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术前PTBD治疗对联合半肝切除的肝门部胆管癌根治术患者的安全性及有效性

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中国民康医学 2016年第3期28卷 30-31页

作者：王文昌晏亚军岳阳市广济医院湖南岳阳414000

目的:观察分析半肝切除联合肝门部胆管癌根治术患者术前经皮经肝胆管穿刺引流术(PTBD)治疗的安全性和有效性。方法:选取施行半肝切除联合肝门部胆管癌根治术患者34例作为临床研究对象,根据是否实施PTBD治疗分为研究组和对照组。研究组患... 详细信息

目的:观察分析半肝切除联合肝门部胆管癌根治术患者术前经皮经肝胆管穿刺引流术(PTBD)治疗的安全性和有效性。方法:选取施行半肝切除联合肝门部胆管癌根治术患者34例作为临床研究对象,根据是否实施PTBD治疗分为研究组和对照组。研究组患者22例,术前施行PTBD治疗;对照组患者12例,未施行PTBD治疗。对两组患者的临床资料进行回顾性分析。观察和分析两组患者的术前状态及手术情况,以及两组患者的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及血清白蛋白(ALB)等指标的分析。结果:研究组患者进行PTBD后的TB、DB、ALT、AST、ALP及ALB等指标与PTBD前对比,差异均有统计学意义(P术前TB水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P术后胆漏发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P肝门部胆管癌根治术患者术前PTBD治疗具有良好的安全性和有效性,可有效改善患者的术前营养及肝功能状态,减少术后胆漏的发生率,值得临床推广。

关键词：肝门部胆管癌根治术半肝切除肝胆管穿刺引流术安全性有效性

PTCD联合肝门部胆管癌根治术治疗肝门部胆管癌的效果评价

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当代医药论丛 2019年第23期17卷 37-38页

作者：崔翔林磊王东平江苏省东台市中医院肝胆外科

目的:评价用经皮经肝胆管引流术(PTCD)联合肝门部胆管癌根治术治疗肝门部胆管癌(HCCA)的效果。方法:选取2013年3月至2018年5月在江苏省东台市中医院就诊的50例HCCA患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组和对照组(25例/组)。... 详细信息

目的:评价用经皮经肝胆管引流术(PTCD)联合肝门部胆管癌根治术治疗肝门部胆管癌(HCCA)的效果。方法:选取2013年3月至2018年5月在江苏省东台市中医院就诊的50例HCCA患者作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组和对照组(25例/组)。对对照组患者进行肝门部胆管癌根治术。在对观察组患者进行肝门部胆管癌根治术前,应用PTCD对其进行减黄治疗。然后对比两组患者的肝功能指标和术后并发症的发生率。结果:治疗后,观察组患者血清TBA、TB、ALP及ALT的水平、术后并发症的发生率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P肝门部胆管癌根治术治疗HCCA可取得较好的临床效果,能够有效地改善患者的肝功能指标。

关键词：肝门部胆管癌经皮经肝胆管引流术肝门部胆管癌根治术肝功能

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胆管内乳头状黏液癌1例报告

中国实用外科杂志 2016年第9期36卷 1019-1020页

作者：赵忠杰孔瑞孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科黑龙江哈尔滨150001

胆管内乳头状黏液瘤（intraductal papillary mucinousneoplasm of the biliary tract, BT-IPMN）是一种黏液高分泌性的胆管乳头状瘤病，临床罕见。哈尔滨医科大学附属第一医院收治1例。现报告如下。

关键词：胆管内乳头状黏液癌肝门部胆管癌根治术

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腹腔镜手术治疗肝门部胆管癌的临床应用研究

腹腔镜手术治疗肝门部胆管癌的临床应用研究

作者：刘文东山东大学

学位级别：硕士

目的:肝门部胆管癌最有效的治疗方式是手术切除,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜肝门部胆管癌根治术开始被应用到临床工作中。本研究回顾性分析30例因肝门部胆管癌而行腹腔镜或开腹肝门部胆管癌根治术的患者资料,旨在评价腹腔镜肝门部胆管... 详细信息

目的:肝门部胆管癌最有效的治疗方式是手术切除,随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜肝门部胆管癌根治术开始被应用到临床工作中。本研究回顾性分析30例因肝门部胆管癌而行腹腔镜或开腹肝门部胆管癌根治术的患者资料,旨在评价腹腔镜肝门部胆管癌根治术的安全性和可行性,及其与传统开腹手术相比的优势与不足。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院肝胆外科自2015年3月至2021年4月的30例因肝门部胆管癌而进行手术治疗的患者的一般资料及临床资料,根据手术方式分为腹腔镜肝门部胆管癌根治术组(腹腔镜组)与开腹肝门部胆管癌根治术组(开腹组),比较两组患者的一般资料、手术时长、术中出血量、输血情况、R0切除率、携带胃管时间、进流质饮食时间、术后住院天数、肝功能变化、住院费用、术中及术后并发症情况等。结果:两组病人围手术期均无死亡。两组病人的年龄、性别、术前肝功能水平、Bismuth-Corlette分型等方面无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者分别完成腹腔镜和开腹肝门部胆管癌根治术。腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P术切口长度短于开腹组(10.71±4.92cm vs 24.625±2.16cm),差异具有统计学意义(P术中出血量、输血情况、R0切除率、携带胃管时间、进流质饮食时间无统计学差异(P>0.05)。腹腔镜组术后住院时间短于开腹组(13.29±4.14天vs 17.50±4.69天),有显著差异(P术中及术中并发症的发生率、围手术期肝功能变化及住院费用无统计学差异(P>0.05)。结论:腹腔镜肝门部胆管癌根治术与开腹肝门部胆管癌根治术的安全性和有效性是相当的,但腹腔镜肝门部胆管癌根治术具有腹壁切口小、机体创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。因此,在完善的术前评估、适当的病例选择下,肝门部胆管癌可以作为腹腔镜手术的适应症,腹腔镜肝门部胆管癌根治术是安全、有效、可行的。

关键词：肝门部胆管癌腹腔镜手术开腹手术肝门部胆管癌根治术病例对照研究

人性化护理干预在肝门部胆管癌患者根治性切除围手术期中的应用

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贵州医药 2019年第12期43卷 1996-1998页

作者：郗旭燕华海燕杨芳陕西省渭南市中心医院肿瘤外科陕西渭南714000 西安市临潼区人民医院护理部陕西西安710600 陕西省人民医院普外一科陕西西安710068

目的分析人性化护理干预在肝门部胆管癌患者根治性切除手术围术期护理中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年10月在我院行根治切除术的肝门部胆管癌患者60例作为研究对象,按照手术顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组30例... 详细信息

目的分析人性化护理干预在肝门部胆管癌患者根治性切除手术围术期护理中的应用效果。方法选取2014年1月至2018年10月在我院行根治切除术的肝门部胆管癌患者60例作为研究对象,按照手术顺序编号,单号设为对照组,双号设为观察组,每组30例。两组患者均按照常规临床护理路径行围术期护理,观察组患者在常规护理基础上再引入人性化护理干预。比较两组患者术后疼痛评分、排气时间、下地行走时间、住院时间、术后并发症率,比较两组患者术前、术后1个月焦虑(SAS)评分、抑郁评分(SDS)变化,比较患者出院前护理满意率。结果(1)两组患者入组时SDS评分、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后出院前两组患者SDS、SAS评分均较术前下降,且观察组低于对照组;(2)观察组患者术后疼痛评分、排气时间、下地行走时间及住院时间均低于对照组患者;(3)观察组患者术后并发症率低于对照组;(4)观察组患者出院前对围术期护理满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P肝门部胆管癌患者根治性切除围术期护理,可有效改善患者心理情绪状态,提升患者术后康复效率,降低并发症率,提高患者对围术期护理满意率,人性化护理干预是适合肝门部胆管癌患者的护理模式。

关键词：肝门部胆管癌根治术人性化护理干预

信息—动机—行为模型在肝门部胆管癌围手术期护理中的应用

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中国临床研究 2019年第9期32卷 1299-1301页

作者：林云郭梅饶晓燕夏雪峰南京大学医学院附属鼓楼医院普外科

目的探讨信息-动机-行为(IMB)技巧模型在肝门部胆管癌围手术期护理中的应用,并评价其临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月收治的肝门部胆管癌根治术患者360例。随机分为试验组(IMB模式)和对照组(常规护理模式),各180例。比较两组患... 详细信息

目的探讨信息-动机-行为(IMB)技巧模型在肝门部胆管癌围手术期护理中的应用,并评价其临床效果。方法选取2015年1月至2018年1月收治的肝门部胆管癌根治术患者360例。随机分为试验组(IMB模式)和对照组(常规护理模式),各180例。比较两组患者康复指标、术后并发症发生情况及患者满意度等。结果与对照组相比,试验组术后排气时间[(21.8±4.3)h vs(55.3±9.0)h,P肝门部胆管癌根治术后患者护理应用中的干预效果显著。

关键词：信息-动机-行为模型肝门部胆管癌根治术术后排气时间下床活动时间并发症护理满意度