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基于HAPA模型的老年瘙痒症患者自我管理方案的构建及应用研究

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基于HAPA模型的老年瘙痒症患者自我管理方案的构建及应用研究

作者：王盼盼青岛大学

学位级别：硕士

目的:1.构建基于健康行动过程取向理论模型(Healthaction processapproach,HAPA)的老年瘙痒症(Senile pruritus,SP)患者自我管理方案。2.探究基于HAPA模型的自我管理方案在SP患者中的应用效果,以期为SP患者的健康管理提供新的参考依据... 详细信息

目的:1.构建基于健康行动过程取向理论模型(Healthaction processapproach,HAPA)的老年瘙痒症(Senile pruritus,SP)患者自我管理方案。2.探究基于HAPA模型的自我管理方案在SP患者中的应用效果,以期为SP患者的健康管理提供新的参考依据。方法:1.本研究以HAPA模型为指导,通过文献回顾、小组讨论的方法拟定SP患者自我管理方案的初稿,选取16名相关领域的专家运用德尔菲法进行2轮函询,根据专家意见,研究小组讨论修改确定自我管理方案的终稿。2.本研究以济宁市某三甲医院皮肤科年龄≥60岁的SP患者为研究对象,采用方便抽样的方法选取72例于2022年1月～2022年12月住院的患者,利用随机数字表法分成对照组与试验组,各流失2例,最终纳入每组34例。对照组实施皮肤科常规护理干预,包括入院宣教、住院期间用药注意事项、皮肤护理、出院指导等;试验组患者在对照组基础上实施基于HAPA模型的自我管理方案,评估患者所处的行为阶段,给予针对性的护理措施。在实施干预前(患者入院第1天)、实施干预后1个月末、实施干预后3个月末,采用十二项目瘙痒严重程度量表(12-PSS)、一般自我效能感量表(GSES)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、老年人自我护理能力量表(SASE)评估患者的瘙痒程度、焦虑、抑郁、自我效能、自我护理的得分情况。采用方差分析、t检验等统计方法SPSS26.0软件对数据进行统计分析。评估基于HAPA模型的自我管理方案在SP患者中的应用效果。结果:1.两轮专家权威系数分别是0.803和0.865,肯德尔和谐系数分别是0.270(χ=146.838,P瘙痒情况、焦虑抑郁情况、自我效能、自我护理情况评分结果显示差异无统计学意义(P>0.05)。3.干预后第1个月末,第3个月末瘙痒情况评分、焦虑抑郁评分均低于同期对照组,差异有统计学意义(P0.05),干预后第3个月末自我效能评分、自我护理评分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P瘙痒程度,缓解其焦虑抑郁情绪,提高自我效能水平,增强自我护理能力。且该干预模式简单易行,可操作性强,值得临床推广使用。然而,对于患者的长期治疗效果仍需要深入研究。

关键词：老年瘙痒症 HAPA理论自我效能感护理干预

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老年瘙痒症实施护理干预的应用进展

中国科技期刊数据库医药 2023年第4期 159-162页

作者：黄昌娇钦州市第二人民医院广西钦州535000

近年来,世界各国的人口老龄化问题都呈现出逐步发展的趋势,因而老年瘙痒症(SP)的临床发病率也有所提升,作为一种老年人群常见的疾病类型,症状可能出现在身体任何部位。患者发病后常见抓痕、血痂、阵发性瘙痒等多种临床症状,部分患者还... 详细信息

近年来,世界各国的人口老龄化问题都呈现出逐步发展的趋势,因而老年瘙痒症(SP)的临床发病率也有所提升,作为一种老年人群常见的疾病类型,症状可能出现在身体任何部位。患者发病后常见抓痕、血痂、阵发性瘙痒等多种临床症状,部分患者还会出现苔藓样病变,进而对其身心健康、生活质量和正常社交活动都产生直接的不良影响,所以,临床上也将很多关注度都用在了老年瘙痒症的诊断、治疗和护理方法研究中。本文就从老年瘙痒症的诱因、临床表现出发,探讨了临床常用疾病治疗与护理方案的作用和价值。

关键词：老年瘙痒症护理干预进展

柴胡加龙骨牡蛎汤联合左西替利嗪治疗血虚肝郁型老年瘙痒症的效果研究

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中国药物滥用防治杂志 2023年第7期29卷 1263-1266页

作者：于婷婷朱明芳湖南中医药大学第二附属医院皮肤科湖南长沙410005

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合左西替利嗪治疗血虚肝郁型老年瘙痒症的疗效。方法:选取2021年3月-2022年8月本院收治的SP患者共80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组给予盐酸左西替利嗪片及维生素E乳治疗,研究组在对照组基础上... 详细信息

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合左西替利嗪治疗血虚肝郁型老年瘙痒症的疗效。方法:选取2021年3月-2022年8月本院收治的SP患者共80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组给予盐酸左西替利嗪片及维生素E乳治疗,研究组在对照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤随证加减治疗。比较两组治疗疗效、瘙痒及睡眠积分、复发情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P瘙痒程度积分及睡眠影响积分低于治疗前,且研究组低于对照组(P老年瘙痒症的疗效确切,具有明显的止痒、改善患者睡眠的作用,且可降低复发概率。

关键词：老年瘙痒症柴胡加龙骨牡蛎汤左西替利嗪血虚肝郁型

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淀粉浴联合修复敷料治疗老年瘙痒症观察

新疆医学 2022年第3期52卷 274-276页

作者：王瑞段姣雄王菲菲杨俊亚曹鸿玮郑晓红郑州大学第五附属医院皮肤性病科郑州450052

目的观察淀粉浴联合修复敷料治疗老年瘙痒症的疗效和安全性。方法将入选的159例老年瘙痒症的患者随机分为3组,每组53例,除均给予抗组胺药外,对照1组给予医学护肤品冷敷保湿修复型敷料;对照2组给予淀粉浴治疗;治疗组给予淀粉浴联合冷... 详细信息

目的观察淀粉浴联合修复敷料治疗老年瘙痒症的疗效和安全性。方法将入选的159例老年瘙痒症的患者随机分为3组,每组53例,除均给予抗组胺药外,对照1组给予医学护肤品冷敷保湿修复型敷料;对照2组给予淀粉浴治疗;治疗组给予淀粉浴联合冷敷保湿修复型敷料治疗。4周后观察判定疗效。结果治疗后治疗组瘙痒总分(TSS)(1.34±1.82)优于对照1组(3.09±2.31)和对照2组(2.49±2.06),治疗2组优于治疗1组,差异有统计学意义(P 瘙痒积分均低于组内治疗前(8.09±2.06、7.62±1.55、7.51±1.72),差异均有统计学意义(P 老年瘙痒症安全、有效。

关键词：淀粉浴冷敷保湿修复敷料老年瘙痒症

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从温和灸论治阳虚型老年瘙痒症

内蒙古中医药 2023年第1期42卷 62-64页

作者：郭沫容徐厚平西南医科大学附属中医医院四川泸州646000

笔者通过阅读文献,从中医对老年瘙痒症病因病机的认识、阳虚体质与老年瘙痒症的关系、艾灸对于瘙痒的治疗以及对阳虚体质的改善四个方面探析温和灸治疗阳虚型老年瘙痒症的可行性。

关键词：老年瘙痒症艾灸温和灸阳虚

盐酸左西替利嗪联合沙利度胺片治疗老年瘙痒症的临床观察

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贵州医药 2022年第7期46卷 1065-1066页

作者：杨琦雒姣朱玮宝鸡高新医院皮肤科陕西宝鸡721000 延安市安塞区人民医院药剂科陕西延安717400

目的探讨对老年瘙痒症患者联合采用沙利度胺片和盐酸左西替利嗪治疗的临床效果。方法将140例老年瘙痒症患者随机分为对照组(盐酸左西替利嗪治疗)和研究组(盐酸左西替利嗪联合沙利度胺片治疗)各70例。比较两组治疗的有效性和安全性。结... 详细信息

目的探讨对老年瘙痒症患者联合采用沙利度胺片和盐酸左西替利嗪治疗的临床效果。方法将140例老年瘙痒症患者随机分为对照组(盐酸左西替利嗪治疗)和研究组(盐酸左西替利嗪联合沙利度胺片治疗)各70例。比较两组治疗的有效性和安全性。结果治疗后,两组瘙痒情况评分均低于本组治疗前(P0.05)。结论对老年瘙痒症患者联合采用沙利度胺片和盐酸左西替利嗪治疗的临床效果显著,安全性较高。

关键词：老年瘙痒症盐酸左西替利嗪沙利度胺片瘙痒程度不良反应

窄谱中波紫外线联合润燥止痒胶囊治疗老年瘙痒症52例

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中国老年学杂志 2014年第21期34卷 6211-6212页

作者：王永强沈俊萍赵建伟赵桂香丁秋允刘春梅河北大学附属医院皮肤科河北保定071000

由于病因难以去除,故老年瘙痒症不易治愈。患者常因剧烈瘙痒严重影响工作、生活、休息。老年瘙痒症患者焦虑心理患病率明显高于正常老年人〔1,2〕。常规治疗该病,临床医师多应用镇静止痒药物、某些中药及一些外用药,有时疗效不令人满意... 详细信息

由于病因难以去除,故老年瘙痒症不易治愈。患者常因剧烈瘙痒严重影响工作、生活、休息。老年瘙痒症患者焦虑心理患病率明显高于正常老年人〔1,2〕。常规治疗该病,临床医师多应用镇静止痒药物、某些中药及一些外用药,有时疗效不令人满意。近年来,较多见到窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗银屑病、白癜风、特应性皮炎、原发性皮肤T细胞淋巴瘤等皮肤病的报道,已有用于治疗皮肤瘙痒症的少量报道〔3〕。

关键词：窄谱中波紫外线润燥止痒胶囊老年瘙痒症

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自拟首乌地黄汤加味治疗老年瘙痒症临床观察

四川中医 2007年第5期25卷 63-65页

作者：李灿唐定书核工业416医院四川成都610051 成都中医药大学附属医院四川成都610075

目的:观察自拟首乌地黄汤治疗老年瘙痒症的临床疗效。方法:将105例患者随机分成治疗组和对照组,分别给予自拟首乌地黄汤加味的中药和盐酸西替利嗪、扑尔敏、VitE口服。结果:治疗组临床痊愈19例(35.84%),显效22例(41.51%),有效8例(15.09... 详细信息

目的:观察自拟首乌地黄汤治疗老年瘙痒症的临床疗效。方法:将105例患者随机分成治疗组和对照组,分别给予自拟首乌地黄汤加味的中药和盐酸西替利嗪、扑尔敏、VitE口服。结果:治疗组临床痊愈19例(35.84%),显效22例(41.51%),有效8例(15.09%),无效4例(7.55%),总有效率92.45%,未见不良反应。对照组临床治愈10例(19.23%),显效13例(25.00%),有效14例(26.92%),无效15例(28.85%),总有效率71.15%,6例出现不良反应。两组临床疗效及不良反应经统计学处理有显著差异(P老年瘙痒症具有较满意的临床疗效。

关键词：老年瘙痒症中医治疗首乌地黄汤

410名男性老年瘙痒症患者危险因素病例对照研究

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现代预防医学 2009年第10期36卷 1820-1822+1826页

作者：杨洁赵华周勇漆军李恒进解放军总医院皮肤科

[目的]探讨男性老年瘙痒症(SP)发病危险因素。[方法]采用现况调查的研究方法,选择2005年3月至2005年5月期间来我院查体的患男性SP患者205名,选择未患SP的男性作为对照,填写调查表,采用1︰1病例对照研究方法,应用单因素和多因素条件Logis... 详细信息

[目的]探讨男性老年瘙痒症(SP)发病危险因素。[方法]采用现况调查的研究方法,选择2005年3月至2005年5月期间来我院查体的患男性SP患者205名,选择未患SP的男性作为对照,填写调查表,采用1︰1病例对照研究方法,应用单因素和多因素条件Logistic回归模型,分析男性SP患者发病的危险因素。[结果]既往每天日晒时间大于2h持续1年以上、既往不采取防晒措施、长期洗澡使用肥皂、洗澡频率每周大于或等于2次、吸烟、日平均饮水量少于1500ml和患有恶性肿瘤可能是男性SP发病的危险因素。[结论]上述危险因素与男性SP发生有关,合理干预有利于SP的防治。

关键词：老年瘙痒症男性危险因素病例对照研究