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血清HBsAg阳性IgA肾病肾组织HBV抗原蛋白及血清和肾组织HBV-DNA检测分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2006年第3期20卷 247-249页

作者：张磊金晓明贺岩迟继铭班翔黄淇哈尔滨医科大学病理教研室 150086 黑龙江省中医研究院肾内科

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与IgA肾病发病的关系。方法32例肾活检冰冻切片组织HBsAg和HBcAg蛋白和42例HBsAg阳性的肾活检石蜡切片组织及其部分血清HBV-DNA的检测。结果HBsAg和HBcAg在IgA肾病肾活检组织的总阳性率为59.1%,在非IgA肾... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与IgA肾病发病的关系。方法32例肾活检冰冻切片组织HBsAg和HBcAg蛋白和42例HBsAg阳性的肾活检石蜡切片组织及其部分血清HBV-DNA的检测。结果HBsAg和HBcAg在IgA肾病肾活检组织的总阳性率为59.1%,在非IgA肾病中的总阳性率为63.6%,二者差异无统计学意义。42例肾活检组织中,仅发现有5例(11.9%)在肾活检组织中有HBV-DNA的存在。且5例均为大三阳患者,其病理诊断为系膜增生性肾小球肾炎2例,轻微肾小球病变1例,基底膜病变1例,IgA肾病仅1例。血清HBsAg阳性的患者,同时进行了42例肾活检组织的血清HBV-DNA检测,其中大三阳患者为12例,其血清HBV-DNA均为阳性,而这12例血清阳性的肾活检组织中仅有5例HBV-DNA为阳性,其余30例血清及肾活检组织中HBV-DNA为阴性。结论HBsAg和HBcAg蛋白在IgA肾病肾活检组织和非IgA肾病肾活检组织表达差异无统计学意义,表明HBV感染与IgA肾病并无直接关系。

关键词：肾小球肾炎,IgA肾病肝炎病毒,乙型肝炎表面抗原,乙型肝炎核心抗原, 乙型肾组织穿刺活检

经核苷（酸）类似物治疗维持病毒学应答的乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素-α-2a治疗的研究

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中华传染病杂志 2014年第5期32卷 274-279页

作者：李明慧穆彩琴胡蕾萍张璐路遥申戈宋淑静张书凤华文浩谢尧成军徐道振首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心 100015

目的探讨经核苷（酸）类似物（NA）治疗并获得病毒学应答,且HBeAg仍为阳性的CHB患者对聚乙二醇干扰素-α-2a（peg-IFN-α-2a）治疗的效果及相关因素.方法 HBeAg阳性CHB并经NA只获得维持病毒学应答,于2008年10月至2013年4月转为peg-IFN-... 详细信息

目的探讨经核苷（酸）类似物（NA）治疗并获得病毒学应答,且HBeAg仍为阳性的CHB患者对聚乙二醇干扰素-α-2a（peg-IFN-α-2a）治疗的效果及相关因素.方法 HBeAg阳性CHB并经NA只获得维持病毒学应答,于2008年10月至2013年4月转为peg-IFN-α-2a治疗的患者.peg-IFN-α-2a 180 μg皮下注射,每周1次.所有患者采用个性化疗程,对peg IFN-α-2a治疗期间HBsAg和（或）HBeAg持续下降者则继续治疗.患者入组和治疗前检测血清HBV DNA载量、HBV血清学标志物、外周血中性粒细胞和血小板计数、肝脏和肾脏功能指标.peg-IFN-α-2a治疗期间每3个月检测血清HBV DNA载量,HBV血清学标志物.peg-IFN-α-2a治疗结束时,以HBsAg消失或血清转换、HBsAg＜10 IU/mL为主要疗效评价指标;以HBeAg血清学转换、病毒学应答为次要疗效评价指标.每1～3个月监测外周血中性粒细胞和血小板计数,肝脏、肾脏和甲状腺功能.组间差异采用卡方检验,相关因素分析采用Logistic回归分析.结果共入组81例患者,NA治疗中位时间38.6（25.7～102.9）周;peg-IFN-α-2a治疗中位时间82.0（52.9～109.2）周.在80例治疗结束的患者中,13.8％（11例）患者获得HBsAg消失,12.5％（10例）患者达到HBsAg＜10 IU/mL,23.8％（19例）患者获得HBeAg血清学转换.HBeAg消失患者的peg-IFN-α-2a治疗时间长于HBeAg未消失患者,两组比较差异有统计学意义（x^2 =3.809,P=0.000）.HBsAg消失患者基线水平低于HBsAg未消失患者,两组比较差异有统计学意义（x^2 =3.910,P=0.000）.基线HBsAg＜1 500 IU/mL患者预测治疗结束时HBsAg＜ 10 IU/mL（包括HBsAg消失）的曲线下面积（AUC）为0.784 9,敏感度和特异度为61.9％和86.7％;阳性预测值和阴性预测值为61.9％和86.7％.结论 peg-IFN-α-2a治疗可使经NA治疗获得病毒学应答的HBeAg阳性CHB的患者获得更高的免疫控制,基线HBsAg水平＜1 500 IU/mL可预测peg-IFN-α-2a的疗效.

关键词：肝炎,乙型,慢性干扰素α-2a 核苷(酸)类似物肝炎表面抗原,乙型肝炎e抗原,乙型

时间分辨免疫荧光定量检测乙型肝炎病毒前S1抗原的研究

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中华检验医学杂志 2006年第5期29卷 407-410页

作者：胡志刚刘洁陈国千谢国强黄飚徐根宝陈永伟童明庆南京医科大学附属无锡市第一人民医院检验科 214002 无锡市第五人民医院检验科江苏省原子医学研究所上海阿尔法生物技术有限公司南京医科大学临床检验中心

目的建立时间分辨免疫荧光定量分析乙型肝炎病毒PreS1抗原的方法.方法以基因重组的带有PreS1抗原的乙型肝炎表面抗原作标准品,应用双抗体夹心免疫荧光分析方法,用抗PreS1单克隆抗体和抗-HBs分别作为固相抗体和铕标记抗体,若样本中含有... 详细信息

目的建立时间分辨免疫荧光定量分析乙型肝炎病毒PreS1抗原的方法.方法以基因重组的带有PreS1抗原的乙型肝炎表面抗原作标准品,应用双抗体夹心免疫荧光分析方法,用抗PreS1单克隆抗体和抗-HBs分别作为固相抗体和铕标记抗体,若样本中含有PreS1抗原,则形成抗体-抗原-铕标记抗体复合物,加增强液解离铕离子,采用时间分辨荧光测量技术,对乙型肝炎病毒PreS1抗原进行检测.结果自制TRFIA试剂检测PreS1抗原,单侧95%参考范围为0～0.26 ng/ml;自制TRFIA试剂与ELISA试剂对乙型肝炎患者血清标本中PreS1抗原的检测,TRFIA方法灵敏度高于ELISA方法,250份乙型肝炎患者血清标本中有3例标本ELISA方法结果为阴性,而用TRFIA方法可检测到PreS1抗原;对于弱阳性标本用ELISA方法检测不到时,TRFIA方法仍可检出.ELISA方法在一阳性标本1：4 096倍稀释时结果为阴性,而TRFIA方法在1：16 384倍稀释时仍为阳性;高、中、低三个浓度,批内和批间精密度测试变异系数（CV,%）均小于10%,平均回收率为103.3%;TRFIA方法检测PreS1抗原与HBsAg及HBeAg无交叉反应;50份我院正常体检者血清标本进行PreS1抗原的检测,结果均正常,特异性100%.结论 TRFIA方法定量检测PreS1抗原,灵敏度高,特异性强,能够准确及时敏感地反映患者体内乙型肝炎病毒的复制情况.

关键词：荧光免疫测定酶联免疫吸附测定肝炎表面抗原,乙型

癌旁肝组织活动指数与HBsAg、HCV抗原表达的相关性

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中华传染病杂志 2005年第3期23卷 154-156页

作者：宣世英陈桦史光军辛永宁孙樱青岛市市立医院 266011

目的对癌旁肝组织活动指数与HBsAg、HCV抗原表达进行相关性研究。方法采用免疫组织化学(SP)方法对100例肝癌组织及癌旁组织中的HBsAg、HCV抗原表达进行标记和分析,同时对其癌旁肝组织进行肝组织活动指数评分(HAI)。结果肝癌癌旁组织HAI... 详细信息

目的对癌旁肝组织活动指数与HBsAg、HCV抗原表达进行相关性研究。方法采用免疫组织化学(SP)方法对100例肝癌组织及癌旁组织中的HBsAg、HCV抗原表达进行标记和分析,同时对其癌旁肝组织进行肝组织活动指数评分(HAI)。结果肝癌癌旁组织HAI在HBV、HCV双重感染组中分值最高(12.62±3.88),单独HBV感染组次之(9.80±2.97),都高于病毒全阴性病例(6.67±2.58)。肝癌组织、癌旁组织中HBsAg、HCV抗原表达与HAI明显相关(rs=0.39,P=0.0001)。HBsAg、HCV虽可在癌组织及癌旁组织表达,但有一定差异:HBsAg主要在癌旁组织表达(79%),高于癌组织表达(23%),而HCV在癌组织表达(15%)与癌旁组织表达(23%)水平相当。结论有病毒感染背景的肝癌,其癌旁肝组织活动指数明显地高于无病毒感染背景者。癌旁肝组织活动指数与HBsAg、HCV抗原表达明显相关,长期的病毒血症会加重肝脏组织病变。

关键词：肝炎表面抗原,乙型肝炎抗原,丙型免疫组织化学癌,肝细胞组织活动指数 HBsAg 癌旁组织肝癌组织抗原表达 HCV

HBsAg和HBVe抗原定量检测的临床意义

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中华检验医学杂志 2009年第9期32卷 965-966页

作者：贾继东李海首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心 100050

HBsAg和HBVe抗原（HBeAg）定量检测的发展有助于监测患者血中HBV抗原的动态变化，在干扰素治疗过程中优于单纯监测HBVDNA。长效干扰素治疗12和24周，HBsAg水平及其下降幅度与患者治疗结束及随访期间持续性病毒学应答甚至HBsAg转阴相关。... 详细信息

HBsAg和HBVe抗原（HBeAg）定量检测的发展有助于监测患者血中HBV抗原的动态变化，在干扰素治疗过程中优于单纯监测HBVDNA。长效干扰素治疗12和24周，HBsAg水平及其下降幅度与患者治疗结束及随访期间持续性病毒学应答甚至HBsAg转阴相关。HBsAg定量测定程序的标准化和HBeAg定量测定试剂的研发是亟待解决的技术问题，能够准确预测疗效和改变治疗方案的时间点和具体定量临界值也需进一步大样本临床研究来确定。

关键词：肝炎表面抗原,乙型肝炎e抗原,乙型干扰素类

四种乙肝病毒表面抗原ELISA诊断试剂的评价

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中华实验和临床病毒学杂志 2006年第4期20卷 384-386页

作者：贾志远余陶田瑞光伊瑶毕胜利中国协和医科大学北京100730 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所

目的对四种国内乙肝病毒表面抗原诊断试剂进行评价。方法用四种试剂分别对标准品和未知血清进行检测,用几种常用诊断试验评价方法对检测结果进行分析和比较。结果四种试剂对标准血清的检测结果较好,A、B两种试剂的总符合率为100%,另两... 详细信息

目的对四种国内乙肝病毒表面抗原诊断试剂进行评价。方法用四种试剂分别对标准品和未知血清进行检测,用几种常用诊断试验评价方法对检测结果进行分析和比较。结果四种试剂对标准血清的检测结果较好,A、B两种试剂的总符合率为100%,另两种的总符合率也在90%以上,其中B试剂有较好的精密性。δ值比较显示A和B两种试剂有较好的诊断特性。四种试剂在一定的抗原浓度范围内都有良好的线性关系。针对于未知样本的检测中,四种试剂与采用电发光法的罗氏诊断试剂有较好的一致性。结论国内主要厂家的HBsAgELISA诊断试剂具有较高的检测效能。在实际工作中,可以通过常用的诊断试剂筛选实验,经统计分析后筛选出较高效能诊断试剂用于检测。

关键词：肝炎,乙型肝炎表面抗原,乙型评价诊断试剂

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广西高中生乙肝表面抗原和抗体阳性状况

中国学校卫生 2018年第9期39卷 1413-1415页

作者：蒙明虑熊国林蒙婞婞黄斯梅岑祚洁蒋金泰杨路崔传宝黄琼广谢志春广西医科大学公共卫生学院流行病学教研室南宁530021 右江民族医学院公共卫生与管理学院卫生统计学教研室

目的了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据。方法按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州) 5个地区分层整群抽取2 632... 详细信息

目的了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据。方法按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州) 5个地区分层整群抽取2 632名高中生,每名学生采集静脉血3 mL,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg和HBsAb,分析2种乙肝标记物阳性率。结果 2 632名学生HBsAg阳性率为7.29%(192/2 632),西部的百色最高,为9.41%(43/457);北部的桂林最低,为4.91%(25/509)。有乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率明显低于无接种史者,分别为4.48%和12.96%;不同年龄、性别、民族之间HBsAg阳性率差异均无统计学意义(χ~2值分别为2.03,3.32,1.60,P值均>0.05)。HBsAb总阳性率为73.67%,其中16,17,18～20岁组学生阳性率分别为79.52%,78.33%和61.82%,差异有统计学意义(χ~2=85.31,P0.05)。结论广西现阶段高中生中HBV感染率较高。要加强预防控制策略,提高乙肝疫苗接种及时率和全程接种率。

关键词：肝炎表面抗原,乙型肝炎抗体,乙型患病率学生

HBsAg定量预测干扰素治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的远期疗效

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山东医药 2010年第32期50卷 8-9,21页

作者：黄跃雁张学敏刘金霞王欣怡张文彬刘宝芹承德医学院附属医院河北承德067000 承德医学院

目的观察血清中的HBsAg水平与e抗原的血清转换率的关系,预测干扰素的远期疗效。方法 86例e抗原阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者按照治疗前HBsAg定量〈100、100~200、〉200 ng/L分为3组,均给予干扰素抗病毒治疗12个月。对照组18例,未予干扰... 详细信息

目的观察血清中的HBsAg水平与e抗原的血清转换率的关系,预测干扰素的远期疗效。方法 86例e抗原阳性慢性乙型肝炎（CHB）患者按照治疗前HBsAg定量〈100、100~200、〉200 ng/L分为3组,均给予干扰素抗病毒治疗12个月。对照组18例,未予干扰素治疗。在不同治疗时间分别检测血清ALT、HBV DNA、HBsAg、HBeAg和HBcAb,并计算治疗3个月时HBsAg抑制率,按照其≥50%和〈50%分为2组,观察治疗终点时e抗原的血清转换率、HBsAg阴转率和HBV DNA阴转率。结果治疗终点时,三个层次的干扰素治疗组和对照组e抗原的血清转换率分别为58.5%、37.3%、20.0%和5.6%,HBsAg的阴转率分别为54.5%、15.6%、6.7%和0,HBVDNA的血清阴转率分别为70.8%、34.4%、23.3%和0。e抗原的血清转换率与HBsAg初始水平和治疗3个月时下降幅度有相关性。结论 HBsAg初始水平或治疗3个月后下降幅度是获得较高e抗原的血清转换率较好的预测指标,有助于指导临床用药。

关键词：肝炎,乙型,慢性干扰素α-2b 肝炎表面抗原,乙型肝炎e抗原,乙型

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人源抗乙肝表面抗原基因工程抗体的研究

中华实验和临床病毒学杂志 2012年第3期26卷 172-175页

作者：刘洋孙丽娜李川张福顺梁米芳李德新中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所北京102206

目的研制人源抗乙肝表面抗原（HBsAg）基因工程抗体。方法采集多个HBsAg加强免疫后表面抗体阳性（HBsAb＋）志愿者的外周血，分离淋巴细胞，构建人源抗HBsAgFab噬菌体抗体基因文库。用纯化的HBsAg对抗体库进行富集筛选，经过序列测定确... 详细信息

目的研制人源抗乙肝表面抗原（HBsAg）基因工程抗体。方法采集多个HBsAg加强免疫后表面抗体阳性（HBsAb＋）志愿者的外周血，分离淋巴细胞，构建人源抗HBsAgFab噬菌体抗体基因文库。用纯化的HBsAg对抗体库进行富集筛选，经过序列测定确定抗体轻重链型别，分别克隆入真核细胞表达载体pAc—FcR和HL51—14，转染昆虫Sf9细胞和293T细胞，利用杆状病毒／昆虫细胞系统和哺乳动物细胞系统实现全抗体的分泌型表达。结果成功筛选出20株抗HBsAg的人源Fab抗体并制备出其中6株的IgG全抗体，竞争性ELISA结果显示6株全抗体针对的是HBsAg3个不同表位。结论成功筛选并获得了6株针对3个不同表位的抗HBsAg的IgG全抗体，为治疗性抗体和新疫苗的研制奠定了基础。

关键词：肝炎表面抗原,乙型细菌噬菌体抗体,病毒免疫球蛋白G