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临床胰肾联合移植进展

中华器官移植杂志 1997年第4期18卷 244-246页

作者：郑树森浙江医科大学附属第一医院肝胆外科杭州310003

胰肾联合移植(SPK)是治疗胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症及尿毒症合并有糖尿病的有效方法,胰腺移植之后可获得正常的糖代谢,不需要外源性胰岛素并可逆转糖尿病的并发症和提高生活质量,采用外源性胰岛素的替代疗法并不能防止糖尿病并发症... 详细信息

胰肾联合移植(SPK)是治疗胰岛素依赖型糖尿病并发尿毒症及尿毒症合并有糖尿病的有效方法,胰腺移植之后可获得正常的糖代谢,不需要外源性胰岛素并可逆转糖尿病的并发症和提高生活质量,采用外源性胰岛素的替代疗法并不能防止糖尿病并发症的发生,肾脏移植之后使尿毒症得到纠正,自1966年首例临床胰腺十二指肠移植成功以来,到1994年底,全球单一胰腺移植1 600例,有131个移植中心施行胰肾联合移植5628例.

关键词：胰腺移植肾移植联合移植

脐带间充质干细胞与脐血CD34+细胞联合移植治疗心肌梗死

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脐带间充质干细胞与脐血CD34+细胞联合移植治疗心肌梗死

作者：马群兴天津医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨缺氧预处理(HP)对人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)免疫调节作用的影响;研究脐带间充质干细胞与脐血CD34+(UCB-CD34+)细胞联合移植对心肌梗死后心功能的影响,并比较联合移植与UC-MSCs单纯移植的治疗差异。方法：CoCL2缺氧预处理... 详细信息

目的：探讨缺氧预处理(HP)对人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)免疫调节作用的影响;研究脐带间充质干细胞与脐血CD34+(UCB-CD34+)细胞联合移植对心肌梗死后心功能的影响,并比较联合移植与UC-MSCs单纯移植的治疗差异。方法：CoCL2缺氧预处理UC-MSCs。UC-MSCs、外周血单个核细胞(PBMC)、 UCB-CD34+于24孔板中共培养(分组：A1=HP-MSCs+hUCB-CD34-cells+PBMC:A2=hUC-MSC s+hUCB-CD34+cells+PBMC;Control=hUCB-CD34+cells+PBMC),收集上清液,ELISA检测IL-10和IFN-γ。改良Fujita法建立日本大耳白兔心肌梗死模型,随机分为3组(每组8只)。MI后四周,采用心肌内注射法,将磷酸盐缓冲液(PBS).hUC-MSCs、hUC-MSCs联合hUCB、CD34+细胞注射到梗死的周边部位(定义为PBS组、hUC、MSCs组和Cotrans组)。超声心动图检测基线、心梗后4周、细胞移植后4周的心功能。***31免疫组织化学染色,观察移植细胞的分化和在梗死或梗死周边血管新生的情况。HE和Masson染色观察心肌纤维化的程度。结果：对照组、A1组到A2组,IFN-γ的量逐渐下降((27.00±1.11)pg/ml,(14.20±0.81)pg/ml,(7.22±0.14)pg/ml),但是IL-10的量逐渐增加((31.68±3.08)pg/ml,(61.42±1.08)pg/ml,(85.85±1.80)pg/ml)。这暗示着hUCB-CD34+细胞可以引起外周血单个核细胞中的淋巴细胞的免疫反应,而hUC-MSCs和HP-MSCs可以抑制这种反应。但是这种免疫抑制效应被缺氧预处理减弱。细胞移植后4周,联合移植组拥有最少的胶原沉积和最好的心功能。cTnI阳性细胞和CD31阳性管状结构的存在,证明了细胞向心肌细胞和血管方向的分化。且在联合移植组血管密度远远多于hUC-MSCs单纯移植组。结论：hUC-MSCs和HP-MSCs对淋巴细胞都具有免疫抑制作用,但是这种免疫抑制效应被缺氧预处理减弱。联合移植可以恢复心肌梗死后的心功能、减少胶原沉积。且联合移植较单纯hUC-MSCs移植更为有效。这种作用可能源于增加的心肌细胞分化和梗死区域增强的血管新生。

关键词：心肌梗死脐带间充质干细胞脐血CD34+细胞联合移植

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胰十二指肠及肾一期联合移植(附一例报告)

中华器官移植杂志 1990年第2期11卷 63-65+98页

作者：陈实夏穗生何刚江晓阳唐锦治周晓霞同济医科大学器官移植研究所

本文报告1例I型糖尿病并发糖尿病性尿毒症、视网膜及周围神经病变患者行膀胱引流式尸体胰十二指肠及肾一期联合移植。术后移植胰及肾立即恢复功能, 无手术并发症。胰功能维持正常3月余, 完全停用胰岛素。同期移植的肾遭不可逆排斥, 切... 详细信息

本文报告1例I型糖尿病并发糖尿病性尿毒症、视网膜及周围神经病变患者行膀胱引流式尸体胰十二指肠及肾一期联合移植。术后移植胰及肾立即恢复功能, 无手术并发症。胰功能维持正常3月余, 完全停用胰岛素。同期移植的肾遭不可逆排斥, 切除移植肾后行二次肾移植, 术后又遭不可逆排斥。认为胰肾一期联合移植可同时纠正糖尿病和尿毒症, 用于治疗糖尿病合并肾功衰是可行的。

关键词：胰十二指肠联合移植 Renal Transplantation

胰腺、肾脏在单独和联合移植中排斥反应的差异

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中华器官移植杂志 1999年第2期20卷 106-107页

作者：乔海泉朱预姜洪池李刚肖毅丛林哈尔滨医科大学附属第一医院普外科中国医学科学院北京协和医院外科哈尔滨市红十字儿童医院

目的比较胰腺、肾脏在单独和联合移植中排斥反应的差异。方法在大鼠同种异体单独胰腺移植、单独肾脏移植和胰肾联合移植基础上，对胰腺、肾脏在单独和联合移植中的排斥反应分别进行了比较。结果（１）胰腺在联合肾脏移植中受到肾脏保护... 详细信息

目的比较胰腺、肾脏在单独和联合移植中排斥反应的差异。方法在大鼠同种异体单独胰腺移植、单独肾脏移植和胰肾联合移植基础上，对胰腺、肾脏在单独和联合移植中的排斥反应分别进行了比较。结果（１）胰腺在联合肾脏移植中受到肾脏保护，与单独移植相比，功能与形态学指标得到显著改观；（２）肾脏在联合胰腺移植时未受到胰腺保护，与单独移植比较，各项指标未得到显著改善。结论胰腺与肾脏联合移植的结局优于单独胰腺移植。

关键词：联合移植胰腺肾脏器官移植排斥反应

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胰十二指肠及肾一期联合移植三例体会

中华器官移植杂志 1998年第2期19卷 94-96页

作者：郑树森朱琮陈江华金炜张珉王伟林王逸民徐端珩徐红朱伟芳浙江医科大学附属第一医院

报告３例Ｉ型糖尿病并发尿毒症患者接受全胰十二指肠及肾一期联合移植，术后移植胰及肾功能恢复良好，停用胰岛素后，血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）降至正常。本组其中２例胰肾有功能存活分别为３年和２年。例３因移植肾急性排斥，... 详细信息

报告３例Ｉ型糖尿病并发尿毒症患者接受全胰十二指肠及肾一期联合移植，术后移植胰及肾功能恢复良好，停用胰岛素后，血肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）降至正常。本组其中２例胰肾有功能存活分别为３年和２年。例３因移植肾急性排斥，多器官衰竭于术后第２２天死亡。

关键词： Ⅰ型糖尿病联合移植胰腺移植肾移植

骨髓间充质干细胞和内皮祖细胞联合移植对大鼠急性心肌梗死的作用研究

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骨髓间充质干细胞和内皮祖细胞联合移植对大鼠急性心肌梗死的作用...

作者：杨宇辉安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:观察经心外膜心肌内注射骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)和内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)移植对急性心肌梗死大鼠心功能、心肌细胞转录因子基因、心肌细胞标志性蛋白含量、心脏梗死区毛细血管密... 详细信息

目的:观察经心外膜心肌内注射骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)和内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)移植对急性心肌梗死大鼠心功能、心肌细胞转录因子基因、心肌细胞标志性蛋白含量、心脏梗死区毛细血管密度的影响,比较联合移植MSCs和EPCs是否比单用其中一种细胞移植效果更好,MSCs和EPCs两种细胞移植效果之间是否有差异。方法:1.取2周的清洁级健康SD大鼠,提取骨髓,通过密度剃度离心法提取单个核细胞,差速贴壁法和不同培养基诱导法获得MSC和EPC。流式细胞术筛选,使MSCs和EPCs得以纯化。用DAPI(终浓度为50mg/L)标记MSCs和EPCs。观察两种细胞形态。2.通过结扎大鼠冠脉左前降支建立心肌梗死模型。3.实验动物分组及细胞移植:将已经制好心肌梗死模型的SD大鼠随机进行分组进行细胞移植。A组:MSCs移植组心梗模型建成后1周经心外膜心肌内注射移植已标记好的MSCs细胞悬液200ul(5x106);B组:EPCs移植组心梗模型建成后1周经心外膜心肌内注射移植已标记好的EPCs 200ul(5x106);C组:联合移植组心梗模型建成后1周经心外膜心肌内注射移植已标记好的MSCs细胞5x106和EPCs(5x106 );D组:对照组心梗模型建成后1w经心外膜心肌内注射培养液DMEM200ul。4.细胞移植后4周测心脏血流动力学,随后处死大鼠取心脏标本,作石蜡切片,荧光显微镜下观察DAPI标记的MSCs和EPCs并计数,用Ⅷ因子免疫组化检测毛细血管密度,用免疫组化测心肌肌钙蛋白I和缝隙连接蛋白43,提取心肌组织RNA,测心肌转录因子基因。5.统计学处理:所有实验数据以x±s表示,采用SPSS13.0软件处理数据。多个均数间比较用单因素方差分析。若符合方差齐性,进一步两两比较采用Bonferroni检验,方差不齐时两两比较采用Tamhane’s T2法。P移植组、EPCs移植组及联合移植组内均可见到DAPI标记的细胞,同时与对照组相比其毛血管密度增加,左心室舒张末压(LVEDP)下降,左心室收缩压(LVSP)、左心室压力最大上升和下降速率(±dp/dtmax)、心肌特异性转录因子GATA-4和VEGF基因半定量及心肌肌钙蛋白I和缝隙连接蛋白43含量明显增高(P移植组之间相比,联合移植组上述指标改变更明显;内皮祖细胞组和间充质干细胞移植组相比,其VEGF含量较高,毛细血管密度增加较明显。结论:可应用DAPI标记移植的干细胞。细胞移植组心功能改善,毛细血管增多,心肌细胞标志物增多。细胞联合移植比单用一种细胞移植效果更好。

关键词：骨髓间充质干细胞内皮祖细胞联合移植急性心肌梗死

联合移植嗅鞘细胞和神经干细胞治疗大鼠胸段脊髓损伤

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联合移植嗅鞘细胞和神经干细胞治疗大鼠胸段脊髓损伤

脂肪间充质干细胞与胰岛联合移植对术后免疫状态及移植效果的影响

第十一次中国生物物理学术大会暨第九届全国会员代表大会

作者：王干敖强龚锴公衍道张秀芳清华大学生物科学与技术系生物膜与膜生物工程国家重点实验室清华大学玉泉医院

＜正＞脊髓损伤是临床上常见的疾病,每年给家庭和社会带来了沉重的负担。细胞治疗对于补充损伤处细胞和促进功能恢复提供了可能性。嗅鞘细胞和神经干细胞是两种非常有

关键词：脊髓损伤嗅鞘细胞神经干细胞联合移植

来源： cnki会议评论

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中华移植杂志（电子版） 2019年第2期13卷 135-140页

作者：焦自钊薛武军李凤楼李杨张作华厉秀安茂竹济宁医学院附属日照市人民医院血液净化科日照276800 西安交通大学第一附属医院肾脏病医院肾移植科 710061

目的研究同系脂肪间充质干细胞(AMSC)与同种异体胰岛联合移植对胰岛移植术后免疫状态及移植效果的影响。方法选择Lewis大鼠建立链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型作为胰岛移植受体,AMSC+胰岛移植组经左肾包膜下联合移植Lewis大鼠AMSC及Wis... 详细信息

目的研究同系脂肪间充质干细胞(AMSC)与同种异体胰岛联合移植对胰岛移植术后免疫状态及移植效果的影响。方法选择Lewis大鼠建立链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型作为胰岛移植受体,AMSC+胰岛移植组经左肾包膜下联合移植Lewis大鼠AMSC及Wistar大鼠胰岛,单纯胰岛移植组经左肾包膜下单独移植Wistar大鼠胰岛,单纯AMSC移植组经左肾包膜下单独移植Lewis大鼠AMSC,阳性对照组为未进行移植的Lewis糖尿病大鼠,阴性对照组为正常Lewis大鼠。ELISA法检测血清细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10浓度,流式细胞技术检测外周血CD4^+、CD8^+T细胞比例,HE染色观察移植胰岛淋巴细胞浸润情况,观察血糖、胰岛素水平及胰岛移植物存活时间。采用单因素方差分析比较5组大鼠外周血淋巴细胞亚群比例和血清细胞因子水平,采用LSD法进行组间两两比较;血糖及血清胰岛素变化采用重复测量资料方差分析;采用独立样本t检验比较AMSC+胰岛移植组与单纯胰岛移植组胰岛移植物淋巴细胞计数。采用Kaplan-Meier法绘制AMSC+胰岛移植组与单纯胰岛移植组胰岛移植物生存曲线,并采用log-rank检验进行比较。P移植组胰岛移植物平均生存时间为(26.8±3.0)d,长于单纯胰岛移植组的(19.0±1.3)d,两组大鼠胰岛移植物生存曲线差异有统计学意义(χ^2=4.494,P移植后各时间点,AMSC+胰岛移植组大鼠移植后血糖和胰岛素水平均优于单纯胰岛移植组(P均移植前,5组大鼠外周血CD4+、CD8+T细胞比例以及细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10差异均无统计学意义(F=0.425、0.476、0.256、0.418、0.281和0.313,P均>0.05)。胰岛移植后第7、14、28天,AMSC+胰岛移植组大鼠外周血CD4+、CD8+T细胞比例均低于单纯胰岛移植组(P均移植组(P均移植组(P均移植第7天,AMSC+胰岛移植组胰岛移植物平均淋巴细胞计数为(142±21)个/mm^2,低于单纯胰岛移植组的(311±36)个/mm^2(t=8.245,P联合移植的AMSC能够提高胰岛移植的效果,可调节糖尿病大鼠体内IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10表达及抑制同种异体胰岛刺激的T细胞增殖,减轻胰岛移植物的免疫损伤。

关键词：脂肪间充质干细胞胰岛移植排斥反应糖尿病联合移植大鼠

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肾脏-胰岛联合移植研究进展

实用器官移植电子杂志 2018年第2期6卷 152-158页

作者：王唯予庄国洪夏俊杰齐忠权厦门大学器官移植研究所福建省器官与再生重点实验室福建厦门361102 广西大学医学院广西壮族自治区南宁530004

糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症,可通过间质及肾小管纤维化等机制导致肾脏功能衰竭,最终进展为终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）。既往认为,糖尿病肾病及其他慢性肾病患者更容易死于心血管疾病而不是ESRD,但是据一份2... 详细信息

糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症,可通过间质及肾小管纤维化等机制导致肾脏功能衰竭,最终进展为终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）。既往认为,糖尿病肾病及其他慢性肾病患者更容易死于心血管疾病而不是ESRD,但是据一份2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）随访统计.

关键词：肾脏功能衰竭联合移植糖尿病肾病胰岛终末期肾脏病心血管疾病 2型糖尿病 ESRD