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慢性肝炎时肝脏微循环障碍的探讨

中华传染病杂志 1990年第1期8卷 44-45页

作者：刘作恩席与萍等天津市传染病医院北京医科大学病理教研室

肝脏微循环障碍在慢性乙型肝炎中的作用及其发生机制

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微循环学杂志 2001年第1期11卷 16-18页

作者：郝菁华任万华石军韩国庆朱菊人谢英渤王书运山东省立医院肝病中心邮政编码济南250021 山东师范大学电镜室

目的 :探讨肝脏微循环障碍的发生机制及其在慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )病情发展中的作用。方法 :40例慢乙肝患者均行肝活检 ,活检组织分别进行HE染色、免疫组化染色及电镜观察。同时常规检查肝脏功能。结果 :40例慢乙肝患者均存在不同程度... 详细信息

目的 :探讨肝脏微循环障碍的发生机制及其在慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )病情发展中的作用。方法 :40例慢乙肝患者均行肝活检 ,活检组织分别进行HE染色、免疫组化染色及电镜观察。同时常规检查肝脏功能。结果 :40例慢乙肝患者均存在不同程度的肝脏微循环障碍 ,其中 2 3例肝窦内皮细胞胞浆内可见WP小体。 40例中vWF沿肝窦壁呈阳性表达的有 2 5例 ,肝细胞内HBcAg阳性表达 17例。vWF与HBcAg同时表达者肝功能均不正常。 2 8例肝功异常者中有9例肝细胞内无HBcAg表达 ,但vWF为阳性表达。结论 :慢乙肝存在肝脏微循环障碍 ;肝脏微循环障碍可协同乙肝病毒对肝细胞的免疫损伤 ,从而影响肝脏功能 ;肝窦内皮细胞中WP小体的出现可能是导致肝脏微循环障碍的重要环节。

关键词：肝脏微循环障碍乙型肝炎病理

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肝脏微循环障碍中间质细胞变化研究进展

临床肝胆病杂志 2008年第3期24卷 231-233页

作者：吕超王俊学解放军第二军医大学附属第二医院感染科上海200003

肝脏微循环在各种急慢性肝炎病程中均有不同的病理表现.急性肝炎时微循环障碍表现为肝窦不同程度的淤血,肝细胞肿胀、相互挤压致微循环淤滞,微血栓形成,可造成邻近肝细胞出现溶解性坏死.慢性肝病时,肝脏微循环障碍以肝窦腔狭窄为主要表... 详细信息

肝脏微循环在各种急慢性肝炎病程中均有不同的病理表现.急性肝炎时微循环障碍表现为肝窦不同程度的淤血,肝细胞肿胀、相互挤压致微循环淤滞,微血栓形成,可造成邻近肝细胞出现溶解性坏死.慢性肝病时,肝脏微循环障碍以肝窦腔狭窄为主要表现[1],重度患者肝窦腔部位被胶原纤维填充,可致肝窦腔闭塞或消失;肝窦内皮细胞窗孔减少减小,内皮细胞间出现细胞连接及细胞下出现断续或连续的胶原纤维,细胞内出现WP(WeibelPalade)[2]小体,表现为肝窦的毛细血管化.

关键词：肝脏微循环障碍细胞变化间质胶原纤维急慢性肝炎微血栓形成毛细血管化病理表现

肝窦内皮功能障碍：糖尿病肝脏微循环障碍合并脂肪肝的推手

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中华糖尿病杂志 2015年第6期7卷 341-344页

作者：刘静张琦甘肃省人民医院内分泌科甘肃省内分泌代谢病重点实验室兰州730000

2型糖尿病（T2DM）常常合并有肝脏微血管病变和肝脏炎症，是非酒精性脂肪肝（NAFLD）形成的独立危险因素[1]。近年来，T2DM患者NAFLD患病率逐年上升，据最新研究报道，T2DM患者NAFLD的患病率为42.6%～76.0%，约33%的NAFLD患者合并有糖尿... 详细信息

2型糖尿病（T2DM）常常合并有肝脏微血管病变和肝脏炎症，是非酒精性脂肪肝（NAFLD）形成的独立危险因素[1]。近年来，T2DM患者NAFLD患病率逐年上升，据最新研究报道，T2DM患者NAFLD的患病率为42.6%～76.0%，约33%的NAFLD患者合并有糖尿病[2]。微循环障碍是NAFLD形成的重要原因之一，而肝窦内皮细胞（LSEC）功能障碍是肝脏微循环障碍的始动和关键环节[3]。LSEC是构成肝窦壁的主要成分，具有提供多窗孔屏障、清道夫、保持肝星状细胞（HSC）的静止状态及介导肝损伤的自我修复等生理功能[4]。LSEC的窗孔结构是区别于血管内皮细胞的特有标志，在调节肝窦血流与周围组织的物质交换中起着重要作用。LSEC功能障碍可造成肝窦血流异常、脂质代谢紊乱、肝窦毛细血管化及肝细胞代谢障碍等，引起肝脏结构和功能异常。糖尿病状态下持续的高糖和脂毒性加剧了LSEC功能的损伤，因此，LSEC功能障碍在NAFLD形成中的作用不容忽视。本文着重分析糖尿病患者LSEC功能在肝脏微循环障碍及NAFLD的发生、发展中作用机制。

关键词：肝脏微循环障碍非酒精性脂肪肝内皮功能障碍肝窦内皮细胞 2型糖尿病 NAFLD 肝窦毛细血管化推手

桂枝茯苓丸开玄通络化瘀拮抗肝脏微循环障碍防治肝纤维化理论探析

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四川中医 2023年第9期41卷 29-34页

作者：李雪萍刘伟伟姚欢陈甜甜陈佳逸龚圆渊成都中医药大学基础医学院四川成都611137 成都中医药大学临床医学院四川成都610075 成都市第二人民医院皮肤病医院四川成都610031 成都第一骨科医院内科四川成都610031

肝脏微循环障碍是肝纤维化关键病机之一,细胞外基质过度沉积及肝窦毛细血管化为肝纤维化主要病理改变。中医学中肝具有气血并调的生理功能,“体阴用阳”的生理特性,以“肝玄府-肝络脉”为结构基础。中医学“肝玄府闭郁-肝络脉阻滞”致... 详细信息

肝脏微循环障碍是肝纤维化关键病机之一,细胞外基质过度沉积及肝窦毛细血管化为肝纤维化主要病理改变。中医学中肝具有气血并调的生理功能,“体阴用阳”的生理特性,以“肝玄府-肝络脉”为结构基础。中医学“肝玄府闭郁-肝络脉阻滞”致气滞血瘀为癥积,与西医学肝窦内皮细胞失窗孔致肝窦毛细血管化,从而障碍肝脏微循环,终致肝纤维化的病机认识内涵一致。活血祛湿、缓消癥块的桂枝茯苓丸可缓解“玄府闭郁-络脉阻滞”以防治肝纤维化。

关键词：桂枝茯苓丸开玄通络化瘀肝纤维化肝脏微循环障碍

一氧化氮和一氧化碳在肝脏微循环障碍中的作用

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肝脏 2007年第6期12卷 501-503页

作者：吕超王俊学第二军医大学长征医院感染科上海200003

内皮细胞和肝星状细胞是调节肝脏微循环的主要功能细胞.星状细胞具有较强的收缩功能,内毒素、TNF-α、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素、一氧化氮(NO)及一氧化碳(CO)等多种血管活性分子可调节肝星状细胞的收缩[1],其中ET-1诱... 详细信息

内皮细胞和肝星状细胞是调节肝脏微循环的主要功能细胞.星状细胞具有较强的收缩功能,内毒素、TNF-α、内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ、胰高血糖素、一氧化氮(NO)及一氧化碳(CO)等多种血管活性分子可调节肝星状细胞的收缩[1],其中ET-1诱导肝星状细胞收缩的作用最为显著,NO、CO及肾上腺髓质激素等复合物均具有对抗ET-1刺激肝星状细胞收缩的作用,从而对肝脏微循环产生重要调控作用.

关键词：肝脏微循环障碍一氧化碳一氧化氮肝星状细胞血管紧张素Ⅱ 星状细胞收缩肾上腺髓质激素收缩功能

丹参对内毒素性肝损伤及肝脏微循环障碍大鼠的防护机制研究

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微循环学杂志 2008年第4期18卷 14-15,18页

作者：朱建红廖芃芃朱丽佳湖北省中医院感染疾病科武汉430061 华中科技大学同济医学院江汉大学卫生技术学院

目的:探讨丹参对内毒素性肝损伤及肝脏微循环障碍大鼠的防护机制。方法:将70只大鼠随机分为正常对照组,内毒素注射后6h、12h、24h组和相同时相的丹参防护组,共7组。丹参防护组于制模前3天经大鼠腹腔注射丹参注射液,剂量为40mg/kg,连续3... 详细信息

目的:探讨丹参对内毒素性肝损伤及肝脏微循环障碍大鼠的防护机制。方法:将70只大鼠随机分为正常对照组,内毒素注射后6h、12h、24h组和相同时相的丹参防护组,共7组。丹参防护组于制模前3天经大鼠腹腔注射丹参注射液,剂量为40mg/kg,连续3天,除正常对照组0h处死,肝组织取材外,其它各组均于内毒素注射后6h、12h、24h分别处死,取肝脏组织匀浆,制备肝细胞线粒体悬液,检测肝细胞线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、三磷酸腺苷(ATP),肝组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素-1(ET-1)。结果:丹参防护组与相应时相内毒素组比较,SOD、ATP活性显著升高(P肝脏局部血液循环。

关键词：肝脏微循环障碍内毒素性肝损伤防护机制丹参肝细胞变性坏死脂质过氧化反应大鼠

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血管活性物质在肝脏微循环障碍中的作用

肝脏 2009年第1期14卷 74-76页

作者：吕超王俊学第二军医大学长征医院感染科上海200003

肝脏微循环障碍是各种急慢性肝病中重要的病理生理变化.肝脏在病毒、酒精及化学等作用下产生多种血管活性介质,这些介质作用于肝脏各种间质细胞,出现肝脏微循环障碍;微循环障碍进一步导致内毒素血症的发生,刺激肝脏间质细胞、中性粒细... 详细信息

肝脏微循环障碍是各种急慢性肝病中重要的病理生理变化.肝脏在病毒、酒精及化学等作用下产生多种血管活性介质,这些介质作用于肝脏各种间质细胞,出现肝脏微循环障碍;微循环障碍进一步导致内毒素血症的发生,刺激肝脏间质细胞、中性粒细胞及组织细胞等释放多种血管活性物质,诸如肿瘤坏死因子、一氧化氮、一氧化碳、内皮素、白细胞介素、细胞因子、氧自由基、血小板激活因子、前列腺素E、血栓素等,进一步加重微循环障碍.本文就其中发挥主要作用的血管活性物质在肝脏微循环障碍中的作用作一综述.

关键词：肝脏微循环障碍血管活性物质血管活性介质血小板激活因子病理生理变化肿瘤坏死因子间质细胞急慢性肝病

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肝硬化时肝脏微循环障碍的特点及血流测定

咸宁学院学报（医学版） 2010年第4期24卷 362-364页

作者：王希君姚旌旗彭娜咸宁学院基础医学院免疫学教研室湖北咸宁437100 惠州市人民医院

肝硬化是慢性肝病发展过程中的一种病理状态,表现为细胞外基质大量增生,并沉积于肝脏不同部位,影响肝区血液循环及血液与肝细胞的物质交换,加重肝细胞损伤.正常的血液流变性是保证组织器官血液灌注以维持其正常代谢活动的重要条件.血液... 详细信息

肝硬化是慢性肝病发展过程中的一种病理状态,表现为细胞外基质大量增生,并沉积于肝脏不同部位,影响肝区血液循环及血液与肝细胞的物质交换,加重肝细胞损伤.正常的血液流变性是保证组织器官血液灌注以维持其正常代谢活动的重要条件.血液流变性异常所引起的血液动力学异常及微循环障碍是很多疾病发病的病理基础[1].

关键词：肝脏微循环障碍肝硬化血流测定血液流变性异常肝细胞损伤血液循环细胞外基质动力学异常