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老年肿瘤患者潜在不适当用药的影响因素分析

中国药房 2023年第6期34卷 740-745页

作者：王君萍黄玲玲朱文靖张梅方金满中国科学院合肥肿瘤医院药学中心合肥230031 中国科学院合肥肿瘤医院胃肠外科合肥230031

目的分析老年肿瘤患者潜在不适当用药(PIM)的影响因素。方法收集某院2021年1-12月住院治疗的老年肿瘤患者资料,采用2019年美国老年医学会的Beers标准(以下简称“2019版Beers标准”)和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》(... 详细信息

目的分析老年肿瘤患者潜在不适当用药(PIM)的影响因素。方法收集某院2021年1-12月住院治疗的老年肿瘤患者资料,采用2019年美国老年医学会的Beers标准(以下简称“2019版Beers标准”)和《中国老年人潜在不适当用药判断标准(2017年版)》(以下简称“中国PIM标准”)对患者的PIM进行分析,采用多因素Logistic回归分析PIM的影响因素。结果共纳入293例患者。参照2019版Beers标准,有211例患者(72.01%)存在PIM,其中204例(69.62%)存在与药物相关的PIM,6例(2.05%)存在与疾病或症状有关的PIM,46例(15.70%)存在应谨慎使用药物的PIM,32例(10.92%)存在应避免的药物-药物相互作用的PIM,11例(3.75%)存在基于肾功能的PIM;发生例次居前5位的药物分别为质子泵抑制剂、甲氧氯普胺、异丙嗪等第1代抗组胺药、布洛芬等止痛药物、甲地孕酮。参照中国PIM标准,有132例患者(45.05%)存在PIM;119例(40.61%)存在与药物相关的PIM,涉及25种药物,其中高风险药物7种、低风险药物18种;24例(8.19%)存在疾病状态下PIM;发生例次居前4位的药物分别为异丙嗪、甲地孕酮、布洛芬和西咪替丁。多因素Logistic回归分析结果显示,与住院时间≤10 d比较,住院时间11~30 d的患者发生PIM的风险较高[优势比(OR)=8.8368,95%置信区间(CI)(3.2178,31.9409),P=0.0001];与临床疾病诊断≤5种比较,临床疾病诊断≥11种的患者发生PIM的风险较高[OR=10.9301,95%CI(3.0009,70.9229),P=0.0018];与手术治疗比较,接受抗瘤药物治疗的患者发生PIM的风险较高[OR=2.2095,95%CI(1.1802,4.1769),P=0.0136]。结论老年肿瘤患者合并多种疾病,用药复杂,PIM发生率较高;住院时间(11~30 d)、临床疾病诊断数(≥11种)、抗肿瘤药物治疗是其发生PIM的主要影响因素。

关键词：老年肿瘤患者潜在不适当用药影响因素用药安全

老年肿瘤患者术后谵妄的危险因素及护理对策研究现状

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世界肿瘤研究 2023年第4期13卷 164-169页

作者：张蕾汤小华国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医院肿瘤医院深圳医院广东深圳

术后谵妄(Postoperative Delirium, POD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,65岁以上的老年患者谵妄的发生率显著,表现为急性意识水平下降,注意力、认知和知觉障碍,其病程呈波动性,多见于术后1~3天。POD不仅可导致老年患者康复延... 详细信息

术后谵妄(Postoperative Delirium, POD)是老年患者术后常见的中枢神经系统并发症,65岁以上的老年患者谵妄的发生率显著,表现为急性意识水平下降,注意力、认知和知觉障碍,其病程呈波动性,多见于术后1~3天。POD不仅可导致老年患者康复延迟、延长患者术后住院天数、增加医疗费用,还与术后病死率升高密切相关。因此,了解谵妄的临床表现和危险因素,有助于正确认识谵妄的病因、发病机制及预测不良结局,进而影响治疗决策及护理管理。本文就老年肿瘤患者术后谵妄的危险因素、预后及护理对策等方面进行综述,为临床护理人员开展谵妄的研究和护理实践提供参考。

关键词：老年肿瘤患者术后谵妄危险因素护理对策

老年肿瘤患者PICC医用黏胶相关性皮肤损伤集束化干预的应用分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第5期 119-122页

作者：钱洁邢台市中医院河北邢台054000

研究老年肿瘤患者PICC医用黏胶相关性皮肤损伤集束化干预的应用效果。方法选取本院于2022年3月至2023年3月收治的老年肿瘤PICC置管患者80例,对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规干预,观察组采用集束化干预。结果观察组(集束化... 详细信息

研究老年肿瘤患者PICC医用黏胶相关性皮肤损伤集束化干预的应用效果。方法选取本院于2022年3月至2023年3月收治的老年肿瘤PICC置管患者80例,对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用常规干预,观察组采用集束化干预。结果观察组(集束化干预)老年肿瘤PICC置管患者机械性皮肤损伤、潮湿相关性皮肤损伤、接触性皮炎、皮囊炎总发生率为20.00%,低于对照组(P老年肿瘤PICC置管患者轻度、中度、重度分别为15.00%、5.00%、0.00%,低于对照组(P老年肿瘤PICC置管患者总满意度为95.00%,高于对照组(P老年肿瘤PICC置管患者临床症状、发病原因、治疗方法、注意事项相关知识知晓度评分分别为83.19±2.19(分)、80.16±2.33(分)、77.25±2.48(分)、74.30±3.64(分),高于对照组(P老年肿瘤PICC置管患者皮肤基础护理、置管基础护理、医用黏胶相关性皮肤损伤预防评分分别为92.42±1.46(分)、91.81±1.75(分)、85.98±3.10(分),高于对照组(P老年肿瘤PICC置管患者生理、心理、环境、社会文化舒适度评分分别为86.45±1.63(分)、90.13±1.30(分)、88.19±1.48(分)、92.56±1.15(分),高于对照组(P老年肿瘤PICC置管患者症状感受、日常生活、个人活动、工作学习皮肤病生活质量评分分别为87.60±1.49(分)、84.57±1.70(分)、86.32±1.61(分)、83.68±2.19(分),高于对照组(P<0.05)。结论集束化干预更具推广价值。

关键词：老年肿瘤患者 PICC 医用黏胶相关性皮肤损伤集束化干预

老年肿瘤患者医院肺部感染危险因素与预防对策

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中华医院感染学杂志 2013年第4期23卷 784-786页

作者：范少东兰溪市中医院呼吸内科浙江兰溪321100

目的探讨老年肿瘤患者医院肺部感染的原因及危险因素,并总结预防对策,为控制老年肿瘤患者医院肺部感染提供依据。方法回顾性分析2009年2月-2012年3月治疗的90例老年肿瘤患者医院肺部感染的临床资料。结果老年肿瘤患者发生医院感染的相... 详细信息

目的探讨老年肿瘤患者医院肺部感染的原因及危险因素,并总结预防对策,为控制老年肿瘤患者医院肺部感染提供依据。方法回顾性分析2009年2月-2012年3月治疗的90例老年肿瘤患者医院肺部感染的临床资料。结果老年肿瘤患者发生医院感染的相关因素中,自身及病理因素的有53例占58.9%、滥用抗菌药物有34例占37.8%、侵入性手术操作有23例占25.6%、医务人员的失误有16例占17.8%、病房环境因素引起的有6例占6.67%;针对以上因素,进行科学的预防对策,新入院60例老年肿瘤患者发生院内肺部感染仅7例,发病率11.7%,与之前的29.8%相比显著下降;患者免疫功能下降、滥用抗菌药物、医务人员的操作失误、过多的侵入性医疗操作和污浊的病房环境是引起医院肺部感染的危险因素。结论增强患者体质、提高机体免疫力、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作、严格消毒制度及无菌操作、缩短住院时间等综合措施可有效预防医院肺部感染。

关键词：老年肿瘤患者医院肺部感染危险因素预防对策

全凭静脉麻醉在老年肿瘤患者手术中的应用效果及对患者术前术后认知功能苏醒质量的影响分析

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山西医药杂志 2022年第1期51卷 62-64页

作者：郭鹏飞河南省平顶山市第一人民医院麻醉科 467000

随着近年人们生活方式、工作方式等发生变化,肿瘤发病率日益增高,尤其是老年人群,其身体抵抗力差,各项功能逐步退化,相比于年轻人群,肿瘤发病概率更大[1]。临床在治疗时,针对肿瘤体积较大、与附近组织粘连严重者,需实施手术治疗。但因... 详细信息

随着近年人们生活方式、工作方式等发生变化,肿瘤发病率日益增高,尤其是老年人群,其身体抵抗力差,各项功能逐步退化,相比于年轻人群,肿瘤发病概率更大[1]。临床在治疗时,针对肿瘤体积较大、与附近组织粘连严重者,需实施手术治疗。但因手术存在创伤性、应激性,麻醉效果则为确保手术顺利实施的关键环节之一[2]。

关键词：组织粘连发病概率肿瘤体积老年人群苏醒质量全凭静脉麻醉老年肿瘤患者应激性

个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗中的应用效果分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2023年第12期 123-126页

作者：吕萌聊城市第二人民医院山东聊城252600

将个性化护理模式应用到放射治疗中老年肿瘤患者护理管理中应用效果探析。方法开展对比研究,观察对象为150例近期本院入院治疗的老年肿瘤放射治疗患者,分组为对照组75例患者行常规护理干预,研究组75例患者行个性化护理干预,对比护理疗... 详细信息

将个性化护理模式应用到放射治疗中老年肿瘤患者护理管理中应用效果探析。方法开展对比研究,观察对象为150例近期本院入院治疗的老年肿瘤放射治疗患者,分组为对照组75例患者行常规护理干预,研究组75例患者行个性化护理干预,对比护理疗效。结果对比两组疼痛改善情况,研究组VAS评分改善情况更加优于对照组,经心理弹性量表( CD-RISC)数据统计,研究组心理评分更加优于对照组,(P患者生活质量、自我管理能力改善情况对比中,依照健康状况调查表(SF-36)和自我管理能力量表(CPPSM)进行数据统计,并总结分析发现,两项指标评分研究组更优越,(P患者治疗依从性和护理满意度更高,(P老年肿瘤患者放射治疗护理工作中,依据患者护理需求实际,对患者实施个性化护理干预后,患者自身躯体疼痛明显改善,心理不良情绪也很好的缓解,治疗期间的生活质量得以有效提高。患者治疗期间,更愿意积极配合医护人员展开护理治疗,自我护理管理能力也显著增强,护理期间构建了良好的护患关系,患者对护理工作的满意度非常高,护理效果显著,具有较高的护理价值。

关键词：老年肿瘤患者放射治疗个性化护理护理效果

老年肿瘤患者PICC导管相关性感染危险因素及病原菌分析

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护理学杂志（综合版） 2015年第7期30卷 87-89,96页

作者：刘冰艳赵菊红苏宝艳史宏刚中国人民解放军第3医院中医肿瘤科陕西宝鸡721004 中国人民解放军第254医院肿瘤科

目的分析老年肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染的感染病原菌分布及其危险因素,为临床工作中有效防治导管相关性感染提供参考。方法收集2013年1月至2014年12月行PICC置管的老年肿瘤化疗患者246例,分析PICC导管相关性感染的病原菌分布,对P... 详细信息

目的分析老年肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染的感染病原菌分布及其危险因素,为临床工作中有效防治导管相关性感染提供参考。方法收集2013年1月至2014年12月行PICC置管的老年肿瘤化疗患者246例,分析PICC导管相关性感染的病原菌分布,对PICC导管相关性感染的危险因素进行分析。结果 246例老年肿瘤化疗患者中发生PICC导管相关性感染为28例,发生率为11.4%。病原菌分布为革兰阳性菌(55.9%),革兰阴性菌(26.5%)和真菌(17.6%)。单次穿刺次数、PICC留置时间、输液类型、使用激素、白细胞计数、糖尿病史及静脉炎史是导管相关性感染发生率的影响因素(P老年肿瘤化疗患者是导管相关性感染的高发人群。应采取PICC置管前充分评估,严格执行PICC置管无菌操作,规范PICC日常维护,加强患者免疫机能等措施,减少老年肿瘤化疗患者PICC导管相关性感染的发生。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管导管相关性感染老年肿瘤患者影响因素

循证护理在老年肿瘤患者癌痛护理中的应用效果分析

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中国科技期刊数据库医药 2023年第11期 167-170页

作者：李德娟彭婧李芳玲王晓浏阳市人民医院湖南浏阳410300

分析对处于老年阶段发生肿瘤疾病的患者提供循证护理的意义。方法将处于老年阶段发生肿瘤疾病的患者(n=60)分为两组内均含有30例老年患者的研究组、常规组(时间:2022年2月-2023年2月;方式:入院顺序);前组为循证护理,后组为常规护理,对... 详细信息

分析对处于老年阶段发生肿瘤疾病的患者提供循证护理的意义。方法将处于老年阶段发生肿瘤疾病的患者(n=60)分为两组内均含有30例老年患者的研究组、常规组(时间:2022年2月-2023年2月;方式:入院顺序);前组为循证护理,后组为常规护理,对比两组不同。结果研究组患者的心理状态改善效果、疼痛缓解效果、生活质量等、满意度、护理效果等均高于常规组(P均老年阶段发生肿瘤疾病的患者提供循证护理的效果显著。

关键词：循证护理老年肿瘤患者癌痛护理应用效果分析

个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗中的应用效果

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中国肿瘤临床与康复 2022年第6期29卷 739-742页

作者：王爱英舒晓东维玲崔晓梅青岛市中心医院放射科青岛260042 青岛市中心医院胃肠腹部肿瘤外科青岛260042 青岛市中心医院产科青岛260042

目的探讨个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年3月间青岛市中心医院收治的110例老年肿瘤患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组55例。试验组患者采用舒适化护理干预,对照组患者采用常... 详细信息

目的探讨个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗中的应用效果。方法选取2020年8月至2021年3月间青岛市中心医院收治的110例老年肿瘤患者,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组55例。试验组患者采用舒适化护理干预,对照组患者采用常规护理干预,比较两组患者的护理满意度、视觉模拟评分法(VAS)、自我管理能力量表(CPPSM)评分、简明健康状况调查表(SF-36)评分和心理弹性量表(CD-RISC)评分。结果试验组患者护理满意度为98.2%,高于对照组的83.6%,差异有统计学意义(P患者的VAS评分和CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者的VAS评分低于对照组,CD-RISC评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P患者的SF-36评分和CPPSM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,试验组患者的SF-36评分和CPPSM评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P老年肿瘤患者采用个性化护理模式,可提升患者的护理满意度,改善自我管理能力、生活质量和心理状态,缓解疼痛,值得临床进一步研究。

关键词：个性化护理模式老年肿瘤患者放射治疗护理