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联合术式治疗复杂性肛痿的临床疗效观察

中国医药科学 2023年第4期13卷 145-148页

作者：杨伟金方耿广东省普宁市人民医院胃肠外科广东普宁515300

目的探讨联合术式治疗复杂性肛痿的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年2月在普宁市人民医院胃肠外科接受治疗的复杂性肛痿患者60例为研究对象,按照随机数表法分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用联合术式,对照组采用肛瘘切除... 详细信息

目的探讨联合术式治疗复杂性肛痿的临床疗效。方法选取2021年4月至2022年2月在普宁市人民医院胃肠外科接受治疗的复杂性肛痿患者60例为研究对象,按照随机数表法分成治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用联合术式,对照组采用肛瘘切除挂线术。观察两组手术指标、并发症、创面平均愈合时间、住院时间及临床疗效。随访6个月,观察两组肛门功能及复发情况。结果两组手术时间及术后排便时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术中出血量、术后疼痛视觉模拟评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访6个月,治疗组肛门失禁1例(3.33%),对照组肛门失禁5例(16.67%),治疗组肛门失禁发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.984,P=0.015)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(10.0%vs.10.0%,χ^(2)=0.000,P=1.000)。结论复杂性肛痿患者采用联合术式治疗,可明显缩短患者创面愈合时间、住院时间,有效恢复肛门功能。

关键词：复杂性肛痿联合术式肛瘘切除挂线术肛门功能

腹腔镜高位骶韧带悬吊联合传统术式治疗育龄女性盆腔器官脱垂17例分析

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中国微创外科杂志 2022年第9期22卷 743-747页

作者：严维高姜涛王文吉南通大学附属泰州妇产医院妇科泰州225300

目的探讨腹腔镜高位骶韧带悬吊(high uterosacral ligament suspension,HUS)联合传统术式(宫颈部分切除、阴道壁修补、会阴修补等)治疗育龄女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的效果及安全性。方法回顾性分析2016年5月~2021年... 详细信息

目的探讨腹腔镜高位骶韧带悬吊(high uterosacral ligament suspension,HUS)联合传统术式(宫颈部分切除、阴道壁修补、会阴修补等)治疗育龄女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的效果及安全性。方法回顾性分析2016年5月~2021年5月育龄POP患者17例的临床资料,行腹腔镜HUS同时行宫颈部分切除15例,阴道前壁修补12例,阴道后壁修补4例,会阴修补14例。结果17例手术时间(95.8±15.7)min,出血量20~50 ml,住院时间6~8 d。17例随访6~69个月,(39.3±20.6)月。客观成功率94%(16/17),主观成功率100%(17/17)。PGI-I评分非常好13例,很好3例,有些好1例。性生活明显改善13例,改善3例,无变化1例。术后妊娠2例,其中1例已剖宫产分娩。结论腹腔镜HUS联合有效的传统术式治疗有手术指征的育龄女性POP安全,微创,规避植入材料的使用,术式简单易掌握,常规器械即可完成。

关键词：盆腔器官脱垂育龄女性联合术式

手助腹腔镜左肝外侧叶切除术联合食管裂孔疝修补及胃底折叠术一例

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中华普通外科杂志 2020年第8期35卷 664-665页

作者：高博陈卓妙语王秋生北京大学人民医院腔镜普通外科 100044

本文介绍了1例手助腹腔镜左肝外侧叶切除术联合食管裂孔疝修补及胃底折叠术的手术经验.与传统腹腔镜手术相比,该手助腹腔镜联合术式在缩短手术时长和控制出血量方面均取得良好效果,安全可行.

关键词：胃底折叠术手助腹腔镜手术经验叶切除术联合术式手术时长传统腹腔镜手术食管裂孔疝修补

联合术式治疗儿童发育性髋关节脱位的临床研究

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联合术式治疗儿童发育性髋关节脱位的临床研究

作者：鞠锋山东中医药大学

学位级别：硕士

目的：探讨一种联合术式治疗儿童发育性髋关节脱位（DDH），观察其临床效果，并对相关问题进行讨论。方法：选择合适病例，行联合术式（髋关节切开复位、转子下旋转短缩内翻截骨、改良Pemberton髋臼成形术）并辅以术后功能锻炼。按周永... 详细信息

目的：探讨一种联合术式治疗儿童发育性髋关节脱位（DDH），观察其临床效果，并对相关问题进行讨论。方法：选择合适病例，行联合术式（髋关节切开复位、转子下旋转短缩内翻截骨、改良Pemberton髋臼成形术）并辅以术后功能锻炼。按周永德、吉士俊提出的DDH疗效评定标准对术后功能、X光片及三维CT表现进行评定。分析出现术后并发症的原因，总结治疗经验。结果：91例115髋应用联合术式治疗的DDH患儿当中，84髋为优（30-26分），16髋为良（25-21分），13髋为可（20-16分），2髋为差（15-11分），优良率为86.95%。结论：联合术式是治疗儿童发育性髋关节脱位的有效、可靠方法，能彻底松解髋臼内、外病变的软组织，纠正髋臼及股骨畸形，恢复髋关节正常的解剖结构。正确的手术操作及术后处理是治疗的关键，能有效的减少术后并发症。

关键词：临床研究联合术式发育性髋关节脱位儿童

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TST联合术式治疗环状混合痔的应用现状

结直肠肛门外科 2023年第3期29卷 317-320页

作者：周寒璞杨巍陈天彭云花上海中医药大学附属曙光医院肛肠科上海200021

临床中用于治疗环状混合痔的术式较多,选择性痔上黏膜切除术(tissue-selecting therapy,TST)即是其中一种。为了提升总体疗效,临床中也有将TST与其他术式联合使用的方法,此类方法在改善患者的临床症状、减少术后并发症及降低术后复发率... 详细信息

临床中用于治疗环状混合痔的术式较多,选择性痔上黏膜切除术(tissue-selecting therapy,TST)即是其中一种。为了提升总体疗效,临床中也有将TST与其他术式联合使用的方法,此类方法在改善患者的临床症状、减少术后并发症及降低术后复发率等方面取得一定成效。本文基于文献资料,重点围绕TST联合术式术后并发症相关的研究内容,结合笔者团队的临床实践经验,就TST联合术式治疗环状混合痔的应用现状进行综述。

关键词：环状混合痔选择性痔上黏膜切除术联合术式术后并发症

立体四重术式治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效观察

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结直肠肛门外科 2022年第1期28卷 77-80页

作者：李冠路高记华田茂生戚文月高策孙宏远孙少哲徐丹阳孔祥前河北中医学院研究生学院河北石家庄050091 河北中医学院第一附属医院肛肠科河北石家庄050011 河北中医学院第一附属医院急诊科河北石家庄050011

目的分析立体四重术式治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于河北中医学院第一附属医院肛肠科行立体四重术式治疗的40例Ⅲ度直肠脱垂患者的临床资料。分析手术相关指标,手术前后肛门功能(Wexner便秘评分和... 详细信息

目的分析立体四重术式治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于河北中医学院第一附属医院肛肠科行立体四重术式治疗的40例Ⅲ度直肠脱垂患者的临床资料。分析手术相关指标,手术前后肛门功能(Wexner便秘评分和Wexner肛门失禁评分),手术前后盆腔MRI测量指标(肛上距、肛直角和骶直距),术后并发症发生情况及临床疗效。结果40例患者手术时间为81~105 min,平均手术时间(92.0±6.6)min;术中出血量为21~64 mL,术中平均出血量(40.8±13.6)mL;术中切除黏膜长度为4.8~6.3 cm,切除黏膜平均长度(5.6±0.4)cm;住院时间为10~18 d,平均住院时间(13.6±2.3)d。术后Wexner便秘评分和Wexner肛门失禁评分均较术前改善,差异均有统计学意义(均P术式治疗Ⅲ度直肠脱垂具有良好的临床疗效,对患者肛门功能也有改善作用。

关键词：直肠脱垂立体四重术式联合术式

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联合术式治疗DDH的临床研究

联合术式治疗DDH的临床研究

作者：刘洋山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:探讨联合术式在治疗小儿发育性髋关节脱位（DDH）上的临床效果。方法:选取100例发育性髋关节脱位的患儿,行联合术式（切开复位+股骨粗隆下旋转截骨+改良Pemberton髋臼成形）矫正全部畸形。按周永德、吉士俊提出的发育性髋关节脱位... 详细信息

目的:探讨联合术式在治疗小儿发育性髋关节脱位（DDH）上的临床效果。方法:选取100例发育性髋关节脱位的患儿,行联合术式（切开复位+股骨粗隆下旋转截骨+改良Pemberton髋臼成形）矫正全部畸形。按周永德、吉士俊提出的发育性髋关节脱位疗效评定标准对术后小儿的临床及X片表现进行评定。结果:根据发育性髋关节脱位疗效评定标准,在100例127髋应用联合术式治疗发育性髋关节脱位的患儿当中,95髋为优26-30分,10髋为良21-25分,17髋为可16-20分,5髋为差11-15分,优良率为82.67%,说明本术式在治疗小儿发育性髋关节脱位（DDH）上取得了良好的临床效果。结论:采用联合术式能一次性松解髋臼内、外病变的软组织,纠正髋臼及股骨畸形,恢复正常髋关节的生理结构,为髋关节复位后的稳定性及早期康复训练打下了基础,而且并发症少。在治疗小儿发育性髋关节脱位（DDH）上,收到了良好的治疗效果。

关键词：小儿发育性髋关节脱位联合术式改良Pemberton髋臼成形临床研究

联合术式治疗不同年龄段儿童发育性髋关节脱位的疗效分析

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深圳中西医结合杂志 2016年第12期26卷 10-13页

作者：罗绍伟朱艺麟邱开封陈舜亮黄钟炼张元涛胡军汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041

目的：探讨联合术式（骨盆截骨＋股骨短缩旋转截骨）对不同年龄段儿童发育性髋关节脱位（DDH）的疗效。方法：选择2011年1月至2015年5月手术治疗的DDH患儿31例。依据年龄将其分为1-3岁,4-6岁,〉7岁3组。全部病例均行髋关节切开复位,股... 详细信息

目的：探讨联合术式（骨盆截骨＋股骨短缩旋转截骨）对不同年龄段儿童发育性髋关节脱位（DDH）的疗效。方法：选择2011年1月至2015年5月手术治疗的DDH患儿31例。依据年龄将其分为1-3岁,4-6岁,〉7岁3组。全部病例均行髋关节切开复位,股骨近端短缩旋转截骨,采用Pemberton截骨16髋,Salter截骨20髋。术后采用McKay髋关节功能评价、Severin髋关节影像学评级、CE角及AI角为随访指标,对比不同年龄组患儿的疗效。结果：根据McKay髋关节功能评价标准优良率为86.11%,不同年龄组间功能评价差异具有统计学意义（P〈0.05）,幼龄组优良率高于大龄组;根据Severin髋关节影像学评级标准优良率为80.56%。术后影像学评估AI角及CE角均较术前明显改善,年龄与术后角度纠正呈负相关关系,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：髋关节切开复位,股骨近端和髋臼截骨联合术式是治疗各年龄段儿童DDH的有效治疗方法,手术疗效与手术治疗的年龄相关,早期治疗术后关节结构及功能改善效果优于大龄治疗者。

关键词：发育性髋关节脱位儿童联合术式

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联合术式治疗直肠脱垂102例疗效分析

中外医疗 2015年第12期34卷 63-64页

作者：王伟一赵亚冰河南省永城市人民医院肛肠科河南永城476600

目的探讨联合术式治疗直肠脱垂的临床效果,并对其治疗作用进行分析及评价。方法回顾性分析2014年1—8月该院收治直肠脱垂患者共102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组采用经腹直肠悬吊固定术治疗,观察组采用经腹、肛门联合术式方... 详细信息

目的探讨联合术式治疗直肠脱垂的临床效果,并对其治疗作用进行分析及评价。方法回顾性分析2014年1—8月该院收治直肠脱垂患者共102例,随机分为观察组和对照组,各51例,对照组采用经腹直肠悬吊固定术治疗,观察组采用经腹、肛门联合术式方法治疗,比较两组患者的治疗效果并分析评价。结果对照组的治疗有效率为80.3%,观察组的治疗有效率为94.1%,两组比较差异有统计学意义(P联合术式治疗直肠脱垂有效提高治愈率,缩短患者住院时间,减少患者的住院花销,同时也有利于减少患者术后并发症的发生,是值得临床推广的治疗直肠脱垂的手术的方法。

关键词：直肠脱垂联合术式临床疗效对比