检索结果-南通市图书馆

亚太传统医药 2016年第21期12卷 15-20页

作者：于丰彦黄绍刚张海燕迟宏罡邹颖郑欢叶华郑学宝广东医科大学第二临床学院广东东莞524023 广东省中医院大学城分院广东广州511495 广东医科大学广东天然药物研究与开发重点实验室广东湛江524023

目的:研究肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)和缓解期溃疡性结肠炎(uc)结肠黏膜5-HT信号通路内脏敏感性的差异性,探讨两种疾病5-HT信号通路在内脏高敏感性的致病机理和临床表现的关联性。方法:采用胃肠道症状计分标准检测正常人、肝... 详细信息

目的:研究肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)和缓解期溃疡性结肠炎(uc)结肠黏膜5-HT信号通路内脏敏感性的差异性,探讨两种疾病5-HT信号通路在内脏高敏感性的致病机理和临床表现的关联性。方法:采用胃肠道症状计分标准检测正常人、肝郁脾虚型IBS-D和肝郁脾虚型缓解期溃疡性结肠炎(uc)患者的临床症状积分,同时进行直肠内脏敏感性检测,高效液相-电化学检测仪系统测定血标本的5-HT、5-HIAA含量,RT-PCR检测结肠活检标本的5-HT 3R、4R、7R,Western-Blot法测定TPH1蛋白表达,免疫组化检测5-羟色胺转运蛋白的表达。结果:与健康组比较,IBS-D组和缓解期uc组患者腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、黏液便的积分及胃肠道症状总积分均高于正常对照组,而缓解期uc患者的各胃肠道症状积分及总积分均高于IBS-D组及正常对照组,IBS-D和缓解期uc患者之间比较无显著性差异。同时直肠内脏敏感性的检测发现相对应的缓解期uc组和IBS-D组患者的初始感觉阈值、排便阈值和疼痛阈值有显著性降低;肛门直肠收缩压显著升高。缓解期uc组患者的初始感觉阈值、排便阈值和疼痛阈值较IBS-D组之间比较降低更明显,但无显著性差异,而疼痛阈值之间的比较差异有显著性。在各组患者5-HT信号通路主要指标的检测上,IBS-D组和缓解期uc组患者血浆5-HT、5-HIAA浓度、结肠黏膜TPH1、5-HT3R和5-HT7R的表达均明显升高,5-HT4R表达和5-羟色胺转运蛋白的表达明显降低;在上述指标比较方面,5-HT7R表达在IBS-D组和缓解期uc组患者之间比较存在明显差异。结论:相同证型的IBS-D组和缓解期uc组在临床症状评分和内脏敏感性、血浆和结肠黏膜的5-羟色胺信号通路的各项指标均相近的改变,但缓解期uc组的疼痛阈值及结肠黏膜的5-HT7R表达变化有显著性变化。揭示出两种疾病在内脏敏感性的致病机理和临床表现的关联性,阐明了5-HT信号通路对于内脏高敏感性可能在5-HT7受体作用水平上的差异。

关键词：肝郁脾虚型 IBS-D 缓解期uc 5-HT 内脏高敏感性

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基于5-HT信号通路的肝郁脾虚型IBS-D与uc内脏敏感性的差异性研究

基于5-HT信号通路的肝郁脾虚型IBS-D与UC内脏敏感性的差异性研究

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作者：于丰彦黄绍刚张海燕王颖叶华郑学宝广东医学院第二临床学院广东省中医院大学城分院广东医学院广东天然药物研究与开发重点实验室广东医学院中医研究室

目的本项目拟研究肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)和缓解期溃疡性结肠炎(uc)结肠粘膜5-HT信号通路内脏敏感性的差异性,探讨两种疾病5-HT信号通路在内脏高敏感性的致病机理和临床表现的关联性。方法采用胃肠道症状计分标准检测正常... 详细信息

目的本项目拟研究肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)和缓解期溃疡性结肠炎(uc)结肠粘膜5-HT信号通路内脏敏感性的差异性,探讨两种疾病5-HT信号通路在内脏高敏感性的致病机理和临床表现的关联性。方法采用胃肠道症状计分标准检测正常人、肝郁脾虚型IBS-D和肝郁脾虚型缓解期溃疡性结肠炎(uc)患者的临床症状积分,同时进行直肠内脏敏感性的检测,血标本的高效液相-电化学检测仪系统测定5-HT、5-HIAA含量,结肠活检标本的RT-PCR检测5-HT 3R、4R、7R,Western-Blot法测定TPH1蛋白表达,免疫组化检测5-羟色胺转运蛋白的表达进行检测。结果与健康组对比,IBS-D组和缓解期uc组患者腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、粘液便的积分及胃肠道症状总积分均高于正常对照组,而缓解期uc患者的各胃肠道症状积分及总积分高于IBS-D组及正常对照组,IBS-D和缓解期uc患者之间比较无显著性差异。同时进行的直肠内脏敏感性的检测发现相对应的缓解期uc组和IBS-D组患者的初始感觉阈值、排便阈值和疼痛阈值有显著的降低;肛门直肠收缩压显著升高。缓解期uc组患者的初始感觉阈值、排便阈值和疼痛阈值较IBS-D组之间比较降低的更明显,但无显著性差异,而疼痛阈值之间的比较差异有显著性。在各组患者5-HT信号通路的主要指标的检测上,IBS-D组和缓解期uc组患者血浆5-HT、5-HIAA浓度、结肠粘膜TPH1的表达、5-HT3R和5-HT7R的表达均明显升高,5-HT4R表达和5-羟色胺转运蛋白的表达明显降低;在上述指标的比较方面,5-HT7R的表达IBS-D组和缓解期uc组患者之间存在明显差异。结论相同证型的IBS-D组和缓解期uc组在临床症状评分和内脏敏感性、血浆和结肠粘膜的5-羟色胺信号通路的各项指标均相近的改变,但缓解期uc组的疼痛阈值及结肠粘膜的5-HT7R表达变化有显著性变化。揭示出两种疾病在内脏敏感性的致病机理和临床表现的关联性,阐明了5-HT信号通路在内脏高敏感性可能在5-HT7受体作用水平上的差异。

关键词：肝郁脾虚型 IBS-D 缓解期uc 5-HT 内脏高敏感性

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