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从耳迷走神经探讨耳穴治疗偏头痛的可能机制

针刺研究 2024年第4期49卷 403-408,433页

作者：朱浩瀚荣培晶陈瑜宋醒恪王俊英中国中医科学院针灸研究所机能研究室北京100700

在中医理论指导下,耳穴治疗偏头痛的临床研究收获颇丰,疗效确切,但其作用机制尚不明确。本文从耳穴刺激及经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗偏头痛的疗效展开论述,通过文献计量学分析筛选出治疗偏头痛频次最高的10个耳穴,并与耳的神经分布... 详细信息

在中医理论指导下,耳穴治疗偏头痛的临床研究收获颇丰,疗效确切,但其作用机制尚不明确。本文从耳穴刺激及经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗偏头痛的疗效展开论述,通过文献计量学分析筛选出治疗偏头痛频次最高的10个耳穴,并与耳的神经分布相联系,观察到治疗偏头痛的穴位多在迷走神经耳支分布区。因此,本研究提出耳穴治疗偏头痛的机制可能是通过刺激迷走神经耳支产生镇痛效应,并总结了taVNS产生镇痛效应的中枢机制可能与激活蓝斑核和中缝背侧核的下行调痛通路,影响脑默认网络和疼痛矩阵,拮抗皮质扩散抑制及减轻神经炎性反应等有关。本文为今后耳穴治疗偏头痛的机制研究提供了思路,论证了耳穴治疗偏头痛的科学性。

关键词：耳穴偏头痛经皮耳迷走神经刺激中枢机制

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耳穴信息化装置研究现状

北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 910-916页

作者：章晓菲刘晓辉赵亚楠河南中医药大学护理学院郑州450046 河南中医药大学第二附属医院中国中医科学院针灸研究所

信息化浪潮的蓬勃兴起为耳穴信息化装置的发展营造了强大势能。本文围绕耳穴诊治与耳穴信息化装置展开论述,总结耳穴信息化装置在辅助精准穴区定位、诊断和治疗方面的发展现状,梳理其促进诊治模式的变革、辅助实现耳穴远程医疗方面的效... 详细信息

信息化浪潮的蓬勃兴起为耳穴信息化装置的发展营造了强大势能。本文围绕耳穴诊治与耳穴信息化装置展开论述,总结耳穴信息化装置在辅助精准穴区定位、诊断和治疗方面的发展现状,梳理其促进诊治模式的变革、辅助实现耳穴远程医疗方面的效果。进一步,分析目前国内外耳穴信息化装置发展面临的挑战,包括临床应用推广欠缺、信息化水平亟待提高、多学科交叉融合不足等,据此提出相应对策,即需要重视耳穴信息化装置的研发和技术转化、提高信息化水平和促进多学科交流合作,期冀为促进耳穴信息化装置的发展提供借鉴。

关键词：耳穴信息化装置精准穴区定位辅助诊断辅助治疗

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现代磁刺激技术在耳穴疗法中的应用初探

北京中医药大学学报 2024年第7期47卷 895-902页

作者：孙岚郑彦丰辛陈荣培晶中国中医科学院针灸研究所北京 100700 中国中医科学院中医临床基础医学研究所

随着多学科间的深度融合与渗透借鉴,中医耳穴疗法迎来了新的发展契机.如何有效地刺激耳穴是耳穴疗法的关键初始环节之一,针对这一问题,衍生了多种融合中西医理论的物理刺激新方法.本文从磁生物学角度切入,从多个维度探讨了磁对生物体结... 详细信息

随着多学科间的深度融合与渗透借鉴,中医耳穴疗法迎来了新的发展契机.如何有效地刺激耳穴是耳穴疗法的关键初始环节之一,针对这一问题,衍生了多种融合中西医理论的物理刺激新方法.本文从磁生物学角度切入,从多个维度探讨了磁对生物体结构与功能的深远影响,并对目前耳穴磁疗法的临床疗效、研究范式、存在问题及未来发展前景进行述评.强调了生物体本身的磁性特征,尤其是神经系统对磁场的高敏感性,突显了现代磁刺激技术用于耳穴治疗脑病的潜力.此外,还探讨了耳穴磁刺激的研究范式,结合物理分子动力学模拟、材料工程、数学建模及生物医学等跨学科技术,有望为优化耳穴磁刺激参数、阐明其效应规律提供帮助.这种多学科、跨系统、多尺度的生物物理研究范式为耳穴疗法带来全新的思考框架与研究路径,对提高耳穴磁刺激疗法的安全性及有效性具有重要意义.

关键词：磁刺激耳穴生物物理学神经系统

耳穴贴压治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及自主神经功能分析

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耳穴贴压治疗腹泻型肠易激综合征的疗效及自主神经功能分析

作者：黄君霞南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察耳穴贴压治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对自主神经功能的影响。方法:纳入的76例腹泻型肠易激综合征患者,采用随机数字表法,随机分成两组,耳压组38例,西药组38例。耳压组采用有迷走神经分布的耳穴大肠、内分泌、... 详细信息

目的:观察耳穴贴压治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对自主神经功能的影响。方法:纳入的76例腹泻型肠易激综合征患者,采用随机数字表法,随机分成两组,耳压组38例,西药组38例。耳压组采用有迷走神经分布的耳穴大肠、内分泌、神门、三焦、肝、脾、胃,每周治疗3次,休息1天,治疗6周。西药组使用马来酸曲美布汀片口服治疗,每日按规定服用药物,每日3次,每次100mg,治疗6周。观察两组患者治疗前后自主神经功能即心率变异性(HRV)的变化,以及治疗前、治疗3周、治疗6周及随访时IBS症状严重程度量表、每周排便次数、每周粪便性状评分、焦虑自评量表、IBS生活质量量表和匹兹堡睡眠质量量表的变化。所有的数据都通过SPSS27.0软件处理。结果:1.最终有效观察例数为61例,其中耳压组31例,西药组30例。2.基线数据比较:两组一般资料(包括性别、年龄、病程)、治疗前HRV各频域指标及各项量表评分,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.治疗后HRV比较:组间比较:LF(P1)、HF(P2)、P1/P2、P1/(P1+P2)、P2/(P1+P2),差异均无统计学意义(P>0.05)。组内比较:耳压组LF(P1)有下降趋势,HF(P2)有上升趋势,差异无统计学意义(P>0.05);P1/P2、P1/(P1+P2)下降,P2/(P1+P2)上升,差异有统计学意义(P0.05);P1/P2、P1/(P1+P2)下降,P2/(P1+P2)上升,差异有统计学意义(P0.05)。随访时,耳压组的IBS-SSS总分、每周排便次数、每周粪便性状评分更低,差异具有统计学意义(P0.05),时间、交互效应有统计学差异(P0.05)。治疗6周后及随访时,耳压组SAS评分更低,差异有统计学意义(P0.05)。(3)生活质量:两种方法均能升高IBS-QOL总分,但组别效应无统计学差异(P>0.05),时间、交互效应有统计学差异(P0.05)。随访时,耳压组的IBS-QOL总分更高,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗6周后及随访时,耳压组PSQI总分更低,差异具有统计学意义(P耳穴贴压与西药治疗IBS-D均有效,且安全性良好,总有效率无统计学差异。结论:1.通过干预前后HRV变化的分析(自主神经功能分析),耳压组能提高IBS-D患者的副交感神经张力,降低交感神经张力,其调节自主神经的能力与西药组相当。2.耳穴贴压在治疗IBS-D时,可起治“肠”和治“神”的双重功效。在改善肠道症状以及生活质量方面,与西药马来酸曲美布汀相当,但耳压组疗效更加持续;在改善焦虑和睡眠障碍等方面具有优势,且疗效稳定。

关键词：腹泻型肠易激综合征耳穴心率变异性自主神经功能

疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压治疗肝郁脾虚型肿瘤相关性焦虑的临床研究

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疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压治疗肝郁脾虚型肿瘤相关性焦...

作者：杨素林南京中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:通过观察疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压对肝郁脾虚型肿瘤相关性焦虑(cancer-related anxiety,CRA)患者的焦虑改善情况、中医证候等方面指标评价其疗效及安全性,为中医外治法治疗肝郁脾虚型CRA患者提供理论研究基础和临... 详细信息

研究目的:通过观察疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压对肝郁脾虚型肿瘤相关性焦虑(cancer-related anxiety,CRA)患者的焦虑改善情况、中医证候等方面指标评价其疗效及安全性,为中医外治法治疗肝郁脾虚型CRA患者提供理论研究基础和临床依据。研究方法:本研究采用随机对照方式,收集2022年12月至2023年12月期间就诊于江苏省中西医结合医院的符合入组标准的60例肝郁脾虚型CRA患者,随机分为两组,每组各30例。治疗组使用疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压,对照组采用安慰剂麦麸贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压。比较分析两组治疗前后在汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、中医证候评分、体力状况(KPS)评分、生活质量核心量表(QLQ-C30)评分及安全性指标等各项指标间的变化。研究结果:1.基线数据分析:本研究共纳入60例患者,治疗组和对照组各30例,均完成临床研究,两组患者在性别、年龄、癌种、病理分期方面差异均无统计学意义(P>0.05)。2.对焦虑状态的影响分析:治疗前两组患者的HAMA评分、SAS评分、焦虑程度分级都无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者的HAMA评分、SAS评分、焦虑程度分级较治疗前均有下降,有显著统计学差异(P0.05),治疗后两组患者的中医证候评分均有下降,具有统计学差异(P0.05)。5.对生活质量的影响对比:治疗前两组患者在总体健康状况、情绪功能、角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能、呼吸困难、疲倦、失眠、疼痛、便秘、食欲丧失、腹泻、经济困难方面均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。治疗后两组在情绪功能、社会功能、疲倦、经济困难方面有统计学差异(P耳穴贴压可降低肝郁脾虚型肿瘤患者的焦虑情绪,提高患者精神状况。(2)疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压可有效改善肝郁脾虚型CRA患者的相关中医症状。(3)疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压能明显提高肝郁脾虚型CRA患者的生活质量,但未能改善患者的体力状况。(4)疏肝健脾贴外敷三阴交穴联合耳穴贴压操作简单,无明显不良反应,具有较好的安全性。

关键词：肿瘤焦虑疏肝健脾贴三阴交穴耳穴肝郁脾虚临床研究

耳穴揿针对改善胃癌根治术后患者胃肠功能及营养状况的效果

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护理实践与研究 2024年第5期21卷 655-661页

作者：王婷张园园段培蓓吴丽红王晓庆王永磊江苏省中医院江苏省南京市210029

目的探讨耳穴揿针对胃癌根治术后患者胃肠功能及营养状况的影响。方法选取2021年6月—2022年3月江苏省中医院接受胃癌根治术的68例患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组34例。对照组患者予以常规护... 详细信息

目的探讨耳穴揿针对胃癌根治术后患者胃肠功能及营养状况的影响。方法选取2021年6月—2022年3月江苏省中医院接受胃癌根治术的68例患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组34例。对照组患者予以常规护理,观察组患者在此基础上接受耳穴揿针疗法,两组患者干预3天,对比其胃肠功能恢复情况、术后第3天的胃肠道不良反应、术后第7天的机体营养状况。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后第3天腹胀、恶心呕吐发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);术后7 d,两组TP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者PA水平高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P耳穴揿针可以促进胃癌术后患者肠鸣音恢复,缩短首次排便时间,有效降低胃癌根治术后患者恶心、呕吐及腹胀的胃肠道不良反应发生率,提高术后患者机体营养水平,从而提升生活质量,促进术后康复。

关键词：耳穴揿针胃癌胃肠功能营养状况护理效果

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耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者USSQ评分及满意度的影响

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新中医 2024年第16期56卷 171-174页

作者：谢芳珍张洁方苏平黄施李英沈丹浙江省中西医结合医院/杭州市红十字会医院泌尿外科浙江杭州310016

目的:观察耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)评分及满意度的影响。方法:选取74例输尿管镜碎石术后留置双J管患者为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例。观察组给予... 详细信息

目的:观察耳穴揿针联合坦索罗辛对输尿管镜碎石术后留置双J管患者输尿管支架相关症状调查问卷(USSQ)评分及满意度的影响。方法:选取74例输尿管镜碎石术后留置双J管患者为观察对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例。观察组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴揿针治疗,对照组给予常规护理、口服坦索罗联合耳穴压豆治疗。疗程均为6 d,比较2组治疗后USSQ评分及治疗满意度。结果:治疗前,2组USSQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6 d后,2组USSQ评分均较治疗前及治疗3 d下降(P耳穴揿针联合坦索罗辛可有效改善输尿管镜碎石术后留置双J管患者相关症状和生活质量,提高其治疗满意度。

关键词：输尿管镜碎石术留置双J管耳穴揿针输尿管支架相关症状调查问卷

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基于数据挖掘分析耳穴治疗偏头痛的选穴规律

上海针灸杂志 2024年第8期43卷 923-928页

作者：张玉宽王喆张秋月陈新勇韩晶山东中医药大学济南250000 山东中医药大学附属医院济南250000

目的运用数据挖掘技术分析耳穴治疗偏头痛的选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed建库至2023年5月耳穴治疗偏头痛的相关文献,通过频次分析筛选耳穴治疗方法及高频穴位,运用R... 详细信息

目的运用数据挖掘技术分析耳穴治疗偏头痛的选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed建库至2023年5月耳穴治疗偏头痛的相关文献,通过频次分析筛选耳穴治疗方法及高频穴位,运用R语言Apriori算法挖掘穴位规则,利用Gephi 0.1.0软件构建复杂共现网络,获取耳穴核心处方。结果共纳入156篇文献,选用频次较高的耳穴治疗方法分别为耳穴压豆、耳针、耳穴综合疗法;纳入文献包含157个耳穴处方,涉及耳穴36个,频次前10位耳穴分别为神门、皮质下、颞、交感、肝、枕、胰胆、额、内分泌、肾;关联规则分析显示神门穴与诸穴配伍关系最为常见,支持度前3位的是神门-皮质下、神门-交感、神门-颞-皮质下。结论耳穴治疗偏头痛核心选穴为神门、皮质下、交感、颞、枕、肝、胰胆、胃,临床上应遵循病位对应取穴,同时注重安神镇痛、疏肝和胃穴位的配合使用。

关键词：耳穴耳穴贴压耳针偏头痛选穴规律数据挖掘聚类分析文献研究

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耳穴结合刮痧在中医美容临床的应用效果探究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0060-0063页

作者：覃立华河池市中医医院广西河池547000

观察耳穴+刮痧治疗轻中度痤疮患者的疗效。方法收集2022年轻中度痤疮病例78例。39例(常规治疗组):行单纯常规治疗。39例(常规+耳穴+刮痧治疗组):除常规治疗外,行耳穴+刮痧治疗。研究效果。结果治疗4周后,常规+耳穴+刮痧治疗组的中医... 详细信息

观察耳穴+刮痧治疗轻中度痤疮患者的疗效。方法收集2022年轻中度痤疮病例78例。39例(常规治疗组):行单纯常规治疗。39例(常规+耳穴+刮痧治疗组):除常规治疗外,行耳穴+刮痧治疗。研究效果。结果治疗4周后,常规+耳穴+刮痧治疗组的中医症候积分情况,对比常规治疗组[皮损程度评分:(1.67±0.03)分对比(2.21±0.11)分;痤疮数量评分:(1.43±0.02)分对比(2.12±0.19)分;病灶颜色评分:(1.52±0.03)分对比(2.21±0.11)分;肿痛评分:(1.13±0.08)分对比(2.12±0.13)分],均更低(p耳穴+刮痧治疗组的临床疗效优良率,更高(p耳穴+刮痧治疗组的不良反应发生率,未增加(p>0.05)。治疗3d、1周、2周、3周、4周后,常规+耳穴+刮痧治疗组的皮损数目,分别对比常规治疗组[治疗3d后:(26.81±4.33)个对比(32.29±4.41)个;治疗1周后:(22.04±3.23)个对比(26.17±4.32)个;治疗2周后:(19.67±2.14)个对比(24.28±3.24)个;治疗3周后:(14.15±1.11)个对比(18.03±2.17)个;治疗4周后:(5.29±1.04)个对比(11.45±2.11)个],均更少(p耳穴+刮痧治疗轻中度痤疮患者,能够达到更佳的美容效果,且安全性高。

关键词：耳穴刮痧中医美容疗效