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联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术后缺血并发症的防治

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肝胆胰外科杂志 2022年第11期34卷 655-659页

作者：张灿孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科/肝脾外科教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001

胰体尾癌早期诊断困难,手术切除率低,远隔脏器转移及周围重要血管侵犯是影响其切除的主要原因。联合腹腔干切除能提高R0切除率,为部分胰体尾癌患者提供了手术治愈的可能,但该术式切除范围广,风险大,切除腹腔干所导致的术后潜在缺血并发... 详细信息

胰体尾癌早期诊断困难,手术切除率低,远隔脏器转移及周围重要血管侵犯是影响其切除的主要原因。联合腹腔干切除能提高R0切除率,为部分胰体尾癌患者提供了手术治愈的可能,但该术式切除范围广,风险大,切除腹腔干所导致的术后潜在缺血并发症是影响患者预后的主要因素之一。本文综合分析国内外研究进展,阐述联合腹腔干切除的胰体尾癌根治术(DP-CAR)术后常见缺血并发症的类型、发病机制和预防处理策略,以期进一步优化胰体尾癌患者的整体疗效。

关键词：胰体尾癌腹腔干切除缺血并发症

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蛛网膜下腔出血致缺血并发症22例临床分析

华夏医学 1995年第3期8卷 266-268页

作者：梁桂华郑苾萱邹伯常黄永新广西桂林医学院附院神经科桂林市人民医院心理咨询室

本文报道了２２例缺血并发症（ＩＣ），占同期蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的５３．６％。ＩＣｓ出现的时间：５．５±３．９５ｄ．本文结合文献从临床的角度探讨了有关ＩＣ的诊断标准，并试用于临床．对ＳＡＨ的病情评估及预后判断等具有... 详细信息

本文报道了２２例缺血并发症（ＩＣ），占同期蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的５３．６％。ＩＣｓ出现的时间：５．５±３．９５ｄ．本文结合文献从临床的角度探讨了有关ＩＣ的诊断标准，并试用于临床．对ＳＡＨ的病情评估及预后判断等具有一定的指导意义。

关键词：缺血并发症蛛网膜下腔出血脑血管痉孪白细胞计数

颅内未破裂动脉瘤介入治疗程序相关性缺血并发症的危险因素及临床特点分析

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颅内未破裂动脉瘤介入治疗程序相关性缺血并发症的危险因素及临床...

颈动脉斑块伴扩张性动脉重构是颈动脉支架置入术后缺血并发症的危险因素

第十三届中国医师协会神经外科医师年会

作者：李力吕楠赵瑞黄清海洪波刘建民许奕第二军医大学长海医院神经外科

目的分析颅内未破裂动脉瘤介入治疗过程中发生缺血并发症的危险因素及临床特点,为临床降低缺血并发症的发生率提供依据。方法回顾性收集2010年1月至2017年2月间在第二军医大学长海医院接受介入治疗的1232例颅内未破裂动脉瘤患者的临床资... 详细信息

目的分析颅内未破裂动脉瘤介入治疗过程中发生缺血并发症的危险因素及临床特点,为临床降低缺血并发症的发生率提供依据。方法回顾性收集2010年1月至2017年2月间在第二军医大学长海医院接受介入治疗的1232例颅内未破裂动脉瘤患者的临床资料,分析其临床及影像学特点,并对缺血并发症可能的危险因素行单因素和多因素分析。结果 1232例患者中有34例（2.76%）发生缺血并发症,其中支架内血栓形成16例、术后症状性脑梗死15例、短暂性脑缺血发作3例。单因素分析结果显示高血压病（P=0.002）、吸烟（P=0.050）、动脉瘤最大径＞10mm（P=0.005）与缺血并发症相关,多因素分析结果显示高血压病（OR=3.192,P=0.003）、吸烟（OR=2.956,P=0.022）、动脉瘤最大径＞10 mm（OR=2.915,P=0.004）为缺血并发症的独立危险因素。缺血并发症的永久致残率和致死率分别为8.8%（3/34）和2.9%（1/34）。结论高血压病、吸烟、动脉瘤最大径＞10 mm是颅内未破裂动脉瘤介入治疗过程中发生缺血并发症的独立危险因素。

关键词：未破裂动脉瘤 EVT 缺血并发症程序性惯性并发症

来源： cnki会议评论

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国际脑血管病杂志 2017年第11期25卷 1040-1040页

作者：李宏建

与颈动脉内膜切除术相比，颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）的围手术期卒中风险较高。为了更好的选择患者，应确定更准确的危险因素。日本富山医科药科大学神经外科学系的Kashiwazaki等进行了一项回顾性研究，旨在确... 详细信息

与颈动脉内膜切除术相比，颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）的围手术期卒中风险较高。为了更好的选择患者，应确定更准确的危险因素。日本富山医科药科大学神经外科学系的Kashiwazaki等进行了一项回顾性研究，旨在确定扩张性动脉重构能否预测CAS患者的缺血并发症。

关键词：颈动脉支架置入术缺血并发症危险因素动脉重构扩张性颈动脉斑块颈动脉内膜切除术术后

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颅内动脉瘤介入栓塞术后微栓子信号监测

介入放射学杂志 2018年第4期27卷 299-302页

作者：姚永治权涛管生刘朝李冬冬陈振徐浩文郑州大学第一附属医院神经介入科 450052

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术后微栓子产生机制及其对预后的影响。方法前瞻性研究颈内动脉颅内段动脉瘤介入栓塞术患者,术后即刻采用经颅多普勒(TCD)仪监测微栓子30 min,术后3 d作头颅MR弥散加权成像(DWI)检查,分析术后微栓子产生机制... 详细信息

目的探讨颅内动脉瘤介入栓塞术后微栓子产生机制及其对预后的影响。方法前瞻性研究颈内动脉颅内段动脉瘤介入栓塞术患者,术后即刻采用经颅多普勒(TCD)仪监测微栓子30 min,术后3 d作头颅MR弥散加权成像(DWI)检查,分析术后微栓子产生机制及其对预后的影响。结果 2016年1月至2017年8月共有140例颈内动脉动脉瘤患者接受TCD监测。术后微栓子信号(MES)、DWI梗死灶阳性率分别为17.1%(24/140)、68.6%(96/140),24例MES阳性患者DWI梗死灶均阳性。13例(9.3%)DWI阳性患者出现围手术期缺血并发症,症状较轻(术后1周改良Rankin量表评分均≤2分),其中MES阳性9例。支架辅助栓塞患者MES阳性率显著高于单纯弹簧圈栓塞患者(25.8%对2.0%,χ~2=13.491,P缺血并发症与MES阳性、DWI梗死灶阳性均有相关性(Kendall相关系数分别为0.404、0.217,P缺血并发症的非侵入性、便捷、有效方法。

关键词：微栓子信号经颅多普勒弥散加权成像缺血并发症颅内动脉瘤

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主动脉夹层腔内修复术的现状与评价

中国实用外科杂志 2005年第4期25卷 208-210页

作者：郭伟中国人民解放军总医院普通外科北京100853

在传统血管外科技术中,Stanford A型夹层的治疗原则被规范为及时的进行血管置换手术;Stanford B型夹层应当进行控制血压,应用β受体阻滞剂,对存在破裂倾向和缺血并发症的病人有选择的进行手术.形成不同类型的主动脉夹层不同的治疗原则... 详细信息

在传统血管外科技术中,Stanford A型夹层的治疗原则被规范为及时的进行血管置换手术;Stanford B型夹层应当进行控制血压,应用β受体阻滞剂,对存在破裂倾向和缺血并发症的病人有选择的进行手术.形成不同类型的主动脉夹层不同的治疗原则是因为:A型夹层急性期病死率可高达70%.

关键词：主动脉夹层腔内修复术 Stanford β受体阻滞剂治疗原则 A型夹层缺血并发症置换手术控制血压保守治疗急性期 B型病死率同类型血管

腔内覆膜支架治疗B型主动脉夹层对腹部分支血管供血的影响

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中华放射学杂志 2005年第6期39卷 657-660页

作者：黄连军杨剑俞飞成孙立忠朱俊明张岩蒋世良中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院放射科北京100037 中国医学科学院协和医科大学阜外心血管病医院血管外科北京100037

目的探讨覆膜血管内支架置入术对主动脉夹层腹部重要血管分支血流的影响。方法35例B型主动脉夹层接受覆膜血管内支架治疗,通过术前后电子束CT、MRI与DSA资料分析,比较术前后腹部重要血管分支影像学变化。结果35例共计140支腹腔内脏主要... 详细信息

目的探讨覆膜血管内支架置入术对主动脉夹层腹部重要血管分支血流的影响。方法35例B型主动脉夹层接受覆膜血管内支架治疗,通过术前后电子束CT、MRI与DSA资料分析,比较术前后腹部重要血管分支影像学变化。结果35例共计140支腹腔内脏主要血管分支(包括腹腔动脉、肠系膜上动脉及左右肾动脉),术前经影像学资料综合判断,血流受损血管58支,其中14支为动力型受损,占10.0%(14/140支);44支为静力型血流受损,占31.4%(44/140支)。覆膜血管内支架置入后14支动力型受损的血管分支血流全部改善;44支静力型分支均显示不同程度血流改善,管腔狭窄程度减轻,对比剂充盈和排空速度加快,术后无缺血并发症。结论覆膜血管内支架置入术不仅能改善B型主动脉夹层所致的血管分支动力型缺血,对多数静力型受损的血管也有明显的即时血流改善作用,但中远期效果有待进一步观察。

关键词： B型主动脉夹层腹部血管内支架治疗血管内支架置人支架置人术供血主要血管分支肠系膜上动脉电子束CT 影像学变化影像学资料缺血并发症动力型静力型资料分析腹腔动脉腹腔内脏右肾动脉综合判断不同程度

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心脏手术后急性下肢缺血

国际外科学杂志 1994年第1期25卷 62-63页

作者：孙雨良

自60年代以来,主动脉内气囊泵(IABP)已用于心脏手术中的心肌支持,但带来了10%～47%的下肢缺血并发症,及时诊治才能挽救患肢.

关键词：心脏手术后转流术血栓切除术主动脉内气囊泵多变量分析急性下肢缺血缺血并发症急性肾功能衰竭股动脉 IABP

冠状动脉介入治疗后有无肝素方案对临床预后的影响

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中国急救医学 2004年第2期24卷 92-94页

作者：高传玉黄克钧沈玉祥 Patracia Fox Rob Whitboun 马业新高恩民李俊秀朱中玉李牧尉牛振民陈岩河南省人民医院心内科 450003 Cardiology of StVincent Hospital Melbourne 华中科技大学同济医学院同济医院心内科

目的　探讨冠状动脉支架置入术后是否应用肝素对临床预后的影响。方法　回顾性分析了 1998- 10～ 2 0 0 1- 10所有冠状动脉支架术病人在鞘管拔出后用或不用静脉肝素方案对住院期间、30d缺血事件和出血并发症的影响。结果　肝素组住院期... 详细信息

目的　探讨冠状动脉支架置入术后是否应用肝素对临床预后的影响。方法　回顾性分析了 1998- 10～ 2 0 0 1- 10所有冠状动脉支架术病人在鞘管拔出后用或不用静脉肝素方案对住院期间、30d缺血事件和出血并发症的影响。结果　肝素组住院期间缺血并发症低于无肝素组 ,缺血并发症减少 5 8% (3.70 %vs 9.10 % ,P 并发症未见明显区别 (6 .0 0 %vs 5 .10 % ,P >0 .2 5 ) ;进一步分析发现 ,隔夜肝素组和 3d肝素组缺血和出血并发症也无明显区别 (2 .0 0 %vs3.90 % ,P>0 .1和 5 .90 %vs7.2 0 % ,P>0 .5 )。结论　冠状动脉支架术后常规应用肝素能减少住院期间和 30dQMI、NQMI、靶血管再PTCA的发生率和亚急性血栓形成。延长静脉应用肝素不能进一步改善病人的缺血并发症 ,但也不增加出血可能性。

关键词：冠状动脉支架静脉肝素应用缺血并发症出血并发症临床预后