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基于肝肾同源探讨股骨头坏死“肝肾-肌骨”协同下的骨吸收不均匀沉降-多维复合弓弦体系的发病机制

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广州中医药大学学报 2024年第1期41卷 239-246页

作者：张桂鑫杨锋张乐刘杰陈志健彭磊符恩龙刘树华王常德龚春柱深圳平乐骨伤科医院广东深圳518010 湖南中医药大学湖南长沙410218 广州中医药大学广东广州510405 湛江中医学校广东湛江524094

从中医学肝肾同源的生理基础出发,综合中医的“肾主骨”“肝主筋”“经筋理论”及现代骨科学的骨吸收塌陷学说、不均匀沉降理论和下肢肌骨弓弦结构理论,探讨股骨头坏死(ONFH)“肝肾-筋骨”协同下的骨吸收不均匀沉降-多维复合弓弦体系的... 详细信息

从中医学肝肾同源的生理基础出发,综合中医的“肾主骨”“肝主筋”“经筋理论”及现代骨科学的骨吸收塌陷学说、不均匀沉降理论和下肢肌骨弓弦结构理论,探讨股骨头坏死(ONFH)“肝肾-筋骨”协同下的骨吸收不均匀沉降-多维复合弓弦体系的发病机制。认为ONFH病机关键在于肝肾亏虚,肾之阴阳失衡导致了成骨细胞与破骨细胞介导的骨形成-骨吸收动态平衡的打破,表现为骨代谢水平的升高及股骨头局部的骨吸收活动的增强,进而导致股骨头的坏死和塌陷;肾主骨、肝主筋,筋骨共同构成髋关节的肌-骨-关节动静态系统,而塌陷的出现破坏了原本平衡的肌-骨-关节系统,同时肝血失养、肌肉筋脉失于濡养进一步加剧了髋周的软组织失衡,加速了肌-骨-关节动静态系统的崩塌,加快了股骨头塌陷进程,最终导致不可逆的结局。基于该发病机制,ONFH的中西医结合系统治疗当以中医整体观念为指导原则,通过不同方式促进股骨头内外的血液循环的局部改善,重建关节功能的协调性;同时应重视患者自身体质的调养,通过补肾调肝以恢复成骨-破骨水平的平衡,重构肌-骨-关节系统,从而有效延迟甚至避免ONFH的发生。

关键词：股骨头坏死肝肾同源肾主骨肝主筋经筋骨吸收塌陷不均匀沉降弓弦结构

基于“肝肾同源”理论探讨雌激素缺乏对绝经后女性MAFLD的影响

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中西医结合肝病杂志 2024年第2期34卷 166-169页

作者：谢露刘光伟郭会军河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院肝胆脾胃科河南中医药大学第一附属医院艾滋病研究中心河南省病毒性疾病中医药防治重点实验室

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)曾用名为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是指由代谢功能紊乱包括超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍等引起的肝细胞发生脂肪变性的肝脏疾病^([1])。流行病学调查发现,MAFLD具有显著的性别差异,育龄期妇女MAFLD... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)曾用名为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),是指由代谢功能紊乱包括超重/肥胖、2型糖尿病、代谢功能障碍等引起的肝细胞发生脂肪变性的肝脏疾病^([1])。流行病学调查发现,MAFLD具有显著的性别差异,育龄期妇女MAFLD发病率及严重程度明显低于男性,但绝经后女性发病率明显升高^([2])。一项横断面研究结果显示,45岁以下女性NAFLD患病率为5.3%,随着年龄增长,45~55岁的患病率上升至18.8%.

关键词：代谢相关脂肪性肝病绝经雌激素缺乏肝肾同源从肾治肝

基于“肝肾同源”理论分析失眠对原发性高血压的影响

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河北中医 2024年第4期46卷 658-660,664页

作者：于金玉钱涛铭王悦郭梦甜张扬邹国良黑龙江中医药大学黑龙江哈尔滨150040 黑龙江中医药大学附属第一医院心血管内科黑龙江哈尔滨150040

原发性高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素,近年来随着原发性高血压发病率的增高,患者的逐渐增多,临床上有关原发性高血压的研究也日益增多。研究表明,长期存在失眠对原发性高血压的发生发展有重大影响。原发性高血压属中医学眩晕... 详细信息

原发性高血压是引发心脑血管疾病的重要危险因素,近年来随着原发性高血压发病率的增高,患者的逐渐增多,临床上有关原发性高血压的研究也日益增多。研究表明,长期存在失眠对原发性高血压的发生发展有重大影响。原发性高血压属中医学眩晕范畴,认为其发病与肝肾密切相关。基于中医学“肝肾同源”理论,探讨失眠对原发性高血压的影响,以期为原发性高血压的临床治疗提供新的思路。

关键词：高血压睡眠障碍肝肾同源

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基于“肝肾同源”理论探析视疲劳

中国中医眼科杂志 2024年第7期34卷 670-672,676页

作者：回世洋倪帅辽宁中医药大学附属医院沈阳110032 辽宁中医药大学沈阳110847

本文探讨了“肝肾同源”理论与视疲劳的联系,肝主藏血,而肾主藏精;肝主疏泄,而肾主封藏。如若视物过久,或心烦易怒,致使肝气郁结化火,火盛耗伤肝血;或月经失调,男子失精,肾之精气耗损。肾精乏源则无以化肝血,肝血亏虚则无以上输而濡养于... 详细信息

本文探讨了“肝肾同源”理论与视疲劳的联系,肝主藏血,而肾主藏精;肝主疏泄,而肾主封藏。如若视物过久,或心烦易怒,致使肝气郁结化火,火盛耗伤肝血;或月经失调,男子失精,肾之精气耗损。肾精乏源则无以化肝血,肝血亏虚则无以上输而濡养于目,则见目睛涩滞,昏花无力等视疲劳症状。在治疗上,针刺取穴可以“血”为法,取肝俞、肾俞补肝肾以益精血,引气血上达目窍;可取攒竹和太阳以疏经活络,行血气以退郁热;在应用眼针治疗时选肝区、肾区的穴位,以促精血达目,补益肝肾,缓解视疲劳。使用内治法时则以“虚则补其母”为法,通过补益肝肾精血,解痉止痛,以缓解视疲劳,如目舒丸。本研究可为临床防治视疲劳提供思路与方法。

关键词：视疲劳肝肾同源中医药

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从“肝肾同源”及“痰瘀同病”论治早期特发性黄斑前膜思路探析

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江苏中医药 2024年第1期56卷 15-18页

作者：史随随祁宝玉罗越毅龙琰高君巢国俊北京中医药大学第二临床医学院北京100078 中国中医科学院眼科医院北京100040

“肝肾同源”理论源于《黄帝内经》,指肝血、肾精互生互化,精血同源,强调肝肾关系密切;“痰瘀同病”滥觞于《黄帝内经》“津血同源”理论,指痰和瘀乃津血不归正化的病理产物,由朱震亨于《丹溪心法》首提“痰瘀同病”,强调痰瘀互生互化... 详细信息

“肝肾同源”理论源于《黄帝内经》,指肝血、肾精互生互化,精血同源,强调肝肾关系密切;“痰瘀同病”滥觞于《黄帝内经》“津血同源”理论,指痰和瘀乃津血不归正化的病理产物,由朱震亨于《丹溪心法》首提“痰瘀同病”,强调痰瘀互生互化。特发性黄斑前膜(IMEM)为影响老年人视力的常见眼底病,目前尚未发现有效的治疗药物。本虚标实为本病基本病机,以肝肾不足为本,痰瘀互结为标。临证基于肝肾同源、痰瘀同病理论,提倡肝肾同补、痰瘀同治,自拟经验方黄斑前膜方治疗早期IMEM可获良效。附验案1则以佐证。

关键词：特发性黄斑前膜肝肾同源痰瘀同病黄斑前膜方

基于“肝肾同源”理论探讨滋肾疏肝法治疗围绝经期抑郁症

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内蒙古中医药 2024年第1期43卷 60-63页

作者：雷红艳黄知曼袁源叶涛王永周西南医科大学四川泸州646000 西南医科大学附属中医医院四川泸州646000

围绝经期抑郁症(perimenopausal depression,PMD)是指发生于女性围绝经期的一种精神障碍性疾病,表现为情感障碍,思维迟缓,容易出现情绪低落和焦虑不安的症状。近年来,随着社会经济不断发展,女性面临的压力明显增加,导致PMD的发病率明显... 详细信息

围绝经期抑郁症(perimenopausal depression,PMD)是指发生于女性围绝经期的一种精神障碍性疾病,表现为情感障碍,思维迟缓,容易出现情绪低落和焦虑不安的症状。近年来,随着社会经济不断发展,女性面临的压力明显增加,导致PMD的发病率明显升高,严重威胁生命健康及生活质量。该病属于祖国传统医学“郁证”“脏躁”“百合病”范畴。相对于西医学的激素及抗抑郁药物治疗,中医学治疗本病有着明显优势,但临床辨证治疗中各医家对本病的认识及治疗各有所长,通过文献总结发现,大多数医家认为本病的病位主要在肝肾,根本病因乃天癸耗竭、肾精亏虚,主要病机为肾虚肝郁,根据中医学经典理论“肝肾同源”学说,本文总结了部分医家从滋肾疏肝法治疗围绝经期抑郁症,以期为今后临床辨治围绝经期抑郁症提供一些思路。

关键词：围绝经期抑郁症肝肾同源滋肾疏肝

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基于肝肾同源理论探讨肝肾综合征

云南中医中药杂志 2024年第7期45卷 16-20页

作者：李盼陆星宇杨晶陈丽敏彭建平湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410007 中南大学湘雅三医院湖南长沙410013

肝肾综合征是肝病终末期的常见严重并发症之一,临床表现为少尿甚至无尿、尿素氮和肌酐升高、电解质紊乱,但肾脏无明显器质性病变,目前发病机制尚不明确,治疗难度大,预后不良。以肝肾同源理论为切入点,从中医角度探讨肝肾综合征的发生发... 详细信息

肝肾综合征是肝病终末期的常见严重并发症之一,临床表现为少尿甚至无尿、尿素氮和肌酐升高、电解质紊乱,但肾脏无明显器质性病变,目前发病机制尚不明确,治疗难度大,预后不良。以肝肾同源理论为切入点,从中医角度探讨肝肾综合征的发生发展机制,为临床中西医结合治疗肝肾综合征提供一定的理论依据。

关键词：肝肾综合征肝肾同源乙癸同源

喻京生教授基于肝肾同源理论辨治原发性视网膜色素变性经验

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光明中医 2024年第12期39卷 2360-2363页

作者：刘涵睿喻京生湖南中医药大学湖南长沙410208 湖南中医药大学第一附属医院眼科湖南长沙410007

原发性视网膜色素变性是以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,属于中医“高风内障”范畴。湖南中医药大学第一附属医院眼科喻京生教授,在近40年的临床工作中,积累了中医药防治各种眼底疾病的经验。此... 详细信息

原发性视网膜色素变性是以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病,属于中医“高风内障”范畴。湖南中医药大学第一附属医院眼科喻京生教授,在近40年的临床工作中,积累了中医药防治各种眼底疾病的经验。此文主要从理论基础、病因病机、辨治思路、典型案例、总结分析等方面,初步探讨喻京生教授基于“肝肾同源”理论辨治原发性视网膜色素变性的经验,总结如下以供临床参考。

关键词：高风内障原发性视网膜色素变性肝肾同源喻京生

基于肝肾同源探讨围绝经期女性焦虑的发病机制

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第3期 5-7页

作者：逯锐锐郫筒街道社区卫生服务中心四川成都611730

基于肝肾同源分析围绝经期女性焦虑发病机制,同时针对中药疗效实施评价。方法纳入围绝经期女性焦虑患者总计40例并分为对照组和观察组,分别服用芬吗通及芬吗通联合中药治疗,对比焦虑情绪改善夏鸥共。结果:治疗前SAS评分组间对比差异... 详细信息

基于肝肾同源分析围绝经期女性焦虑发病机制,同时针对中药疗效实施评价。方法纳入围绝经期女性焦虑患者总计40例并分为对照组和观察组,分别服用芬吗通及芬吗通联合中药治疗,对比焦虑情绪改善夏鸥共。结果:治疗前SAS评分组间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组比较,观察组SAS评分更低(P0.05),治疗后观察组评分显著更低(P<0.05)。结论:将柴胡疏肝散组方应用于围绝经期女性焦虑患者治疗中可取得取得的焦虑改善效果,值得应用。

关键词：肝肾同源围绝经期女性焦虑临床症状柴胡疏肝散心理健康