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肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术置管相关并发症危险因素分析及预防

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中国肿瘤临床与康复 2018年第4期25卷 461-464页

作者：姚婷婷孙颖曲宝君刘军莉山东省青岛市市立医院(东院)肿瘤科青岛266071 青海大学附属医院肿瘤科青海810000

目的探讨肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管相关并发症危险因素及其预防护理措施。方法选取2016年3月至2017年3月间山东省青岛市市立医院收治的行PICC置管的318例肿瘤患者,记录患者PICC置管相关并发症发生率,采用单... 详细信息

目的探讨肿瘤化疗患者经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)置管相关并发症危险因素及其预防护理措施。方法选取2016年3月至2017年3月间山东省青岛市市立医院收治的行PICC置管的318例肿瘤患者,记录患者PICC置管相关并发症发生率,采用单因素及多因素Logistic回归分析,分析患者PICC置管相关并发症危险因素。结果 318例肿瘤化疗PICC置管患者发生置管后相关并发症发生率为19.5%,其中置管相关并发症主要以导管相关性感染为主;单因素分析结果显示,年龄、合并糖尿病、免疫功能低下、置管方式、血栓史、导管管腔数及导管留置时间对患者PICC置管相关并发症有影响,差异均有统计学意义(均P置管方式为影响肿瘤化疗患者PICC置管相关并发症发生的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P置管时间长及盲穿是肿瘤化疗患者PICC置管相关并发症发生的独立危险因素。

关键词：肿瘤化疗经外周静脉穿刺中心静脉置管术置管相关并发症危险因素预防护理

最佳穿刺区域选择法在超声引导下PICC置管后并发症和患者舒适度对比研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第6期 0165-0168页

作者：王婧航天中心医院北京100049

探讨超声引导下应用最佳穿刺区域选择法(ZIM)经外周置入中心静脉导管(PICC)的应用效果。方法临床选取航天中心医院148例PICC置管病例,病例纳入时间为2021.1~12。双盲法分组,对照组74例凭置管操作者经验选择穿刺区域置管,观察组74例采用... 详细信息

探讨超声引导下应用最佳穿刺区域选择法(ZIM)经外周置入中心静脉导管(PICC)的应用效果。方法临床选取航天中心医院148例PICC置管病例,病例纳入时间为2021.1~12。双盲法分组,对照组74例凭置管操作者经验选择穿刺区域置管,观察组74例采用ZIM法选择肘上7-14cm处穿刺,观察比较两种方法一次置管成功率(置管FAS%),PICC置管相关并发症(IRC)发生情况,并对比患者舒适度评价结果。结果置管FAS%比较,对照组为86.49%、观察组为95.95%,观察组好于对照组,p置管穿刺点的方法,并且是可复制、可测量的,在超声引导下进行PICC置管,可提高一次置管成功率,有效降低置管相关并发症,减轻患者的痛苦,提高舒适度。

关键词：最佳穿刺区域选择法超声引导穿刺 PICC置管舒适度置管相关并发症

床旁超声引导下鼻空肠管置入术在ICU中的应用

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医疗装备 2022年第5期35卷 113-114,119页

作者：刘庆益萍乡市第二人民医院重症医学科江西萍乡337000

目的探讨床旁超声引导下鼻空肠管置入术在ICU中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年1月拟于萍乡市第二人民医院ICU行肠内营养支持的86例重症患者,随机分为对照组与试验组,各43例。对照组采取常规鼻空肠管置入术,试验组在床旁超声引... 详细信息

目的探讨床旁超声引导下鼻空肠管置入术在ICU中的应用效果。方法选取2019年6月至2021年1月拟于萍乡市第二人民医院ICU行肠内营养支持的86例重症患者,随机分为对照组与试验组,各43例。对照组采取常规鼻空肠管置入术,试验组在床旁超声引导下行鼻空肠管置入术,比较两组的置入成功率及置管相关并发症发生率。结果试验组置入成功率为93.02%,高于对照组的79.07%,置管相关并发症发生率为6.98%,低于对照组的25.58%,差异均有统计学意义(P置管成功率,降低置管相关并发症发生风险。

关键词： ICU 床旁超声鼻空肠管置入术置管成功置管相关并发症

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改良脐静脉置管方法在新生儿救治中的应用

现代中西医结合杂志 2022年第11期31卷 1596-1599页

作者：张永梅清华大学第一附属医院北京100016

目的探讨改良脐静脉置管术在新生儿救治中的应用价值。方法选取2016年1月—2020年12月清华大学第一附属医院新生儿重症监护病房收治的行脐静脉导管置入的新生儿563例(胎龄≤32周,出生体重≤1500 g),根据脐静脉置管手法不同分为2组,改良... 详细信息

目的探讨改良脐静脉置管术在新生儿救治中的应用价值。方法选取2016年1月—2020年12月清华大学第一附属医院新生儿重症监护病房收治的行脐静脉导管置入的新生儿563例(胎龄≤32周,出生体重≤1500 g),根据脐静脉置管手法不同分为2组,改良组222例采取改良的置管手法,包括置管过程中不同于传统的脐带末端留取长度、送管的手法和固定方法;对照组341例采取非改良置管方法。观察2组置管成功率和置管并发症发生情况。结果改良组和对照组置管成功率分别为96.85%(215/222)和95.89%(327/341),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。改良组置管打折率为4.50%(10/222),位置异常率为3.15%(7/222),腹胀发生率为2.70%(6/222),对照组分别为10.26%(35/341)、4.39%(15/341)和1.47%(5/341),改良组置管打折率显著低于对照组(P0.05)。结论改良新生儿脐静脉置管术的置管方法和固定手法可以简化操作和减少置管打折发生,不易发生导管脱落,更方便对留置管情况观察和护理,且操作简单方便。

关键词：脐静脉置管方法新生儿置管相关并发症

Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管术改进的观察

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中国血液净化 2019年第3期18卷 188-191页

作者：丁嘉祥甘红兵赵蕊方晓完任晓英王梅北京大学国际医院肾内科腹膜透析中心北京102206 北京大学国际医院超声科北京102206 北京大学人民医院肾内科北京100044

目的通过改进Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管方法和流程,提高置管成功率,规避相关并发症。方法 24例使用Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管的终末期肾病患者,其中使用常规穿刺10例,改进组14例。改进的方法包括手术前及术中超声技术的辅... 详细信息

目的通过改进Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管方法和流程,提高置管成功率,规避相关并发症。方法 24例使用Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管的终末期肾病患者,其中使用常规穿刺10例,改进组14例。改进的方法包括手术前及术中超声技术的辅助,使用介入用血管鞘穿刺套装代替常规使用的套装穿刺针或气腹针,在切口方向及进针角度的调整等,比较常规组和改进组穿刺成功率,置管相关并发症发生率。结果常规组穿刺成功率为70%,而改进组则达到100%,有明显提高(70%比100%,P=0.028)。置管相关并发症没有统计学差异(30%比7.1%,P=0.139)。结论通过改进Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管手术和流程有助于提高穿刺技术成功率,避免置管相关的出血和腹部脏器损伤等并发症。

关键词：腹膜透析通路经皮穿刺置管技术 Seldinger法置管相关并发症

不同定位方法在新生儿PICC导管尖端位置中的对比研究

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当代医学 2020年第15期26卷 12-14页

作者：梁碧青黄于青朱秀娥广东省河源市妇幼保健院新生儿科广东河源517000

目的研究不同定位方法在新生儿PICC导管尖端位置判断中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月在本院出生的PICC置管新生儿90例,利用随机双盲法分为参照A组、参照B组和研究组,各30例。3组分别采用X线定位、超声定位和腔内心电图定位... 详细信息

目的研究不同定位方法在新生儿PICC导管尖端位置判断中的应用价值。方法选取2018年6月至2019年6月在本院出生的PICC置管新生儿90例,利用随机双盲法分为参照A组、参照B组和研究组,各30例。3组分别采用X线定位、超声定位和腔内心电图定位方法判断新生儿PICC导管尖端位置,对比3组的首次置管异位率、导管尖端定位操作时间以及置管相关并发症发生率。结果研究组和参照B组首次置管异位率均为6.67%,均低于参照A组的26.67%(P置管相关并发症发生率为3.33%,低于参照A组的26.67%和参照B组的23.33%(P置管异位率,但腔内心电图定位方法的定位操作时间更短,置管相关并发症发生率更低,值得临床推广。

关键词：不同定位方法新生儿PICC导管尖端位置首次置管异位率置管相关并发症

腔内心电图技术定位新生儿PICC导管尖端位置的应用及效果评价

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当代医学 2020年第4期26卷 120-123页

作者：朱秀娥梁碧青黄于青广东省河源市妇幼保健院新生儿科

目的研究腔内心电图技术在新生儿PICC导管尖端位置定位中的应用价值。方法采用分层抽样法抽选2018年5月至2019年4月本院94例PICC置管新生儿纳入本研究,并采用随机数字表法将其中47例纳入参照组,剩余47例纳入研究组,参照组在常规穿刺成... 详细信息

目的研究腔内心电图技术在新生儿PICC导管尖端位置定位中的应用价值。方法采用分层抽样法抽选2018年5月至2019年4月本院94例PICC置管新生儿纳入本研究,并采用随机数字表法将其中47例纳入参照组,剩余47例纳入研究组,参照组在常规穿刺成功后采用X线摄片确定PICC导管尖端位置,研究组则采用腔内心电图技术确定PICC导管尖端位置,统计并比较两组置管一次性到位率、PICC置管时间、置管相关并发症发生率,并以床旁X线胸片检查结果作为金标准,统计腔内心电图技术定位PICC导管尖端位于上腔静脉的敏感性及特异度。结果研究组置管一次性到位率87.23%高于参照组的68.09%,置管时间(3.21±0.41)min短于参照组的(15.47±2.32)min,组间比较差异有统计学意义(P置管相关并发症发生率8.51%低于参照组的23.40%,组间比较差异有统计学意义(P置管一次性到位率,避免新生儿PICC置管相关并发症的发生,且相较于X线定位技术,其还具有可以缩短PICC置管时间、操作简单、经济实用以及无需放射影像学的辅助、减少辐射照射等优点,可作为X线定位的替代技术应用于新生儿PICC导管尖端位置的定位工作中。

关键词： PICC 腔内心电图定位新生儿置管一次性到位率置管相关并发症

高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术与常规穿刺置管术的比较分析

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现代医用影像学 2020年第11期29卷 2101-2104页

作者：廖伟增李桥福蔡敏娴郭奇龙梁玉枫龙岩市第二医院超声科福建龙岩364000 龙岩市第二医院肾内科福建龙岩364000

目的:通过应用高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术的置管方法和置管流程、规避相关手术风险,提高手术成功率,增加患者手术舒适性。方法:从我院2018年1月至2019年12月收治的终末期肾脏病患者中,选取50例作为研究对象,将患者统一按照入... 详细信息

目的:通过应用高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术的置管方法和置管流程、规避相关手术风险,提高手术成功率,增加患者手术舒适性。方法:从我院2018年1月至2019年12月收治的终末期肾脏病患者中,选取50例作为研究对象,将患者统一按照入院号编号后,按照随机数字表法分为2组,常规穿刺组(A组),高频超声优化组(B组)。高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管术的方法包括术前、麻醉、术中均辅助使用高频超声技术,比较两组的即时手术成功率、围手术期的不良反应、术中的镇痛效果。结果:A组穿刺成功率为68.2%,B组穿刺成功率100.0%(χ2=6.942,P=0.011)。两组并发症的发生率比较无统计学差异(16.0%VS 4.0%,χ2=2.000,P=0.349)。B组患者T1、T2、T3、T4时VAS评分均低于A组(P0.05)。结论:高频超声优化经皮穿刺腹膜透析置管手术能够提高手术成功率,避免置管相关出血、脏器损伤等不良反应,镇痛效果良好,患者舒适度提高。

关键词：腹膜透析通路经皮穿刺置管技术高频超声置管相关并发症

预见性护理在预防通过PICC化疗的恶性肿瘤患者发生置管并发症中的效果

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当代医药论丛 2020年第17期18卷 275-276页

作者：王海燕江苏省仪征市人民医院江苏仪征211400

目的:探讨对通过PICC化疗的恶性肿瘤患者进行预见性护理在预防其发生置管相关并发症中的效果。方法:从2019年1月至2019年12月期间在江苏省仪征市人民医院通过PICC化疗的恶性肿瘤患者中选取70例患者为研究对象。将其随机分为对照组和观... 详细信息

目的:探讨对通过PICC化疗的恶性肿瘤患者进行预见性护理在预防其发生置管相关并发症中的效果。方法:从2019年1月至2019年12月期间在江苏省仪征市人民医院通过PICC化疗的恶性肿瘤患者中选取70例患者为研究对象。将其随机分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对观察组患者进行预见性护理。治护结束后,对比两组患者置管相关并发症的发生情况和对护理服务的满意度。结果:与对照组患者相比,观察组患者置管相关并发症的总发生率较低,其对护理服务的总满意率较高,P置管相关并发症的发生率,提高其对护理服务的满意度。

关键词：预见性护理恶性肿瘤 PICC 化疗置管相关并发症