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中国修复重建外科杂志 2015年第1期29卷 113-117页

作者：蔡江瑜王伟范存义上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233

目的对肘关节开放松解术后并发症的研究进展作一综述,为临床预防、处理并发症提供参考。方法广泛查阅近年来国内外有关肘关节开放松解术及术后并发症的研究报道,并进行总结分析。结果肘关节开放松解术后并发症包括尺神经症状和病变、肘... 详细信息

目的对肘关节开放松解术后并发症的研究进展作一综述,为临床预防、处理并发症提供参考。方法广泛查阅近年来国内外有关肘关节开放松解术及术后并发症的研究报道,并进行总结分析。结果肘关节开放松解术后并发症包括尺神经症状和病变、肘关节不稳、异位骨化、血肿等。目前临床对于并发症的预防和处理已取得一定进展,但由于手术技术有限以及并发症发生机制尚未明确,在手术创伤的控制、术后异位骨化、关节不稳的防治及术后镇痛等方面仍面临挑战。结论肘关节开放松解术治疗肘关节僵硬安全、有效,但仍需研究其并发症发生的相关机制,以进一步提高手术疗效。

关键词：肘关节僵硬肘关节开放松解术并发症

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肘关节开放松解术后并发症发生的相关因素及防治手段

肘关节开放松解术后并发症发生的相关因素及防治手段

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作者：蔡江瑜上海交通大学

学位级别：硕士

目的尺神经炎、异位骨化和感染是肘关节开放松解术后常见的并发症。本研究旨在评估上述并发症的防治效果,并探讨并发症发生的相关因素。方法回顾分析我院行肘关节开放松解术的创伤后肘关节僵硬患者。在研究尺神经炎时,选取同时行尺神经... 详细信息

目的尺神经炎、异位骨化和感染是肘关节开放松解术后常见的并发症。本研究旨在评估上述并发症的防治效果,并探讨并发症发生的相关因素。方法回顾分析我院行肘关节开放松解术的创伤后肘关节僵硬患者。在研究尺神经炎时,选取同时行尺神经松解皮下前置术的患者。在研究异位骨化时,根据术后是否服用塞来昔布分为塞来昔布组和非塞来昔布组。在研究感染时,根据术中是否局部应用万古霉素粉剂分为万古霉素组和对照组。详细记录患者的一般情况、临床特征、预防措施以及尺神经炎、异位骨化和感染的发生率,并分析其相关因素。结果术后随访显示,应用肘关节松解联合尺神经松解皮下前置术后有9.2%的患者发生了尺神经炎。根据Dellon分型,患者末次随访尺神经功能较术前显著提高(P=0.039)。相关因素分析结果显示,男性,屈曲活动及伸屈活动范围受限,术前有异位骨化和尺神经症状的患者与尺神经炎的发生显著相关。异位骨化在非塞来昔布组中更常见且更为严重。Logistic回归分析显示塞来昔布是异位骨化复发的保护因素,而超重(身体质量指数>25)和男性患者则为危险因素。万古霉素组有2例发生感染(1.1%),对照组有5例发生感染(7.0%),两组比较具有显著性差异(P=0.020)。手术时间、既往手术史及肘关节术前活动度可能与术后感染有关。结论肘关节开放松解术前应做好充分的评估,集中筛查高危人群,并在术中作相应的预防性处理,以减少术后并发症的发生率,保证手术的效果和安全性。

关键词：肘关节僵硬肘关节开放松解术尺神经炎异位骨化感染

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肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬

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中国修复重建外科杂志 2015年第7期29卷 826-830页

作者：蔡江瑜刘家志范存义上海交通大学附属第六人民医院骨科上海200233 泰山医学院上海市第六人民医院东院骨科

目的探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月80例因肘关节僵硬行肘关节开放松解术患者临床资料,根据是否同时行内固定取出术分为两组,其中39例为无内固定组（A组）... 详细信息

目的探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的安全性及疗效。方法回顾性分析2010年1月-2011年12月80例因肘关节僵硬行肘关节开放松解术患者临床资料,根据是否同时行内固定取出术分为两组,其中39例为无内固定组（A组）,41例为同时行内固定取出术组（B组）。除原始损伤类型（P〈0.05）外,两组患者年龄、性别、侧别、伤后至该次入院时间、肘部僵硬程度和异位骨化严重程度等一般资料比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。比较两组术后尺神经症状、异位骨化复发及再骨折并发症发生情况,以及肘关节活动度、Mayo肘关节功能评分（MEPS）。结果两组患者均获随访,A组随访时间12~18个月,平均15.7个月;B组12~20个月,平均16.1个月。A组5例（12.8%）、B组4例（9.8%）出现尺神经症状,A组1例（2.6%）、B组1例（2.4%）异位骨化复发,B组1例（2.4%）发生再骨折;比较两组以上并发症发生率,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组末次随访肘关节活动度及Mayo肘关节功能评分（MEPS）均较术前显著增加（P〈0.05）;两组间末次随访时肘关节活动度比较差异无统计学意义（t=0.40,P=0.69）,但A组MEPS评分高于B组（t=2.36,P=0.02）。A组MEPS获优16例,良16例,可6例,差1例,优良率达82.1%;B组为优10例,良25例,可4例,差2例,优良率达85.4%;两组优良率比较,差异无统计学意义（χ……2=0.16,P=0.69）。结论肘关节松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬安全有效,但应注意预防再骨折等并发症的发生。

关键词：肘关节僵硬肘关节开放松解术内固定取出术再骨折

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肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效及安全性

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中国伤残医学 2019年第14期27卷 49-50页

作者：钟裕新东莞市长安医院广东东莞523000

目的:分析肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效及安全性.方法:以2016年8月-2018年3月我院接收的80例创伤后肘关节僵硬患者为例,分成对照组(40例)及观察组(40例).对照组行肘关节开放松解术治疗,观察组采用肘关节... 详细信息

目的:分析肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效及安全性.方法:以2016年8月-2018年3月我院接收的80例创伤后肘关节僵硬患者为例,分成对照组(40例)及观察组(40例).对照组行肘关节开放松解术治疗,观察组采用肘关节开放松解联合内固定取出术治疗.比较2组的疗效与安全性.结果:观察组肘关节活动度118.14°±10.72°、Mayo评分(82.47±6.73)分,均明显比对照组高(P肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效确切,且安全性高,可以使患者的肘关节活动度有效提高,肘关节功能有效恢复,生活质量有效提升.

关键词：内固定取出术肘关节开放松解术肘关节疗效生活质量

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肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的疗效

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深圳中西医结合杂志 2018年第19期28卷 107-108页

作者：王建星董文峰中牟县人民医院河南中牟451450

目的:探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法:选取中牟县人民医院2013年1月至2018年1月期间诊治的创伤后肘关节僵硬患者94例作为研究对象,并依据随机抽样法分为两组:对照组(n=47)单纯应用肘关节开放... 详细信息

目的:探讨肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效。方法:选取中牟县人民医院2013年1月至2018年1月期间诊治的创伤后肘关节僵硬患者94例作为研究对象,并依据随机抽样法分为两组:对照组(n=47)单纯应用肘关节开放松解术治疗,观察组(n=47)则应用肘关节开放松解联合内固定取出术治疗,就两组患者术后肘关节功能、活动度进行统计学分析。结果:观察组患者的肘关节功能优良率是93.62%,与对照组患者肘关节功能优良率76.60%相比较高,差异具有统计学意义(P 肘关节活动度比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者的肘关节活动度大于对照组,差异具有统计学意义(P 肘关节开放松解联合内固定取出术治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效显著,可最大限度恢复患者肘关节功能,增加肘关节活动度,值得借鉴。

关键词：肘关节开放松解术内固定取出术创伤后肘关节僵硬活动度

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