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肌无力危象

中国医师进修杂志 1984年第9期 4-6页

作者：庄柏翔徐州医学院附院神经科

肌无力危象在临床上是专指重症肌无力(MG)发生严重呼吸困难而危及生命的紧急状态,常同时伴有全身肌肉无力;可造成很高的死亡率(如Osserman为43.3％,吕传真等为57％,薛肇坚为48.4％)。 MG自1960年Simpson提出自体免疫疾病假说后,近十年... 详细信息

肌无力危象在临床上是专指重症肌无力(MG)发生严重呼吸困难而危及生命的紧急状态,常同时伴有全身肌肉无力;可造成很高的死亡率(如Osserman为43.3％,吕传真等为57％,薛肇坚为48.4％)。 MG自1960年Simpson提出自体免疫疾病假说后,近十年来已证明本病的基本病变是突触后膜菸碱型乙酰胆碱受体(nAchR)缺陷而造成的神经肌肉传递障碍(Aguago A J等1979)。Drachmann等发现MG病人每个接头的AchR数目比对照组减少70～80％,他与Vincent等(1980)共同认为神经肌肉接头处有效乙酰胆碱受体数目减少,抗AchR抗体增高,是引起肌无力的机理所在。涂来慧等(1981),因在动物血清中测得抗nAchR的抗体。而进一步证明本病属自体免疫性疾病。

关键词：肌无力危象 MG 病人 AchR 静注抗体升/分胆碱能受体

口咽肌群受累的重症肌无力患者住院期间发生肌无力危象的相关因素分析

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中华医学杂志 2021年第31期101卷 2438-2442页

作者：刘欣欣王佳伟景筠首都医科大学附属北京同仁医院神经内科北京100730

目的探讨口咽肌群受累的重症肌无力(MG)患者住院期间发生肌无力危象(MC)的相关因素。方法回顾性收集2018-2020年首都医科大学附属北京同仁医院收治的99例口咽肌群受累MG患者的临床资料,其中男52例,女47例。入院时年龄17~89(55±15)岁,... 详细信息

目的探讨口咽肌群受累的重症肌无力(MG)患者住院期间发生肌无力危象(MC)的相关因素。方法回顾性收集2018-2020年首都医科大学附属北京同仁医院收治的99例口咽肌群受累MG患者的临床资料,其中男52例,女47例。入院时年龄17~89(55±15)岁,病程为1~240[10(4,36)]个月。根据患者住院期间是否发展为MC,应用多因素logistic回归方法,分析其进展至MC的相关因素。结果 99例患者符合纳入条件,其中19例(19.19%)在住院期间发展为MC。多因素logistic回归分析显示年龄≥60岁(OR=31.378, 95%CI:3.868~254.557,P=0.001)、B型及C型胸腺瘤(OR=29.175, 95%CI:2.986~285.016,P=0.004)、口腔分泌物增多(OR=12.649,95%CI:2.057~77.783,P=0.006)及感染(OR=9.539, 95%CI: 1.345~67.645,P=0.024)为口咽肌群受累MG发展为MC的独立相关因素。结论高龄、伴有恶性胸腺瘤、口腔分泌物增多及伴有感染为口咽肌群受累MG 患者住院期间发展至MC的独立相关因素,对该类型MG应高度重视,积极处理口腔分泌物,防治感染,以减少MC的发生。

关键词：重症肌无力肌无力危象吞咽障碍危险因素

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急性延髓梗死伴重症肌无力危象一例报道

中华神经医学杂志 2020年第1期19卷 70-71-72页

作者：裴观辉张雪王欣蕾赵洒洒陈晨台立稳河北医科大学第二医院神经内科

急性延髓梗死是脑干梗死的常见类型之一,患者可表现吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等球麻痹症状。重症肌无力患者主要表现为骨骼肌无力,早期可单独出现眼外肌、咽喉肌或肢体肌肉无力,常从一组肌群无力开始,逐渐累及其他肌群,直到全身肌无... 详细信息

急性延髓梗死是脑干梗死的常见类型之一,患者可表现吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等球麻痹症状。重症肌无力患者主要表现为骨骼肌无力,早期可单独出现眼外肌、咽喉肌或肢体肌肉无力,常从一组肌群无力开始,逐渐累及其他肌群,直到全身肌无力;部分患者可短期内出现全身肌肉收缩无力,甚至发生肌无力危象。河北医科大学第二医院神经内科2018年收治1例急性延髓梗死短期内并发重症肌无力危象、心跳骤停并抢救成功患者,现将该患者的诊疗经过报道如下,以期为临床同道提供经验借鉴。

关键词：急性延髓梗死重症肌无力肌无力危象

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重症肌无力病人术后肌无力危象的急救与护理

中国医科大学学报 2004年第6期33卷 573-574页

作者：李晓波张其刚中国医科大学附属第一医院胸外科辽宁沈阳110001

通过对20例重症肌无力术后肌无力危象病人的急救与护理进行分析,认为抢救危象时,保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,防治肺部感染,帮助病人树立起战胜疾病的信心,是提高抢救成功率、减少病死率的重要措施。

关键词：重症肌无力肌无力危象急救护理

重症肌无力胸腺切除术后发生肌无力危象的危险因素

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中华胸心血管外科杂志 2006年第4期22卷 268-269页

作者：王旭广杨鲲鹏寿化山丁旭青郭亮郑州大学第二附属医院胸外科河南450014

重症肌无力(myasthenia grayis,MG)病人术后症状进展或恶化,出现肌无力危象(myasthenic crisis,MC)、呼吸衰竭,需用呼吸机治疗,其原因复杂,临床上很难在术前作出准确判断.我们收集126例行胸腺切除术MG者的临床资料,其中13例术后发生MC,... 详细信息

重症肌无力(myasthenia grayis,MG)病人术后症状进展或恶化,出现肌无力危象(myasthenic crisis,MC)、呼吸衰竭,需用呼吸机治疗,其原因复杂,临床上很难在术前作出准确判断.我们收集126例行胸腺切除术MG者的临床资料,其中13例术后发生MC,现分析其原因报道如下。

关键词：肌无力危象重症肌无力胸腺切除术切除术后危险因素临床资料呼吸机治疗呼吸衰竭

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老年胸腺瘤术后重症肌无力危象的防治

中国肿瘤临床 2003年第8期30卷 595-596页

作者：宋世辉任炳洲张鹏天津医科大学总医院心胸外科天津市300052

老年胸腺瘤合并重症肌无力(Myastheniagravis,MG)患者,手术危险性明显高于中青年患者.我们对1982年10月～2002年10月8例胸腺瘤合并重症肌无力者术后出现重症肌无力危象的原因进行分析,为在今后的工作中减少术后并发症、扩大手术适应证... 详细信息

老年胸腺瘤合并重症肌无力(Myastheniagravis,MG)患者,手术危险性明显高于中青年患者.我们对1982年10月～2002年10月8例胸腺瘤合并重症肌无力者术后出现重症肌无力危象的原因进行分析,为在今后的工作中减少术后并发症、扩大手术适应证提供参考.

关键词：老年胸腺瘤重症肌无力肌无力危象

儿童重症肌无力和肌无力危象:附25例报告(摘要)

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临床儿科杂志 1991年第2期9卷 104-105页

作者：吴献华张恩襄湖北省鄂西自治州人民医院

我院自1973～1990年3月共收治小儿重症肌无力(MG)25例,发生肌无力危象4例,现报告如下。临床资料一、一般资料男5例,女20例。2～7岁18例,～13岁7例。病程最短2天,最长9年,其中<2周9

关键词：肌无力危象新斯的明胆碱酯酶抑制剂气管切开切开术

无创机械通气治疗重症肌无力危象所致急性呼吸衰竭的临床研究

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中国急救医学 2006年第8期26卷 626-627页

作者：郑瑞强林华刘玲卢年芳陈齐红邱海波苏北人民医院&扬州大学临床医学院ICU 江苏扬州225001 东南大学附属中大医院危重病医学科&东南大学急诊与危重病医学研究所江苏南京210009

目的评价无创机械通气治疗重症肌无力危象所致急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法记录无创机械通气治疗前、治疗2 h、治疗结束时患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、无创机械通气时间、ICU... 详细信息

目的评价无创机械通气治疗重症肌无力危象所致急性呼吸衰竭的临床应用价值。方法记录无创机械通气治疗前、治疗2 h、治疗结束时患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、无创机械通气时间、ICU住院时间和胆碱酯酶抑制剂应用剂量。结果无创机械通气前患者HR(106.8±25.5)次/m in,RR(26.6±10.0)次/m in,pH(7.34±0.06),PaO2(56.3±19.0)mm Hg,PaCO2(58.8±7.8)mm Hg,无创机械通气2 h后患者HR、R、动脉血pH、PaO2、PaCO2等指标较无创机械通气前明显改善(P肌无力危象所致急性呼吸衰竭患者的气管插管率。

关键词：肌无力危象急性呼吸衰竭无创机械通气双水平正压机械通气

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碘造影剂诱发重症肌无力危象一例

中国神经免疫学和神经病学杂志 2019年第2期26卷 145-146页

作者：张明梅杨改清孙华郑州大学附属郑州中心医院神经内科 450000

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种累及神经-肌肉接头突触后膜,引起神经-肌肉接头传递障碍,出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病,主要临床表现为骨骼肌无力、易疲劳,活动后加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂后症状明显缓解、减... 详细信息

重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种累及神经-肌肉接头突触后膜,引起神经-肌肉接头传递障碍,出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病,主要临床表现为骨骼肌无力、易疲劳,活动后加重,休息和应用胆碱酯酶抑制剂后症状明显缓解、减轻[1]。

关键词：碘造影剂重症肌无力肌无力危象