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2型糖尿病患者颈动脉内膜中层病变与肌酐清除率的相关性

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中国临床康复 2004年第24期8卷 5032-5033页

作者：毕艳朱大龙梁雨露孙真胡云沈山梅南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科江苏省南京市210008 南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科江苏省南京市210008

目的探讨2型糖尿病者颈动脉内膜中层厚度(carotidintima-medialthickness,C-IMT)与肌酐清除率的相关性。方法高分辨B超测定66例2型糖尿病患者双侧C-IMT,患者在院留取晨尿测定晨尿白蛋白,测定24h尿肌酐,空腹静脉血测尿素氮、肌酐、胆固... 详细信息

目的探讨2型糖尿病者颈动脉内膜中层厚度(carotidintima-medialthickness,C-IMT)与肌酐清除率的相关性。方法高分辨B超测定66例2型糖尿病患者双侧C-IMT,患者在院留取晨尿测定晨尿白蛋白,测定24h尿肌酐,空腹静脉血测尿素氮、肌酐、胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白A1c(hemoglubinA1c,HbA1c),根据24h尿肌酐和血肌酐计算肌酐清除率。结果肌酐清除率肌酐清除率≥80mL/min组(n=35)(P=0.04)。相关分析显示2型糖尿病者C-IMT和体质指数(r=0.257)、腰臀比(r=0.257)、肌酐清除率(r=-0.284)、晨尿白蛋白(r=0.345)相关,多元逐步回归分析显示体质指数和肌酐清除率进入回归方程,标准化回归系数分别为0.380(P=0.007)和-0.375(P=0.008)。结论2型糖尿病者C-IMT病变和肌酐清除率呈显著负相关,说明肾功能下降在2型糖尿病中是促动脉硬化进展的独立危险因素。

关键词： 2型糖尿病颈动脉内膜中层病变肌酐清除率相关性肾功能下降

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年龄与肾浓缩稀释功能、肌酐清除率的关系

解放军医学杂志 1991年第3期16卷 210-211页

作者：李国璋万海珍黄玉妹 303医院

人到中年以后,肾脏逐渐萎缩,肾单位数目逐渐减少,因而肾功能逐渐减退。我们选择44～76岁男性100人,检测其肾脏浓缩功能、内生肌酐清除率(肾小球的滤过功能),以探讨这两项检测指标与40岁以上男性的年龄关系。

关键词：肾脏浓缩功能肌酐清除率年龄

肾移植受者术后咪唑立宾血药浓度监测及肌酐清除率对其影响

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中国医院药学杂志 2017年第19期37卷 1933-1936页

作者：尹航李哲耿芳王政杨春秀沈素余俊先首都医科大学附属北京友谊医院药学部北京100050

目的:建立肾移植受者术后咪唑立宾浓度的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)分析方法,测定咪唑立宾浓度并探讨肌酐清除率对咪唑立宾血药浓度的影响。方法:HPLC色谱柱XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度... 详细信息

目的:建立肾移植受者术后咪唑立宾浓度的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)分析方法,测定咪唑立宾浓度并探讨肌酐清除率对咪唑立宾血药浓度的影响。方法:HPLC色谱柱XDB-C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相0.1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B),梯度洗脱:0~2 min70%A,2~4 min40%A,4~7 min70%A;流速0.6 mL·min-1;电喷雾离子源ESI负离子模式。肾移植受者术后口服咪唑立宾(100 mg bid),在初次服药后第10日与第15日分别于服药前半小时和服药后3 h测定血药浓度,观察肌酐清除率对药物浓度的影响。结果:目标化合物咪唑立宾与内标BA-TPQ的离子质荷比(m/z)分别为258.2→126.1和278→91.1。二者分离完全,保留时间分别为2.14 min和2.74 min,提取回收率稳定,日内、日间精密度RSD低于15%,血浆样品在低温环境中稳定。肾移植受者血药浓度监测表明,咪唑立宾浓度与肌酐清除率高度相关,随肌酐清除率降低而升高,不良反应可能与峰浓度高有关。结论:肾移植术后监测咪唑立宾血药浓度,根据肌酐清除率调整给药剂量,有助于降低排异反应,减少不良反应的发生。

关键词：肾移植术后肌酐清除率咪唑立宾高效液相色谱串联质谱血药浓度

原发性高血压病患者大动脉僵硬度与肌酐清除率的相关性

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首都医科大学学报 2011年第3期32卷 388-391页

作者：谭静华琦闻静邢绣荣刘荣坤杨峥首都医科大学宣武医院心脏科北京100053

目的探讨原发性高血压病患者主动脉脉搏波速度（pulse wave velocity,PWV）与肌酐清除率（creatinine clearance rate,Ccr）的相关性。方法应用脉搏波速度自动测量系统测量颈动脉-股动脉脉搏波速度（carotid-femoral PWV,CFPWV）,对644... 详细信息

目的探讨原发性高血压病患者主动脉脉搏波速度（pulse wave velocity,PWV）与肌酐清除率（creatinine clearance rate,Ccr）的相关性。方法应用脉搏波速度自动测量系统测量颈动脉-股动脉脉搏波速度（carotid-femoral PWV,CFPWV）,对644例血肌酐小于178mmol/L的原发性高血压患者（男340例,女304例,年龄18~82岁,平均52岁）进行脉搏波速度检测,并检测空腹血糖、血脂、肾功、尿酸等血生化指标,根据Cockcroft-Gault公式计算Ccr。结果 CFPWV在Ccr≥90 mL/min、90 mL/min〉Ccr≥60 mL/min和Ccr〈60 mL/min 3组间逐渐升高（P均〈0.01）,相关性分析显示CFPWV与Ccr呈显著负相关（P〈0.001）,Logistic回归分析得出CFPWV是影响高血压肾功能减退的独立因素。结论大动脉僵硬度增加与高血压早期肾功能减退相平行,可以反映高血压靶器官损害。

关键词：原发性高血压脉搏波速度肌酐清除率大动脉僵硬度

AIDS病人基线肌酐清除率异常的发生率及影响因素

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中国艾滋病性病 2015年第4期21卷 262-264页

作者：李重熙田波白劲松刘俊昆明市第三人民医院昆明650041

目的分析影响艾滋病（AIDS）病人基线肌酐清除率异常的因素。方法收集2005—2012年在昆明市第三人民医院入组抗病毒治疗时的AIDS病人临床资料，运用Logistic回归分析病人基线肌酐清除率下降的影响因素。结果共收集2251例AIDS病人的资料... 详细信息

目的分析影响艾滋病（AIDS）病人基线肌酐清除率异常的因素。方法收集2005—2012年在昆明市第三人民医院入组抗病毒治疗时的AIDS病人临床资料，运用Logistic回归分析病人基线肌酐清除率下降的影响因素。结果共收集2251例AIDS病人的资料，其中出现肌酐清除率异常的病人806例（占35．8％）。Logistic回归分析显示：体重[比值比（OR）=0．671，95％可信区间（CI）：0．553～0．827]是保护性因素，性别（OR=1．311，95％CI：1．079～1．593）及年龄（0lR—1．523，95％CI：1．364～1．702）是危险因素。体重低、年龄大、女性艾滋病病人更易出现肌酐清除率异常。结论肌酐清除率异常在艾滋病病人抗病毒治疗前发生率高，对于年龄大、体重低的女性病人，在抗病毒治疗时需要积极监测肌酐清除率及尿常规，以指导抗病毒治疗方案的选用及剂量的调整。

关键词：艾滋病病人肾功能影响因素肌酐清除率

基于胱抑素C的血清肌酐清除率在急性肾损伤的应用价值

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基于胱抑素C的血清肌酐清除率在急性肾损伤的应用价值

作者：谢显龙广西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过比较由血清胱抑素C(serum cystatin C,SCysC)和血清肌酐(serum creatinine,Scr)各自评估方程计算出的血清肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr),分析基于SCysC计算出的Ccr在急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)患者中的诊断价值以及预测AKI患者是否需要肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)。方法:收集2010年8月至2010年12月在我院ICU住院超过3天的病人,每天测定患者SCysC和Scr,统计其尿量的变化,基于胱抑素C计算出的血清肌酐清除率( SCysC-Ccr ),并根据Cockcroft-Gault公式计算出基于肌酐的肌酐清除率(Cr-Ccr)。以入院时的Scr作为患者的肌酐基础水平,根据诊断AKI的RIFLE标准对这些病人每天评估,记录行RRT的患者的尿量APACHE II评分。比较两种方法测定的肌酐清除率在AKI中的诊断价值以及与RRT的关系。结果:51个患者被纳入研究,这些患者被分为两个组:AKI组(n=21),非AKI组(n=30)。把AKI组患者在入院时、诊断AKI前第二天、诊断AKI前第一天、诊断AKI当天和非AKI组患者在入院时、Scr最高前第二天、Scr最高前第一天、Scr最高当天的SCysC和Scr计算出的Ccr相比较。SCysC和Scr计算出的Ccr,AKI组与非AKI组相比均有明显区别(P肌酐清除率没有明显变化(P=0.097)。AUC-ROC分析示,基于SCysC计算出的Ccr较Scr计算出的Ccr早发现AKI,其在AKI确诊前第二天的AUC分别为0.859和0.664。AKI组患者中有6例行肾脏替代治疗(RRT),行RRT的AKI患者与没有行RRT的AKI患者相比,入院时的APACHE II评分更高(P<0.01),尿量更少(P<0.01)。在AKI确诊当天,基于SCysC计算出的Ccr并不能很好地预测AKI患者是否需要RRT(AUC=0.65)。结论:在AKI患者中基于SCysC计算出的Ccr敏感性明显较基于Scr计算出的Ccr高,因此能较基于Scr计算出的Ccr更敏感、更及时地发现AKI患者肾功能的早期变化。但特异度不高,所以在有AKI高危因素的ICU内SCysC有助于排除AKI。在AKI诊断当天SCysC计算出的Ccr并不能帮我们预测患者是否需RRT治疗。

关键词：急性肾损伤胱抑素C 肌酐肌酐清除率肾脏替代治疗

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口服西米替丁对肌酐清除率的影响和意义

临床儿科杂志 2002年第4期20卷 203-204页

作者：孙良忠莫樱陈述枚岳智慧中山医科大学第一附属医院儿科广东广州510080

为探讨使用西米替丁对肾病患儿肌酐清除率 (Ccr)的影响 ,将53例肾小球疾病患儿分为两组 :A组28例Ccr≥80ml/(min·1.73m2)和B组25例Ccr<80ml/(min·1.73m2)。观察对象实验当天分别留7a.m.～9a.m.和10a.m.～12a.m.尿,测2小时尿肌酐 ;9am... 详细信息

为探讨使用西米替丁对肾病患儿肌酐清除率 (Ccr)的影响 ,将53例肾小球疾病患儿分为两组 :A组28例Ccr≥80ml/(min·1.73m2)和B组25例Ccr肌酐 ;9am抽血测血肌酐 ,并口服西米替丁0.8g/1.73m2。分别计算服药前、后2小时肌酐清除率 (Ccr1、Ccr2)并行统计分析。结果发现两组患儿Ccr2均较Ccr1显著降低 (P<0.05) ,但A组患儿 (Ccr1 -Ccr2)的均数与同组Ccr2均数的比值仅为3.9% ;B组患儿 (Ccr1 -Ccr2)的均数与同组Ccr2均数的比值则为103.4 %。对数回归示 ,(Ccr1 -Ccr2)/Ccr2与Ccr2呈显著负相关 ,(r= -0.791 ,P<0.05)。提示对肾功能不全患儿可用服西米替丁后的Ccr评价其肾功能。

关键词：肌酐清除率西米替丁肾小球疾病儿童肾功能评价

对比剂剂量与肌酐清除率比值对冠脉介入诊疗术后对比剂肾病的预测价值

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实用医学杂志 2016年第23期32卷 3882-3885页

作者：连丹刘勇邱李斌余丹青广东省人民医院广东省医学科学院广东省心血管病研究所心内科广州市510080 广州南方医科大学生物统计学系广州市510515

目的：对比剂剂量（CMV）与肌酐清除率（CrCl）比值预测冠脉介入诊疗术后对比剂肾病（CIN）的价值。方法：2009年4月至2013年12月纳入3670例于广东省人民医院行冠脉介入诊疗（CAG±PCI）患者。受试者工作特征曲线分析CMV／CrCl最佳临界... 详细信息

目的：对比剂剂量（CMV）与肌酐清除率（CrCl）比值预测冠脉介入诊疗术后对比剂肾病（CIN）的价值。方法：2009年4月至2013年12月纳入3670例于广东省人民医院行冠脉介入诊疗（CAG±PCI）患者。受试者工作特征曲线分析CMV／CrCl最佳临界值。多因素Logistic分析CMV／CrCl与CIN相关性。结果：CIN发生率是3．22％。CMV／CrCl预测CIN的最佳临界值为2．88，特异度为79．8％．灵敏度为63．2％。CMV／CrCl≥2．88组CIN发生率显著高于CMV／CrCl〈2．88组（9.4％V31．7％．P〈0．001）。多因素Logistic分析显示CMV／CrCl≥2．88与CIN显著独立相关（OR：2．12，95％CI：1．21～3．70，P=0．008）。结论：CMV／CrCl是预测冠脉介入诊疗术后CIN的有效指标。

关键词：对比剂剂量肌酐清除率对比剂肾病

急性冠脉综合征患者肌酐清除率的变化及临床意义

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急性冠脉综合征患者肌酐清除率的变化及临床意义

作者：刘科彤吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨肌酐清除率(Ccr)对急性冠脉综合征患者并发症及预后的影响,并进一步探讨多种临床变量与Ccr的相关联系。方法:收集吉林大学中日联谊医院心内科收治的ACS患者160例,根据Ccr的不同分为Ccr正常组(Ccr≥70ml/min)和Ccr降低组(CcrCc... 详细信息

目的:探讨肌酐清除率(Ccr)对急性冠脉综合征患者并发症及预后的影响,并进一步探讨多种临床变量与Ccr的相关联系。方法:收集吉林大学中日联谊医院心内科收治的ACS患者160例,根据Ccr的不同分为Ccr正常组(Ccr≥70ml/min)和Ccr降低组(CcrCcr≥50ml/min)和B组(Ccr率;以及各种临床变量的变化与Ccr降低的关系。结果:单因素分析显示Ccr降低组住院期间心力衰竭、心律失常和复合心脏事件的发生率较Ccr正常组显著增高(P率较70ml/min>Ccr≥50ml/min患者显著增高(P肌酐清除率的下降预示并发症的发生率、病死率高。 ***率均较70ml/min>Ccr≥50ml/min患者显著增高。 3.多支冠脉病变、年龄>75岁可影响ACS患者急性期肌酐清除率。 ***是影响ACS患者预后的一个重要因素,对肾功能进行干预保护可能有利于提高其生存率,临床有待进一步研究证实。

关键词：肌酐清除率急性冠脉综合征并发症预后