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肝内胆管腺瘤的超声造影表现1例

世界华人消化杂志 2013年第35期21卷 4066-4068页

作者：温艳婷敬基刚罗燕四川大学华西医院超声诊断科四川省成都市610041

肝内胆管腺瘤临床少见,多于常规体检时发现,其常规超声表现特征性不明显,易造成误诊.本例患者超声造影表现为"快进快出",不易与富血供的肝肿瘤相鉴别.由于病例极少,其超声造影特征有待进一步研究.

关键词：肝内胆管腺瘤超声检查造影剂

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肝内胆管肝静脉瘘一例

中华肝胆外科杂志 2016年第7期22卷 444-444,453页

作者：郑宁刚侯景文甘肃省人民医院肿瘤介入科 730000

患者男性，64岁。因阵发寒战高热一周于2013年10月22日收治我院。患者2012年7月4日因右上腹部疼痛、黄疸半月在兰州军区兰州总医院行MRI检查，提示胆总管下段占位性病变，2012年7月15日行胰十二指肠切除术。术后病理检查结果提示胆总管... 详细信息

患者男性，64岁。因阵发寒战高热一周于2013年10月22日收治我院。患者2012年7月4日因右上腹部疼痛、黄疸半月在兰州军区兰州总医院行MRI检查，提示胆总管下段占位性病变，2012年7月15日行胰十二指肠切除术。术后病理检查结果提示胆总管下段低分化腺癌，未进行其他治疗。

关键词：胆总管下段占位性病变肝静脉瘘肝内胆管胰十二指肠切除术兰州军区上腹部疼痛 MRI检查低分化腺癌

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肝内胆管上皮细胞上皮-间叶转化的实验研究

第三军医大学学报 2010年第3期32卷 214-219页

作者：赵礼金杨日高程龙王麦建江艳余德刚周廷梅王曙光第三军医大学西南医院全军肝胆外科研究所重庆400038 遵义医学院附属医院肝胆外科贵州遵义563003 解放军324医院普外科重庆400020

目的观察人肝内胆管上皮细胞(human intrahepatic biliary epithelial cells,HIBEpiC)上皮-间叶转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)现象,探讨EMT在胆管周围纤维化中的作用及其可能的分子机制。方法HIBEpiC用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)处理48、72 h后,用PCR及Western blot技术检测E-cadherin、S100A4和α-SMA的表达,以及与EMT信号通路相关的TGF-β1的表达;同时用紫杉醇、siRNA smad2/3阻断TGF-β1的作用,探讨TGF-β1/smad2/3信号通路在HIBEpiC发生EMT时的可能作用。结果HIBEpiC经LPS处理后,TGF-β1 mRNA表达于48 h达到高峰,72 h后开始下降,但维持较高水平(P胆管上皮细胞发生EMT,抑制TGF-β1或Smad2/3,可使EMT发生逆转,提示TGF-β1或Smad2/3可能成为预防胆道周围纤维化的一个潜在靶点。

关键词：肝内胆管上皮细胞表型脂多糖类 Smad蛋白类转化生长因子-β1 紫杉醇 RNA,小分子干扰

伴有破骨细胞样巨细胞的肝内胆管肉瘤样癌一例

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中华病理学杂志 2010年第9期39卷 640-641页

作者：樊祥山陈骏吴鸿雁仇毓东张炜炜孔文涛南京大学医学院附属鼓楼医院病理科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科 210008 南京大学医学院附属鼓楼医院B超室 210008

患者女，74岁。持续性右上腹痛伴皮肤、巩膜黄染20余天，于2008年7月12日入院。全身皮肤瘙痒，尿色加深；近期体重减轻约4kg。患者有慢性胆囊炎、胆结石以及高血压病史多年。B超提示肝内外胆管扩张，胆总管内实质性占位和多发结石。磁... 详细信息

患者女，74岁。持续性右上腹痛伴皮肤、巩膜黄染20余天，于2008年7月12日入院。全身皮肤瘙痒，尿色加深；近期体重减轻约4kg。患者有慢性胆囊炎、胆结石以及高血压病史多年。B超提示肝内外胆管扩张，胆总管内实质性占位和多发结石。磁共振胰胆管造影示肝门部胆道系统多发性占位。经内镜逆行胰胆管造影及超声内镜取石后示：

关键词：破骨细胞样巨细胞肉瘤样癌肝内胆管经内镜逆行胰胆管造影磁共振胰胆管造影皮肤瘙痒慢性胆囊炎高血压病史

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肝内胆管乳头状肿瘤伴浸润性癌1例

中国微创外科杂志 2021年第5期21卷 471-473页

作者：王东东魏丰贤邓弘扬张亚武徐小东兰州大学第二医院普外科兰州大学第二医院肝胆胰外科重点实验室兰州730000

肝内胆管乳头状肿瘤是一种临床罕见的肿瘤,目前被认为是一种癌前病变,好发于中老年人群,常呈多发性,可累及肝内外胆管。病因尚不完全明确,临床症状缺乏特异性,术前难以确诊,不易与肝内及胆道系统的其他占位性病变相鉴别,误诊率较高。我... 详细信息

肝内胆管乳头状肿瘤是一种临床罕见的肿瘤,目前被认为是一种癌前病变,好发于中老年人群,常呈多发性,可累及肝内外胆管。病因尚不完全明确,临床症状缺乏特异性,术前难以确诊,不易与肝内及胆道系统的其他占位性病变相鉴别,误诊率较高。我院2020年5月收治1例肝内胆管乳头状肿瘤伴浸润性癌,报道如下。

关键词：胆道系统肝内外胆管浸润性癌乳头状肿瘤中老年人群误诊率肝内胆管占位性病变

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肝内胆管囊腺瘤17例诊治分析

中国实用外科杂志 2011年第5期31卷 429-431页

作者：刘源周勇耿东华王勇刘金钢中国医科大学附属盛京医院普通外科辽宁沈阳110004

目的探讨肝内胆管囊腺瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月中国医科大学附属盛京医院收治的17例肝内胆管囊腺瘤病人的临床资料。结果主要，临床表现为上腹部不适或疼痛。2例曾误诊为肝囊肿行开窗引流术。6例病人CA19-... 详细信息

目的探讨肝内胆管囊腺瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析2003年1月至2009年12月中国医科大学附属盛京医院收治的17例肝内胆管囊腺瘤病人的临床资料。结果主要，临床表现为上腹部不适或疼痛。2例曾误诊为肝囊肿行开窗引流术。6例病人CA19-9升高，1例甲胎蛋白（AFP）轻度升高，癌胚抗原（CEA）水平均正常。7例术前影像学检查确诊。均行根治性肝切除手术。病理结果显示肝内胆管囊腺瘤14例，胆管囊腺瘤恶变3例。术后随访8～60个月无复发。结论肝内胆管囊腺瘤术前难以确诊，易恶变，根治性肝切除手术疗效满意。

关键词：囊腺瘤肝内胆管

肝内胆管黏液性囊腺瘤(附1例报告并文献复习)

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实用放射学杂志 2005年第10期21卷 101-102页

作者：李辉,张建廷湖北武警总队医院放射科湖北武警总队医院放射科湖北武汉430061 湖北武汉430061

肝胆管黏液性囊腺瘤（mucinous hepatobiliary cystadenoma,MHC）少见,通常生长缓慢,约占肝内胆管源性囊肿的4.6%,占肝内良性肿瘤的0.8%.本文报告我院收治的1例,并复习综合国内文献报告9例,旨在总结分析MHC的临床及影像学表现特点,提高... 详细信息

肝胆管黏液性囊腺瘤（mucinous hepatobiliary cystadenoma,MHC）少见,通常生长缓慢,约占肝内胆管源性囊肿的4.6%,占肝内良性肿瘤的0.8%.本文报告我院收治的1例,并复习综合国内文献报告9例,旨在总结分析MHC的临床及影像学表现特点,提高对本病的认识.[第一段]

关键词：黏液性囊腺瘤肝内胆管肝右叶肝左叶壁结节实性肿块囊状低密度影孤立性 MHC 囊壁

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肝内胆管混合性腺-神经内分泌癌1例报告

中国实用外科杂志 2018年第5期38卷 585-587页

作者：钟振东郭超罗学峰彭创吴金术蒋波易为民湖南省人民医院暨湖南师范大学第一附属医院湖南长沙410005

肝内胆管混合性腺-神经内分泌癌（mixed adeno-neu-roendocrine carcinomas，MANEC）是肝内胆管细胞同时具有腺癌与神经内分泌肿瘤病理学特征的混合性肿瘤，临床极为罕见。湖南师范大学第一附属医院收治1例。现报告如下。

关键词：神经内分泌肿瘤混合性腺-神经内分泌癌肝内胆管

选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除在肝内胆管结石治疗中的应用

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中华外科杂志 2006年第1期44卷 18-22页

作者：洪德飞许斌彭淑牖浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科杭州310016 浙江大学医学院附属第二医院外科

目的总结采用选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除治疗肝内胆管结石的经验。方法回顾性分析2002年5月至2005年3月采用解剖性肝叶切除治疗的53例单侧肝内胆管结石的临床资料和治疗效果。全组病例中结石局限分布于左外叶12例（23％）、... 详细信息

目的总结采用选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除治疗肝内胆管结石的经验。方法回顾性分析2002年5月至2005年3月采用解剖性肝叶切除治疗的53例单侧肝内胆管结石的临床资料和治疗效果。全组病例中结石局限分布于左外叶12例（23％）、左半肝26例（49％）、右后叶8例（15％）、右半肝7例（13％）。其中38例合并有相应肝叶的萎缩。有14例经历过1～4次以上的手术治疗（包括胆管空肠ROUX—Y吻合5例）。9例患者在术前合并有急性胆管炎的表现，4例合并有肝脓肿，3例术后病理诊断合并有胆管细胞癌。结果全部患者均成功采用选择性肝血流隔离技术控制入肝和出肝血流，施行左外叶切除12例（23％），左半肝切除26例（49％），右后叶切除8例（15％），右半肝切除7例（13％）。附加术式包括，肝门部胆管切开取石39例，胆管空肠ROUX—Y吻合5例。术中输血3例。全组无死亡病例。术后并发症包括结石残留2例（4％），胆漏3例（6％），膈下感染2例（4％），胸腔积液5例（9％），切口感染5例（9％）。结论对单侧的肝内胆管结石，采用选择性肝血流控制下解剖性肝叶切除以最大限度的切除包括结石和以术中胆道造影为标准的病变胆管在内的病灶是治疗肝内胆管结石有效的手段；同时可减少术中出血量和术后并发症。

关键词：肝内胆管结石肝切除术胆管结石