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左旋布比卡因或罗比卡因伍用芬太尼硬膜外术后镇痛

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临床麻醉学杂志 2005年第10期21卷 723-724页

作者：赵丽萍姚献强毛恩青南京市妇幼保健院麻醉科 210004

左旋布比卡因（levobupivacaine,商品名速卡）是一种新型的酰胺类长效局麻药,与布比卡因相比,具有相对较低的心脏和神经毒性,已成功地应用于硬膜外麻醉和外周神经阻滞.本研究拟采用左旋布比卡因与罗比卡因伍用芬太尼用于妇科手术后硬膜... 详细信息

左旋布比卡因（levobupivacaine,商品名速卡）是一种新型的酰胺类长效局麻药,与布比卡因相比,具有相对较低的心脏和神经毒性,已成功地应用于硬膜外麻醉和外周神经阻滞.本研究拟采用左旋布比卡因与罗比卡因伍用芬太尼用于妇科手术后硬膜外自控镇痛（PCEA）,观察其镇痛效果和副作用,并探讨左旋布比卡因在硬膜外镇痛中应用的可行性.[第一段]

关键词：左旋布比卡因罗比卡因硬膜外术后镇痛芬太尼硬膜外自控镇痛(PCEA) 伍用外周神经阻滞长效局麻药妇科手术后

下肢手术患者罗比卡因联合舒芬太尼麻醉平面与镇痛效果观察

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临床合理用药杂志 2019年第29期12卷 63-64页

作者：谢书林湖南省桃江县人民医院

目的观察下肢手术患者罗比卡因联合舒芬太尼麻醉平面与镇痛效果。方法医院收治下肢手术患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予罗比卡因麻醉,观察组给予罗比卡因与舒芬太尼联合麻醉,比较2组麻醉效果、感觉阻滞欲达平面... 详细信息

目的观察下肢手术患者罗比卡因联合舒芬太尼麻醉平面与镇痛效果。方法医院收治下肢手术患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予罗比卡因麻醉,观察组给予罗比卡因与舒芬太尼联合麻醉,比较2组麻醉效果、感觉阻滞欲达平面时间、不良反应。结果观察组麻醉总有效率为95. 65%,高于对照组的71. 74%(P 罗比卡因联合舒芬太尼可有效缩短下肢手术患者麻醉起效时间,且麻醉效果充分,不良反应较少,值得临床推广应用。

关键词：罗比卡因舒芬太尼下肢手术麻醉平面不良反应

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罗比卡因对老年妇科手术患者的影响

中国老年学杂志 2004年第5期24卷 421-421页

作者：陈秀利宋艳敏沈阳市第四人民医院麻醉科辽宁沈阳110031

罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它对心血管系统和中枢神经系统的毒性低.我们将其用于妇科手术的老年病人,观察麻醉手术期间心电图P-R、QRS波间期以及肌酸磷酸激酶(CK)和同工酶(CK-MB)的变化,同时观察它的阻滞效果及对老年人血流... 详细信息

罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它对心血管系统和中枢神经系统的毒性低.我们将其用于妇科手术的老年病人,观察麻醉手术期间心电图P-R、QRS波间期以及肌酸磷酸激酶(CK)和同工酶(CK-MB)的变化,同时观察它的阻滞效果及对老年人血流流动学的干扰及不良反应,现报告如下.

关键词：罗比卡因老年妇科手术长效酰胺类局麻药血流流动学不良反应

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罗比卡因对脊髓背角神经元钠电流特性的影响

上海医学 2000年第1期23卷 11-13页

作者：刘宝刚庄心良徐国辉上海市第一人民医院麻醉科 200080

目的　探讨酰胺类新局麻药罗比卡因对脊髓神经阻滞作用的机制。方法　以全细胞膜片钳技术记录罗比卡因对急性分离新生ＳＤ鼠（０～７ｄ）脊髓背角神经元钠电流的影响。结果　在电压钳的状态下（钳制电压Ｖｈ８０ｍＶ，刺激电压... 详细信息

目的　探讨酰胺类新局麻药罗比卡因对脊髓神经阻滞作用的机制。方法　以全细胞膜片钳技术记录罗比卡因对急性分离新生ＳＤ鼠（０～７ｄ）脊髓背角神经元钠电流的影响。结果　在电压钳的状态下（钳制电压Ｖｈ８０ｍＶ，刺激电压Ｖｔ０ｍＶ），罗比卡因（１０～４００ μｍｏｌ）对钠电流有抑制作用，且呈浓度依赖性，其ＩＣ５０为１１７．３２ μｍｏｌ，明显高于相同电压钳条件下布比卡因的ＩＣ５０（５３．７０１ μｍｏｌ）；罗比卡因对钠电流的抑制具有电压依赖性。当Ｖｈ－６０ｍＶ，Ｖｔ０ｍＶ时，其ＩＣ５０为７４．２８ μｍｏｌ，明显低于罗比卡因在电压钳Ｖｈ－８０ｍＶ，Ｖｔ０ｍＶ条件下的ＩＣ５０（１１７．３２ μｍｏｌ）；罗比卡因对钠电流的抑制具有频率依赖性，重复刺激（５Ｈｚ，２０ｍｓ）可增加罗比卡因的抑制作用；罗比卡因不影响钠电流的激活曲线，但可使钠电流的稳态失活曲线产生超极化移动（１１ｍＶ）。结论　应用全细胞膜片钳技术，罗比卡因对背角神经元钠电流有抑制作用，且呈电压和浓度依赖性，其抑制效力弱于布比卡因；罗比卡因优先作用于钠通道电流的失活状态。

关键词：罗比卡因脊髓背角神经元钠通道膜片钳

两种罗比卡因输注方式用于腰-硬联合阻滞分娩镇痛的比较

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临床麻醉学杂志 2004年第5期20卷 294-295页

作者：金国庆李秀军陈铁奇丛滋宏丁海燕姜志文郑晔齐海峰内蒙古赤峰市第二医院麻醉科 024000 内蒙古阿鲁科尔沁旗中医院麻醉科

本文在分娩镇痛时行腰-硬联合阻滞(CSEA),在蛛网膜下隙注入相同剂量和浓度的罗比卡因40 min后,再通过病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的方式或间断向硬膜外腔注药方式给予相同的罗比卡因和芬太尼混合液,比较两种输注方式的镇痛效果、安全性以... 详细信息

本文在分娩镇痛时行腰-硬联合阻滞(CSEA),在蛛网膜下隙注入相同剂量和浓度的罗比卡因40 min后,再通过病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的方式或间断向硬膜外腔注药方式给予相同的罗比卡因和芬太尼混合液,比较两种输注方式的镇痛效果、安全性以及对产程和胎儿的影响.

关键词：罗比卡因输注方式腰-硬联合阻滞分娩镇痛安全性

不同浓度罗比卡因用于老年人术后镇痛效果的比较

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海南医学 2001年第8期12卷 31-33页

作者：况穗任永功深圳市人民医院深圳518020

目的　对不同浓度罗比卡因用于老年人术后镇痛效果的比较 ,寻找镇痛作用良好、副作用最小的罗比卡因浓度。方法　选 6 5岁以上 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,1.5 %利多卡因硬膜外麻醉下行下腹部以下手术老年人 5 6例 ,随机分成Ⅳ组 (n =14 ) ,Ⅰ组～... 详细信息

目的　对不同浓度罗比卡因用于老年人术后镇痛效果的比较 ,寻找镇痛作用良好、副作用最小的罗比卡因浓度。方法　选 6 5岁以上 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,1.5 %利多卡因硬膜外麻醉下行下腹部以下手术老年人 5 6例 ,随机分成Ⅳ组 (n =14 ) ,Ⅰ组～Ⅲ组罗比卡因浓度分别为 0 .0 9%、0 .0 8%、0 .0 7% ,Ⅳ用 4mg吗啡 ,每组均伍用 0 .2mg芬太尼+0 .9%注射用生理盐至 10 0ml。术毕接 2 .***- 1 的全自动一次性微量连续输液器 (VesselFuser)连续输入药液。观察病人的镇痛效果 (采用数字评分法 +PrineHong评分法衡量 )、恶心、呕吐、肠蠕动、瘙痒、下肢活动情况 (以改良Bromage评分 )等。结果　镇痛效果Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅳ组相比无显著性差异P >0 .0 5 ;Ⅲ组与Ⅳ组相比有极显著性差异P 93% ) ;无呕吐、瘙痒 (与Ⅳ组相比有极显著性差异P 罗比卡因用于老年人术后镇痛副作用极少。随着罗比卡因浓度下降。

关键词：罗比卡因老年人术后镇痛药物浓度局部麻醉药

鞘内吗啡对罗比卡因腰麻时剖宫产新生儿的影响及术后镇痛的评价

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海南大学学报（自然科学版） 2003年第2期21卷 157-160页

作者：李亚丽陶明哲李涵葳深圳市人民医院麻醉科广东深圳518020

选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠产妇110例行剖宫产手术,随机分成5组(各22例)实施腰麻:R对照组用w=0.68%的罗比卡因(Ropivacaine)2mL(13.5mg),RM1～RM4吗啡处理组,分别于R组中加入吗啡0.1、0.2、0.3和0.4mg.评价新生儿情况,术后VAS和PHS镇痛评... 详细信息

选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠产妇110例行剖宫产手术,随机分成5组(各22例)实施腰麻:R对照组用w=0.68%的罗比卡因(Ropivacaine)2mL(13.5mg),RM1～RM4吗啡处理组,分别于R组中加入吗啡0.1、0.2、0.3和0.4mg.评价新生儿情况,术后VAS和PHS镇痛评分,Ramasy镇静程度和围术期不良反应.结果表明:各组新生儿1min和5minApgar评分,脐动脉血气值均在正常范围(P>0.05);术后有效镇痛时间,R组不明显(3.6±2.7)h,RM1～RM4各组无痛时间≥12h,其中RM2、RM3和RM4组>36h的病例数达60%以上.术后各吗啡组皮肤瘙庠与剂量相关,恶心呕吐增加不明显(P>0.05),无呼吸抑制.鞘内吗啡、罗比卡因能安全用于剖宫产术,对新生儿无影响,0.2～0.4mg吗啡鞘内注射术后镇痛效果良好.

关键词：罗比卡因腰麻剖官产新生儿鞘内吗啡术后镇痛镇痛效果镇痛时间

相同浓度的左旋布比卡因、罗比卡因与布比卡因硬膜外腔给药用于剖宫产术时效性的比较

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临床麻醉学杂志 2005年第11期21卷 742-744页

作者：岳建英许力黄宇光中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科北京市100730

目的比较左旋布比卡因、罗比卡因和布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产术的阻滞效果、母婴安全和药物不良反应。方法采用随机双盲法,将48例择期剖宫产手术的足月单胎产妇分为三组:0.5%左旋布比卡因组(L组)17例、0.5%罗比卡因组(R组)15例和0.5... 详细信息

目的比较左旋布比卡因、罗比卡因和布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产术的阻滞效果、母婴安全和药物不良反应。方法采用随机双盲法,将48例择期剖宫产手术的足月单胎产妇分为三组:0.5%左旋布比卡因组(L组)17例、0.5%罗比卡因组(R组)15例和0.5%布比卡因组(B组)16例。记录硬膜外腔给药后产妇的感觉阻滞和运动阻滞的起效和持续时间、肌松满意程度、麻醉质量评价、恶心和呕吐等不良反应及术中心率、血压、脉搏血氧饱和度和新生儿1 min和5 min Apgar评分。结果产妇的一般情况、新生儿的Apgar评分组间无显著性差异;三组术中低血压及其他不良事件(恶心和呕吐)的发生率无显著性差异;各组的麻醉质量(术中的疼痛评分和肌松满意度)基本一致;感觉阻滞起效和维持时间组间无显著性差异,运动阻滞改良Bromage评分为1分的起效时间和持续时间组间有显著性差异。结论常用量0.5%左旋布比卡因、罗比卡因和布比卡因用于剖宫产手术的硬膜外麻醉时具有相似的麻醉效能和安全性。

关键词：硬膜外麻醉剖宫产左旋布比卡因罗比卡因布比卡因

小剂量罗比卡因和芬太尼硬膜外分娩镇痛50例临床观察

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安徽医学 2002年第2期23卷 31-32页

作者：刘惠敏方向东合肥市第一人民医院妇产科 230061 合肥市第一人民医院麻醉科 230061

目的　观察低浓度罗比卡因应用于产妇自控硬膜外镇痛 (Patienecontrolepiduralanalgesia ,PCEA)行分娩镇痛的效果。方法　选择 10 0例足月、单胎、头位妊娠的初产妇 ,随机分为镇痛组和对照组 ,每组 5 0例。镇痛组给予0 0 75 %罗比卡因 ... 详细信息

目的　观察低浓度罗比卡因应用于产妇自控硬膜外镇痛 (Patienecontrolepiduralanalgesia ,PCEA)行分娩镇痛的效果。方法　选择 10 0例足月、单胎、头位妊娠的初产妇 ,随机分为镇痛组和对照组 ,每组 5 0例。镇痛组给予0 0 75 %罗比卡因 +芬太尼 ( 1μg/ml) ,PCEA基础注药速率为 6ml/h ,冲击量 2ml,锁定时间 10min。进行痛级评分和下肢运动神经阻滞评分 (MBS) ,记录产程时间、分娩方式、产后出血量、监测胎心率 (FHR)、新生儿Apgar评分。结果　镇痛组用药 15～ 30min均感到无痛或基本无痛 (痛级评分 0到Ⅰ级 )。镇痛组产妇MBS在镇痛前后无统计学差异 (P >0 0 5 ) ,产妇均能下地活动。镇痛组第一产程时间为 499± 10 7min ,短于对照组第一产程时间 (P 0 0 5 )。镇痛组与对照组的宫缩情况、分娩方式、产后出血量无显著统计学差异 (P >0 0 5 )。镇痛组与对照组的新生儿Apgar评分无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论　低浓度罗比卡因和芬太尼分娩镇痛效果确切 ,对运动神经阻滞轻 ,不影响产程及新生儿 ,是目前较理想的分娩镇痛方法。

关键词：罗比卡因分娩硬膜外镇痛芬太尼