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补中益气汤联合肠内营养对老年危重症者免疫指标的影响

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中医临床研究 2022年第26期14卷 105-107页

作者：李莉徐运升赵云燕戚淑娟广东省广州市中医医院广东广州510130 广州中医药大学第一附属医院广东广州510405

目的:探讨补中益气汤联合肠内营养对老年危重症患者免疫功能的影响及其作用机制。方法:将100例老年危重症患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组接受常规对症及肠内营养支持等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上用补中益气汤鼻饲... 详细信息

目的:探讨补中益气汤联合肠内营养对老年危重症患者免疫功能的影响及其作用机制。方法:将100例老年危重症患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组接受常规对症及肠内营养支持等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上用补中益气汤鼻饲。比较两组患者治疗前后体液免疫指标(免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4)、细胞免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、NK)及胃肠道不良反应发生率。结果:治疗后,两组患者的体液免疫指标及细胞免疫指标CD3^(+)、CD4^(+)、NK水平均高于治疗前,且观察组免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4、CD3^(+)、CD4^(+)、NK等改善较对照组明显,差异有统计学意义(P 危重症患者的免疫功能,减少胃肠道不良反应发生率。

关键词：补中益气汤肠内营养老年危重症免疫指标

经皮氧/二氧化碳分压监测在老年危重症病人中的临床应用

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实用老年医学 2022年第6期36卷 615-618页

作者：许博文秦海东南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)急诊科江苏省南京市210006

老年危重症病人常因循环、呼吸不稳定或组织代谢、功能异常导致机体缺氧。但PaO_(2)往往不能完全反映出此类病人的组织缺氧程度[1⁃2]。因此,临床上亟需一种可以动态监测并能准确反映机体组织层面缺氧程度的监测指标。经皮氧/二氧化碳分... 详细信息

老年危重症病人常因循环、呼吸不稳定或组织代谢、功能异常导致机体缺氧。但PaO_(2)往往不能完全反映出此类病人的组织缺氧程度[1⁃2]。因此,临床上亟需一种可以动态监测并能准确反映机体组织层面缺氧程度的监测指标。经皮氧/二氧化碳分压监测(percu⁃taneous oxygen/carbon dioxide partial pressure monitoring,PtcO_(2)/PtcCO_(2))是通过局部电极加热提升皮下组织温度(42~45℃),使毛细血管受热扩张,同时增加皮肤对气体的通透性,从而测得局部组织PtcO_(2)和PtcCO_(2)的一种技术[3]。PtcO_(2)和PtcCO_(2)能够反映机体外周血流灌注的情况,且具有无创、连续、动态的特点,近年来逐渐成为呼吸、循环等领域的研究热点[4]。研究发现,PtcO_(2)受PaO_(2)及局部组织血流灌注等因素影响较大,当机体组织血流灌注充足时,PtcO_(2)与PaO_(2)呈正相关关系,而当循环衰竭导致局部组织血流灌注不足、氧输送减少时,PtcO_(2)则与PaO_(2)呈负相关关系[5]。本文就PtcO_(2)/PtcCO_(2)监测技术在老年危重症病人中的应用情况进行综述。

关键词：缺氧程度循环衰竭二氧化碳分压老年危重症组织代谢机体缺氧氧输送血流灌注

替加环素注射剂对多重耐药菌感染老年危重症病人的治疗观察

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 66-69页

作者：翟婷婷河北省衡水市阜城县人民医院河北衡水053700

分析替加环素注射剂治疗老年危重症多重耐药菌感染患者的作用效果。方法我院在2021年8月~2022年4月期间共收治69例多重耐药菌感染的老年危重症患者,以其为例,用抽签法的形式分成两组(对照组35例、实验组34例),对照组采取常规治疗方案,... 详细信息

分析替加环素注射剂治疗老年危重症多重耐药菌感染患者的作用效果。方法我院在2021年8月~2022年4月期间共收治69例多重耐药菌感染的老年危重症患者,以其为例,用抽签法的形式分成两组(对照组35例、实验组34例),对照组采取常规治疗方案,实验组在常规上用替加环素注射液,评价治疗效果及安全性。结果实验组疗效(94.12%)优于对照组(77.14%);实验组细菌清除率(88.24%)比对照组(68.57%)高;且实验组患者的不良反应率(2.94%)明显低于对照组(20.00%);实验组患者炎症反应改善情况比对照组更理想,CRP、IL-6炎症水平更低,差异间均有统计学意义(P老年危重症患者增加替加环素注射剂后,疗效明显提升,且不良反应并未增多,也可以减少炎症因子释放及氧化应激反应,从而减轻组织损伤程度并改善预后,在老年危重症患者中应用替加环素具有重要临床意义,值得推广。

关键词：老年危重症多重耐药菌感染替加环素不良反应

1例老年危重症浓钠外渗致皮肤坏死中西医结合序贯康复护理

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 301-304页

作者：胡月娟杨海艳北京朝阳中西医结合急诊抢救中心北京100021 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学系北京100021

总结1例老年危重症患者浓钠外渗致皮肤坏死患者的临床资料和护理过程,总结护理经验,希望为临床护理工作提供指引。方法:回顾2021年7月22日我科室发生的1例老年危重症患者浓钠外渗致皮肤坏死的治疗和护理过程。针对外渗伤口愈合的相关影... 详细信息

总结1例老年危重症患者浓钠外渗致皮肤坏死患者的临床资料和护理过程,总结护理经验,希望为临床护理工作提供指引。方法:回顾2021年7月22日我科室发生的1例老年危重症患者浓钠外渗致皮肤坏死的治疗和护理过程。针对外渗伤口愈合的相关影响因素,进行全面的身体评估并重视外渗伤口管理,根据评估结果,采取中西医结合全身综合治疗,根据伤口评估情况,动态选择伤口用药及敷料使用,结合序贯康复护理等综合个体化管理措施,有效促进创面愈合,保证患肢功能良好。结果:本例通过中西医结合全身综合治疗、精心创面管理及序贯康复护理,能有效促进了患者坏死创面愈合,保证患肢功能良好,外渗51天好转出院。结论:老年危重症患者浓钠外渗致皮肤坏死通过中西医结合序贯康复护理取得满意效果,现将护理体会报告如下。

关键词：老年危重症浓钠外渗皮肤坏死中西医结合序贯康复个体化管理

右美托咪定对老年危重症机械通气患者的镇静效果及对睡眠的影响

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世界睡眠医学杂志 2022年第1期9卷 60-62页

作者：张奇志曾建华陈宁罗伟华东莞市水乡中心医院内一科东莞523142

目的:探究右美托咪定对老年危重症机械通气患者的镇静效果及对睡眠的影响。方法:选取2019年12月至2021年7月东莞市水乡中心医院收治的需行机械通气的老年危重症患者120例作为研究对象,根据入院时间随机分为对照组和观察组,每组60例。对... 详细信息

目的:探究右美托咪定对老年危重症机械通气患者的镇静效果及对睡眠的影响。方法:选取2019年12月至2021年7月东莞市水乡中心医院收治的需行机械通气的老年危重症患者120例作为研究对象,根据入院时间随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予咪达唑仑联合舒芬太尼治疗,观察组患者给予右美托咪定联合舒芬太尼治疗;观察2组患者通气后不同时间节点HR、SBP、DBP和SpO_(2)水平,评估治疗后2组患者通气总时间、入住ICU时间、镇静效果和睡眠质量,记录不良反应反生情况。结果:观察组患者用药后6 h、12 h、24 h和48 h后HR、SBP、DBP和SpO_(2)水平显著优于对照组;观察组患者机械通气总时间和入住ICU时间均显著短于对照组,Ramsay和PSQI评分均显著低于对照组;观察组不良反应发生率(5.0%)显著低于对照(13.3%),差异均有统计学意义(均P老年危重症机械通气患者临床疗效确切,可显著提高患者的镇静效果和睡眠质量,值得推广应用。

关键词：右美托咪定机械通气老年危重症睡眠质量

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结构化皮肤护理方案在老年危重症患者失禁相关性皮炎中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 207-210页

作者：万梦媛张学迪万长滨弭晓丹陈翠华山东省滨州市滨州医学院附属医院重症医学科山东滨州256600

分析结构化皮肤护理方案在老年危重症患者失禁相关性皮炎(IAD)中的应用效果。方法以2020.07~2023.06期间入院伴失禁老年危重症患者84例行对比性临床研究,将患者随机划分参照组(42例)、实验组(42例)后,分析常规失禁护理(参照组),联合结... 详细信息

分析结构化皮肤护理方案在老年危重症患者失禁相关性皮炎(IAD)中的应用效果。方法以2020.07~2023.06期间入院伴失禁老年危重症患者84例行对比性临床研究,将患者随机划分参照组(42例)、实验组(42例)后,分析常规失禁护理(参照组),联合结构化皮肤护理方案(实验组)配合下两组IAD发生率、IAD发生时间,IAD严重程度评估量表评分(IADS),IAD预防措施模块执行率,压力性损伤风险量表评分(Braden)组间差异。结果 (1)实验组护理研究期间IAD发生率(11.90%)较参照组降低,且IAD诱因管理,大小便收集,便后清洁,清洗液、物品应用,皮肤滋润,皮肤保护及皮肤敷料、保护膜应用执行率均达85%以上,高于参照组,差异显著,P老年危重症患者临床结构化皮肤护理方案配合,可经各项预防管理措施的积极落实,合理控制临床IAD风险及继发性压力性损伤风险,保障患者临床预后安全。

关键词：结构化皮肤护理老年危重症失禁相关性皮炎

标准化急救护理在老年危重症患者中的应用价值

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中国城乡企业卫生 2024年第2期39卷 15-17页

作者：万丽娟王群高唐县人民医院重症医学科山东聊城252800 高唐县人民医院护理部

目的观察标准化急救护理在老年危重症患者中的效果,为老年危重症患者的护理提供参考。方法选取高唐县人民医院2019年8月—2020年10月收治的老年危重症患者96例为研究对象,采用计算机随机填表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组... 详细信息

目的观察标准化急救护理在老年危重症患者中的效果,为老年危重症患者的护理提供参考。方法选取高唐县人民医院2019年8月—2020年10月收治的老年危重症患者96例为研究对象,采用计算机随机填表法将其分为观察组和对照组各48例。对照组行常规急救护理,观察组在对照组基础上实施标准化急救护理。观察两组患者抢救时间、转诊时间、住院时间、护理满意率及抢救成功率。结果观察组抢救时间、转诊时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P老年危重症患者实施标准化急救护理可缩短其抢救时间,提高抢救成功率,提升护理满意率,值得临床推广应用。

关键词：标准化急救护理老年危重症价值

CCU老年危重症心力衰竭患者应用标准化护理程序的临床效果

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名医 2020年第10期 202-203页

作者：骆惠芬李顺然郑晓丹张贺琼伍雪华肇庆市第一人民医院

目的:探析冠心病重症监护室(CCU)老年危重症心力衰竭患者应用标准化护理程序的效果。方法:选择我院CCU68例老年危重心力衰竭患者,应用抽签信封法分成甲、乙两组,分别施以常规护理、标准化护理程序。结果:乙组急救和院内反应时间、患者... 详细信息

目的:探析冠心病重症监护室(CCU)老年危重症心力衰竭患者应用标准化护理程序的效果。方法:选择我院CCU68例老年危重心力衰竭患者,应用抽签信封法分成甲、乙两组,分别施以常规护理、标准化护理程序。结果:乙组急救和院内反应时间、患者住院时间均短于甲组(P老年危重症心力衰竭患者标准化护理程序,可缩短临床急救反应时间、院内反应时间及患者住院时间,保证其血压、心率的效果有改善,降低了死亡率及致残率。

关键词：标准化护理程序 CCU 心力衰竭老年危重症

足底气压泵联合雷火灸对老年危重症DVT的预防应用研究

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中外女性健康研究 2019年第17期 8-10页

作者：于丽单娟南京中医药大学扬州附属医院重症医学科

目的:探讨间歇式足底气压泵压力治疗联合雷火灸对ICU老年危重症患者下肢静脉血栓(DVT)的预防应用效果。方法:选取2017年1月至2019年4月本院ICU收治的44例存在DVT高风险的老年危重症患者,随机分为对照组和观察组各22例。对照组给予ICU老... 详细信息

目的:探讨间歇式足底气压泵压力治疗联合雷火灸对ICU老年危重症患者下肢静脉血栓(DVT)的预防应用效果。方法:选取2017年1月至2019年4月本院ICU收治的44例存在DVT高风险的老年危重症患者,随机分为对照组和观察组各22例。对照组给予ICU老年重症患者DVT常规护理干预,观察组在对照组治疗基础上应用间歇式足底气压泵压力治疗联合雷火灸干预以预防DVT的发生。干预2周,对比两组患者DVT特征性临床症状出现情况、凝血功能指标变化、患者舒适度和满意度。结果:干预后,观察组出现DVT特征性临床症状例数明显少于对照组(P0.05);干预后,观察组凝血指标中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶时间(TT)相比对照组上调(P老年重症患者DVT特征性临床症状,患者各项凝血指标情况倾向相对低凝,DVT发生风险得到有效降低,患者舒适度和耐受性增加,满意度提高。

关键词：足底气压泵雷火灸老年危重症下肢静脉血栓舒适度满意度