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中国听力语言康复科学杂志 2022年第5期20卷 368-371页

作者：许其华苏俊浙江中医药大学医学技术与信息工程学院杭州310053

耳蜗作为听觉系统的重要组成部分,承担传导和感知声音的作用,易受创伤、强声、药物等多种因素的影响。判断耳蜗的损伤情况有很多检查方法。本文将耳蜗功能检测方法按主、客观分类综述,以期为临床诊断和科学研究提供参考。

关键词：耳蜗功能检测方法临床诊断

醛固酮对豚鼠耳蜗功能及AF9蛋白表达的调节作用

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中华耳科学杂志 2016年第6期14卷 788-792页

作者：秦丽章碧云钟时勋重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

目的检测豚鼠耳蜗组织中AF9蛋白的表达情况,分析醛固酮对耳蜗功能及AF9蛋白表达影响,探讨醛固酮与AF9蛋白在内淋巴积水中的作用。方法将28只豚鼠随机分为两组,对照组及实验组(Ald组)分别腹腔注射50μl生理盐水、0.1mg/kg/d醛固酮,各5天... 详细信息

目的检测豚鼠耳蜗组织中AF9蛋白的表达情况,分析醛固酮对耳蜗功能及AF9蛋白表达影响,探讨醛固酮与AF9蛋白在内淋巴积水中的作用。方法将28只豚鼠随机分为两组,对照组及实验组(Ald组)分别腹腔注射50μl生理盐水、0.1mg/kg/d醛固酮,各5天。1月后通过听性脑干反应(ABR)检测耳蜗功能学改变;应用苏木素-伊红染色(HE)检测两组耳蜗组织形态学差异,利用免疫组织化学(IHC)检测AF9蛋白在耳蜗组织中的定位表达以及醛固酮作用前后AF9蛋白的差异表达模式。结果醛固酮作用后,ABR提示Ald组听力阈值较对照组升高(P耳蜗存在内淋巴积水,IHC显示AF9蛋白在血管纹、前庭膜、螺旋缘、Corti器、螺旋神经节及前庭阶骨膜均有表达,并且Ald组耳蜗AF9蛋白在血管纹及前庭膜表达量低于对照组,差异有统计学意义(P耳蜗组织中存在与Na+代谢相关的AF9蛋白,醛固酮可能通过下调AF9蛋白表达来参与内淋巴代谢,进而影响内耳功能。

关键词：醛固酮 AF9蛋白内淋巴积水耳蜗功能

内、外侧橄榄耳蜗束的分离及其对耳蜗功能的影响

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听力学及言语疾病杂志 2013年第1期21卷 86-89页

作者：王琳余力生李兴启北京大学人民医院耳鼻咽喉科北京100044 解放军总医院耳鼻咽喉科研究所

听觉传出神经通路是听觉系统重要的投射体系之一，而橄榄耳蜗束（olivocochlear bundle，OCB）是唯一已被证实的听觉传出神经通路，包括内侧橄榄耳蜗束（medial olivocoehlear，MOC）和外侧橄榄耳蜗束（lateral olive cochlear，LOC）... 详细信息

听觉传出神经通路是听觉系统重要的投射体系之一，而橄榄耳蜗束（olivocochlear bundle，OCB）是唯一已被证实的听觉传出神经通路，包括内侧橄榄耳蜗束（medial olivocoehlear，MOC）和外侧橄榄耳蜗束（lateral olive cochlear，LOC）两部分。近年来，

关键词：橄榄耳蜗束耳蜗功能外侧分离听觉系统神经通路 olive 传出

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GJB2基因突变引起耳蜗功能改变的机制

听力学及言语疾病杂志 2021年第6期29卷 701-704页

作者：于一丁赵雪雷文铖李悦于宁黄丽辉首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈外科学教育部重点实验室北京100730 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科医学部国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心聋病教育部重点实验室聋病防治北京市重点实验室

GJB2基因是最常见耳聋基因,主要编码的缝隙连接蛋白26(connexin26,Cx26)是耳蜗中最重要的一种缝隙连接蛋白;缝隙连接系统在维持耳蜗内的正常钾循环及微环境中起重要作用。GJB2基因是耳蜗中表达最强的一种连接蛋白,参与构成耳蜗中的缝隙... 详细信息

GJB2基因是最常见耳聋基因,主要编码的缝隙连接蛋白26(connexin26,Cx26)是耳蜗中最重要的一种缝隙连接蛋白;缝隙连接系统在维持耳蜗内的正常钾循环及微环境中起重要作用。GJB2基因是耳蜗中表达最强的一种连接蛋白,参与构成耳蜗中的缝隙连接(gap junction,GJ)系统,对于维持内耳微环境及细胞间的协调稳定具有重要作用。

关键词： GJB2基因耳聋基因耳蜗功能缝隙连接连接蛋白 Cx26

梅尼埃病耳蜗及前庭功能损害程度的相关性研究

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听力学及言语疾病杂志 2011年第1期19卷 17-21页

作者：张少杰梁勇刘小龙南方医科大学附属南方医院耳鼻咽喉科广州510515

目的探讨梅尼埃病耳蜗与前庭功能损害程度的相关性及不同程度病变的临床特征。方法对符合诊断标准的44例梅尼埃病患者进行纯音测听、畸变产物耳声发射、Metz重振试验、听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图(ECochG)、甘油试验等听力学检查及双... 详细信息

目的探讨梅尼埃病耳蜗与前庭功能损害程度的相关性及不同程度病变的临床特征。方法对符合诊断标准的44例梅尼埃病患者进行纯音测听、畸变产物耳声发射、Metz重振试验、听性脑干反应(ABR)、耳蜗电图(ECochG)、甘油试验等听力学检查及双温试验、Fukuda踏步试验等前庭功能检查。将测试结果用耳蜗与前庭功能损害的综合评价函数进行评价,同时根据0.5、1、2kHz平均听阈,将病例分成I组6例(平均听阈功能异常者(25例)中纯音听阈值、-SP/AP值和耳蜗电图阳性率明显高于半规管功能正常者(19例)(P耳蜗功能损害的综合评价函数为f1=0.212Ⅹ11+0.259Ⅹ12+0.429Ⅹ13+0.367Ⅹ14,前庭功能损害的综合评价函数为f2=0.275Ⅹ21+0.375Ⅹ22+0.398Ⅹ23+0.119Ⅹ24,综合评价函数f1与f2呈正相关性(r=0.395,P耳蜗功能与前庭功能损害程度呈较弱正相关性,运用主成分分析法构建的综合评价模型可以较全面综合原始变量信息,合理反映耳蜗和前庭功能损伤程度,为疾病诊断、治疗选择和疗效评价提供依据。

关键词：梅尼埃病耳蜗功能前庭功能

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Hensen细胞对耳蜗功能的调节

中华耳科学杂志 2019年第3期17卷 428-432页

作者：胡一勇于宁石敏吕萍川北医学院附属医院耳鼻咽喉科南充637000 解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科耳鼻咽喉研究所北京100853

既往人们认为Hensen细胞仅仅起到支撑毛细胞、稳定基底膜结构的作用。新近研究提示,Hensen细胞可以通过释放脂滴增加网状板层和盖膜之间的空间距离,改变毛细胞纤毛与盖膜之间的剪切力,从而调制微音电位(CM);Hensen细胞中脂滴分布从底圈... 详细信息

既往人们认为Hensen细胞仅仅起到支撑毛细胞、稳定基底膜结构的作用。新近研究提示,Hensen细胞可以通过释放脂滴增加网状板层和盖膜之间的空间距离,改变毛细胞纤毛与盖膜之间的剪切力,从而调制微音电位(CM);Hensen细胞中脂滴分布从底圈到顶圈逐渐增加,并通过释放脂滴调节基底膜的劲度和质量、以及基底膜不同部位的驻波共振的形成。可见Hensen细胞参与了耳蜗机械调节,增强了耳蜗的敏感性以及感受声音的频率选择性。此外,Hensen细胞还释放ANXA1蛋白参与耳蜗炎症反应、以及可能利用脂滴释放脂肪酸为毛细胞提供营养。本文为研究耳聋发生发展机制提供新线索。

关键词： Hensen细胞耳蜗功能听力损失炎症脂代谢

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重型颅脑创伤对大鼠耳蜗功能的影响

现代预防医学 2015年第4期42卷 698-700页

作者：张文丽李倩郭静朱莹刘国荣河北联合大学医学实验研究中心电镜室

目的观察大鼠重型颅脑创伤后对耳蜗功能的影响。方法将40只健康SD大鼠随机分成4组:对照组、创伤后24 h、48 h、72 h组。采用Marmaro的方法制作重型颅脑创伤模型,各组大鼠颅脑创伤前后行听性脑干反应(Auditory Brainstem Respons ABR)检... 详细信息

目的观察大鼠重型颅脑创伤后对耳蜗功能的影响。方法将40只健康SD大鼠随机分成4组:对照组、创伤后24 h、48 h、72 h组。采用Marmaro的方法制作重型颅脑创伤模型,各组大鼠颅脑创伤前后行听性脑干反应(Auditory Brainstem Respons ABR)检测,并在光镜下观察伤后脑组织病理性变化以及耳蜗基底膜毛细胞损伤情况。结果重型颅脑创伤后各组大鼠脑组织出现脑实质点状出血,蛛网膜下腔或脑室出血,毛细血管周围水肿,神经元细胞肿胀变性等。创伤后各组大鼠ABR明显异常,平均阈值较对照组明显升高(P耳蜗内积血、充血水肿,内、外毛细胞排列紊乱,胞浆萎缩、空化,细胞核萎缩或消失,尤以第三排外毛细胞损伤严重。结论重型颅脑创伤造成大鼠脑及耳蜗不同程度的病变及听功能障碍。

关键词：重型颅脑创伤耳蜗功能大鼠

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者耳蜗功能的研究

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同方期刊数据库

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重庆医科大学学报 2006年第2期31卷 243-245,255页

作者：方小云余林重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

目的:通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的听性脑干反应(ABR)测试结果评价OSAHS患者的耳蜗功能变化。方法:收集本院耳鼻咽喉科2004年2月至2004年9月40例符合本研究纳入标准的OSAHS住院病例,根据AHI结果将全部病例分为... 详细信息

目的:通过观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者(OSAHS)的听性脑干反应(ABR)测试结果评价OSAHS患者的耳蜗功能变化。方法:收集本院耳鼻咽喉科2004年2月至2004年9月40例符合本研究纳入标准的OSAHS住院病例,根据AHI结果将全部病例分为轻度OSAHS组(5≤AHI≤20)和中重度OSAHS组(AHI>20)进行ABR测试。记录ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期,波Ⅰ-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、Ⅰ-Ⅴ波间期。比较轻度OSAHS组和中重度OSAHS组患者各波潜伏期和波间期与正常对照值之间的差异。结果:中重度OSAHS组患者ABR的波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及波Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期比正常对照值延长,差异具有显著性(P0.05)。结论:反复发作的中重度OSAHS能够损害耳蜗功能,且OSAHS对耳蜗功能的影响是一个渐进的过程。ABR可以作为OSAHS是否影响耳蜗功能的一项监测指标。

关键词：听性脑干反应耳蜗功能阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

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钙通道阻滞药对耳蜗功能的影响

中华耳科学杂志 2003年第2期1卷 69-72页

作者：刘军李兴启中国人民解放军总医院耳鼻咽喉-头颈外科耳鼻咽喉研究所北京100853

在耳蜗水平,钙(calcium,Ca^(2+))与耳蜗功能密切相关。许多内耳疾病与细胞Ca^(2+)“超载”有关。通过钙通道阻滞药阻断钙通道,减轻内耳毛细胞Ca^(2+)“超载”可能达到部分保护耳蜗功能的目的。现就钙通道阻滞药对耳蜗功能的影响进行简... 详细信息

在耳蜗水平,钙(calcium,Ca^(2+))与耳蜗功能密切相关。许多内耳疾病与细胞Ca^(2+)“超载”有关。通过钙通道阻滞药阻断钙通道,减轻内耳毛细胞Ca^(2+)“超载”可能达到部分保护耳蜗功能的目的。现就钙通道阻滞药对耳蜗功能的影响进行简要综述。

关键词：耳蜗功能阻滞药毛细胞钙通道慢通道

梅尼埃病耳蜗功能与前庭功能损害相关性的临床研究

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梅尼埃病耳蜗功能与前庭功能损害相关性的临床研究

作者：张少杰南方医科大学

学位级别：硕士

目的1、分析畸变产物耳声发射(Distortion product otoacoustic emissions DPOAE)、Metz重振试验、听性脑干反应(auditory brainstem response ABR)、耳蜗电图(electrocochleogram ECochG)、甘油试验等听力学检查以及冷热水双温试验、Fukuda试验等前庭功能检查在梅尼埃病(Meniere's disease MD)中的阳性率,了解各种检查对梅尼埃病诊断的意义。2、通过多种内耳功能检测技术,从不同角度评价梅尼埃患者的耳蜗和前庭功能状态,探讨梅尼埃病耳蜗功能与前庭功能损害的相关性,为研究梅尼埃病患者临床症状之间的相关性、病程的发展变化、病理生理机制、预后判断及治疗选择提供相关的客观依据。3、应用Fukuda试验干扰梅尼埃病患者视觉和本体觉对姿势平衡的影响,通过冷热水双温试验和Fukuda踏步试验对梅尼埃病患者前庭功能障碍评价的结果比较,观察两者评价的吻合度,探讨Fukuda试验作为临床检查测试评价患者前庭障碍的意义。4、尝试运用主成分分析法构建综合评价模型,综合耳蜗功能与前庭功能损害的信息,较全面地反映耳蜗和前庭功能损害程度,在此基础上研究梅尼埃病耳蜗损害评价函数与前庭损害评价函数间的相关性。同时研究耳蜗及前庭损害评价函数与听力损失的关系。材料与方法1、病例资料选择2009年5月～2011年1月南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科,按我国2006年贵阳标准诊断的Meniere病患者共75例(80耳),其中双侧者5例。为排除双侧梅尼埃病对计算半规管偏瘫指数的影响、药物对研究的影响以及为获得分化良好、稳定的SP和AP,本文只选择单侧病变,平均听阈耳蜗功能检查纯音测听：采用美国GSI型听力计,测试250～8000 Hz的纯音听阈,计算500、1000和2000 Hz的纯音听阈平均值。Metz重振试验法：纯音听阈与声反射阈之差10dB以上者判为试验阳性。2.2前庭功能检查前庭双温试验：采用冷水30℃,热水44℃灌注,眼震记录采用红外眼动记录(Micromedica USA)。计算半规管轻瘫值(canal paresis CP)和优势偏向(directional preponderance DP), CP≥25%为半规管功能异常,DP>30%为优势偏向。Fukuda踏步试验：在安静黑暗环境下进行测试,患者立于最大径2 m的同心圆中心,闭眼,双臂向前平神,以(110步／分钟)的速度原地踏步50步立定于原位。记录移行距离(Displacement distance DD)和偏转角度(Displacement angle DA)。以移行距离>100 cm或偏转角度>45。作为Fukuda试验异常的标准。耳蜗和前庭功能检查均在患者就诊时2天内完成,首次无法配合的患者,则在耳蜗症状未完全消失前完成测试。2.3统计方法统计软件采用SPSS13.0,进行四格表χ2检验、线性趋势检验、t检验、One-Way ANOVA分析、Welch近似方差分析,方差齐者用LSD法组间两两比较,方差不齐者用Dunnett's T3法,分析Pearson相关系

关键词：梅尼埃病前庭功能耳蜗功能相关性