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经会阴超声测量肛提板角和肛直肠角及其与产后盆底器官脱垂的关系

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经会阴超声测量肛提板角和肛直肠角及其与产后盆底器官脱垂的关系

作者：徐武福建医科大学

学位级别：硕士

目的探究经会阴超声测量三种生理状态下肛提板角（LPA）与肛直肠角（ARA）及其与产后女性盆底器官脱垂（POP）的关系。方法选取2019年11月至2021年06月于福建医科大学附属第二医院就诊同期（产后6～8周）检查盆底超声的147例患者,测量... 详细信息

目的探究经会阴超声测量三种生理状态下肛提板角（LPA）与肛直肠角（ARA）及其与产后女性盆底器官脱垂（POP）的关系。方法选取2019年11月至2021年06月于福建医科大学附属第二医院就诊同期（产后6～8周）检查盆底超声的147例患者,测量并分析其超声数据,按照诊断标准分为POP组与对照组。测量在静息状态下、最大缩肛状态下以及最大瓦尔萨瓦动作状态下的LPA与ARA,观察三种生理状态下LPA与ARA的变化,比较两组间角度变化的差异,分析三种生理状态下LPA与脱垂严重程度相关性及最大瓦尔萨瓦动作下LPA变化状态与POP的相关性,并分析最大瓦尔萨瓦动作下LPA与最大瓦尔萨瓦动作下LPA变化对POP的诊断效能。结果1.总体上最大缩肛状态下LPA较静息状态下时增大（χ=30.551,P肛状态下ARA较静息状态下时减小（χ=42.64,P0.05）7.POP组中?ARA<0的发生率（27.0%）较正常组（12.1%）高（P<0.05）,且?ARA<0时患有POP的风险增高（OR=2.690,95%CI:1.074～6.739,P<0.05）。结论1.LPA、?LPA与脱垂的严重程度具有显著的相关性,可考虑用于辅助诊断POP,但二者的诊断效能无明显差异;2.?ARA<0可能增加POP风险,可将?ARA纳入POP的超声观察指标;3.经会阴超声可准确测量LPA与ARA,并用于评估产后POP。

关键词：盆底器官脱垂超声检查产后期肛提板角肛直肠角

盆底超声诊断不同程度子宫脱垂患者肛直肠角变化的临床应用分析

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生命科学仪器 2023年第5期21卷 75-78页

作者：吴莉莉吴宏匀常娟薛海琴江苏省如皋市中医院超声科江苏如皋226500 江苏省如皋市中医院妇科江苏如皋226500

目的:分析不同程度子宫脱垂诊断中盆底超声检查患者肛直肠角变化的临床应用。方法:回顾性选取2020年1月-2022年12月本院盆底超声检查女性患者82例,统计分析盆底超声检查和手术病理检查的子宫脱垂程度、子宫脱垂合并症,并统计分析不同程... 详细信息

目的:分析不同程度子宫脱垂诊断中盆底超声检查患者肛直肠角变化的临床应用。方法:回顾性选取2020年1月-2022年12月本院盆底超声检查女性患者82例,统计分析盆底超声检查和手术病理检查的子宫脱垂程度、子宫脱垂合并症,并统计分析不同程度子宫脱垂患者的ARA,统计分析治疗前后子宫脱垂程度。结果:盆底超声检查和手术病理检查子宫脱垂程度的准确度93.90%(77/82)、100.00%(82/82)之间的差异不具有统计学意义(χ^(2)=3.301,P>0.05)。盆底超声检查和手术病理检查的阴道前壁膨出、阴道后壁膨出、阴道前后壁膨出发生率41.46%(34/82)、41.46%(34/82)、10.98%(9/82)vs45.12%(37/82)、42.68%(35/82)、12.20%(10/82)之间的差异不具有统计学意义(χ2=0.037,P肛状态下ARA变化之间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗1个疗程、治疗3个疗程的无脱垂、Ⅰ度脱垂比例均逐渐升高,Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度脱垂比例均逐渐降低,差异具有统计学意义(P肛肌裂孔周长、提肛肌裂孔面积均逐渐缩小,差异具有统计学意义(P肛直肠角变化的临床应用价值高,子宫脱垂程度和vARA、Valsalva状态下ARA变化相关。

关键词：子宫脱垂不同程度盆底超声检查手术病理检查肛直肠角子宫脱垂合并症

经会阴超声探讨三种生理状态下肛直肠角变化与产后盆底器官脱垂的关系

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中华超声影像学杂志 2021年第10期30卷 885-889页

作者：徐武郑新颖盛军发吴慧玲张诗婕郭雅妮何韶铮福建医科大学附属第二医院超声科泉州362000

目的探究经会阴超声测量3种生理状态下肛直肠角(ARA)的变化与产后女性盆底器官脱垂(POP)的关系。方法选取2019年11月至2021年6月于福建医科大学附属第二医院就诊同期(产后6~8周)检查盆底超声的147例女性,测量并分析其超声数据,按照诊断... 详细信息

目的探究经会阴超声测量3种生理状态下肛直肠角(ARA)的变化与产后女性盆底器官脱垂(POP)的关系。方法选取2019年11月至2021年6月于福建医科大学附属第二医院就诊同期(产后6~8周)检查盆底超声的147例女性,测量并分析其超声数据,按照诊断标准分为POP组与对照组。测量在静息状态下、最大缩肛状态下以及最大Valsalva动作状态下的ARA,比较3种生理状态下两组间角度变化的差异,分析最大Valsalva动作下ARA变化状态与POP的相关性。结果最大缩肛状态下ARA较静息状态时减小(χ2=42.64,P0.05)。但最大Valsalva动作下ARA较静息状态减小时患有POP的风险增高(OR=2.690,95%CI=1.074~6.739,P<0.05)。结论最大Valsalva动作下ARA减小可能增加POP风险,可将最大Valsalva动作下ARA变化纳入POP的超声观察指标。

关键词：超声检查盆底器官脱垂产后期肛直肠角

盆底超声在子宫脱垂患者诊断中的应用及ARA值测量分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 59-62页

作者：陶兆峰丁坤玲钦州市妇幼保健院广西钦州535000

分析盆底超声诊断子宫脱垂的价值,观察患者肛提肌裂孔面积、周长及肛直肠角(ARA)值变化情况。方法以2021年1月~2022年1月院内盆底超声检查的88例患者为对象,经症状观察和妇科诊断60例为子宫脱垂。观察盆底超声的诊断准确率,根据病情将... 详细信息

分析盆底超声诊断子宫脱垂的价值,观察患者肛提肌裂孔面积、周长及肛直肠角(ARA)值变化情况。方法以2021年1月~2022年1月院内盆底超声检查的88例患者为对象,经症状观察和妇科诊断60例为子宫脱垂。观察盆底超声的诊断准确率,根据病情将患者分为无子宫脱垂28例,Ⅰ度组32例以及Ⅱ度组28例,观察三组患者盆底超声检查指标的变化情况。结果 60例患者确诊子宫脱垂32例Ⅰ度,28例Ⅱ度,其中阴道前壁膨出27例,阴道后壁膨出25例,阴道前后壁膨出8例。盆底超声诊断显示Ⅰ度患者31例(96.88%),Ⅱ度患者27例(96.43%),阴道前壁膨出26例(52.00%),阴道后壁膨出25例(41.67%),阴道前后壁膨出7例(11.67%)。诊断准确率较高,和妇科检查和症状观察结果基本一致;静息、缩肛与瓦尔萨尔瓦状态下,Ⅱ度组肛提肌裂孔面积、周长比Ⅰ度组和无脱垂组高(P肛提肌裂孔面积、周长及ARA值的变化与子宫脱垂程度相关,子宫脱垂越严重,肛提裂孔肌面积、周长与ARA值越大。

关键词：盆底超声子宫脱垂肛直肠角

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谈灌肠操作与肛直肠角

中华护理杂志 1998年第11期33卷 658-659页

作者：刘传连赵增双山西省孝义市人民医院肛肠科

灌肠操作必须注意人体所固有的肛直肠角及其变化。［１］肛直肠角是肛道长轴与直肠纵轴形成的向后开放的夹角。［２］作者通过大量灌肠操作体会到：灌肠操作中若注意肛直肠角的变化度数，则可使该项处置更加完善，效果更安全顺利而无痛... 详细信息

灌肠操作必须注意人体所固有的肛直肠角及其变化。［１］肛直肠角是肛道长轴与直肠纵轴形成的向后开放的夹角。［２］作者通过大量灌肠操作体会到：灌肠操作中若注意肛直肠角的变化度数，则可使该项处置更加完善，效果更安全顺利而无痛苦。１人体肛直肠角及其变化１．１肛...

关键词：灌肠操作方法肛直肠角

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肛直肠角在肛门自制及临床应用中的评价

实用医技杂志 1996年第5期3卷 379-380页

作者：薛将来河津市人民医院 043300

肛直肠角(anorectad angulation ARA)是指直肠下段与肛管轴线形成的夹角。近年来,国外文献报道,在控制排便方面,肛门括约肌活动的直接效果并不是唯一的,也不是最重要的因素。

关键词：肛门自制肛直肠角肛门成形术

重建“直肠角”治疗先天性肛门直肠闭锁肛门失禁

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中国肛肠病杂志 1994年第6期14卷 14-15页

作者：俞伦新高春芳洛阳市解放军150中心医院471031

依据正常人的肛管直肠角解剖生理,设计了重建肛管直肠角的手术方法。一期治疗婴幼儿高位直肠、肛门闭锁伴阴道、尿道瘘、肛门失禁27例,术后远期随访,排便控制能力良好。

关键词：肛直肠角先天性肛门直肠闭锁肛门失禁儿童

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盆底失弛缓综合征的诊治进展

结直肠肛门外科 2009年第2期15卷 132-136页

作者：郑伟琴张大景深圳市宝安区福永医院肛肠科广东518103

盆底失弛缓综合征(unrelaxed pelvic floor syndrome,UPS)是最为常见的一种出口梗阻型便秘.表现为患者静息时盆底肌呈持续收缩状态,排便时盆底肌不仅不放松,反而收缩;肛直肠角不增大,反而缩小,因而导致排便困难.

关键词：盆底失弛缓综合征耻骨直肠肌综合征出口梗阻型便秘诊治排便困难肛直肠角盆底肌收缩

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三仁汤治疗女性出口梗阻便秘疗效的超声评估

现代中医药 2020年第6期40卷 62-65页

作者：何鸳姜华常荷李莹超杨洋陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712000 陕西中医药大学陕西咸阳712000

目的采用经会阴盆底超声客观评估三仁汤治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效。方法选取我院肛肠科诊断为出口梗阻型便秘并可配合超声检查患者35例进行超声观察,分别测量三仁汤治疗前后其静息、及Valsalva状态下后盆腔解剖结构及功能状态的变... 详细信息

目的采用经会阴盆底超声客观评估三仁汤治疗出口梗阻型便秘(OOC)的疗效。方法选取我院肛肠科诊断为出口梗阻型便秘并可配合超声检查患者35例进行超声观察,分别测量三仁汤治疗前后其静息、及Valsalva状态下后盆腔解剖结构及功能状态的变化,使用SPSS20.0统计软件包进行分析处理。结果三仁汤治疗出口梗阻型便秘患者症状均不同程度改善,35例被试顺利配合检查并满意成像,超声观察直肠前突(RC)高度较治疗前减小、肛直肠角(ARA)较治疗前增大,且差异具有统计学意义(P直肠前突高度、肛直肠角,客观评估三仁汤治疗出口梗阻型便秘疗效,为临床诊断和治疗提供客观依据。

关键词：三仁汤女性出口梗阻型便秘超声评估直肠前突(RC)高度肛直肠角