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下肢神经阻滞联合全麻与全麻下膝关节置换术老年病人术后早期认知功能的比较

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中华麻醉学杂志 2014年第12期34卷 1498-1499页

作者：彭周全张卫李丽伟郑州大学第一附属医院麻醉科 450052

对全膝关节置换术的老年病人,因腰椎退行性病变较多及围术期抗凝药物的使用,常在全身麻醉下实施,但全麻和手术创伤是术后认知功能障碍（POCD）的危险因素,原因为：阿片类药物大量使用和全麻不能有效阻断伤害性刺激,均可诱发痛觉过敏,术... 详细信息

对全膝关节置换术的老年病人,因腰椎退行性病变较多及围术期抗凝药物的使用,常在全身麻醉下实施,但全麻和手术创伤是术后认知功能障碍（POCD）的危险因素,原因为：阿片类药物大量使用和全麻不能有效阻断伤害性刺激,均可诱发痛觉过敏,术后疼痛、应激反应和手术创伤诱发的炎性反应均可抑制认知功能[1-2]。

关键词：术后认知功能障碍全膝关节置换术早期认知功能联合全麻老年病人下肢神经阻滞腰椎退行性病变手术创伤

BIS指导下针刺联合全麻对老年胃癌根治术患者术后早期认知功能的影响

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临床麻醉学杂志 2018年第6期34卷 599-601页

作者：孙海燕纪金芬钱敏江苏省张家港市中医医院南京中医药大学附属张家港中医院麻醉科 215600

术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）是指手术后出现的一种中枢神经系统并发症,以老年患者多见,主要表现为记忆受损、精神错乱、焦虑、人格的改变（[1]）。有文献认为,针刺可减少术中全麻药物的用量,减少麻... 详细信息

术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）是指手术后出现的一种中枢神经系统并发症,以老年患者多见,主要表现为记忆受损、精神错乱、焦虑、人格的改变（[1]）。有文献认为,针刺可减少术中全麻药物的用量,减少麻醉和手术造成的应激反应（[2]）,但其是否对老年患者POCD的发生有预防及改善作用,目前尚不明确。

关键词：术后认知功能障碍老年患者早期认知功能胃癌根治术联合全麻针刺 BIS 中枢神经系统并发症

全身麻醉、椎管内麻醉、联合全麻在肾移植手术中的应用比较

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中国冶金工业医学杂志 2014年第2期31卷 155-156页

作者：支小军韩丽莎包钢医院 (现包头医学院) 包头医学院

肾移植是治疗终末期肾病（end—stage renal disease，ESRD）最有效的方法之一。肾移植麻醉之所以具有挑战性，是由于患者常伴有其他器官系统的功能障碍，难以预计对麻醉药物和方法的反应。本文就椎管内麻醉、全身麻醉与连续硬模外麻醉... 详细信息

肾移植是治疗终末期肾病（end—stage renal disease，ESRD）最有效的方法之一。肾移植麻醉之所以具有挑战性，是由于患者常伴有其他器官系统的功能障碍，难以预计对麻醉药物和方法的反应。本文就椎管内麻醉、全身麻醉与连续硬模外麻醉联合静脉小剂量瑞芬太尼和丙泊酚辅助麻醉用于肾移植手术的可行性和优缺点进行综述，并对相关注意事项提出建议。

关键词：肾移植手术椎管内麻醉全身麻醉联合全麻手术中应用终末期肾病功能障碍

单纯全麻与硬膜外联合全麻用于腹腔镜子宫切除术的比较研究

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重庆医学 2008年第9期37卷 1010-1011页

作者：黄春艳阮履强郑东良华学洪四川省内江市第六人民医院麻醉科 641000 四川省内江市中医院麻醉科 641000

自1987年法国Mouret医师完成了首例腹腔镜胆囊切除术后,腹腔镜手术以其微创的特点在外科领域得到广泛应用.随着腹腔镜设备和外科技术的发展与改进,妇科腔镜手术也得到了突飞猛进的发展.

关键词：腹腔镜子宫切除术联合全麻单纯全麻腹腔镜手术治疗硬膜外腹腔镜胆囊切除术后二氧化碳气腹外科领域

胸段硬膜外阻滞联合全麻并患者自控硬膜外镇痛在胸科手术中的应用

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贵州医药 2010年第8期34卷 707-708页

作者：邹小华莫怀忠常业恬贵阳医学院附属医院麻醉科 550004 中南大学湘雅二医院麻醉科湖南长沙410011

开胸手术因其创伤大、对生理影响大等特点对麻醉医生提出了较高的要求.目前应用比较广泛的是单纯全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉两种方法.循证医学认为,开胸手术是能从硬膜外麻醉镇痛受益的外科手术之一[1].现有麻醉和镇痛的具体方... 详细信息

开胸手术因其创伤大、对生理影响大等特点对麻醉医生提出了较高的要求.目前应用比较广泛的是单纯全身麻醉和全身麻醉复合硬膜外麻醉两种方法.循证医学认为,开胸手术是能从硬膜外麻醉镇痛受益的外科手术之一[1].现有麻醉和镇痛的具体方法虽可谓百花齐放,但对病人的受益和风险评估而言,麻醉方式的选择非常重要.

关键词：自控硬膜外镇痛胸段硬膜外阻滞联合全麻应用手术中复合硬膜外麻醉硬膜外麻醉镇痛胸科

骶管阻滞联合全麻在新生儿上腹部手术中的应用

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现代实用医学 2003年第5期15卷 309-310页

作者：严海雅王霞民宁波市妇女儿童医院 315010

我院2000年6月～2002年12月对100例新生儿上腹部手术采用骶管阻滞联合全麻,效果满意.现报道如下.

关键词：骶管阻滞联合全麻新生儿上腹部应用外科手术

不同麻醉下子宫切除术病人围术期应激反应与纤溶功能的变化

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中华麻醉学杂志 2005年第5期25卷 326-329页

作者：齐琰琴王天龙杨拔贤赵磊赵华北京大学人民医院麻醉科北京市100044 北京大学人民医院普外实验室北京市100044

目的比较不同麻醉下子宫切除术病人围术期应激反应与纤溶功能的变化。方法择期行子宫切除术的病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组,连续硬膜外麻醉组(E组)、连续硬膜外麻醉联合全麻组(G+E组)和全麻组(G组),每组10例,E、G+E组术后采用病人... 详细信息

目的比较不同麻醉下子宫切除术病人围术期应激反应与纤溶功能的变化。方法择期行子宫切除术的病人30例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为3组,连续硬膜外麻醉组(E组)、连续硬膜外麻醉联合全麻组(G+E组)和全麻组(G组),每组10例,E、G+E组术后采用病人自控硬膜外镇痛,G组术后采用病人自控静脉镇痛,维持视觉模拟评分小于3-4分。分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后24h(T2)和72h(T3)采集静脉血,测定血浆去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(A)和D-二聚体(DD)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)浓度。结果NA:G+E组在T1、G组在T1-3高于T0(P<0.05或0.01);E、G+E组在T1-3低于G组(P<0.05或0.01)。A:E、G组在T1.2、G+E组在T1高于T0(P<0.05或0.01);E组在T1、G+E组在T1,2低于G组(JP<0.05或0.01);E组在T2高于G+E组(P<0.01)。DD:E组在T1-3、G+E组在T2,3、G组在T2高于T0(P<0.05或0.01);E组在T1高于G+E组(P<0.05)。t-PA:与T0比较,E组在T1升高,G+E、G组在T1升高而在T3降低(P<0.01);E组在T3高于G、G+E组(P<0.05或0.01)。PAI-1:三组在T1,2均高于T0(P<0.01);E组在T1-3、低于G、G+E组(P<0.05或0.01)。结论连续硬膜外麻醉可减轻术中应激反应及抑制PAI-1活性的升高,有助于维持子宫切除术病人围术期的纤溶功能。

关键词：子宫切除术纤溶功能应激反应围术期组织型纤溶酶原激活物(t-PA) 连续硬膜外麻醉纤溶酶原激活物抑制物病人自控硬膜外镇痛病人自控静脉镇痛血浆去甲肾上腺素 0.05 PAI-1活性视觉模拟评分 D-二聚体联合全麻术后

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不同麻醉方法对高原人群血液流变学的影响

临床麻醉学杂志 2007年第11期23卷 963-964页

作者：赵凡陈学强杨帆余学良吴永华周为民云南省迪庆藏族自治州香格里拉人民医院麻醉科 674400 上海交通大学附属第三人民医院麻醉科

高原人群血液流变学不同于低海拔地区,具有"浓、粘、聚、凝"等特点[1].本研究对比观察单纯全麻与硬膜外阻滞联合全麻对高原人群血液流变学的影响.

关键词：血液流变学高原人群麻醉方法硬膜外阻滞海拔地区联合全麻单纯全麻