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激素六项水平对瘢痕子宫产妇再妊娠发生羊水过少的预测价值

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中华内分泌外科杂志 2024年第1期18卷 119-124页

作者：孙迎李西腊吴文辉宿州市第一人民医院妇产科宿州234000

目的分析激素六项变化瘢痕子宫产妇对再妊娠发生羊水过少的预测价值。方法回顾性分析2021年5月至2023年3月宿州市第一人民医院收治的54例瘢痕子宫再娠发生羊水过少产妇临床资料,将其纳人羊水过少组,另选取同期54例瘢痕子宫再妊娠羊水正... 详细信息

目的分析激素六项变化瘢痕子宫产妇对再妊娠发生羊水过少的预测价值。方法回顾性分析2021年5月至2023年3月宿州市第一人民医院收治的54例瘢痕子宫再娠发生羊水过少产妇临床资料,将其纳人羊水过少组,另选取同期54例瘢痕子宫再妊娠羊水正常产妇临床资料,将其纳人羊水正常组。两组产妇均接受激素六项[卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradial,E_(2))、孕酮(progesterone,P)、睾酮(testosterone,T)、催乳素(prolactin,PRL)]检测。统计两组基线资料,采用二元Logistic分析激素六项与瘢痕子宫产妇再妊娠发生羊水过少的关系;采用接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估激素六项预测瘢痕子宫产妇再妊娠发生羊水过少的价值;采用样条函数与Logistic回归相结合的限制性立方样条法分析激素六项与瘢痕妊娠产妇再妊娠发生羊水过少的剂量反应关系。结果羊水过少组多胎产妇占比为20.37%(11/54),高于羊水正常组的5.56%(3/54)(P羊水过少组FSH、雌二醇、孕酮、PRL分别为(8.11±1.83)IU/L、(125.61±61.43)pg/L、(16.33±3.15)mmol/L、(315.15±87.63)mIU/L,低于羊水正常组的(9.87±2.05)IU/L、(148.52±50.57)pg/L、(20.14±4.07)mmol/L、(366.18±99.36)mIU/L(P羊水过少组LH、睾酮分别为(18.65±7.16)IU/L、(1.75±0.19)mmol/L,与羊水正常组的(20.67±8.53)IU/L、(1.73±0.11)mmol/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,多胎(0R=11.50795%CI:2.174~60.902,P=0.004)是瘢痕子宫产妇再妊娠发生羊水过少的危险因素;FSH(OR=0.620,95%CI:0.224~0.845,P=0.001)、雌二醇(OR=0.988,95%CI:0.978~0.998,P=0.021)、孕酮(0R=0.750,95%CI:0.645~0.873,P羊水过少的保护因素。绘制ROC曲线,结果显示,FSH、孕酮及联合检测预测瘢痕子宫产妇再妊娠发生羊水过少的曲线下面积(areaunder the curve,AUC)分别为0.754、0.768、0.870;血清FSH、雌二醇、孕酮水平与瘢痕子宫产妇再妊娠发生羊水过少的关联强度呈线性剂量反应关系(P羊水过少呈负相关,特别当FSH羊水过少随FSH、雌二醇、孕酮水平降低而升高。结论瘢痕子宫产妇激素六项中FSH、雌二醇、孕酮水平变化与其再妊娠羊水过少的发生关系密切,同时能有效预测再妊娠羊水过少风险。

关键词：瘢痕子宫再妊娠羊水过少

孕中期羊水过少胎儿动脉血流参数对胎儿窘迫的预测价值

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医疗卫生装备 2024年第5期45卷 60-66页

作者：钟惠赵静何丽娜金华罗雅伊自贡市妇幼保健院产科四川自贡643010

目的:通过超声监测大脑中动脉、肾动脉及脐动脉血流,对孕中期羊水过少胎儿发生胎儿窘迫进行预测。方法:回顾性选取2020年1月至2022年5月于某院接受治疗的羊水过少的104例孕中期孕妇的临床资料,依据是否存在胎儿窘迫将其分为窘迫组(n=43... 详细信息

目的:通过超声监测大脑中动脉、肾动脉及脐动脉血流,对孕中期羊水过少胎儿发生胎儿窘迫进行预测。方法:回顾性选取2020年1月至2022年5月于某院接受治疗的羊水过少的104例孕中期孕妇的临床资料,依据是否存在胎儿窘迫将其分为窘迫组(n=43)和非窘迫组(n=48)。采用Logistic多因素回归分析胎儿窘迫发生的危险因素,采用ROC曲线评估发生胎儿窘迫的预测效能,构建贝叶斯网络模型并对其进行验证。结果:胎动异常、胎心监护异常、血脂水平异常、血液流变学指标异常以及大脑中动脉、肾动脉、脐动脉参数异常均是发生胎儿窘迫的独立危险因素(P羊水过少时,对胎儿进行脐动脉、大脑中动脉和肾动脉血流参数的三者联合监测可以有效预测胎儿窘迫。

关键词：胎儿窘迫超声监测羊水过少大脑中动脉肾动脉脐动脉

责任助产联合整体干预模式在足月妊娠晚期合并羊水过少产妇中的应用

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齐鲁护理杂志 2024年第6期30卷 138-141页

作者：熊欣罗凤华管慧方敏慧会昌县人民医院江西会昌342600 万年县中医院

目的:探讨责任助产联合整体干预模式在足月妊娠晚期合并羊水过少产妇中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2021年12月31日住院的80例足月妊娠晚期合并羊水过少的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理模式... 详细信息

目的:探讨责任助产联合整体干预模式在足月妊娠晚期合并羊水过少产妇中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2021年12月31日住院的80例足月妊娠晚期合并羊水过少的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理模式,观察组在对照组基础上实施责任助产联合整体干预模式。比较两组产妇分娩认知情况、分娩方式、阴道分娩孕妇各产程时间、母婴不良结局、产后24 h出血量、负性情绪[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、母乳喂养情况。结果:观察组分娩知识、分娩态度、产时行为评分均高于对照组(P羊水过少产妇提高分娩认知及自然分娩率,缩短各阶段产程时间,降低母婴不良情况发生率,减少产妇产后24 h出血量,缓解产妇焦虑、疼痛情况,提高母乳喂养率,缩短首次母乳喂养时间,促进产后乳汁分泌。

关键词：责任助产整体干预羊水过少足月妊娠母婴结局

低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第4期 118-120页

作者：唐克荣四川省凉山州盐源县人民医院四川凉山615700

观察低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果。方法我院2022年1月—2023年1月收治的74位羊水过少孕妇为本次研究对象,按照是否采取低分子肝素与亚麻酸联合治疗均分为对照组(37位:低分子肝素治疗)与实验组(37位:低分子肝素与亚麻酸... 详细信息

观察低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果。方法我院2022年1月—2023年1月收治的74位羊水过少孕妇为本次研究对象,按照是否采取低分子肝素与亚麻酸联合治疗均分为对照组(37位:低分子肝素治疗)与实验组(37位:低分子肝素与亚麻酸联合治疗),比较两组孕妇临床治疗效果。结果相较于治疗前,实验组孕妇治疗1个疗程后血流动力学指标以及脐带动脉血比值均降低且低于对照组,实验组孕妇治疗1个疗程胎盘功能以及羊水指数均提升且高于对照组,此外,实验组孕妇不良母婴分娩结局发生率(8.11%)均低于对照组,数据差异明显(P羊水过少孕妇低分子肝素与亚麻酸联合治疗可有效改善血流动力学指标、脐带动脉血比值、胎盘功能、羊水指数,有效降低不良母婴分娩结局发生率。

关键词：低分子肝素亚麻酸联合治疗羊水过少

妊娠中晚期羊水过少患者应用低分子肝素的临床效果分析

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中外医药研究 2024年第6期3卷 39-41页

作者：刘慧黄修治汕头大学医学院广东汕头515063

目的:分析低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床效果。方法:选取2019年6月—2023年7月惠州市第一人民医院和惠州市中心医院收治的妊娠中晚期羊水过少患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规静脉补液治... 详细信息

目的:分析低分子肝素治疗妊娠中晚期羊水过少的临床效果。方法:选取2019年6月—2023年7月惠州市第一人民医院和惠州市中心医院收治的妊娠中晚期羊水过少患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规静脉补液治疗,观察组在对照组基础上联合低分子肝素治疗。比较两组分娩方式、脐动脉血流阻力(S/D)、羊水指数(AFI)、新生儿阿普加(Apgar)评分、不良妊娠结局发生情况。结果:观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.009)。治疗前,两组S/D、AFI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组S/D水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组AFI水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P羊水过少患者采用低分子肝素治疗的效果较好,可提高患者自然分娩率,改善S/D、AFI水平,提高新生儿Apgar评分,降低不良妊娠结局发生率。

关键词：羊水过少妊娠中晚期低分子肝素

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羊水过少

实用妇产科杂志 1989年第4期5卷 181-183页

作者：刘济芳山东省淄博市中心医院

血管紧张素转化酶基因突变相关的羊水过少胎儿一例遗传学分析

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郑州大学学报（医学版） 2023年第4期58卷 585-587页

作者：高旭吴庆华郑州大学第一附属医院遗传与产前诊断中心郑州450052

目的:明确一例羊水过少胎儿的遗传学病因。方法:妊娠22^(+2)周对胎儿行超声检查发现羊水指数30 mm并双肾回声稍增,予以低分子量肝素和羊膜腔灌注4周余,胎儿羊水指数未改善。妊娠26^(+6)周超声检查示羊水指数43 mm并双肾回声增强,胎儿父... 详细信息

目的:明确一例羊水过少胎儿的遗传学病因。方法:妊娠22^(+2)周对胎儿行超声检查发现羊水指数30 mm并双肾回声稍增,予以低分子量肝素和羊膜腔灌注4周余,胎儿羊水指数未改善。妊娠26^(+6)周超声检查示羊水指数43 mm并双肾回声增强,胎儿父母要求终止妊娠。取引产后的胎儿皮肤及父母外周血行全外显子组测序。结果:全外显子组测序和Sanger测序显示父母携带ACE基因c.1028G>A(p.Trp343X)杂合突变。胎儿携带血管紧张素转化酶(ACE)基因c.1028G>A(p.Trp343X)纯合突变,该突变来源于正常表型的父母。结论:特发性羊水过少可能与ACE基因突变相关的肾小管发育不良有关。

关键词：羊水过少血管紧张素转化酶基因肾小管发育不良全外显子组测序

羊水过少孕妇胎盘和胎膜中AQP9和HGF表达及意义

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中国计划生育学杂志 2022年第5期30卷 1174-1178页

作者：郭金莲刘娅王秀美卢红南通大学附属海安医院 226600

目的:探讨羊水过少孕妇胎盘和胎膜中水通道蛋白9(AQP9)和肝细胞生长因子(HGF)表达及意义.方法:选取2018年8月—2020年10月本院收治的孕妇,根据B超测得羊水特征分入病例组(羊水过少,65例)和对照组(羊水正常,65例).采用RT-PCR法及蛋白印... 详细信息

目的:探讨羊水过少孕妇胎盘和胎膜中水通道蛋白9(AQP9)和肝细胞生长因子(HGF)表达及意义.方法:选取2018年8月—2020年10月本院收治的孕妇,根据B超测得羊水特征分入病例组(羊水过少,65例)和对照组(羊水正常,65例).采用RT-PCR法及蛋白印迹法检测两组胎盘和胎膜组织中AQP9、HGF的mRNA与蛋白表达水平及差异.结果:病例组胎盘组织中AQP9mRNA(1.64±1.74)、HGFmRNA(1.53±1.52)表达水平低于对照组(5.32±0.37、4.69±0.42),AQP9(1.36±0.60分)、HGF蛋白表达评分(2.14±0.46分)低于对照组(5.32±0.29分、5.42±0.61分),胎盘组织中AQP9(16.9%)、HGF(20.0%)蛋白阳性率低于对照组(83.1%、86.2%)(均P羊水过少孕妇胎盘及胎膜中表达降低,提示其可能对母胎液体交换和羊水膜内吸收有重要调控作用.

关键词：羊水过少胎盘胎膜水通道蛋白9 肝细胞生长因子表达

羊水过少孕产妇胎盘和胎膜中AQP9、HGF的表达变化及其与妊娠结局的相关性

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中国妇幼健康研究 2022年第10期33卷 59-64页

作者：陶新梅曾利巴中市中心医院产科四川巴中636000

目的探讨羊水过少孕产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白9(AQP9)、肝细胞生长因子(HGF)的表达变化及与妊娠结局的相关性。方法收集2017年3月至2021年3月在巴中市中心医院妇产科分娩的羊水过少孕产妇为观察组(n=114例),另收集同期羊水正常孕... 详细信息

目的探讨羊水过少孕产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白9(AQP9)、肝细胞生长因子(HGF)的表达变化及与妊娠结局的相关性。方法收集2017年3月至2021年3月在巴中市中心医院妇产科分娩的羊水过少孕产妇为观察组(n=114例),另收集同期羊水正常孕产妇为对照组(n=114例);采用免疫组化方法检测胎盘和胎膜组织中AQP9和HGF的表达,并收集两组孕产妇的妊娠结局,分析羊水过少孕产妇胎盘和胎膜中AQP9、HGF的表达水平与妊娠结局的相关性。结果两组孕产妇的胎盘和胎膜组织中均有AQP9和HGF的表达;观察组胎盘和胎膜组织中AQP9和HGF的表达水平均低于对照组(t值分别为27.03、33.31、18.17、12.27,P羊水过少孕产妇胎盘和胎膜组织中AQP9和HGF的表达与剖宫产和产程异常的发生均呈负相关性(r值分别为-0.27、-0.34、-0.26、-0.36,P羊水过少孕产妇胎盘和胎膜组织中AQP9和HGF的表达水平较低,且AQP9与HGF的表达均呈正相关;羊水过少孕产妇剖宫产率、产程异常的发生率增加,而胎盘和胎膜组织中AQP9和HGF的表达与不良妊娠结局的发生亦呈负相关。

关键词：羊水过少水通道蛋白9 肝细胞生长因子妊娠结局