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中国中西医结合肾病杂志 2008年第1期9卷 91-92页

作者：梁栋王辉王涛卢玲广西中医学院 2005级研究生南宁530001 广西中医学院第一附属医院肾内科南宁530001

肾纤维化(包括肾小球硬化和间质纤维化)是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭(CRF)的共同途径,积极防治肾纤维化对延缓CRF的发生具有重要的临床意义。目前,临床上肾纤维化诊断有赖于肾脏病理学诊断,而肾活检是一种有创性检查,对于有肾活检禁... 详细信息

肾纤维化(包括肾小球硬化和间质纤维化)是各种肾脏疾病发展到慢性肾衰竭(CRF)的共同途径,积极防治肾纤维化对延缓CRF的发生具有重要的临床意义。目前,临床上肾纤维化诊断有赖于肾脏病理学诊断,而肾活检是一种有创性检查,对于有肾活检禁忌证的患者则无法施行;无法广泛的在基层医院开展。并且,鉴于医学伦理学,难以通过重复肾活检对病情作动态监测,而且患者也不易接受。因此,寻找一组无创性诊断指标对肾纤维化的诊断、病情动态观察、疗效的客观评价,有着积极的临床意义。近年来的研究表明,肿瘤坏死因子(TNF)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、[第一段]

关键词：肾纤维化无创诊断尿β2-MG 联合检测 TNF 重复肾活检尿β2微球蛋白肝纤

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实验性肝纤维化大鼠肝脏中TIMP-2基因及蛋白表达阻断研究

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世界华人消化杂志 2005年第23期13卷 2742-2747页

作者：聂青和张亚飞谢玉梅邵彬李军苟艳子周永兴第四军医大学唐都医院传染病科/全军感染病诊疗中心陕西省西安市710038

目的:探讨以TIMP-2为靶基因,应用反义寡核苷酸 (asON)技术抑制其在肝组织中的表达对大鼠肝纤维化发展的影响．方法:22只大鼠分为治疗组(n=6)、模型组(n=6)和正常对照组(n=10)．以人血白蛋白免疫攻击方法制备免疫诱导型肝纤维化大鼠模型... 详细信息

目的:探讨以TIMP-2为靶基因,应用反义寡核苷酸 (asON)技术抑制其在肝组织中的表达对大鼠肝纤维化发展的影响．方法:22只大鼠分为治疗组(n=6)、模型组(n=6)和正常对照组(n=10)．以人血白蛋白免疫攻击方法制备免疫诱导型肝纤维化大鼠模型．模型制备过程中,治疗组大鼠以尾静脉注射方式给予针对TIMP-2的硫代反义寡核苷酸．RT-PCR、原位杂交、免疫组化、ELISA 等方法检测TIMP-2的转录以及表达水平．用病理学检查以及Ⅰ、Ⅳ型胶原的免疫组化结果分析肝纤维化发展程度．通过胶原纤维特殊染色及电镜等观察asON对大鼠肝纤维化的影响．结果:治疗组病理学分级状况优于模型组(u=2．071, P肝组织TIMP-2 mRNA表达弱于模型组(t=3．332,P肝窦基底膜胶原沉积较轻,与模型组无明显差异．结论:抑制TIMP-2在肝组织中的表达可以减缓大鼠肝纤维化发展．

关键词：反义寡核苷酸金属蛋白酶组织抑制因子-2 肝纤维化大鼠

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小儿肝移植后进行性肝组织损伤

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世界核心医学期刊文摘（胃肠病学分册） 2006年第10期2卷 55-56页

作者： Evans H.M. Kelly D.A. McKiernan P.J. Hübscher S. 宋平 Liver Unit Birmingham Children's HospitalSteelhouse LaneBirminghamB4 6NHUnited Kingdom

The long-term histological outcome after pediatric liver transplantation (OLT) is not yet fully understood. De novo autoimmune hepatitis, consisting of histological chronic hepatitis associated with autoantibody formation and allograft dysfunction, is increasingly recognized as an important complication of liver transplantation, particularly in the pediatric population. In this study, 158 asymptomatic children with 5-year graft survival underwent protocol liver biopsies(113, 135, and 64 at 1, 5, and 10 years after OLT, respectively). Histological changes were correlated with clinical, biochemical, and serological findings. All patients received cyclosporine A as primary immunosuppression with withdrawal of corticosteroids at 3 months post OLT. Normal or near-normal histology was reported in 77 of 113 (68%), 61 of 135 (45%), and 20 of 64 (31%) at 1, 5, and 10 years, respectively. The commonest histological abnormality was chronic hepatitis (CH), the incidence of which increased with time[25/113 (22%), 58/135 (43%), and 41/64 (64%) at 1, 5, and 10 years, respectively) (P< .0001)]. The incidence of fibrosis associated with CH increased with time [13/25 (52%), 47/58 (81%), and 37/41 (91%) at 1, 5, and 10 years, respectively)(P < .0001)]. The severity of fibr- osis associated with CH also increased with time, such that by 10 years 15%had progressed to cirrhosis. Aspartate aminotransferase(AST) levels were slightly elevated in children with CH (median levels 52 IU/L, 63 IU/L, and 48 IU/L at 1, 5, and 10 years, respectively), but this did not reach statistical significance compared with those with normal histology. On multivariate analysis, the only factor predictive of chronic hepatitis was autoantibody positivity (present in 13%and 10%of children with normal biopsies at 5 and 10 years, respectively, and 72%and 80%of those with CH at 5 and 10 years, respectively)(P < .0001). Four children with CH and autoantibodies, who also had raised immunoglobulin G (IgG) levels and AS

关键词：小儿肝移植肝组织损伤肝组织活检自身免疫性肝炎慢性肝炎同种异体移植自身抗体生化检验肝纤

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