检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胫骨平台后倾角在前交叉韧带中的应用研究

中国骨伤 2023年第8期36卷 786-790页

作者：徐文杰刘沛东王斌许晓栋杨自权山西医科大学第二医院山西太原030001 南京大学附属鼓楼医院江苏南京210000

胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,PTSA)作为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的危险因素,引起学者的广泛关注,但其作用机制及诊断治疗在运动医学领域仍旧缺乏系统研究。PTSA的测量目前存在多种方式,本文通... 详细信息

胫骨平台后倾角(posterior tibial slope angle,PTSA)作为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的危险因素,引起学者的广泛关注,但其作用机制及诊断治疗在运动医学领域仍旧缺乏系统研究。PTSA的测量目前存在多种方式,本文通过复习文献认为应通过下肢全长X线片进行测量,并结合多种影像资料进行综合评估可以减少误差。较大的PTSA会增加ACL损伤的风险,因此,对于>12°的患者在ACL重建术中应尽可能保留半月板及必要时联合胫骨截骨术矫正治疗,可有效预防韧带再损伤的风险。步态分析对于术前致病模式及术后的康复功能有着重要的参考价值,将对以PTSA为依据的个体化康复策略的制定有着指导意义,以期达到最佳的治疗效果。

关键词：前交叉韧带胫骨平台后倾角翻修率胫骨高位截骨术步态分析

初次人工全髋关节置换术骨水泥与非骨水泥固定股骨柄术后翻修率的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解剖与临床 2012年第5期17卷 385-390页

作者：凌中华赵建宁郭亭王瑞丁然周利武南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院骨科江苏南京210002

目的：系统评价初次人工全髋关节置换术骨水泥与非骨水泥股骨柄固定方式术后翻修率。方法：检索PubMed、Medline、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、手工检索相关文献的参考文献，收集有关骨水泥与非骨... 详细信息

目的：系统评价初次人工全髋关节置换术骨水泥与非骨水泥股骨柄固定方式术后翻修率。方法：检索PubMed、Medline、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、手工检索相关文献的参考文献，收集有关骨水泥与非骨水泥固定方式术后翻修率的对照研究，提取数据进行分析，采用Revman5．1进行Meta分析。结果：纳入16个对照研究，总手术髋例数126962，其中采用骨水泥固定股骨柄97525例髋，非骨水泥固定股骨柄29437例髋。Meta分析的结果显示：对于不限年龄的所有初次人工全髋关节置换术，术后0～5a翻修率骨水泥组明显低于非骨水泥组（OR=0．49），而术后5～10a及大于10a两种固定方式的翻修率则无明显统计学差异（OR5～10a=1．44，OR＞10a：2．01）。结论：随着人工假体设计技术的不断发展，骨水泥技术固定股骨柄假体术后中远期翻修率与生物型假体无明显统计学差异，翻修率都较低。需进一步了解两种固定方式的远期效果。

关键词：全髋关节置换术骨水泥非骨水泥翻修率 Meta分析

椎间孔镜与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症后复发率及翻修率比较的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国内镜杂志 2019年第12期25卷 1-8页

作者：赵晓明刘亮袁启令时亚明张银刚西安交通大学第一附属医院骨科

目的从复发率和翻修率方面对比当下较热门的椎间孔镜(PTED)与椎间盘镜(MED)对腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Ovid、中国知网和万方数据库6个数据库,收集所有关于PTED与MED在治疗... 详细信息

目的从复发率和翻修率方面对比当下较热门的椎间孔镜(PTED)与椎间盘镜(MED)对腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Ovid、中国知网和万方数据库6个数据库,收集所有关于PTED与MED在治疗LDH方面有关复发及翻修的高质量文献,对数据进行分类提取后,录入Review Manager 5.2软件,进行整理、分析,最后对所得结果进行敏感性分析及发表偏倚分析。结果此次Meta分析纳入12项研究共2400例患者。PTED与MED相比,其术后复发率高(OR=1.60,95%CI:1.01~2.53)和术后翻修率高(OR=1.77,95%CI:1.18~2.64)。结论尽管PTED具有术中出血少、术后恢复快等微创优点,但其复发率及翻修率均高于MED,目前尚不能盲目地考虑用PTED完全替代MED。

关键词：腰椎间盘突出症椎间盘镜椎间孔镜复发率翻修率 Meta分析

髋关节骨性关节炎关节镜术增加后期全髋关节置换术的翻修率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床骨科杂志 2023年第1期26卷 145-145页

作者：胡孔足(译) 不详

作者研究了2005~2016年医保数据库,发现髋关节骨性关节炎接受髋关节镜手术患者2年内转化为全髋关节置换术的概率为68.4%。多因素分析证实,髋关节置换术前行髋关节镜手术增加了髋关节翻修、感染、假体松动的风险。作者认为,髋关节骨性关... 详细信息

作者研究了2005~2016年医保数据库,发现髋关节骨性关节炎接受髋关节镜手术患者2年内转化为全髋关节置换术的概率为68.4%。多因素分析证实,髋关节置换术前行髋关节镜手术增加了髋关节翻修、感染、假体松动的风险。作者认为,髋关节骨性关节炎患者不应该进行关节镜手术。

关键词：全髋关节置换术髋关节骨性关节炎关节镜术关节镜手术髋关节翻修假体松动多因素分析翻修率

骨水泥与非骨水泥型全膝关节假体置换效果的系统评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2013年第17期17卷 3132-3139页

作者：陈跃平陈亮高辉罗东方尹庆水广西中医药大学附属瑞康医院骨科广西壮族自治区南宁市530011 解放军广州军区广州总医院骨科医院广东省广州市510010

背景:国外研究调查显示,在全膝关节置换中有95.2%采用骨水泥进行假体固定,但是也有专家学者认为使用骨水泥固定假体风险高。目的:应用Cochrane系统评价的方法评价膝关节置换中骨水泥型与非骨水泥型假体置换的效果差异。方法:检索Medline... 详细信息

背景:国外研究调查显示,在全膝关节置换中有95.2%采用骨水泥进行假体固定,但是也有专家学者认为使用骨水泥固定假体风险高。目的:应用Cochrane系统评价的方法评价膝关节置换中骨水泥型与非骨水泥型假体置换的效果差异。方法:检索Medline(1996年1月至2011年8月)、Embase(1980年1月至2011年8月)、Cochranelibrary(2011年8月)、中国生物医学文献数据库(CBM,1990年1月至2011年8月)及相关参考文献,收集骨水泥型和非骨水泥型假体全膝关节置换的随机对照试验,采用Cochrane的方法学评价文献质量,应用RevMan5.1.2进行Meta分析。比较骨水泥型和非骨水泥型假体在术后生存率、稳定性、相关并发症、翻修率、异位骨化的差异。并使用GRADEpro version3.2.2软件对纳入研究进行证据评级。结果与结论:纳入8个随机对照试验,共1381例患者,实验组(骨水泥组)676例,对照组(非骨水泥组)705例。4个研究比较了骨水泥组和非骨水泥组假体置换后≤5年组的膝关节生存率,两组差异有显著性意义,说明置换后≤5年骨水泥组生存率高。4个研究比较了置换后>5年组膝关节生存率,两组差异有显著性意义,说明置换后>5年组骨水泥假体组生存率高。3个研究在不同随访时间比较了置换后假体稳定性,结果显示两组间在假体稳定性上差异无显著性。4个研究在不同随访时间比较了置换后假体相关的并发症,两组间在假体相关并发症上比较差异无显著性意义。5个研究在不同随访时间比较了置换后翻修率,两组间在假体翻修率上差异无显著性意义。3个研究在不同随访时间比较了置换后假体异位骨化,两组间在置换后假体异位骨化上差异无显著性意义。两组置换后疗效均较术前明显提高,组间比较的Meta分析结果显示,不论是≤5年组还是>5年组,均是骨水泥型假体生存率均高于非骨水泥型假体生存率,两组在稳定性、相关并发症、翻修率、异位骨化等方面差异均无显著性意义(P>0.05)。

关键词：骨关节植入物骨与关节循证医学关节成形术关节置换骨水泥型假体非骨水泥型假体假体骨水泥翻修率异位骨化稳定性系统评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Corail股骨柄中期随访疗效研究

Corail股骨柄中期随访疗效研究

作者：凌中华南京大学

学位级别：硕士

第一部分：Corail股骨柄中期随访疗效研究目的评价Corail股骨柄中期临床及影像学效果。方法回顾性分析本院2002年3月～2006年12月期间使用美国Depuy公司Corail柄假体共128例患者,152髋行人工全髋关节置换术的中期临床预后,获随访51例... 详细信息

第一部分：Corail股骨柄中期随访疗效研究目的评价Corail股骨柄中期临床及影像学效果。方法回顾性分析本院2002年3月～2006年12月期间使用美国Depuy公司Corail柄假体共128例患者,152髋行人工全髋关节置换术的中期临床预后,获随访51例、60髋,平均随访83.3±11.9月(64月～114月)。结果术前Harris评分平均34.0±7.9分(10分-54分),末次随访评分平均87.9±10.9分(20分-97分),关节功能满意。无因假体松动或感染需翻修,无明显大腿痛发生,X线检查未见透光带及假体内外翻、移位,假体均有骨长入。结论Corail股骨柄能达到早期稳定性,保存骨量,促进骨长入,中期随访效果满意。第二部分初次人工全髋关节置换术骨水泥与非骨水泥固定股骨柄术后翻修率的Meta分析目的系统评价初次人工全髋关节置换术骨水泥与非骨水泥股骨柄固定方式术后翻修率。方法检索PubMed、Medlie、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、手工检索相关文献的参考文献,收集骨水泥与非骨水泥固定方式术后翻修率的对照研究,提取数据进行分析,采用RevMan5.1进行Meta分析。结果纳入16个对照研究,总手术髋例数127963,其中采用骨水泥固定股骨柄98525例髋,非骨水泥固定股骨柄29437例髋。Meta分析的结果显示：对于不限年龄的所有初次人工全髋关节置换术,术后0-5年翻修率骨水泥组明显低于非骨水泥组：OR=0.49,而5-10年及大于10年组两种固定方式的翻修率则无明显统计学差异：OR=1.44及0R=2.01。结论随着骨水泥技术的不断发展,现在采用2代、3代骨水泥技术固定股骨柄假体术后中远期翻修率与生物型假体无明显统计学差异,翻修率都较低。下一步需要对这两种固定方式的患者进行更长时间的随访,了解两种固定方式的远期效果。第三部分综述：羟基磷灰石涂层髋关节假体的研究与应用背景：羟基磷灰石是一种具有良好生物相容性及生物活性的磷酸钙盐,通过处理,它可在金属表面形成薄层,这种处理方法可极大促进紧压配合假体的骨整合,能为假体提供骨性固定,直到骨长入到假体的多孔表面内。目前含有羟基磷灰石涂层的生物学髋关节假体已广泛应用于临床。目的：复习相关文献,对羟基磷灰石涂层髋关节假体的生物学特性及临床应用效果进行综述。方法：应用计算机检索1988～2011Pubmed数据库相关文章,检索词为"hydroxyapatite, hip arthroplasty, hip prosthesis",排除发表时间早、重复及类似研究,纳入31篇关于HA基础研究及HA涂层假体临床应用的文献。结果与结论：HA涂层的非骨水泥假体在植入早期即可促进骨长入,允许早期负重,具有良好的机械固定和长久的生物固定作用,而远期并发症如无菌性松动、假体周围骨溶解、假体下沉的发病率并不高于无HA涂层的髋关节假体。但目前全世界在HA涂层的厚度、HA颗粒的大小、HA材料的结晶度等方面尚没有统一意见,需要进一步的研究和探讨。

关键词：全髋关节置换中期随访羟基磷灰石涂层锥形柄非骨水泥全髋关节置换术骨水泥翻修率 Meta分析羟基磷灰石髋关节置换生物型髋关节假体临床预后

人工膝关节翻修例数太少的医院会增加再翻修率:一项基于23644例的研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床骨科杂志 2020年第1期23卷 150-150页

作者： HALDER A M GEHRKE T G■NSTER C 胡孔足不详

随着初次膝关节置换例数的增加,膝关节翻修术例数也在增加。膝关节翻修术技术复杂,膝关节翻修术例数多的医院有可能因为经验多,所以临床结果好,再翻修率低。作者利用国家登记系统,分析了23644例人工膝关节翻修术患者资料。结果发现,医... 详细信息

随着初次膝关节置换例数的增加,膝关节翻修术例数也在增加。膝关节翻修术技术复杂,膝关节翻修术例数多的医院有可能因为经验多,所以临床结果好,再翻修率低。作者利用国家登记系统,分析了23644例人工膝关节翻修术患者资料。结果发现,医院人工膝关节翻修例数对1年内再翻修率有显著影响,1年内医院人工膝关节翻修术例数少于25例是再翻修的高危因素。

关键词：人工膝关节膝关节置换翻修术高危因素翻修率临床结果登记系统医院

单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死临床疗效的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

风湿病与关节炎 2019年第6期8卷 31-37页

作者：陈能吕燃马少云全华山贾晓军谭方李敏龙广州中医药大学第二附属医院广东广州510120 广东省中医院珠海医院广东珠海519015

目的:系统评价单髁置换术治疗自发性膝关节骨坏死的有效性和翻修率情况.方法:计算机检索Web of Science、Pubmed、EMbase等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库,检索时... 详细信息

目的:系统评价单髁置换术治疗自发性膝关节骨坏死的有效性和翻修率情况.方法:计算机检索Web of Science、Pubmed、EMbase等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等中文数据库,检索时间均为数据库建立至2018年9月30日.检索单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死的单臂随机对照试验,经文献筛选、提取资料后,采用Stata 15.1软件进行疗效Meta分析.结局指标包括治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、关节活动度(ROM)、股骨胫骨角(FTA)以及翻修率,采用随机效应模型分析.结果:初次检索获得文献277篇,按照纳入及排除标准,最终纳入21篇文献,共计703例,Meta分析结果显示,9篇文献报道了治疗前后VAS评分,治疗前VAS评分为7.04分(95%CI=[6.50,7.58],P翻修率,为0.02(95%CI=[0.01,0.05],P=0.01,I^2=46.63%).结论:单髁置换术治疗膝关节自发性骨坏死疗效良好,翻修率低.

关键词：膝关节自发性骨坏死单髁置换术翻修率 Meta分析

人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折对比研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2012年第19期6卷 27-28页

作者：徐盛华黄若华吴豪杰刘志军抚州市第二人民医院骨科 344000

目的通过对一定病例资料的统计,比较人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析进入我院治疗的69例老年移位股骨颈骨折患者,根据患者自主选择的治疗方法进行分组:人工全髋关节置换组(治... 详细信息

目的通过对一定病例资料的统计,比较人工全髋关节置换与非骨水泥型半髋置换术治疗老年移位股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析进入我院治疗的69例老年移位股骨颈骨折患者,根据患者自主选择的治疗方法进行分组:人工全髋关节置换组(治疗组)40例,非骨水泥型半髋置换术组(对照组)29例。术后2年对患者进行随访:通过对患者术后并发症,疼痛状况,翻修率的统计,结合对髋关节功能的评分,评价两组手术方法的临床安全性和临床有效性。结果治疗组并发症的发生率和翻修率与对照组无明显统计学差异(P>0.05),治疗组患者的疼痛状况明显低于对照组且治疗组的髋关节功能评分高于对照组,二组治疗结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论人工全髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折具有更高的安全性和有效性。

关键词：全髋关节置换非骨水泥型半髋置换翻修率