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老年重症患者肠道定植产KPC-2肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征

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中华医院感染学杂志 2022年第16期32卷 2401-2405页

作者：李春梅王城城范永秀昌涛马佳慧皮晓琴四川省中西医结合医院检验科四川成都610041

目的探讨老年重症患者肠道定植产KPC-2肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征。方法纳入2019年1月-2020年6月四川省中西医结合医院收治的进行直肠定植耐碳青霉烯革兰阴性菌筛查的老年重症患者,以分离出的68株产KPC-2肺炎克雷伯菌菌株作为研... 详细信息

目的探讨老年重症患者肠道定植产KPC-2肺炎克雷伯菌的分子流行病学特征。方法纳入2019年1月-2020年6月四川省中西医结合医院收治的进行直肠定植耐碳青霉烯革兰阴性菌筛查的老年重症患者,以分离出的68株产KPC-2肺炎克雷伯菌菌株作为研究样本。对菌株进行药敏性分析,采用聚合酶链式反应检测CTX-M、SHV、TEM-1β、RmtB、Arm、oqxAB、oqxA、oqxB、qnrB等耐药基因及allS、rmpA、mrkD、kfuBC、cf29a、fimH、ureA、uge等毒力基因情况。结果 68株产KPC-2肺炎克雷伯菌对所有β内酰胺类抗菌药物耐药,对喹诺酮类、氨基糖苷类、磺胺类等药物表现出较高程度的耐药。68株产KPC-2肺炎克雷伯菌检出CTX-M、SHV、TEM-1β、RmtB、Arm、oqxAB、oqxA、oqxB、qnrB基因,其中TEM-1β、oqxAB、oqxA、oqxB等基因检出率高于50%。入组68株产KPC-2肺炎克雷伯菌中,以毒力基因fimH、ureA、uge分布较为广泛,其次为rmpA、mrkD。结论产KPC-2肺炎克雷伯菌临床菌株有其独特的分子生物学特征,这些特征决定其生物学功能及耐药性情况,对这些临床特征进行定期监测可对临床提供一定参考。

关键词：肺炎克雷伯菌分子流行病学耐药基因毒力基因老年重症患者肠道定植

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老年重症患者压疮易发相关因素的调查分析

中国实用护理杂志 2011年第6期27卷 48-49页

作者：朱连凤杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心 310002

目的调查及探讨老年重症患者压疮发生的相关因素，旨在更好地做好压疮的预防工作。方法2009年1月至2010年7月收集老年重症患者186例，按有无压疮分为压疮组88例和对照组98例。采用问卷调查的方法对2组患者及其家属进行调查，并分析相关... 详细信息

目的调查及探讨老年重症患者压疮发生的相关因素，旨在更好地做好压疮的预防工作。方法2009年1月至2010年7月收集老年重症患者186例，按有无压疮分为压疮组88例和对照组98例。采用问卷调查的方法对2组患者及其家属进行调查，并分析相关因素，对结果进行统计学处理。结果2组患者在Braden评分、营养状态、卧床时间等方面比较无显著差异。家属掌握压疮相关知识及防压疮护理措施的运用上对照组显著优于压疮组。结论陪护及医护人员要很好地掌握压疮相关知识，并运用防压疮护理措施，降低老年重症患者压疮的发生率，提高患者的生活质量。

关键词：老年重症患者压疮相关因素预防措施

老年重症患者静脉血栓栓塞症预防中国专家共识(2023)

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中华老年病研究电子杂志 2023年第2期10卷 1-13页

作者：中国老年医学学会重症医学分会浙江省重症医学临床医学研究中心严静李莉钱筱玲周鑫飞不详浙江医院重症医学科杭州

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞(pulmonary embolism,PTE)。重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者常处于卧床制动状态,伴有多病共存、感染,需要镇静、中心静脉置管、机械通气等,VTE风险更高^([1-2])。据报道,ICU内DVT发生率为9.75%~31%^([3]),若卧床时间超过10 d,发生率可高达60%^([4])。患者年龄越大,VTE发生率越高^([5]),65岁以上老年患者VTE的发生率占全部VTE的60%以上^([6])。尽管VTE预后差,但可以预防^([7-8])。目前,国内外虽已有多个关于VTE预防的共识或指南,但尚缺少针对老年重症患者VTE预防的共识或指南,我国ICU内VTE预防情况并不乐观^([9])。

关键词：静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成肺血栓栓塞老年重症患者中心静脉置管卧床时间老年患者重症监护病房

老年重症患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

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当代医学 2017年第13期23卷 41-42页

作者：张喜新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院重症医学科新疆阿图什市845350

目的分析发生老年重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以预防呼吸机相关性肺炎的发生。方法回顾性分析98例进行机械通气(MV)治疗的老年重症患者的临床资料。结果 98例进行呼吸机治疗的老年重症患者中,发生呼吸机相关性肺炎的患者45... 详细信息

目的分析发生老年重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以预防呼吸机相关性肺炎的发生。方法回顾性分析98例进行机械通气(MV)治疗的老年重症患者的临床资料。结果 98例进行呼吸机治疗的老年重症患者中,发生呼吸机相关性肺炎的患者45(45.9%)。发生呼吸机相关性肺炎患者的住院时间、APACHEII评分、气管插管留置时间、吸痰次数、留置气管导管天数、留置胃管天数、既往吸烟史、血清白蛋白、慢性呼吸系统疾病史等指标均显著高于非VAP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论住院时间、APACHEⅡ评分、气管插管次数、吸痰次数、慢性呼吸系统病史、留置气管导管天数等指标与VAP的发生具有相关性,其中气管插管次数与天数为最强的致病因素。

关键词：老年重症患者呼吸机相关性肺炎危险因素

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老年重症患者PICC置管护理体会

中国药物经济学 2013年第S3期8卷 152-153页

作者：孙贵凤张丽娟江苏省中西医结合医院妇产科江苏南京210028

目的老年重症患者使用PICC置管的护理体会。方法对重症患者采用PICC置管,置管后维护、健康教育、出院后指导等相关护理措施。结果置管成功率为100%,导管留置平均时间96天,最短30天,最长245天。有3例出现并发症,1例导管异位,1例出院在家... 详细信息

目的老年重症患者使用PICC置管的护理体会。方法对重症患者采用PICC置管,置管后维护、健康教育、出院后指导等相关护理措施。结果置管成功率为100%,导管留置平均时间96天,最短30天,最长245天。有3例出现并发症,1例导管异位,1例出院在家中发生导管脱出。结论 PICC用于老年重症患者是一种安全有效的静脉治疗途径,可确保药物准时快速滴入,提高治疗效果和确保抢救通路,值得临床推广应用。

关键词： PICC置管老年重症患者护理

老年重症患者肠内营养相关性腹泻的原因分析与护理对策

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护理实践与研究 2019年第9期16卷 24-26页

作者：郑菁陈刚陈鑫鑫福建医科大学省立临床医学院福建省立医院重症科福州市350001

目的探讨老年重症患者采用肠内营养方案治疗期间发生腹泻的原因及护理对策。方法选择2017年2月至2018年2月我院收治的202例行肠内营养治疗的老年重症患者为研究对象,统计肠内营养相关性腹泻的发生情况并进行度因素分析,总结原因,制定护... 详细信息

目的探讨老年重症患者采用肠内营养方案治疗期间发生腹泻的原因及护理对策。方法选择2017年2月至2018年2月我院收治的202例行肠内营养治疗的老年重症患者为研究对象,统计肠内营养相关性腹泻的发生情况并进行度因素分析,总结原因,制定护理对策。结果 202例老年行肠内营养支持治疗的老年重症患者中,低蛋白血症、抗生素使用、肠内营养液剂量、供给速度、肠内营养比较差异有统计学意义(P 0. 05)。行多因素logistic回归分析显示,低蛋白血症、抗生素使用、肠内营养液剂量、供给速度、肠内营养时间均为诱导肠内营养相关性腹泻的独立危险因素。结论低蛋白血症、抗生素使用、肠内营养液剂量、供给速度、肠内营养时间是老年重症患者肠内营养相关性腹泻发生的独立危险因素,应针对这些因素给予护理干预。

关键词：老年重症患者肠内营养相关性腹泻原因护理

老年重症患者呼吸机相关性肺炎应用全面护理模式的效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第8期 0186-0189页

作者：马树清武城县人民医院山东德州253300

本报告着重探讨了全面护理模式在老年重症患者呼吸机相关性肺炎治疗中的应用效果。面对老年重症患者呼吸机相关性肺炎发病率高、治疗难度大的现状,全面护理模式以其科学化、个体化的护理特点,成为改善患者呼吸功能、降低感染风险、提高... 详细信息

本报告着重探讨了全面护理模式在老年重症患者呼吸机相关性肺炎治疗中的应用效果。面对老年重症患者呼吸机相关性肺炎发病率高、治疗难度大的现状,全面护理模式以其科学化、个体化的护理特点,成为改善患者呼吸功能、降低感染风险、提高生活质量的有效手段。本研究通过观察分析,验证了全面护理模式在老年重症患者呼吸机相关性肺炎治疗中的显著优势,并深入探讨了影响护理效果的关键因素。同时,结合实践经验,提出了优化全面护理模式等建议,以期为提高老年重症患者呼吸机相关性肺炎的治疗效果提供有力支持。

关键词：老年重症患者呼吸机相关性肺炎全面护理模式呼吸道管理呼吸机管理营养支持

老年重症患者的循证护理效果及压力性损伤预防效果

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0182-0185页

作者：甘秋妮柳州市柳铁中心医院广西柳州545000

探究老年重症患者的循证护理效果及压力性损伤预防效果。方法选取2023年11月-2024年4月我院收治的90例老年重症患者,随机分成两组,对照组为常规护理干预,研究组为循证护理干预。结果研究组的压力性损伤发生率更低(P<0.05);研究组的发... 详细信息

探究老年重症患者的循证护理效果及压力性损伤预防效果。方法选取2023年11月-2024年4月我院收治的90例老年重症患者,随机分成两组,对照组为常规护理干预,研究组为循证护理干预。结果研究组的压力性损伤发生率更低(P老年重症患者的护理工作中,其能够有效延长部分皮肤压力性损伤的形成时间并降低发生率,保障患者受压部分的皮肤始终处于干燥状态,同时改善患者的心理状态,预防效果显著。

关键词：老年重症患者循证护理压力性损伤皮肤潮湿感评分 HAMD评分 HAMA评分

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老年重症患者,需重视饮食与营养

漫科学（新健康）

漫科学（新健康） 2024年第6期 46-47页

作者：黄梦云浙江大学医学院附属第二医院

饮食是健康的基石,对于重症监护的老年患者而言,合理的饮食不仅能提供身体所需的能量和营养,还能在一定程度上提高抵抗力,为战胜病魔创造有利条件。因此,了解老年患者重症监护期间的饮食与营养需求,就显得尤为重要。在本文中,我们将发... 详细信息

饮食是健康的基石,对于重症监护的老年患者而言,合理的饮食不仅能提供身体所需的能量和营养,还能在一定程度上提高抵抗力,为战胜病魔创造有利条件。因此,了解老年患者重症监护期间的饮食与营养需求,就显得尤为重要。在本文中,我们将发现饮食与营养的奥秘和乐趣,携手为老年重症患者的健康护航,点亮他们生命之光,共同见证生命的奇迹。

关键词：老年患者老年重症患者重症监护营养需求饮食抵抗力有利条件健康