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中国针灸 2022年第6期42卷 629-633页

作者：高亚玉张曼佘延芬陈豪宋晓丹张明健刘今范玺胜张俊茶师旭亮河北中医学院针灸推拿学院石家庄050200 河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050200

目的:观察耳穴刺络结合耳穴贴压不同治疗频次对寻常型痤疮临床疗效的影响。方法:将90例寻常型痤疮患者随机分为治疗1组(30例,脱落2例)、治疗2组(30例,脱落4例)和治疗3组(30例,脱落5例)。治疗1组、治疗2组及治疗3组分别接受每周1、2、3... 详细信息

目的:观察耳穴刺络结合耳穴贴压不同治疗频次对寻常型痤疮临床疗效的影响。方法:将90例寻常型痤疮患者随机分为治疗1组(30例,脱落2例)、治疗2组(30例,脱落4例)和治疗3组(30例,脱落5例)。治疗1组、治疗2组及治疗3组分别接受每周1、2、3次耳尖刺络结合耳穴贴压(肺、神门、内分泌和肾上腺)治疗,每日1次,均治疗4周为一疗程,共3个疗程。分别于治疗前及治疗1、2、3个疗程后记录3组患者全球痤疮分级系统(GAGS)评分、皮损积分、痤疮特异性生活质量量表(QoL-Acne)评分;于治疗3个疗程后评定3组疗效,于治疗后1个月随访评定复发率。结果:与治疗前比较,3组患者治疗后各时间点GAGS评分、皮损积分均降低(P0.05)。3组有效率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同频次耳穴刺络结合耳穴贴压疗效相当,均能改善寻常型痤疮皮损症状,提高患者生活质量,且均具有累积效应及良好的远期疗效。

关键词：寻常型痤疮耳穴刺络耳穴贴压治疗频次随机对照试验

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耳穴刺络结合贴压治疗大学生失眠的临床疗效及机制研究

耳穴刺络结合贴压治疗大学生失眠的临床疗效及机制研究

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作者：陈豪河北中医学院

学位级别：硕士

目的观察耳穴刺络结合贴压对大学生失眠患者的睡眠质量以及褪黑素(MT)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的影响,探讨耳穴刺络结合贴压治疗大学生失眠的有效性及可能作用机制。方法选取某医学院校在校大学生失眠患者74例,随机分为治... 详细信息

目的观察耳穴刺络结合贴压对大学生失眠患者的睡眠质量以及褪黑素(MT)、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)水平的影响,探讨耳穴刺络结合贴压治疗大学生失眠的有效性及可能作用机制。方法选取某医学院校在校大学生失眠患者74例,随机分为治疗组和对照组,每组37例,治疗组选用耳穴刺络结合贴压,对照组采用耳穴贴压的方法。每周治疗2次,连续治疗4周。于第1次治疗前、第8次治疗后、所有治疗结束后3个月随访时,比较各组治疗前后及组间匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、中医证候疗效评分、临床疗效有效率以评价疗效。在第1次治疗前、第8次治疗后分别采集血清分析比较各组治疗前后及两组之间MT含量、Glu浓度、GABA浓度、Glu/GABA比值的变化以探讨可能机制。结果1.一般资料比较:本研究最终纳入病例73例,其中男性13例,女性60例,男女比例约为1:5,年龄范围为18岁至26岁,平均年龄20岁。两组病例在性别、年龄、病程方面无显著差异(P>0.05),一般资料具有可比性。2.治疗前后PSQI总分及各因子评分比较:治疗前,两组PSQI总分及各因子评分无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后及随访时,两组病例在PSQI总分及各因子评分上均降低,组内比较有差异(P0.05),表明耳穴刺络结合贴压与单纯贴压均可以改善失眠患者症状,二者疗效相似。3.治疗前后中医证候疗效评分比较:治疗前,两组中医证候疗效评分无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组病例在中医证候疗效评分上均降低,组内比较有差异(P0.05),表明两组均可以改善失眠患者中医证候症状,二者疗效相当。随访时,治疗组评分低于对照组评分(P耳穴刺络结合贴压优于单纯贴压。4.临床疗效有效率比较:治疗后及随访时,治疗组总有效率分别为86.1%、94.4%,对照组总有效率分别为83.8%、89.2%,治疗组总有效率高于对照组,随访时总有效率高于治疗后。经χ检验,两组疗效无差异(P>0.05),说明两组疗效相似,耳穴刺络结合贴压具有较好的远期疗效。5.治疗前后MT浓度比较:治疗前,两组病例血清MT浓度比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,两组患者血清MT浓度均升高,与治疗前比较有差异(P0.05),提示耳穴刺络结合贴压与单纯贴压均改善失眠患者体内MT浓度,二者升高MT浓度相似。6.治疗前后血清Glu、GABA浓度、Glu/GABA比值比较:治疗前,两组血清Glu、GAGB浓度、Glu/GAGB比值比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗后,治疗组Glu浓度下降,GABA浓度上升,Glu/GABA比值下降;对照组Glu浓度下降,GABA浓度下降,Glu/GABA比值未变。治疗组组内Glu、GABA浓度及Glu/GABA比值比较无差异(P>0.05),对照组组内Glu、GABA浓度比较有差异(P0.05)。组间Glu、GABA浓度比较有差异(P0.05)。提示:(1)耳穴刺络结合贴压能够纠正Glu与GABA的失衡状态,使Glu/GABA比值降低,从而改善失眠;(2)单纯贴压能使Glu浓度下降,但GABA浓度也随之下降,说明其可能抑制兴奋性神经递质发挥治疗作用。结论1.耳穴刺络结合贴压与单纯贴压均可以改善失眠患者症状,在PSQI及各因子评分、中医证候疗效评分、临床疗效减分率方面,二者疗效相似。在改善睡眠远期疗效方面,耳穴刺络结合贴压优于单纯贴压。耳穴刺络加强了单纯贴压的疗效,干预期间未出现明显不良反应,值得临床推广。2.耳穴刺络结合贴压可以改善Glu和GABA水平,纠正二者失衡状态,并促进MT分泌,从而改善睡眠。这可能是耳穴刺络结合贴压改善失眠的机制之一。

关键词：耳穴刺络耳穴贴压大学生失眠褪黑素谷氨酸 γ-氨基丁酸

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不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮疗效比较研究

不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮疗效比较研究

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作者：高亚玉河北中医学院

学位级别：硕士

目的:通过比较不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的疗效差异,优选耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的最佳频次,以期为指导临床提供证据。方法:本研究共纳入90例符合受试标准的患者,按1:1:1将其随机分配至治疗1组(1次/周)、治疗2组(... 详细信息

目的:通过比较不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的疗效差异,优选耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的最佳频次,以期为指导临床提供证据。方法:本研究共纳入90例符合受试标准的患者,按1:1:1将其随机分配至治疗1组(1次/周)、治疗2组(2次/周)和治疗3组(3次/周)。各组均采用耳穴刺络结合贴压进行治疗,4周为一个疗程,共治疗3个疗程,治疗结束后1个月进行随访。于治疗前1天、每疗程治疗结束后第一天及随访时记录GAGS(全球痤疮分级系统)、皮损、自我感知、社会功能、情感功能、Qo LAcne评分,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HA MD)评分,比较患者各时期上述指标的评分变化,计算各组治疗结束后总有效率以及随访期复发率。结果:1.总体疗效比较:治疗结束后,治疗1组总有效率为85.71%,治疗2组总有效率为88.46%,治疗3组总有效率为84.00%,三组总有效率无显著性差异(P>0.05)。随访期复发率,治疗1为4.17%、治疗2组为8.70%、治疗3组为14.29%,三组无显著性差异(P>0.05)。2.组内比较:治疗1组各疗程间比较:GAGS、皮损、HAMD评分呈3疗程2疗程>1疗程的升高趋势(P0.05);Qo L-Acne评分呈3疗程>2疗程>1疗程的升高趋势(P0.05)。1.组间比较:三组GAGS、皮损、自我感知、社会功能、情感功能、Qo L-Acne评分、HAMA、HAMD评分在治疗期各疗程及随访期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2.安全性评价:治疗2组有1例、3组有2例不良反应,均自行缓解。三组间安全性无显著性差异(P>0.05)。3.依从性评价:治疗1组依从性为93.3%,治疗2组依从性为86.7%,治疗3组依从性为83.3%。三组之间依从性无显著性差异(P>0.05)。结论:1.每周2次治疗对痤疮患者生活质量的提高和主观情绪的调节优于每周1次和每周3次;且从总有效率趋势来看为每周2次治疗高于每周1次和每周3次,提示每周治疗2次的效果可能优1次和3次,但有待大样本多中心的研究进一步证实。2.不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮均有较好的疗效且有随疗程增加的累积疗效,可降低痤疮严重程度,降低痤疮评分、皮损积分,减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量,且具有远期疗效。3.不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮均具有较高安全性。

关键词：频次耳穴刺络耳穴贴压寻常型痤疮临床疗效

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四联法在银屑病治疗中的运用

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皮肤病与性病 2006年第2期28卷 25-26页

作者：聂巧峰张毅成都中医药大学 610072 四川省中医药研究院 610072

银屑病俗称'牛皮癣',是一种常见并易复发的以表皮增生和炎症为特征的皮肤病,属祖国医学'白疕'范畴.其皮损以红斑鳞屑为主,强行剥去鳞屑,有点状出血如匕首所刺之状,故称'白疕'.本病病程长,病情变化多,时轻时重,不易根治,其发病率较高,男... 详细信息

银屑病俗称'牛皮癣',是一种常见并易复发的以表皮增生和炎症为特征的皮肤病,属祖国医学'白疕'范畴.其皮损以红斑鳞屑为主,强行剥去鳞屑,有点状出血如匕首所刺之状,故称'白疕'.本病病程长,病情变化多,时轻时重,不易根治,其发病率较高,男女老幼皆可得之,但以青壮年为主,男性多于女性,具有一定的遗传倾向,约15%～30%的患者有家族发病史.

关键词：银屑病羊肠线埋藏耳穴刺络神阙穴敷贴耳穴贴压治疗

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四联法在银屑病治疗中的运用

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实用中西医结合临床 2004年第5期4卷 37-37页

作者：聂巧峰张毅成都中医药大学成都610072 四川省中医药研究院成都610072

银屑病俗称'牛皮癣',是一种常见并易复发的以表皮增生和炎症为特征的皮肤病,属祖国医学'白庀'范畴.其皮损以红斑鳞屑为主,强行剥去鳞屑,有点状出血如匕首所刺之状,故称'白庀'.四联法是在传统经络理论的基础上,经临床总结出的一套治疗银... 详细信息

银屑病俗称'牛皮癣',是一种常见并易复发的以表皮增生和炎症为特征的皮肤病,属祖国医学'白庀'范畴.其皮损以红斑鳞屑为主,强行剥去鳞屑,有点状出血如匕首所刺之状,故称'白庀'.四联法是在传统经络理论的基础上,经临床总结出的一套治疗银屑病的新方法.现将其具体疗法特点介绍如下.

关键词：银屑病四联法羊肠线埋藏耳穴刺络神阙穴敷贴耳穴贴压

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