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罗沙司他药物利用评价标准的建立与应用

药物流行病学杂志 2024年第2期33卷 128-136页

作者：黄玲芳洪珊珊张进华黄旭慧福建省立医院药学部福州350001 福建省泉州市第一医院药剂科福建泉州362000 福建省妇幼保健院药剂科福州350001

目的建立罗沙司他药物利用评价(DUE)标准,评价罗沙司他的临床应用情况,促进该药的合理使用。方法基于罗沙司他药品说明书,参考相关指南、专家共识,通过德尔菲法建立罗沙司他DUE标准,包括用药指征、用药过程和用药结果等项目。采用回... 详细信息

目的建立罗沙司他药物利用评价(DUE)标准,评价罗沙司他的临床应用情况,促进该药的合理使用。方法基于罗沙司他药品说明书,参考相关指南、专家共识,通过德尔菲法建立罗沙司他DUE标准,包括用药指征、用药过程和用药结果等项目。采用回顾性研究方法,对福建省立医院2020年1月1日—2022年12月31日首次使用罗沙司他且用药周期> 1个月的住院患者病历进行用药合理性评价。结果共纳入175份病历,其中临床应用完全符合评价标准的有14例,用药合理率为8.0%。不合理问题主要为临床结局不适宜(92.0%)、给药剂量不适宜(52.6%)、不良反应监护不适宜(34.9%)、给药时机不适宜(13.1%)、存在药物相互作用(8.7%)、药物转化不适宜(5.7%)、疗效监护不适宜(4.0%)。结论建立的罗沙司他药物评价标准科学、实用、可行,评价结果显示该院罗沙司他在使用过程中不合理率较高,需在用法用量、不良反应监护、给药时机等方面规范罗沙司他的使用。

关键词：罗沙司他药物利用评价德尔菲法合理用药

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罗沙司他对腹膜透析腹膜纤维化的影响研究

重庆医学 2024年

作者：肖伍豪黄意雄钟玮刘抗寒湖南省人民医院/湖南师范大学附属第一医院肾内科

[摘要]目的腹膜组织中HIF-1α过度表达可能参与腹膜纤维化过程。罗沙司他通过上调HIF-1α表达等机制纠正肾性贫血，其是否增加腹膜纤维化风险尚不明确，本研究旨在观察罗沙司他对腹膜纤维化的影响。方法采用5.6mmol/L（N组）、138mmol/L... 详细信息

[摘要]目的腹膜组织中HIF-1α过度表达可能参与腹膜纤维化过程。罗沙司他通过上调HIF-1α表达等机制纠正肾性贫血，其是否增加腹膜纤维化风险尚不明确，本研究旨在观察罗沙司他对腹膜纤维化的影响。方法采用5.6mmol/L（N组）、138mmol/L（C组）或138mmol/L葡萄糖溶液联合5μmol/L罗沙司他（R组）培养HPMCs；腹腔注射4.25%高糖腹透液建立大鼠腹膜纤维化模型，分为正常组（N组)、模型组（C组）、罗沙司他常规剂量组（R-N组）和罗沙司他高剂量组（R-H）。观察腹膜组织形态，检测HIF-1α、Col-1、VEGF、E-cad蛋白表达。结果与N组细胞相比，C组和R组HPMCs中HIF-1α、Col-1、VEGF表达增高，E-cad表达减少（P＜0.05）；与C组相比，R组的HIF-1α、Col-1、VEGF表达进一步增高，E-cad表达减少（P＜0.05）。与N组大鼠比较，C组大鼠腹膜结构紊乱，大量胶原纤维沉积，致密层增厚；R-N、R-H组大鼠血管增生明显，但致密层厚度较C组无显著差异；与N相比，C组腹膜组织HIF-1α、Col-1、VEGF表达增高，E-cad表达减少（P＜0.05）；与C组相比，R-N组HIF-1α、Col-1、VEGF、E-cad表达无显著性差异；与C组及R-N组相比，R-H组腹膜组织HIF-1α、Col-1、VEGF表达增高，E-cad表达减少，HIF-1α、VEGF、E-cad差异有显著性（P＜0.05）。结论罗沙司他可以引起腹膜细胞HIF-1α表达增高，增加纤维化信号蛋白表达；常规剂量罗沙司他不增加大鼠腹膜组织纤维化，而大剂量的罗沙司他可能存在加重腹膜纤维化的风险。

关键词：罗沙司他缺氧诱导因子腹膜透析腹膜纤维化

罗沙司他联合血液透析对尿毒症患者的疗效及对claudin-1、β2-MG水平的影响

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国际泌尿系统杂志 2024年第2期44卷 323-328页

作者：徐亚光张静静王天舒聊城市第二人民医院肾内科(山东第一医科大学附属聊城二院) 聊城252600

目的分析罗沙司他联合血液透析对尿毒症患者的疗效及对紧密连接跨膜蛋白(claudin-1)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法选取2019年6月至2020年6月在本院治疗的156例尿毒症患者,随机分为对照组和观察组,每组各78例。对照组采用血液... 详细信息

目的分析罗沙司他联合血液透析对尿毒症患者的疗效及对紧密连接跨膜蛋白(claudin-1)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法选取2019年6月至2020年6月在本院治疗的156例尿毒症患者,随机分为对照组和观察组,每组各78例。对照组采用血液透析进行治疗,观察组在对照组的基础上给予罗沙司他。对比两组治疗前后的尿素氮(BUN)、β2-MG、甲状旁腺激素(PTH)、白细胞介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,紧密连接蛋白(ZO-1)、claudin-1、闭锁蛋白的相对表达量以及临床疗效和治疗过程中出现的并发症等。结果治疗前,两组的BUN、PTH、β2-MG、IL-1β、CRP、TNF-α、ZO-1、claudin-1、闭锁蛋白水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组的BUN、PTH、β2-MG、IL-1β、CRP、TNF-α水平降低,ZO-1、claudin-1、闭锁蛋白水平升高,且观察组的BUN、PTH、β2-MG、IL-1β、CRP、TNF-α水平低于对照组,ZO-1、claudin-1、闭锁蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P罗沙司他联合血液透析治疗尿毒症效果较好,可改善患者的残余肾功能,减轻患者炎症反应,有效减少患者并发症的发生。

关键词：尿毒症血液透析罗沙司他 claudin-1 β2-MG

罗沙司他与重组人促红素分别联合琥珀酸亚铁治疗血液透析患者肾性贫血疗效的比较

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西北药学杂志 2024年第5期 174-179页

作者：金文敏孙治华柳林伟邵宁黄浩天门市第一人民医院肾内科

目的对比分析罗沙司他与重组人促红素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）分别联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者肾性贫血的临床疗效。方法选择MHD肾性贫血患者120例，按照随机数字表法... 详细信息

目的对比分析罗沙司他与重组人促红素（recombinant human erythropoietin,rhEPO）分别联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者肾性贫血的临床疗效。方法选择MHD肾性贫血患者120例，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组60例。对照组透析后使用rhEPO联合琥珀酸亚铁治疗，研究组透析后使用罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗。治疗前后，分别检测患者铁代谢水平、贫血指标水平、炎性因子水平及脂代谢水平，比较2组患者的临床疗效，并记录2组患者治疗期间药物不良反应的发生情况。结果治疗后，2组患者的血清铁蛋白（serum ferritin,SF）、转铁蛋白（transferrin,TRF）、转铁蛋白饱和度（transferrin saturation,TSAT）、血细胞比容（hematocrit,Hct）、红细胞计数（red blood cell count,RBC）及血红白蛋白（hemoglobin,Hb）水平均显著提高，铁调素（hepcidin,Hepc）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、总胆固醇（total cholesterol,TC）及低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）水平均显著降低，且研究组的效果优于对照组（P罗沙司他联合琥珀酸亚铁可有效治疗MHD患者的肾性贫血，改善机体铁代谢水平及微炎症，且具有较高的安全性。

关键词：罗沙司他琥珀酸亚铁重组人促红素(rhEPO) 维持性血液透析肾性贫血

罗沙司他与促红素在血液透析患者肾性贫血中的效果比较

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医学信息 2024年第16期37卷 52-54+63页

作者：叶益舟凌铭培余娟李小生龙南市第一人民医院肾内科

目的比较罗沙司他与促红素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选取2022年1月-12月龙南市第一人民医院收治的78例血液透析合并肾性贫血患者临床资料，根据治疗方式不同分为对照组、观察组，每组39例。对照组给予促红素治疗，观... 详细信息

目的比较罗沙司他与促红素治疗血液透析患者肾性贫血的临床疗效。方法选取2022年1月-12月龙南市第一人民医院收治的78例血液透析合并肾性贫血患者临床资料，根据治疗方式不同分为对照组、观察组，每组39例。对照组给予促红素治疗，观察组给予罗沙司他治疗。比较两组铁代谢指标[铁调素（Hepc）、转铁蛋白（TRF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）、血清铁蛋白（SF）]、贫血指标[红细胞比容（Hct）、血红蛋白（Hb）与红细胞计数（RBC）]以及不良反应（心力衰竭、头疼、恶心、腹泻）发生情况。结果观察组治疗后Hepc水平低于对照组，TRF、TSAT、SF水平均高于对照组，差异有统计学意义（P罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血的疗效更加理想，利于改善机体铁代谢与贫血状况，且用药安全性高。

关键词：罗沙司他促红素血液透析肾性贫血铁代谢

罗沙司他对比促红细胞生成素治疗老年血液透析合并肾性贫血的疗效分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0032-0035页

作者：金玉姣长兴县第三人民医院内科浙江湖州313103

目的探讨老年血液透析(HD)合并肾性贫血(RA)应用不同药物(罗沙司他、促红细胞生成素)的疗效。方法选择68例老年HD合并RA患者研究,双色球法分为两组(促红细胞生成素为对照组,罗沙司他为观察组),对比效果。结果观察组总有效率更高,同时... 详细信息

目的探讨老年血液透析(HD)合并肾性贫血(RA)应用不同药物(罗沙司他、促红细胞生成素)的疗效。方法选择68例老年HD合并RA患者研究,双色球法分为两组(促红细胞生成素为对照组,罗沙司他为观察组),对比效果。结果观察组总有效率更高,同时治疗后贫血指标(Hb、RBC、Hct)更高,而铁代谢指标SF、TSAT、TRF更高,HePc更低,与对照组差异显著(P罗沙司他方案治疗,与促红细胞生成素对照,可以提高临床疗效,更好地改善贫血指标与铁代谢指标,有应用价值。

关键词：老年血液透析肾性贫血罗沙司他促红细胞生成素贫血指标铁代谢指标

罗沙司他对腹膜透析合并贫血患者贫血指标和铁代谢指标的影响

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中华灾害救援医学 2024年第2期11卷 156-159页

作者：祖燕平福建省立医院(南院)肾内科福建福州350000

目的探讨罗沙司他对腹膜透析(PD)合并肾性贫血(RA)患者贫血指标和铁代谢指标的影响。方法选取PD合并RA患者94例随机分为对照组(47例)与罗沙司他组(47例),分别予以人促红素注射液、罗沙司他胶囊治疗,均治疗12周。于治疗前和治疗后比较两... 详细信息

目的探讨罗沙司他对腹膜透析(PD)合并肾性贫血(RA)患者贫血指标和铁代谢指标的影响。方法选取PD合并RA患者94例随机分为对照组(47例)与罗沙司他组(47例),分别予以人促红素注射液、罗沙司他胶囊治疗,均治疗12周。于治疗前和治疗后比较两组各项指标差异和疗效,并对不良反应进行统计分析。结果相比对照组(76.60%),罗沙司他组治疗总有效率(91.49%)更高(P罗沙司他组Hb、RBC和Hct水平升高更明显,差异有统计学意义(P罗沙司他组铁蛋白水平降低更明显,转铁蛋白和TAST水平升高更明显,差异有统计学意义(P罗沙司他组出现恶心、腹泻、头晕及血栓的不良反应发生率为6.38%,与对照组的21.28%相比明显下降,差异有统计学意义(P罗沙司他治疗PD合并RA患者能够有效纠正患者贫血指标,改善铁代谢,效果和安全性均优于人促红素注射液。

关键词：腹膜透析贫血罗沙司他铁代谢障碍

罗沙司他治疗慢性肾脏病合并肾性贫血临床价值研究

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陕西医学杂志 2024年第5期53卷 666-670页

作者：方修移吴小冬潘美娟江丹丹李龙安徽医科大学附属安庆第一人民医院肾内风湿免疫科安徽安庆246000 贵州医科大学贵州贵阳550004

目的:探讨罗沙司他治疗慢性肾脏病(CKD)合并肾性贫血的临床价值。方法:选取慢性肾脏病合并肾性贫血患者102例,根据治疗方法不同分为观察组(45例)和对照组(57例)。对照组给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗,观察组给予罗沙司他治疗,... 详细信息

目的:探讨罗沙司他治疗慢性肾脏病(CKD)合并肾性贫血的临床价值。方法:选取慢性肾脏病合并肾性贫血患者102例,根据治疗方法不同分为观察组(45例)和对照组(57例)。对照组给予重组人促红细胞生成素(rHuEPO)治疗,观察组给予罗沙司他治疗,共治疗12周。比较两组患者疗效、贫血相关指标[血红蛋白(Hb)、血细胞压积(HCT)、红细胞计数(RBC)]、铁代谢指标(铁蛋白、血清铁、总铁结合力)、血脂代谢指标[胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]及不良反应发生情况。结果:治疗第12周时,观察组总有效率高于对照组(P罗沙司他治疗效果较rHuEPO好,能更好地改善贫血相关指标,调节铁代谢及血脂代谢,且安全性较好。

关键词：慢性肾脏病肾性贫血罗沙司他重组人促红细胞生成素铁代谢血脂代谢

罗沙司他对糖尿病肾病血液透析患者合并肾性贫血的临床影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第2期 0082-0085页

作者：张晓苹李佳董文思崔玉玲中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院全科医学科山东济南250031 济南第六离职干部休养所门诊部山东济南250000 济南市优抚医院内科山东济南250000 中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院南院区康复医学科山东济南250031

分析罗沙司他对糖尿病肾病血液透析患者合并肾性贫血的临床效果。方法选择2021年1月-2022年12月院内收治的糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血患者70例,利用随机数字表法分为对照组及观察组,对照组皮下注射重组人促红细胞生成素,观察组采... 详细信息

分析罗沙司他对糖尿病肾病血液透析患者合并肾性贫血的临床效果。方法选择2021年1月-2022年12月院内收治的糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血患者70例,利用随机数字表法分为对照组及观察组,对照组皮下注射重组人促红细胞生成素,观察组采用对照组方案+罗沙司他,比较两组疗效差异。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论罗沙司他可改善糖尿病肾病血液透析合并肾性贫血疗效。

关键词：罗沙司他糖尿病肾病血液透析肾性贫血临床影响