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基于CT图像对人体肝副裂的观察研究

中国临床解剖学杂志 2023年第1期41卷 23-27页

作者：何祥发邱银汝王茹叶丽丽梁明庞瑜潘伟刘斯润东莞康华医院放射科广东东莞523000 暨南大学附属第一医院放射科广州510000

目的总结分析肝副裂的CT影像,以期提高对肝副裂的认识,避免误诊及手术损害。方法回顾性分析2020年9月至12月东莞康华医院1449例上腹部CT,观察肝副裂的检出率及影像表现,记录其分布及形态。结果1449例CT中共检出205例具有肝副裂,其CT发... 详细信息

目的总结分析肝副裂的CT影像,以期提高对肝副裂的认识,避免误诊及手术损害。方法回顾性分析2020年9月至12月东莞康华医院1449例上腹部CT,观察肝副裂的检出率及影像表现,记录其分布及形态。结果1449例CT中共检出205例具有肝副裂,其CT发现率为14.1%(205/1449),其中男性125例(61%),女性80例(39%),不同性别肝副裂检出率无统计学差异(χ^(2)=0.592,P>0.05);所检出肝副裂分布以肝右前叶下段发生率最高(55%);随着年龄的增长,肝副裂的数目、长度、宽度随之增加,且具有统计学差异(P肝副裂CT影像可表现为波浪型(24例)、膈褶型(5例)、楔型(107例)、沟型(68例)及不规则型(1例)。结论肝副裂在人群中分布广泛,多排螺旋CT可有效地观察到肝副裂的存在,了解其形态、分布特点,有助于减少对肝副裂的误诊。

关键词： CT 肝副裂肝

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膈褶与肝副裂的超声表现

膈褶与肝副裂的超声表现

作者：周永中南大学

学位级别：硕士

研究目的1.初步探讨膈褶与肝副裂的成因;2.探讨COPD.年龄、性别等因素对膈褶与肝副裂发生的影响;3.探讨膈褶与肝副裂的声像图表现。资料与方法一、对象连续收集2012年5月至2013年12月湘雅医院接受腹部(需含肝脏)超声检查的受检者,按以... 详细信息

研究目的1.初步探讨膈褶与肝副裂的成因;2.探讨COPD.年龄、性别等因素对膈褶与肝副裂发生的影响;3.探讨膈褶与肝副裂的声像图表现。资料与方法一、对象连续收集2012年5月至2013年12月湘雅医院接受腹部(需含肝脏)超声检查的受检者,按以下要求进行筛选：(1)内脏正位;(2)无肝脏、胆囊、膈肌手术史;(2)无肝脏挫裂伤、贯通伤等外伤史。共有2037名受检者符合条件。二、仪器与方法使用Aloka Prosound SSD4000、Aloka Prosound α7彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率3.5～5.0MHz。按腹部常规检查方法系统性依次扫查,仔细观察肝内有无自膈面发出的、横贯肝实质内的带状分层稍强回声(即膈褶),如有,记录其发生的部位、数目、走向并测量;同时应用彩色多普勒血流成像及能量图观察其内的血流特点。对符合入选标准且年龄≥30岁的受检者,以肺功能检查作为主要依据,记录有无慢性阻塞性肺疾病(COPD)。最后对检出有膈褶的受检者进行病例追踪,查看CT检查结果及手术记录。结果1、2037名受检者中共15例检出膈褶,男5名,女10名,不同性别受检者膈褶检出率差异无统计学意义;2、50岁及以下的受检者,无一名膈褶检出;50岁以上的受检者,随着年龄的增长,膈褶检出率呈增加的趋势;3、患有COPD受检者的膈褶检出率高于无COPD的受检者;4、15例检出有膈褶的受检者中,单发者12例,多发者3例,共20条膈褶,其宽度均值为(8.4±2.5)m,深度均值为(9.1±3.6)mm,均位于肝右叶膈面,呈前下-后上接近矢状位走行。5、膈褶的超声声像图的长轴切面上表现为宽度基本一致的长条形分层稍强回声带,回声强弱相间,呈“栅栏状”改变;短轴切面上表现为紧贴膈下的水滴状稍强回声团,内部回声强弱相间。结论1、膈褶好发于肝右叶膈面,长轴切面的声像图呈“栅栏状”的特征性改变;2、机械外力影响膈褶嵌入肝表面的深度和宽度,深吸气后屏气嵌入深度、宽度都会明显增加;3、随着年龄的增长,膈褶与肝副裂的检出率呈增加趋势;4、膈褶的发生与COPD密切相关;5、膈褶所引起肝表面解剖结构的变异对外科手术学有一定的指导价值。

关键词：膈褶肝副裂超声表现

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肝副裂影像学表现及临床资料分析

医学影像学杂志 2017年第9期27卷 1731-1733页

作者：胡卫东谢尚煌梁冰王秀荣鄂占森广东省深圳市龙岗中心医院医学影像科广东深圳518116 广东省深圳市龙岗中心医院超声科广东深圳518116

目的探讨分析肝副裂的影像学表现及临床资料。方法回顾性分析35例肝副裂CT特点,全部患者均进行16排CT平扫或增强。结果 2009年6月~2015年12月在3200例患者肝脏CT扫描中,共发现35例患者具有肝副裂,发生率为10.9%(35/3200=10.9%),性别分... 详细信息

目的探讨分析肝副裂的影像学表现及临床资料。方法回顾性分析35例肝副裂CT特点,全部患者均进行16排CT平扫或增强。结果 2009年6月~2015年12月在3200例患者肝脏CT扫描中,共发现35例患者具有肝副裂,发生率为10.9%(35/3200=10.9%),性别分布为男11例(11/35=31.4%),女24例(24/35=68.6%),女性多于男性;年龄:34~77岁,平均年龄55(54.91±12.00)岁,共发现副裂54个,其中单发22例(22/35=62.9%),多发13例(13/35=37.1%)。肝副裂长度为(1.82±0.64)cm(0.8~3.0cm,平均长度1.7cm),宽度0.4~1.0cm,平均宽度0.70(0.65±0.17)cm。慢性长期咳嗽病史者23例(23/35=65.7%),长期束腰者22例(22/35=62.9%)。肝右叶上表面见低密度的膈带,将肝脏上表面分割成多个楔形块,肝脏前外面略凹陷,呈分叶状,增强扫描该裂隙无强化。结论肝副裂为易混淆结构,好发于女性,中老年及单发多见,长期束腰者及长期慢性咳嗽者居多,CT具有典型的表现,可对该病做出明确诊断。

关键词：肝副裂膈带体层摄影术,X线计算机

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膈褶与肝副裂的形态特征及临床意义

四川解剖学杂志 1996年第2期4卷 72-75页

作者：陈道帮周德明保天然泸州医学院解剖教研室华西医科大学解剖教研室

为探讨膈褶与肝副裂的形态特征，明确其临床意义，本文观测了２９例常规固定成年男尸以及５０例２７—３８周胎儿肝和膈。并对３例膈褶和附近膈组织进行了切片观察。结果：（１）５０例胎儿未见肝副裂和膈褶；（２）３例成年肝有肝副裂... 详细信息

为探讨膈褶与肝副裂的形态特征，明确其临床意义，本文观测了２９例常规固定成年男尸以及５０例２７—３８周胎儿肝和膈。并对３例膈褶和附近膈组织进行了切片观察。结果：（１）５０例胎儿未见肝副裂和膈褶；（２）３例成年肝有肝副裂与膈褶并存；（３）膈褶中有１—３条较大血管，其血管截面积大于无褶膈中血管截面积；（４）膈褶的骨骼肌组织厚于无褶膈者。本文认为膈褶可能与局部大血管有关，与长期慢性咳嗽、有力的膈肌运动等产生的“机械”因素有关。肝副裂可能为外力型。就膈褶与肝副裂的形态特征提出临床注意要点。

关键词：膈褶肝副裂形态学临床意义

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膈褶与肝副裂的超声表现

中华医学超声杂志（电子版） 2014年第4期11卷 63-66页

作者：周永肖萤李涛中南大学湘雅医院超声影像科长沙410008 长沙市第三医院超声影像科

目的探讨膈褶及其在肝表面所形成的肝副裂的超声声像图表现。方法连续观察2012年5月至2013年12月中南大学湘雅医院2 037名腹部超声受检者,分析肝内出现膈褶受检者的临床资料和超声表现。结果 2 037名受检者中共15名检出膈褶,男性5名,女... 详细信息

目的探讨膈褶及其在肝表面所形成的肝副裂的超声声像图表现。方法连续观察2012年5月至2013年12月中南大学湘雅医院2 037名腹部超声受检者,分析肝内出现膈褶受检者的临床资料和超声表现。结果 2 037名受检者中共15名检出膈褶,男性5名,女性10名,平均年龄(79.4±9.50)岁,不同性别受检者膈褶检出率差异无统计学意义(χ2=0.138 2,P>0.05);50岁及以下受检者,无一名膈褶检出;50岁以上受检者,随着年龄的增长,膈褶检出率呈增加趋势,80岁及以上者共检出10名;伴有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的膈褶检出率高于无COPD的受检者[5.49%(5/91)vs 0.91%(10/1 091)],且差异有统计学意义(χ2=29.503 4,P=0.000 0)。单发者12名,多发者3名,膈褶宽度均值为(9.48±2.47)mm,均位于肝右叶膈面且呈后上-前下走向。超声声像图长轴切面上表现为宽度基本一致的长条形稍强回声带,且回声强弱相间,呈"栅栏状"改变;短轴切面上表现为紧贴膈下的类圆形稍强回声团,内部回声强弱相间。结论膈褶及肝副裂相伴出现,其超声表现比较典型,易于发现但难以识别,其超声表现与一些肝内正常结构或病变相类似。

关键词：超声检查膈褶肝副裂

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膈褶及肝副裂的的超声诊断与鉴别诊断

实用医技杂志 2020年第2期27卷 183-184页

作者：李志勇李星何真江西省景德镇市第二人民医院超声科 333000

目的总结膈褶及肝副裂的声像图特点,探讨超声对膈褶及肝副裂诊断以及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析20例膈褶及肝副裂的声像图特点。结果20例膈褶均表现为源自膈肌的异常回声,长轴切面上贯穿走行于肝实质之内,横轴切面上呈凸向肝内的... 详细信息

目的总结膈褶及肝副裂的声像图特点,探讨超声对膈褶及肝副裂诊断以及鉴别诊断的价值。方法回顾性分析20例膈褶及肝副裂的声像图特点。结果20例膈褶均表现为源自膈肌的异常回声,长轴切面上贯穿走行于肝实质之内,横轴切面上呈凸向肝内的高回声结构,呈类圆形、帆状或线状。16例超声表现为强弱相间的多层条带状结构,4例超声表现为线状强回声。彩色多普勒与能量多普勒显示膈褶未检出血流信号。结论膈褶及肝副裂为易混淆结构,具有典型超声表现,可对该病做出明确诊断。

关键词：膈褶肝副裂诊断鉴别

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外伤患者下肝副裂误诊为肝破裂一例

中华放射学杂志 2018年第1期52卷 69-69页

作者：何祥发邱银汝关云龙叶丽丽刘斯润广东省东莞康华医院放射科 523000 暨南大学附属第一医院放射科

患者男，41岁。2h前于lm余高处坠落，身体具体着力处不清，右额部、腹部及双臂疼痛伴活动障碍，右额部出血不止。10min后患者出现意识不清、呼之不应。体检：血压86／56mmHg（1mmHg=0．133kPa），红细胞计数3．13×10^12／L，血红蛋白95... 详细信息

患者男，41岁。2h前于lm余高处坠落，身体具体着力处不清，右额部、腹部及双臂疼痛伴活动障碍，右额部出血不止。10min后患者出现意识不清、呼之不应。体检：血压86／56mmHg（1mmHg=0．133kPa），红细胞计数3．13×10^12／L，血红蛋白95g／L，血小板计数175×10^9／L。

关键词：外伤患者肝破裂肝副裂误诊红细胞计数血小板计数高处坠落活动障碍

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膈褶与肝副裂的形态学特征及其临床意义

四川解剖学杂志 1995年第2期3卷 93-93页

作者：陈道邦周德明保天然华西医科大学

膈褶与肝副裂的形态学特征及其临床意义陈道邦，周德明，保天然华西医科大学成都６１００４１本文对膈褶（ｆｏｌｄｓｏｆｔｈｅｄｉａｐｈｒａｇｍ）和肝副裂（ａｃｃｅｓｓｏｒｙｈｅｐａｔｉｃｆｉｓｓｕｒｅ）的研究进行了历史回顾... 详细信息

膈褶与肝副裂的形态学特征及其临床意义陈道邦，周德明，保天然华西医科大学成都６１００４１本文对膈褶（ｆｏｌｄｓｏｆｔｈｅｄｉａｐｈｒａｇｍ）和肝副裂（ａｃｃｅｓｓｏｒｙｈｅｐａｔｉｃｆｉｓｓｕｒｅ）的研究进行了历史回顾，并结合３例膈褶、肝副裂的观察结果...

关键词：膈褶肝副裂形态学临床意义