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80岁以上老年人开胸手术的安全性探讨

陕西医学杂志 2006年第2期35卷 244-246页

作者：陈志强宋小平田进涛陈焱清华大学第一附属医院胸外科北京100016

我科1999-2002年有选择性的对80岁及以上年龄4例患者实施了开胸手术,效果良好,现报告如下。[第一段]

关键词：胸外科手术老年人,80岁以上可行性研究 80岁以上老年人开胸手术安全性患者实施

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80岁以上老年人消化道内镜检查临床意义

中国临床保健杂志 2006年第6期9卷 570-571页

作者：贾勇郑邦海刘兰珍安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院消化内科合肥230001

目的探讨80岁以上老年人消化道内镜检查的必要性和安全性。方法回顾2005年全年所做80岁及其以上的老年人胃镜及结肠镜检查88例,对其症状、内镜检查结果及检查的安全性进行分析。结果88例内镜检查中,恶性肿瘤检出率为46.6%(41/88例)[如... 详细信息

目的探讨80岁以上老年人消化道内镜检查的必要性和安全性。方法回顾2005年全年所做80岁及其以上的老年人胃镜及结肠镜检查88例,对其症状、内镜检查结果及检查的安全性进行分析。结果88例内镜检查中,恶性肿瘤检出率为46.6%(41/88例)[如包括癌前病变则高达63.6%(56/88例)]。有报警症状者肿瘤检出率远高于无报警症状者,分别为66.7%、25.6%(P80岁及其以上患者行消化道内镜检查是十分有价值的,也是安全的。

关键词：内窥镜检查胃肠道肿瘤老年人,80岁以上

丙泊酚不同输注方式用于80岁以上老年人无痛结肠镜检查的比较

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国际麻醉学与复苏杂志 2012年第3期33卷 174-177页

作者：周桥灵章绵华杨智慧徐海容杨承祥古妙宁中山大学附属佛山医院麻醉科 528000 南方医科大学附属南方医院麻醉科

目的探讨丙泊酚靶控输注（target controlled infused，TCI）、持续输注与手控推注在80岁以上老年人无痛肠镜检查术中的临床效果与副作用，为临床选择麻醉方式提供参考。方法120例患者按完全随机法分为：TCI组（Ⅰ）、持续输注组（Ⅱ）... 详细信息

目的探讨丙泊酚靶控输注（target controlled infused，TCI）、持续输注与手控推注在80岁以上老年人无痛肠镜检查术中的临床效果与副作用，为临床选择麻醉方式提供参考。方法120例患者按完全随机法分为：TCI组（Ⅰ）、持续输注组（Ⅱ）、手控推注组（Ⅲ），每组40例。监测患者入室后、插镜时、进镜达末端回肠或回盲部时、睁眼时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）；诱导、注药、入镜、苏醒时间；记录丙泊酚总用药量、副作用和操作者满意度等。结果全部患者均完成肠镜检查，成功率100％。3组患者一般情况及生命体征比较无统计学差异。3组的诱导时间为（40±6）、（58±10）、（58±8）S；苏醒时间为（3．7±1．3）、（5．0±1．8）、（6．9±1．7）min。TCI组的诱导时间及苏醒时间较其他两组明显缩短（P〈0．05）。3组丙泊酚总量为（91±11）、（110±14）、（131±16）mg。Ⅲ组患者高于其他两组（P〈0．05）。注药时间、入镜时间及输液量3组差异无统计学意义。Ⅲ组的操作者满意率最低，Ⅰ组最高，为100％。Ⅰ组患者麻黄素使用率低于其他两组（P〈0．05），副作用发生例数最少。结论TCI、持续输注及手控推注丙泊酚均可安全用于80岁以上患者行无痛肠镜检查，其中TCI更有优势。

关键词：老年人,80岁以上无痛肠镜丙泊酚靶控输注

中国80岁及以上老年人体重指数、腰围与虚弱的关联研究

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中华预防医学杂志 2022年第11期56卷 1584-1590页

作者：鞠爱鹏周锦辉顾珩叶丽红陈晨郭彦波王君张振伟曲英莉刘洋刘玲薛锴赵峰吕跃斌叶琳施小明中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 吉林大学公共卫生学院长春130012 北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 中华医学会杂志社中华预防医学杂志编辑部北京100052

目的研究中国高龄老年人群体质指数(BMI)、腰围(WC)与虚弱的关联。方法利用“中国老年健康影响因素跟踪调查”项目中2017—2018年的横断面数据,将7987名80岁及以上老年人纳入研究。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、... 详细信息

目的研究中国高龄老年人群体质指数(BMI)、腰围(WC)与虚弱的关联。方法利用“中国老年健康影响因素跟踪调查”项目中2017—2018年的横断面数据,将7987名80岁及以上老年人纳入研究。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、行为方式、膳食情况、日常活动能力、认知功能、自我健康状况、现患疾病情况等信息。采用广义线性混合效应模型和限制性立方样条分析高龄老人BMI、WC与虚弱的关联。结果7987名研究对象的年龄为(91.7±7.7)岁,BMI和WC分别为(21.3±3.5)kg/m^(2)和(82.9±10.5)cm,男性3377名(42.3%),有虚弱症状者2664名(33.7%)。广义混合效应模型显示,调整混杂因素后,与BMI的T2(19.1-22.1 kg/m^(2))组相比,女性T1(老年人群的BMI和WC与虚弱均呈U型关联。

关键词：虚弱老人老年人,80岁以上横断面研究体重指数腰围

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高龄老年人围术期风险管控与技术措施

中华老年医学杂志 2020年第7期39卷 744-748页

作者：窦青瑜袁益明吴锦晖四川大学华西医院国家老年疾病临床医学研究中心 610041

高龄老年人由于共病和老年综合征,其手术不良事件、死亡率显著增加。本文将加速康复外科理念和老年综合评估方法相结合,根据相关文献、专家共识和指南,归纳总结高龄围术期风险管控方案与技术措施,达到降低围术期风险、减少并发症、维持... 详细信息

高龄老年人由于共病和老年综合征,其手术不良事件、死亡率显著增加。本文将加速康复外科理念和老年综合评估方法相结合,根据相关文献、专家共识和指南,归纳总结高龄围术期风险管控方案与技术措施,达到降低围术期风险、减少并发症、维持术前功能状态及提高医疗效率的目的。

关键词：老年人,80岁以上围手术期医护

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社区高龄老年人主观幸福感及影响因素分析

中华老年医学杂志 2012年第8期31卷 716-719页

作者：方桂珍张仁浙江省中医院护理部 310018 杭州师范大学护理学院

目的探讨社区高龄老年人的主观幸福感及其影响因素。方法通过随机抽样在生存质量调查的基础上采用纽芬兰纪念大学主观幸福感量表（MUNSH）对杭州市五个社区409例80岁以上高龄老年人的主观幸福感状况及影响因素进行调查和分析。结果高龄... 详细信息

目的探讨社区高龄老年人的主观幸福感及其影响因素。方法通过随机抽样在生存质量调查的基础上采用纽芬兰纪念大学主观幸福感量表（MUNSH）对杭州市五个社区409例80岁以上高龄老年人的主观幸福感状况及影响因素进行调查和分析。结果高龄老年人总的主观幸福感水平较高。听力良好、视力良好、有自行收入来源、月收入在1000～3000元之间的、对自己健康满意的和经常或偶尔有规律兴趣活动的主观幸福感高于其他（P＜0．05）。年龄、性别、受教育程度对高龄老年人的主观幸福感差异无统计学意义（P〉0．05）。结论健康状况及经济来源将是影响高龄老年人主观幸福感的主要客观因素。

关键词：幸福老年人,80岁以上精神卫生

中国9个长寿地区80岁及以上人群血尿酸与认知功能受损的关联研究

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中华预防医学杂志 2021年第1期55卷 39-44页

作者：陈晨吕跃斌李成橙蔡军芳张晓畅刘迎春路凤赵峰曹兆进施小明中国疾病预防控制中心环境与人群健康重点实验室中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所北京100021 北京市卫生健康委信息中心北京市卫生健康委政策研究中心100034

目的分析中国长寿地区80岁及以上人群血尿酸水平与认知功能受损的关联。方法研究对象来自2017—2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,共纳入1622名血尿酸和认知功能得分数据完整的80岁及以上研究对象。通过问... 详细信息

目的分析中国长寿地区80岁及以上人群血尿酸水平与认知功能受损的关联。方法研究对象来自2017—2018年在我国9个长寿地区开展的“老年健康生物标志物队列研究”,共纳入1622名血尿酸和认知功能得分数据完整的80岁及以上研究对象。通过问卷调查和体格检查,收集调查对象的人口学特征、生活方式及健康状况等信息;同时采集调查对象的静脉血以检测血尿酸等水平,采用基于教育程度的认知受损评价标准评定研究对象的认知功能受损情况,并采用二分类广义估计方程(GEE)分析血尿酸水平与认知功能受损的关联,并进一步分析不同年龄、体重指数(BMI)对象血尿酸水平与认知功能受损的关联。结果1622名研究对象年龄为(92.2±8.1)岁,其中男性656名(40.4%);血尿酸为(343.3±86.2)μmol/L;482名(29.7%)认知功能受损。二分类GEE模型分析结果显示,调整相关混杂因素后,与Q1组相比,Q_(2)、Q_(3)、Q_(4)组的认知受损风险逐渐降低,OR(95%CI)值分别为0.99(0.71~1.33)、0.87(0.68~0.94)及0.69(0.48~0.85),且具有线性趋势(P80~89岁年龄组、BMI老年人中高血尿酸水平与认知功能受损患病风险呈负向关联。

关键词：老年人,80岁以上横断面研究长寿血尿酸认知功能受损

高龄对前循环急性缺血性卒中取栓患者临床结局的影响分析

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中华神经外科杂志 2021年第4期37卷 386-392页

作者：陆军祁鹏陈玉辉王俊杰胡深杨希孟陈鲲鹏陈涓龚涛王大明北京医院神经外科国家老年医学中心100730 北京医院神经内科国家老年医学中心100730 北京医院放射科国家老年医学中心100730

目的探讨高龄对前循环急性缺血性卒中患者取栓术后临床结局的影响.方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于北京医院神经外科接受取栓治疗的86例前循环急性缺血性卒中患者的临床资料.86例患者分为高龄组(年龄≥80岁,33例)和非高龄组(0.0... 详细信息

目的探讨高龄对前循环急性缺血性卒中患者取栓术后临床结局的影响.方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于北京医院神经外科接受取栓治疗的86例前循环急性缺血性卒中患者的临床资料.86例患者分为高龄组(年龄≥80岁,33例)和非高龄组(80岁,53例),比较两组患者的临床特征和结局.包括高龄在内的临床因素对所有患者功能结局不良(90 d改良Rankin量表评分为3~6分)的影响采用单因素和多因素logistic回归分析方法探讨.结果高龄组患者中女性、冠状动脉粥样硬化性心脏病和心房颤动的比例以及就诊时的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均高于非高龄组(均P0.05);高龄组患者功能结局不良的比例高于非高龄组[63.6%(21/33)对比35.8%(19/53),P=0.012].单因素分析结果表明,高龄、合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、就诊时的NIHSS评分、发病至股动脉穿刺的时间、应用抽吸取栓、成功再通、完全再通以及合并症状性颅内出血均可能为患者功能结局不良的影响因素(均P0.05).高龄组获得成功再通患者功能结局良好的比率为44.4%(12/27),而未获得成功再通患者功能结局良好的比例则为0/6.结论就诊时NIHSS评分高和未能获得成功再通的前循环急性缺血性卒中患者的功能结局较差.高龄本身可能与前循环急性缺血性卒中患者行取栓治疗后的功能结局不良无关;但高龄患者如能获得成功再通,仍可能获得较好的功能结局.

关键词：卒中栓子清除术治疗结果老年人,80岁以上因素分析,统计学

80岁以上非瓣膜性心房颤动患者抗凝方案的调查研究

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中国全科医学 2020年第35期23卷 4477-4482页

作者：陈静文裴菱花陈超王审黄抒伟浙江中医药大学附属第二医院心血管内科浙江省杭州市310005

背景目前80岁以上非瓣膜性心房颤动患者的抗凝治疗比例普遍偏低,这类人群的抗凝实际情况与指南存在较大差距,抗凝方案的选择缺乏临床证据。目的调查80岁以上非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝方案的选择及预后情况。方法从HIS系统筛选2016年... 详细信息

背景目前80岁以上非瓣膜性心房颤动患者的抗凝治疗比例普遍偏低,这类人群的抗凝实际情况与指南存在较大差距,抗凝方案的选择缺乏临床证据。目的调查80岁以上非瓣膜性心房颤动住院患者抗凝方案的选择及预后情况。方法从HIS系统筛选2016年9月—2018年9月浙江中医药大学附属第二医院首次诊断非瓣膜性心房颤动或既往诊断但未进行抗凝治疗的80岁以上患者516例为研究对象,根据出院时抗凝治疗方案不同将患者分为华法林组、利伐沙班组、达比加群酯组、不抗凝组。收集患者性别、年龄、吸烟史、合并疾病〔高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、心肌病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)〕、心房颤动类型(持续性心房颤动、阵发性心房颤动、永久性心房颤动)、缺血性脑卒中史、出血史、估算肾小球滤过率(eGFR)、卒中风险评分(CHA2DS2-VASc评分)、出血风险评分(HAS-BLED评分)、抗凝治疗时间、抗血小板药物应用情况、不良反应(出血事件、缺血性脑卒中、出血性脑卒中、死亡)等情况。采用二元Logistic回归分析探讨患者出现死亡、缺血性脑卒中、出血事件的影响因素。结果516例患者中接受抗凝治疗137例(26.6%),其中口服华法林21例(4.1%)、口服利伐沙班67例(13.0%)、口服达比加群酯49例(9.5%);不抗凝治疗患者379例(73.5%),其中应用单药抗血小板266例(51.6%)、应用双联抗血小板药物53例(10.3%)、未应用抗血小板药物60例(11.6%)。4组患者性别、年龄、吸烟史、合并疾病(高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、心肌病、心力衰竭、COPD)、缺血性脑卒中史、出血史、eGFR、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分、出血(轻度、中度、严重)、出血性脑卒中发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。4组患者缺血性脑卒中发生率及死亡率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,CHA2DS2-VASc评分、抗凝治疗方案是缺血性脑卒中的影响因素(P80岁以上非瓣膜性心房颤动患者抗凝治疗比例较低。不抗凝治疗(包括口服抗血小板药物)增加了患者死亡、缺血性卒中风险,而华法林与新型口服抗凝药相比同样安全有效,未增加出血及死亡风险。

关键词：心房颤动非瓣膜性房颤老年人,80岁以上抗凝药华法林达比加群酯利伐沙班

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