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中国神经精神疾病杂志 2020年第6期46卷 333-337页

作者：高晗李维帅郑东明中国医科大学附属盛京医院神经内科沈阳110000

目的分析娱乐滥用笑气导致神经系统损害的临床特点。方法回顾性收集2016年6月至2019年5月间在中国医科大学附属盛京医院就诊的娱乐滥用笑气导致神经系统损害患者的临床资料,总结其人口学特征、笑气接触史、临床表现、辅助检查、治疗及... 详细信息

目的分析娱乐滥用笑气导致神经系统损害的临床特点。方法回顾性收集2016年6月至2019年5月间在中国医科大学附属盛京医院就诊的娱乐滥用笑气导致神经系统损害患者的临床资料,总结其人口学特征、笑气接触史、临床表现、辅助检查、治疗及预后特点。结果该期间共诊治44例娱乐用笑气滥用所致神经系统损害患者,平均年龄为22.0岁,男25例,女19例。接触笑气时间20 d至4年不等,就诊时常见的主诉症状有肢体麻木(77.3%)、四肢无力(47.7%)、走路不稳(31.8%)等。主要的血清化验异常为血清维生素b12水平下降(56.5%)和同型半胱氨酸水平升高(100.0%)。肌电图改变主要为四肢周围神经损伤,轴索改变和脱髓鞘并存。在进行了脊髓磁共振检查的患者中,85%患者的颈髓磁共振T2序列可见后索长条形高信号改变,病变部位在轴位呈现倒“V”征。予补充维生素b12治疗后,所有患者症状均不同程度较前缓解。结论滥用笑气可致神经系统受损,以多发性周围神经病和脊髓亚急性联合变性最为常见,及时诊断并停用笑气、补充维生素b12治疗预后较好。

关键词：笑气维生素b12脊髓亚急性联合变性周围神经病

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