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基层医院1092株细菌分布及耐药性分析

安徽医药 2012年第12期16卷 1892-1894页

作者：熊水兵周仲松邹群华安徽省宿松县人民医院内科安徽宿松246500 安徽医科大学第一附属医院感染病科安徽合肥230022 安徽省宿松县人民医院检验科安徽宿松246500

目的了解宿松县人民医院常见细菌的分布特点及耐药现状,为基层医院临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 2010年9月—2012年3月在宿松县人民医院共分离细菌1 092株,用ATB Expression全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,并分析结果... 详细信息

目的了解宿松县人民医院常见细菌的分布特点及耐药现状,为基层医院临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 2010年9月—2012年3月在宿松县人民医院共分离细菌1 092株,用ATB Expression全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及药敏试验,并分析结果。结果临床分离的1 092株细菌中革兰阴性菌761株占69.69%,革兰阳性菌331株占30.31%。检出率在前7位的细菌分别为大肠埃希菌(390株/35.71%)、表皮葡萄球菌(125株/11.45%)、金黄色葡萄球菌(80株/7.33%)、铜绿假单胞菌(67株/6.14%)、肺炎克雷伯菌(56株/5.13%)、溶血葡萄球菌(50株/4.58%)以及阴沟肠杆菌(21株/1.92%)。革兰阴性菌和革兰阳性菌均对基层医院常用抗菌药物存在不同程度的耐药。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类抗菌药物最敏感,未检测到对万古霉素中介或耐药的葡萄球菌。结论基层医院应加强对细菌耐药性监测,及时掌握本地区细菌对抗菌药物耐药的最新动态,指导临床医生合理应用抗菌药物,遏制耐药菌的产生和传播。

关键词：革兰阳性菌革兰阴性菌耐药监测

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主要革兰氏阴性杆菌分布及耐药状况研究

社区医学杂志 2012年第6期10卷 20-22页

作者：田春梅张衍胜张建敏桓台县人民医院检验科山东淄博256400

目的了解医院常见Gˉ杆菌分布和耐药性,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法常规方法进行细菌培养及鉴定,Kirby-Bauer法检测革兰氏阴性杆菌对抗菌药物的药敏结果。结果从送检的2035例标本中共分离出768株阳性菌,分离率占3... 详细信息

目的了解医院常见Gˉ杆菌分布和耐药性,为临床抗感染治疗和合理使用抗菌药物提供依据。方法常规方法进行细菌培养及鉴定,Kirby-Bauer法检测革兰氏阴性杆菌对抗菌药物的药敏结果。结果从送检的2035例标本中共分离出768株阳性菌,分离率占37.7%,其中革兰氏阴性杆菌620株,占80.7%,检出革兰氏阴性杆菌中占前三位的依次为大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低为3.1%。肺炎克雷伯氏菌仅对复方磺胺药物、哌拉西林、头孢呋辛、头孢噻肟有较高的耐药性,对其余药物耐药率均低于30%。铜绿假单胞菌最敏感的抗菌药物是头孢哌酮舒/巴坦、头孢吡肟,对复方磺胺类药物呈现高度耐药性,耐药率高达92.8%。结论加强革兰氏阴性杆菌的监测和药敏试验,对合理使用抗菌药物和减缓耐药菌株的产生尤为重要。

关键词：革兰氏阴性杆菌耐药监测菌群分布

2011年四川省人民医院分离致病菌的分布特点和耐药分析

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实用医院临床杂志 2012年第6期9卷 105-109页

作者：刘祥琴喻华乔宁黄湘宁四川省医学科学院.四川省人民医院检验科四川成都610072

目的了解2011年四川省人民医院临床分离致病菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1～12月临床标本中分离的致病菌,采用VITEK2-compact型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床实验室标准... 详细信息

目的了解2011年四川省人民医院临床分离致病菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2011年1～12月临床标本中分离的致病菌,采用VITEK2-compact型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床实验室标准委员会(CLSI)2011年版标准判断结果,应用WHONET 5.6软件进行统计和分析。结果①2011年我院共分离致病菌4461株,标本类型主要为痰、尿液、血液和伤口分泌物等。致病菌中,革兰阳性菌占39%,革兰阴性菌占61%。最常见的革兰阳性菌有金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球和粪肠球等,最常见的革兰阴性菌有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等。②耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为51.6%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRSCN)检出率为86.1%,检出的MRSA对大环内酯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药呈多重耐药,耐药率均>90.0%;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为4.2%和1.8%,未发现耐利奈唑胺肠球菌;产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的检出率分别为59.5%和29.5%,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率分别为0.1%和1.1%;鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率达50%以上,铜绿假单胞菌对常用的有抗假单胞菌活性的药物的耐药率小于30%。结论 2011年度我院分离细菌耐药现象较为普遍,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗生素,降低医院感染率和控制细菌耐药性有重要意义。

关键词：细菌抗菌药物耐药监测

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鲍曼不动杆菌医院感染及防控策略的研究进展

中国医疗管理科学 2014年第3期4卷 17-20页

作者：张乐昆明市第三人民医院重症医学科 650047

随着抗菌药物的大量使用,尤其是抗生素的广泛和不适当使用,使细菌的耐药性不断增强,出现了一些特殊的耐药菌株,例如对多种抗菌药物同时耐药的多重耐药菌,给人类健康造成了极大的威胁。目前,细菌耐药已成为一个全球性的公共卫生问题[1]... 详细信息

随着抗菌药物的大量使用,尤其是抗生素的广泛和不适当使用,使细菌的耐药性不断增强,出现了一些特殊的耐药菌株,例如对多种抗菌药物同时耐药的多重耐药菌,给人类健康造成了极大的威胁。目前,细菌耐药已成为一个全球性的公共卫生问题[1]。其中,鲍曼不动杆菌感染已成为医院感染关注的焦点之一。由于鲍曼不动杆菌具有极强的环境适应能力和获得外源性耐药基因的能力,因而极易造成医院内的播散流行。

关键词：鲍曼不动杆菌医院感染耐药菌抗菌药物防控策略革兰阴性菌血流感染耐药基因泛耐药耐药监测

2011-2012年妇幼医院病原体菌群分布及耐药分析

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检验医学与临床 2014年第A1期11卷 7-9页

作者：杨明玉方小龙胡俊珍广东省深圳市福田区妇幼保健院 518045

目的对2011～2012年来院就诊送检的标本中分离的致病菌分布及耐药趋势进行分析，指导临床合理用药。方法常规培养分离鉴定，药敏试验应用K—B纸片扩散法，按美国临床和实验室标准委员会（CLSI）规定的标准进行。结果两年共分离到725株... 详细信息

目的对2011～2012年来院就诊送检的标本中分离的致病菌分布及耐药趋势进行分析，指导临床合理用药。方法常规培养分离鉴定，药敏试验应用K—B纸片扩散法，按美国临床和实验室标准委员会（CLSI）规定的标准进行。结果两年共分离到725株细菌，标本主要为痰液、阴道分泌物、咽拭子、胃液、尿液、脐分泌物、宫颈分泌物、前庭脓肿液、（胸、腹、脑脊液）穿刺引流液等。致病菌前3位是：金黄色葡萄球菌201株、大肠埃希菌157株、肺炎克雷伯菌106株；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分离11株。结论病原菌群随着时间推移菌群在不断变迁，耐药性逐年增长，继续加强监控，对指导临床合理用药很有意义。

关键词：医院感染菌群分布耐药监测抗菌药物

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2013年成都市HIV-1耐药警戒线调查

中国卫生检验杂志 2014年第24期24卷 3611-3613页

作者：刘杨邢辉孟建彤李铮龚芳红廖玲洁成都市疾病预防控制中心四川成都610041 中国疾病预防控制中心性艾中心北京100050

目的通过对成都市新近艾滋病病毒（HIV）感染者耐药基因型的研究,了解本市HIV-1耐药毒株的传播水平。方法采用序贯抽样的方法,采集2013年4月-2013年8月16岁~25岁HIV感染者的血样57份,用In-house的方法扩增HIV-1 pol基因区1 160 bp片段,... 详细信息

目的通过对成都市新近艾滋病病毒（HIV）感染者耐药基因型的研究,了解本市HIV-1耐药毒株的传播水平。方法采用序贯抽样的方法,采集2013年4月-2013年8月16岁~25岁HIV感染者的血样57份,用In-house的方法扩增HIV-1 pol基因区1 160 bp片段,进行耐药基因型分析。结果在57份血样中获得47条有效分析序列,无样本出现耐药传播相关的突变位点。这些样本传播途径以性传播为主,其中同性恋占48.9%（23/47）,异性传播占46.8%（22/47）。亚型分析表明,毒株以CRF07-BC为主（72.3%,34/47）,其次为CRF01-AE（25.5%,12/47）。结论CRF01-AE和CRF07-BC是巴蜀地区最主要的HIV流行株。成都市HIV耐药株的传播处于低度水平,这也表明,目前成都市一线药物的治疗方案依然有效,不需要对个体患者在抗病毒治疗前进行耐药性检测。可在成都市继续开展HIV-1耐药警戒线调查。

关键词：艾滋病病毒耐药监测耐药警戒线调查

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临床分离的2208株病原体分布及耐药性

中国感染控制杂志 2014年第1期13卷 36-39页

作者：黄家祥叶书来周馨安徽省立医院安徽合肥230001

目的分析某院临床常见病原体分布及耐药性,为合理选用抗菌药物提供参考.方法采用WHONET5.5软件对该院2011年1月-2012年12月临床标本分离的2 208株病原体资料进行回顾性分析.结果 2 208株病原体主要分离自痰标本（50.63%,1 118株）和... 详细信息

目的分析某院临床常见病原体分布及耐药性,为合理选用抗菌药物提供参考.方法采用WHONET5.5软件对该院2011年1月-2012年12月临床标本分离的2 208株病原体资料进行回顾性分析.结果 2 208株病原体主要分离自痰标本（50.63%,1 118株）和尿标本（22.69%,501株）.其中革兰阴性（G-）菌1 418株（64.22%）,以大肠埃希菌（15.72%）居首位,其次为肺炎克雷伯菌（11.96%）、鲍曼不动杆菌（10.64%）和铜绿假单胞菌（9.83%）等;革兰阳性（G＋）菌577株（26.13%）,主要为金黄色葡萄球菌（11.23%）;真菌213株（9.65%）.G-杆菌对亚胺培南的敏感性较好,但鲍曼不动杆菌耐药较为严重（耐药率55.74%～74.04%）;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）分别占69.76%和87.56%,未发现对万古霉素耐药的葡萄球菌属细菌.结论该院住院患者感染部位以呼吸道为主;病原菌耐药形势日趋严重,加强病原菌的耐药性监测,对指导临床合理使用抗菌药物及减缓多重耐药菌株形成具有重要意义.

关键词：病原菌耐药监测抗药性,微生物抗菌药物医院感染合理用药

2011年宁波艾滋病感染者抗病毒治疗效果及耐药分析

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中国卫生检验杂志 2013年第1期23卷 245-247页

作者：高红张佳峰张姝顾文珍焦素黎谢蕾浙江省宁波市疾病预防控制中心浙江宁波315010 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

目的:研究2011年宁波艾滋病毒(HIV)感染者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)效果及耐药变异。方法:收集272例HAART的HIV-1感染者抗凝血,检测CD4+T淋巴细胞和HIV-1病毒载量,病毒载量>1000 copies/ml的样品扩增HIV-1的pol区,测序结果使用斯坦... 详细信息

目的:研究2011年宁波艾滋病毒(HIV)感染者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)效果及耐药变异。方法:收集272例HAART的HIV-1感染者抗凝血,检测CD4+T淋巴细胞和HIV-1病毒载量,病毒载量>1000 copies/ml的样品扩增HIV-1的pol区,测序结果使用斯坦福大学HIV耐药数据库分析。结果:CD4+T淋巴细胞绝对值为311±160个/μl。19份样品病毒载量>1000 copies/ml。10条序列出现耐药突变,总耐药率为3.73%(10/268)。8条产生针对核苷酸类反转录酶抑制剂(NRTI)和非核苷酸类反转录酶抑制剂(NNRTI)的突变。2条只产生了针对NNRTI的突变。结论:宁波HIV抗病毒治疗人群耐药毒株流行处于较低水平,该人群对目前使用的抗病毒药物敏感。但耐药突变呈多样化趋势,应加强耐药监测的研究以减少耐药突变株的产生与传播。

关键词：艾滋病病毒抗病毒治疗耐药监测

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下呼吸道感染的病原菌分布与耐药性分析

感染．炎症．修复 2013年第3期14卷 162-165页

作者：李少增蒋伟朱静于勇解放军总医院第一附属医院检验科北京100048

目的:分析临床下呼吸道感染病原菌构成及耐药情况,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法:分析2008年1月一2012年12月解放军总医院第一附属医院从痰(19 365份)、支气管灌洗液(4 203份)以及支气管肺泡灌洗液(302份)标本分离细菌的鉴定及... 详细信息

目的:分析临床下呼吸道感染病原菌构成及耐药情况,以指导临床医师合理应用抗菌药物。方法:分析2008年1月一2012年12月解放军总医院第一附属医院从痰(19 365份)、支气管灌洗液(4 203份)以及支气管肺泡灌洗液(302份)标本分离细菌的鉴定及药敏试验结果。结果:共分离出非重复病原菌10 635株,其中革兰阴性杆菌5 244株(49.3%),革兰阳性球菌2 495株(23.5%),真菌2 896株(27.2%)。未发现葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株,发现3株大肠埃希菌和32株肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类耐药菌株(CRE),多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)和鲍曼不动杆菌(MDRAB)分别占14.2%和46.3%。真菌以白色念珠菌为主,对抗真菌药较敏感。结论:下呼吸道感染分离的病原菌中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌是主要病原菌,同时耐碳青霉烯类的肠杆菌科细菌(CRE)以及耐万古霉素的肠球菌属(VRE)也是临床抗感染治疗的难点。

关键词：下呼吸道感染病原菌分布耐药监测