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肝外肿瘤误诊为急性瘀胆型肝炎45例分析

洛阳医专学报 2001年第3期19卷 213-214页

作者：郝志洲代金荣张秋民义马煤业集团公司总医院河南义马472300 义马煤业集团公司观音堂矿医院河南陕县472123

盱功能异常伴中重度黄疽的肝、胆、胰、壶腹部肿瘤在临床上常被误诊为急性瘀胆型肝炎.为了减少误诊,现将我院1991～2000年收住的肝外肿瘤误诊为急性瘀胆型肝炎45例,并与同期收住的急性瘀胆型肝炎65例进行对比分析,现报告如下.1临床资料... 详细信息

盱功能异常伴中重度黄疽的肝、胆、胰、壶腹部肿瘤在临床上常被误诊为急性瘀胆型肝炎.为了减少误诊,现将我院1991～2000年收住的肝外肿瘤误诊为急性瘀胆型肝炎45例,并与同期收住的急性瘀胆型肝炎65例进行对比分析,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组误诊为急性瘀胆型肝炎的肝外梗阻性黄疽45例均经B超证实,36例行CT检查,6例行核磁共振证实.其中男18例,女27例,年龄17～65岁,平均53.5±18.7岁.病毒标志物检测HBsAg阳性4例,丙肝抗体阳性1例.影像诊断:胰腺癌16例,壶腹癌9例,胆囊癌6例,肝胆管癌14例(高位胆管癌6例,中低位8例).剖腹探查28例,根治术仅3例,姑息手术25例.病理检查:高分化腺癌15例,低分化腺癌8例,鳞状细胞癌3例,未分化癌1例,粘液癌1例.同期收住我科的急性瘀胆型肝炎65例作为对照组,65例均符合1995年第5次全国传染病和寄生虫病学术会议制定的肝炎防治方案中的诊断标准.男32例,女33例,年龄7～68岁,平均39.2±16.5岁.其中甲肝35例,乙肝19例,甲乙混合感染6例,丙肝3例,药物性瘀胆2例.

关键词：肝外肿瘤瘀胆性肝炎黄疸胆管扩张误诊诊断

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乙型肝炎病毒感染与肝外肿瘤的相关性研究

国际检验医学杂志 2018年第17期39卷 2156-2158,2162页

作者：梁尘格刘书宏重庆三峡中心医院肝病科重庆万州404000

目的了解肝外肿瘤患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及病毒学指标,探讨HBV感染与肝外肿瘤的相关性。方法收集2016年1月至2017年6月期间该医院肝外肿瘤住院患者500例为病例组;随机选取同期非肿瘤住院患者500例为对照组。采用回顾性方法进行... 详细信息

目的了解肝外肿瘤患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及病毒学指标,探讨HBV感染与肝外肿瘤的相关性。方法收集2016年1月至2017年6月期间该医院肝外肿瘤住院患者500例为病例组;随机选取同期非肿瘤住院患者500例为对照组。采用回顾性方法进行病例对照研究,分析病例组和对照组间乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)阳性率的差异性。结果胰腺癌和淋巴癌HbsAg阳性率差异有统计学意义(OR=2.231,95%CI:1.149~4.332,P=0.015;OR=3.009,95%CI:1.622~5.580,P=0.000),而乳腺癌、甲状腺癌、肾癌HbsAg阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。甲状腺癌和淋巴癌抗-HBs阳性率差异有统计学意义(OR=0.626,95%CI:0.395~0.990,P=0.044;OR=0.541,95%CI:0.338~0.867,P=0.010),而乳腺癌、肾癌和胰腺癌HbsAg阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。肝外肿瘤组与对照组抗-HBc阳性率差异有统计学意义(OR=1.841,95%CI:1.245~2.721,P=0.020),其中乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌、淋巴癌与对照组抗-HBc阳性率差异均有统计学意义(P肝外肿瘤的发生存在一定相关性。

关键词：乙型肝炎病毒肝外肿瘤感染

肝细胞腺瘤同时合并肝外肿瘤2例超声造影表现

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肿瘤影像学 2020年第4期29卷 421-424页

作者：陈凯玲张炜彬毛枫李超伦王文平复旦大学附属中山医院超声科上海200032 上海市影像医学研究所上海200032

1资料肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)是少见的肝脏良性肿瘤,HCA同时合并肝外肿瘤未见相关报道。现对复旦大学附属中山医院2009年10月—2019年2月收治的2例HCA同时合并肝外肿瘤患者的超声表现及临床病理学资料进行分析,旨在提高... 详细信息

1资料肝细胞腺瘤(hepatocellular adenoma,HCA)是少见的肝脏良性肿瘤,HCA同时合并肝外肿瘤未见相关报道。现对复旦大学附属中山医院2009年10月—2019年2月收治的2例HCA同时合并肝外肿瘤患者的超声表现及临床病理学资料进行分析,旨在提高HCA的术前诊断率,为临床治疗提供依据。

关键词：肝细胞腺瘤超声造影肝外肿瘤

肝硬化比正常肝较少发生肝外肿瘤肝转移的证据:病例-对照研究的系统回顾

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国际外科学杂志 2000年第2期31卷 105-106页

作者：李晓松

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射频消融肝外肿瘤的应用

中国微创外科杂志 2005年第11期5卷 965-967页

作者：杨薇尹珊珊陈敏华北京大学临床肿瘤医院超声科北京100036

射频消融(radiofrequency ablation, RFA)作为对原发或继发肿瘤的一项有效的微创治疗手段日益受到重视.与其它经皮治疗技术不同,RFA能提供可控制性凝固性坏死的范围,一针消融即可产生直径3～5 cm的组织坏死区,对肝癌治疗已获得巨大成功... 详细信息

射频消融(radiofrequency ablation, RFA)作为对原发或继发肿瘤的一项有效的微创治疗手段日益受到重视.与其它经皮治疗技术不同,RFA能提供可控制性凝固性坏死的范围,一针消融即可产生直径3～5 cm的组织坏死区,对肝癌治疗已获得巨大成功,继而激发了人们对治疗其它脏器肿瘤的兴趣.目前,RFA技术已被广泛应用于全身各器官,除了可以灭活肿瘤,还可以通过减少瘤负荷达到止痛、降低激素的异常分泌等目的;也可作为其他治疗方法的辅助和补充手段,提高肿瘤治疗效果,减少并发症.本文介绍RFA在肝外肿瘤的各种用途.

关键词：肝外肿瘤射频消融治疗技术凝固性坏死 RFA 治疗手段继发肿瘤可控制性组织坏死肝癌治疗

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肝外肿瘤引起肝扫描图的变异

中国医师进修杂志 1981年第11期 25-25页

作者：牛荣久裴果中国医科大学

肝扫描技术在鉴别右上腹部肿瘤取得了良好效果。但是,对于肝外肿瘤来说,仅限于其对肝脏未产生压迫的情况下。肝外肿瘤一旦压迫肝脏,使肝脏发生明显变形,肝扫描图就将产生明显变异,出现“缺损”图象,此时颇难与肝内占位性病变相区别。我... 详细信息

肝扫描技术在鉴别右上腹部肿瘤取得了良好效果。但是,对于肝外肿瘤来说,仅限于其对肝脏未产生压迫的情况下。肝外肿瘤一旦压迫肝脏,使肝脏发生明显变形,肝扫描图就将产生明显变异,出现“缺损”图象,此时颇难与肝内占位性病变相区别。我们曾有过这方面

关键词：肝外肿瘤扫描图肝脏肝右叶占位性病变左叶肾上腺癌肿物

原发性肝细胞肝癌伴肝外恶性肿瘤9例临床分析

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浙江实用医学 1999年第6期4卷 1-2页

作者：赵文和冯懿正马志敏周杏仁浙江大学医学院附属第一医院 31003

探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）伴肝外恶性肿瘤（ＥｘｔｒａｈｅｐａｔｉｃＭａｌｉｇｎａｎｔＣａｒｃｉｎｏｍａ、ＥＨＭ）患者的临床特征。１９８６～１９９８年经手术切除病理证实的ＨＣＣ共１８１例，其中９例在ＨＣＣ诊断前后发现ＥＨ... 详细信息

探讨肝细胞癌（ＨＣＣ）伴肝外恶性肿瘤（ＥｘｔｒａｈｅｐａｔｉｃＭａｌｉｇｎａｎｔＣａｒｃｉｎｏｍａ、ＥＨＭ）患者的临床特征。１９８６～１９９８年经手术切除病理证实的ＨＣＣ共１８１例，其中９例在ＨＣＣ诊断前后发现ＥＨＭ。结果：ＨＣＣ伴ＥＨＭ发生率５％（９／１８１），其中伴大肠癌４例、甲状腺癌２例、肾透明细胞癌、胰腺癌、肺癌各１例。ＥＨＭ组病例血清ＨＢｓＡｇ阳性率４４％（４／９）、ＡＦＰ＞２０ｎｇ／ｍｌ３３％（３／９）、切除标本伴肝炎后肝硬化３３％（３／９）均明显低于同期单纯ＨＣＣ病例（Ｐ＜００２５—０００５），三者分别为８８％（１０３／１１７）、７６％（１１７／１５５）、７７％（１２４／１６１）。本组中除２例第二原发癌仅行活检术外，余病例经两次手术后均存活１年以上，最长已达７年以上。结论：ＨＣＣ伴ＥＨＭ病例在病因上可能与单纯ＨＣＣ不同；肿瘤预后取决于患者病期的早晚及治疗措施的彻底性，重复癌经根治手术预后并不劣于单纯ＨＣＣ。

关键词：肝细胞肿瘤多原发癌肝外肿瘤 EHM HCC

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4例胃肝样腺癌患者临床病理及免疫组化特点

中华消化杂志 2010年第3期30卷 203-204页

作者：刘晓文徐宇龙子雯朱蕙燕王亚农复旦大学附属肿瘤医院腹部外科复旦大学上海医学院肿瘤学系上海200032

肝样腺癌是指组织结构类似于肝癌的肝外肿瘤，可发生于多种脏器，最常见于胃。本研究回顾性分析了胃肝样腺癌的临床病理及免疫组化的特点。

关键词：胃肝样腺癌免疫组化特点临床病理肝外肿瘤癌患者组织结构

持续肝动脉输注5—FU治疗不能切除的结直肠癌肝转移灶

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国际外科学杂志 1996年第1期27卷 47-48页

作者：杨镇

影响结直肠癌病人预后的因素除了原发肿瘤能否切除外,还包括肝转移灶的治疗.经肝动脉输注治疗(HAIT)对结直肠癌肝转移有良好疗效,但对肝脏的毒性反应限制了该疗法的应用.本研究应用HAIT输注5-FU,探讨疗效佳、肝脏毒性少的方法.病人与方... 详细信息

影响结直肠癌病人预后的因素除了原发肿瘤能否切除外,还包括肝转移灶的治疗.经肝动脉输注治疗(HAIT)对结直肠癌肝转移有良好疗效,但对肝脏的毒性反应限制了该疗法的应用.本研究应用HAIT输注5-FU,探讨疗效佳、肝脏毒性少的方法.病人与方法:68例病人接受此治疗,均为结直肠癌转移且不能被切除者.剖腹经胃十二指肠动脉插管至肝动脉与胃十二指肠动脉的汇合部,若不剖腹可经锁骨下动脉或股动脉插管.开始剂量为5-FU 360mg/m^2/天,连续7天,经体外连续输注泵注入.继而减为180mg/m^2,连续21天.间歇7天,再输注5 FU180mg/m^2 7天,并重复多次.应用CT和CEA(血清癌胚抗原)评价疗效.

关键词：结直肠癌肝动脉输注肝转移 5—FU 胃肠道并发症十二指肠溃疡肝外肿瘤胃十二指肠动脉毒性反应锁骨下动脉