检索结果-南通市图书馆

吲哚菁绿引导下腹腔镜肝癌切除术的疗效及安全性研究

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局解手术学杂志 2022年第9期31卷 817-821页

作者：王学国陆路黎东明王太成赵红岩李鹏海南医学院第二附属医院肝胆胰腺外科海南海口570100

目的探讨吲哚菁绿(ICG)引导下腹腔镜肝癌切除术的疗效与安全性。方法选择2017年2月至2021年6月于我院行腹腔镜下肝癌切除术的110例患者作为研究对象,其中2019年6月至2021年6月期间采用ICG引导下手术的47例患者纳入观察组,而2017年2月... 详细信息

目的探讨吲哚菁绿(ICG)引导下腹腔镜肝癌切除术的疗效与安全性。方法选择2017年2月至2021年6月于我院行腹腔镜下肝癌切除术的110例患者作为研究对象,其中2019年6月至2021年6月期间采用ICG引导下手术的47例患者纳入观察组,而2017年2月至2021年6月采用常规腹腔镜手术的63例患者纳入对照组。收集患者一般资料后进行倾向性评分匹配2组患者,比较2组患者的手术及住院资料、术后并发症发生情况、病理活检情况及术后6个月内随访情况。结果观察组患者气腹时间、肝门阻断时间、引流管拔除时间、住院时间均短于对照组,而术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P 术后住院期间均未出现死亡病例,观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);2组随访期间均无患者死亡,2组患者复发率比较差异无统计学意义(Log-rankχ^(2)=1.820,P=0.177)。结论 ICG引导下腹腔镜肝癌切除术的疗效与安全性均较好。

关键词：腹腔镜肝癌切除术吲哚菁绿倾向性评分匹配

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肝癌切除术的配合体会

护士进修杂志 1999年第10期14卷 37-38页

作者：黄欣梅云南省楚雄州人民医院

原发性肝癌在我国癌症发病率居第3位,其高发趋势仍十分严峻[1]。手术切除是肝癌治疗最有效的方法之一。笔者对1997年5～11月在上海二军大东方肝胆外科医院施行的183例肝癌切除手术做回顾性总结分析,介绍如下。1　临床资料本组183例中,... 详细信息

原发性肝癌在我国癌症发病率居第3位,其高发趋势仍十分严峻[1]。手术切除是肝癌治疗最有效的方法之一。笔者对1997年5～11月在上海二军大东方肝胆外科医院施行的183例肝癌切除手术做回顾性总结分析,介绍如下。1　临床资料本组183例中,原发性肝癌178例,肝转移癌5例,其中男151例,女32例,年龄23～71岁。合并有门脉性肝硬化者159例(占869%)。肝功能按ｃｈｉｌｄ分级,Ａ级者131例(占824%),Ｂ级者28例(占176%);有门静脉高压征者6例(食道静脉曲张、脾肿大,占38%)。所有病例均采用连续硬膜外腔阻滞麻醉并气管内插管静脉复合麻醉下常温间歇性第一肝门阻断法施行手术。大多数病例行不规则肝叶局部切除术,只有5例行左半肝切除,2例行右半肝切除。6例门静脉高压征中因有1例合并有食道静脉中度曲张、巨脾,而同时行脾切除及贲门周围血管离断术。绝大多数病例术中生命体征均平稳,出血50～60ｍｌ,只有1例行右半肝切除术患者出血达1200ｍｌ,术中血压由147/93ｋＰａ降至69/4ｋＰａ,氧饱和度由98%降至78%,即给静脉快速补液,输入血浆400ｍｌ,全血900ｍｌ,30ｍｉｎ后血压回升到133/8.7ｋＰ...

关键词：肝癌切除术手术配合

SVV结合控制性低中心静脉压指导肝癌切除术实施容量治疗的效果评估

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黔南民族医专学报 2023年第1期36卷 10-11页

作者：张君丽贺伟忠兰考县中心医院河南兰考475300 开封市中心医院河南开封475000

目的:探讨每搏量变异度(SVV)结合控制性低中心静脉压指导肝癌切除术实施容量治疗的效果。方法:将本院收治的100例肝癌患者按入院先后顺序均分为参照组和研究组;参照组实施一般补液方案,研究组实施SVV结合控制性低中心静脉压指导肝癌切... 详细信息

目的:探讨每搏量变异度(SVV)结合控制性低中心静脉压指导肝癌切除术实施容量治疗的效果。方法:将本院收治的100例肝癌患者按入院先后顺序均分为参照组和研究组;参照组实施一般补液方案,研究组实施SVV结合控制性低中心静脉压指导肝癌切除术实施容量治疗;比较两组患者的治疗效果。结果:研究组手术时间、住院时间短于参照组,术中失血量少于参照组,且肝门阻断时间长于参照组,组间各指标差异明显(P术中晶体液输注量、胶体液输注量均少于参照组,尿量大于参照组,组间各指标差异明显(P0.05);术毕时刻乳酸、β2-MG水平低于参照组,DO_(2)I、VO_(2)I水平高于参照组,组间各指标差异明显(P肝癌切除术容量治疗的效果显著,可进一步推广应用。

关键词：中心静脉压肝癌切除术容量治疗肝门阻断输注量乳酸

右美托咪定对行肝癌切除术患者血流动力学及苏醒质量的影响

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罕少疾病杂志 2023年第12期30卷 75-76页

作者：曾垂应赖玥福建省龙岩市第二医院福建龙岩364100

目的探讨右美托咪定对行肝癌切除术患者动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、自主呼吸时间、睁眼时间、握拳时间及苏醒质量的影响。方法将2019年1月到2020年12月来我院就诊的84例肝癌患者列为研究对象,其中有4例患者因不符合入选标准... 详细信息

目的探讨右美托咪定对行肝癌切除术患者动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率、自主呼吸时间、睁眼时间、握拳时间及苏醒质量的影响。方法将2019年1月到2020年12月来我院就诊的84例肝癌患者列为研究对象,其中有4例患者因不符合入选标准而被剔除,最终共有80例患者纳入本次研究。随机分组,各40例。两组均进行肝癌切除术,观察组硬膜外注入0.5μg/kg右美托咪定,对照组注入生理盐水,两组后续麻醉方案相同。比较两组血流动力学、苏醒时间与苏醒期不良反应。结果观察组T1-T3时MAP、心率均出现波动,但观察组均低于对照组(P肝癌切除术中可维持MAP、CVP、心率稳定,且苏醒期不良反应发生率低,利于提升麻醉安全性,值得广泛应用。

关键词：肝癌切除术右美托咪定血流动力学苏醒质量

TAP联合纳布啡对实施肝癌切除术患者疼痛及生活质量的影响

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西藏医药 2022年第4期43卷 82-83页

作者：李莹郑州人民医院河南郑州450000

目的探讨TAP联合纳布啡对实施肝癌切除术患者疼痛及生活质量的影响。方法选取2019年1月~2020年2月在我院行肝癌切除术的肝癌患者54例,按照随机双盲法分为两组(对照组和观察组),各27例。两组患者手术及麻醉方式相同,术后对照组采用舒芬... 详细信息

目的探讨TAP联合纳布啡对实施肝癌切除术患者疼痛及生活质量的影响。方法选取2019年1月~2020年2月在我院行肝癌切除术的肝癌患者54例,按照随机双盲法分为两组(对照组和观察组),各27例。两组患者手术及麻醉方式相同,术后对照组采用舒芬太尼自控静脉麻醉,观察组采用TAP联合纳布啡。以VAS(疼痛)量表,比对两组术后6h、12h、24h、48h的疼痛状况;以SF-36(生活质量),比对两组手术前后生活质量数据。结果术后6h、12h、24h、48hVAS评分数据:观察组均优于对照组,组间比有差异(P术后SF-36数据:观察组较对照组高,组间有差异(P肝癌切除术后,对其镇痛效果较好,身体机能恢复快速,值得临床上应用。

关键词：肝癌切除术疼痛 TAP 纳布啡

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影响肝癌切除术预后的多因素分析

中华肝胆外科杂志 2009年第10期15卷 778-780页

作者：孙万日赵永福郭胜利任武赵玉亭南阳市中心医院普外科河南473000 郑州大学第一附属医院普外科

肝癌的研究在近年来取得了很大的进展，越来越多的病人获得长期生存。然而，从总的人群来看，肝癌的长期生存率仍然很低。笔者回顾性分析196例肝癌切除病人的临床资料，旨在探寻影响肝癌预后的危险因素。

关键词：肝癌切除术多因素分析预后长期生存率临床资料危险因素

右美托咪定对老年肝癌切除术患者脑氧代谢及血清DynA1-13、NSE含量的干预效果

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中国临床研究 2020年第3期33卷 294-298页

作者：石国荣魏秀琴王雪芳王志旭张海清武威市人民医院麻醉科甘肃武威733000 武威市人民医院肝病科甘肃武威733000 武威市人民医院产科甘肃武威733000 武威市人民医院药剂科甘肃武威733000

目的观察右美托咪定对老年肝癌切除术患者脑氧代谢及血清强啡肽A1-13(DynA1-13)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法选取2017年6月至2019年4月120例择期行肝癌切除术的老年肝癌患者,以随机数字表法分为研究组(n=60)、对照组(n=... 详细信息

目的观察右美托咪定对老年肝癌切除术患者脑氧代谢及血清强啡肽A1-13(DynA1-13)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响。方法选取2017年6月至2019年4月120例择期行肝癌切除术的老年肝癌患者,以随机数字表法分为研究组(n=60)、对照组(n=60)。两组均采取静吸复合全身麻醉,研究组于麻醉诱导前15 min内负荷量予以右美托咪定1.0μg/kg微量泵静脉泵注,而后以0.2~0.5μg·kg^-1·h^-1持续泵注至术毕前0.5 h;对照组以同样方法予以等量生理盐水。比较两组麻醉前(T0)、气管插管时(T1)、手术切皮时(T2)、术毕时(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、脑氧代谢[脑氧摄取率(CERO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)]、血清DynA1-13、NSE水平,比较两组术前、术后3 d、术后7 d认知功能评分(MMSE),并统计两组不良反应与术后1周认知功能障碍发生情况。结果研究组T1、T2、T3时MAP、HR水平与T0时相比,差异无统计学意义(P>0.05),研究组T1、T2、T3时MAP、HR水平均低于对照组(P术后3 d、7 d时MMSE评分较术前降低,但研究组高于对照组(P术后1周认知功能障碍发生率分别为11.67%、10.00%,低于对照组的28.33%、25.00%(P肝癌切除术患者,可稳定术中血流动力学状况,改善脑氧代谢,降低血清DynA1-13、NSE水平,减轻认知功能损伤,减少认知功能障碍发生,且安全性高。

关键词：右美托咪定肝癌切除术脑氧代谢强啡肽A1-13 神经元特异性烯醇化酶

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完全腹腔镜下肝尾状叶原发性肝癌切除术一例

中华肝胆外科杂志 2016年第1期22卷 32-32,61页

作者：曾道炳邸亮高大明臧运金首都医科大学附属北京佑安医院普通外科中心 100069

肝尾状叶切除手术难度高，一度被视为手术的禁区。随着肝尾状叶局部解剖研究的不断深入以及肝血流控制技术的发展，尾状叶肿瘤的切除率明显提高。然而，对具有丰富腹腔镜下肝切除手术经验和娴熟手术技巧的外科医师而言，腹腔镜尾状叶切... 详细信息

肝尾状叶切除手术难度高，一度被视为手术的禁区。随着肝尾状叶局部解剖研究的不断深入以及肝血流控制技术的发展，尾状叶肿瘤的切除率明显提高。然而，对具有丰富腹腔镜下肝切除手术经验和娴熟手术技巧的外科医师而言，腹腔镜尾状叶切除仍是一个难度极高的挑战。我院近来完成1例完全腹腔镜下肝尾状叶切除，现报道如下。

关键词：肝尾状叶切除肝癌切除术全腹腔镜原发性腹腔镜下肝切除血流控制技术手术难度尾状叶肿瘤

临床护理路径在腹腔镜肝癌切除术患者护理中的应用

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解放军护理杂志 2018年第4期35卷 66-69页

作者：李娟曹艳佩杨晓莉胡婷复旦大学附属华山医院肝胆外科上海200040 复旦大学附属华山医院护理部

目的探讨临床护理路径在腹腔镜下肝癌切除术患者护理中的应用效果。方法 2016年1月至2017年2月,便利抽样法选取入住复旦大学附属华山医院的120名行腹腔镜下肝癌切除术患者为研究对象。按入院先后将其分为观察组和对照组,每组60例。观察... 详细信息

目的探讨临床护理路径在腹腔镜下肝癌切除术患者护理中的应用效果。方法 2016年1月至2017年2月,便利抽样法选取入住复旦大学附属华山医院的120名行腹腔镜下肝癌切除术患者为研究对象。按入院先后将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者接受腹腔镜肝癌切除术的临床护理路径模式,而对照组患者接受华山医院肝胆外科常规护理模式,比较两组患者的住院时间、住院费用、并发症的发生情况及对住院期间护理的满意度。结果观察组患者的住院费用低于对照组,且住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论将临床护理路径应用于腹腔镜下肝癌切除术患者中,有助于缩短患者住院时间和减轻患者经济负担,且不增加并发症的发生,值得在临床推广。

关键词：临床护理路径腹腔镜肝癌切除术