,DHI)评分、经颅多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)所测的左椎动脉(Left Vertebral Artery,LVA)、右椎动脉(Right Vertebral Artery,RVA)和基底动脉(Basilar Artery,BA)的血流平均速度(Mean Velocity,Vm)以及眩晕中医证候积分量表评分的变化,并比较两组临床疗效。采用统计软件SPSS 26.0对结果进行分析。结果:1.两组患者在性别、年龄、病程和危险因素上均无统计学差异(P>0.05);2.治疗后对两组的DHI评分、TCD指标和眩晕中医证候积分行组内比较,均优于治疗前(P肝阳上亢型眩晕均有效;2.揿针耳穴联合针刺组在改善患者眩晕程度、生活质量以及椎基底动脉血供方面均要优于常规针刺组;3.揿针耳穴联合针刺组的临床疗效优于常规针刺组。

关键词：揿针耳穴肝阳上亢型眩晕后循环缺血

平肝调神推拿法治疗慢性紧张型头痛（肝阳上亢型）的临床研究

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平肝调神推拿法治疗慢性紧张型头痛（肝阳上亢型）的临床研究

作者：杨燕鸿山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察平肝调神推拿法治疗肝阳上亢型慢性紧张型头痛的临床疗效,为临床治疗本病提供新的推拿方法。方法:将60例符合肝阳上亢型慢性紧张型头痛纳入标准的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组予以平肝调神推拿... 详细信息

目的:观察平肝调神推拿法治疗肝阳上亢型慢性紧张型头痛的临床疗效,为临床治疗本病提供新的推拿方法。方法:将60例符合肝阳上亢型慢性紧张型头痛纳入标准的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各30例。治疗组予以平肝调神推拿法治疗,对照组予以常规推拿法治疗,两组每次推拿时间均为25min,隔日1次,共治疗4周。疗程结束后观察两组患者总体疗效,治疗前后的VAS评分、头痛指数评分、肝阳上亢证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分指标,并于疗程结束1个月后进行随访评价其头痛指数,进行统计学分析处理,评价平肝调神推拿法治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。结果:1.VAS评分:治疗前,两组患者的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组的VAS评分均低于治疗前,且治疗组评分低于对照组(P0.05);治疗后两组头痛指数均降低且治疗组的头痛指数显著低于对照组(P肝阳上亢证候积分:两组肝阳上亢证候总积分在治疗后均较治疗前显著下降(P肝阳上亢证单项证候积分上,组内比较结果显示,治疗后两组各项证候评分均显著低于治疗前(P0.05)。4.HAMA和HAMD评分:治疗前两组患者的HAMA和HAMD评分比较无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的HAMA和HAMD均较治疗前显著降低,且治疗组评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P型头痛(肝阳上亢型)患者VAS评分、头痛指数、肝阳上亢证候、HAMA和HAMD评分等方面的改善程度和远期上疗效均优于常规推拿,临床值得应用与推广。

关键词：平肝调神推拿法推拿肝阳上亢型慢性紧张型头痛临床研究

止眩方治疗后循环缺血性眩晕（肝阳上亢型）的临床疗效观察

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止眩方治疗后循环缺血性眩晕（肝阳上亢型）的临床疗效观察

作者：马惠婷宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的通过止眩方对后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)患者的治疗,明确其临床疗效,为今后在临床推广使用提供有力证据。方法本研究共收集92名后循环缺血性眩晕患者,中医辨证属肝阳上亢证,于2021年1月至2021年12月就诊于宁夏回族自治区中医医... 详细信息

目的通过止眩方对后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)患者的治疗,明确其临床疗效,为今后在临床推广使用提供有力证据。方法本研究共收集92名后循环缺血性眩晕患者,中医辨证属肝阳上亢证,于2021年1月至2021年12月就诊于宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院脑病科门诊及住院部,采用对照的研究方法,设立对照组和治疗组。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司,国药准字:H10930003)口服治疗,5mg,睡前服用;治疗组在对照组的基础上,予以止眩方,口服2周,观察止眩方对肝阳上亢型眩晕发作及程度的影响。比较两组患者治疗前及治疗2周后的临床疗效、经颅多普勒超声(TCD)检测Vm、PI值及血液流变数值的变化情况,同时分别在治疗前后对比并记录有无相关不良反应发生。结果1.临床疗效评价:通过本次临床研究,治疗组总有效率为90.47%,对照组总有效率为76.19%,P肝阳上亢型)过程中,在疗效评价、改善中医证候积分及TCD(椎动脉和基底动脉Vm、PI值)、血液流变学方面均优于对照组,具有良好的临床效果。2.止眩方在治疗后循环缺血性眩晕(肝阳上亢型)过程中,尚未发生严重不良事件,具有较好的安全性。

关键词：止眩方后循环缺血眩晕肝阳上亢型

平肝熄风汤结合氟桂利嗪治疗眩晕临床疗效观察

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中华中医药学刊 2023年第1期41卷 214-217页

作者：徐日明梁美珍杨文秀中南大学湘雅附属海口医院海南海口570203

目的探究平肝熄风汤结合氟桂利嗪治疗眩晕(肝阳上亢型)临床疗效及安全性。方法研究纳入103例眩晕(肝阳上亢型)患者(2018年5月—2020年3月收治),并以随机数字表法将纳入患者分成两组,予以对照组51例患者氟桂利嗪治疗,予以观察组52例患者... 详细信息

目的探究平肝熄风汤结合氟桂利嗪治疗眩晕(肝阳上亢型)临床疗效及安全性。方法研究纳入103例眩晕(肝阳上亢型)患者(2018年5月—2020年3月收治),并以随机数字表法将纳入患者分成两组,予以对照组51例患者氟桂利嗪治疗,予以观察组52例患者氟桂利嗪+平肝熄风汤治疗,比较两组患者治疗效果、治疗前后患者中医证候(主症、次症、舌脉象)积分变化、视觉眩晕模拟量表(visual vertigo analogue scale,VVAS)评分变化及前庭症状指数(vestibular symptom index,VSI)变化、头晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分变化、治疗前后两组患者血糖以及血脂水平变化、椎-基底动脉血流动力学指标变化、治疗前后血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)以及尿微量白蛋白(urine microalbumin,UmALB)水平变化、治疗不良反应情况与1年复发率。结果观察组与对照组总有效率分别为96.15%(50/52)、84.31%(43/51),观察组有效率更高(P0.05,治疗后各组患者中医证候(主症、次症、舌脉象)积分、VVAS评分及VSI评分、DHI评分、血糖以及血脂水平、椎动脉MV及PI、基底动脉MV及PI水平、Hcy及UmALB水平等指标均改善,观察组治疗后中医证候(主症、次症、舌脉象)积分、VVAS评分及VSI评分、DHI评分、血糖以及血脂水平、椎动脉MV及PI、基底动脉MV及PI水平、Hcy及UmALB水平等指标均优于对照组(P肝阳上亢型)临床疗效显著,患者症状改善,恢复较好,且患者不良反应少,1年复发率低,安全可靠,值得应用。

关键词：眩晕肝阳上亢型平肝熄风汤氟桂利嗪疗效不良反应

调肝活血稳压颗粒治疗肝阳上亢型高血压的临床研究

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调肝活血稳压颗粒治疗肝阳上亢型高血压的临床研究

作者：徐璐江西中医药大学

学位级别：硕士

目的:探究导师刘中勇教授的经验方“调肝活血稳压颗粒”对肝阳上亢型高血压患者的临床疗效,通过分析临床研究结果来判断该经验方对肝阳上亢型高血压患者的临床效果及安全性,并且通过梳理导师的学术思想,为今后使用该经验方治疗肝阳上亢... 详细信息

目的:探究导师刘中勇教授的经验方“调肝活血稳压颗粒”对肝阳上亢型高血压患者的临床疗效,通过分析临床研究结果来判断该经验方对肝阳上亢型高血压患者的临床效果及安全性,并且通过梳理导师的学术思想,为今后使用该经验方治疗肝阳上亢型高血压提供更有效的理论依据,以此推广中医药在治疗高血压方面的运用。方法:本课题共纳入120例病例,在临床实验中,由于不可控原因,有3例患者未能按照预期完成实验,剩余117例病例均按要求完成实验研究,其中观察组剩余59例,对照组剩余58例。对照组予非洛地平缓释片治疗,观察组为调肝活血稳压颗粒+非洛地平缓释片治疗,两组患者实验观察时间均为12周,每4周为一疗程,总共观察时间为3个疗程,观察两组患者实验前后的血压水平、炎性指标CRP水平、醛固酮ALD水平及中医证候积分的变化。结果:1.两组患者的“各项观察指标”在实验前进行基础数值比较,均P>0.05,可知两组在基础观察指标数值上均无统计学意义,可以进行比较。2.血压分析:对两组组内动态血压、诊室血压及家庭自测血压的改善情况分别进行对比,治疗后的三种血压均较治疗前下降(均P肝阳上亢型高血压,可以有效地降低血压。2、调肝活血稳压颗粒在改善肝阳上亢型高血压患者临床症状方面,具有明显的疗效,可以提高肝阳上亢型高血压患者的生活质量。3、调肝活血稳压颗粒能明显降低血管炎性指标CRP水平及醛固酮ALD水平,对肝阳上亢型高血压同时伴有血管炎性指标升高的患者尤为适合。4、在本课题研究中,未见任何不良反应,表明调肝活血稳压颗粒具有临床推广价值。

关键词：调肝活血稳压颗粒肝阳上亢型高血压